Акдс и низкий гемоглобин

Вакцинация и железодефицитная анемия: можно ли делать прививки при низком гемоглобине?

Вакцинация — необходимая медицинская процедура для защиты детей от опасных инфекционных заболеваний. Вместе с тем прививка всегда создает определенную нагрузку на иммунитет, что может спровоцировать побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к вакцинации, но в их число входят далеко не все заболевания и патологические состояния, с которыми сталкиваются родители грудничков. Одно из них — низкий гемоглобин, или железодефицитная анемия.

Увидев в анализе крови неудовлетворительные показатели, родители малышей задают вопрос — можно ли делать прививки при низком гемоглобине, и не нанесут ли они вреда здоровью ребенка?

Можно ли делать прививки при низком гемоглобине?

Гемоглобин представляет собой сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Его основная функция — транспортировка кислорода к органам и выведение из крови углекислого газа.

Норма гемоглобина зависит от возраста и пола ребенка, но не должна быть ниже 110-120 г/л. При серьезном снижении показателей врачи говорят о железодефицитной анемии — патологическом состоянии, требующем немедленной коррекции.

Ее опасность заключается в том, что организм испытывает кислородное голодание, которое негативно сказывается на здоровье ребенка и может привести к неприятным последствиям.

Чаще всего причинами понижения уровня гемоглобина выступают неправильное питание и образ жизни — дефицит витаминов и микроэлементов, отсутствие адекватных физических нагрузок.

Кроме того, железодефицитная анемия наблюдается при инфекционных заболеваниях, кровотечениях, опухолевых процессах и других патологиях. Симптомы пониженного гемоглобина — бледность кожных покровов, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.

Если речь идет о прививках, то пониженный гемоглобин не является противопоказанием к вакцинации, но вопрос обычно решается в индивидуальном порядке.

Перед введением вакцин ребенка должен осмотреть врач, оценить его состояние, после чего сделать вывод о необходимости процедуры. Как правило, если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а показатели гемоглобина не ниже 100 г/л, противопоказаний к прививке нет.

В случаях, когда цифры опускаются ниже 100 г/л, а малыш сильно ослаблен и плохо себя чувствует, педиатр может дать медотвод — отложить прививку до тех пор, пока состояние больного не улучшится.

Почему нельзя ставить прививки при пониженном гемоглобине у ребенка?

Анемия вызывает нарушения окислительных и метаболических процессов, нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения, вызванные низким содержанием гемоглобина, повышают вероятность побочных эффектов и неприятных последствий вакцинации.

Особенно это актуально для вакцин, содержащих живые микроорганизмы — в их число входят препараты против кори, полиомиелита, туберкулеза, эпидемического паротита. Кроме того, тяжелые реакции часто развиваются после введения препаратов на основе токсинов бактерий (коклюш, столбняк, дифтерия), которые в некоторых случаях могут стать сильными аллергенами.

Вакцинация при низком гемоглобине имеет вторую сторону медали. Ослабленный ребенок с железодефицитной анемией подвержен опасным инфекционным заболеваниям и требует защиты в большей степени, чем здоровые дети.

Известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что некоторые болезни представляют серьезную опасность для больных с анемией, поэтому при удовлетворительном состоянии и самочувствии малыша отказываться от прививок не стоит.

Вероятность тяжелой нетипичной реакции на вакцинацию

Постпрививочные реакции, которые возникают после введения вакцин, делятся на типичные и атипичные. Первая категория включает небольшое повышение температуры, сонливость, уплотнение или покраснение в месте введения инъекции.

Подобные симптомы — нормальное проявление организма на внедрение чужеродных агентов, которое не несет опасности для здоровья.

В число атипичных реакций входят серьезные аллергии, отек Квинке, анафилактический шок и другие тяжелые патологии. Согласно медицинской статистике, в среднем частота тяжелых поствакцинальных осложнений составляет 1 случай на 15 тыс. человек.

Теоретически вероятность нежелательных реакций организма повышается при любых заболеваниях, включая понижение гемоглобина, но все зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Как написать отказ от вакцинации?

Для этого нужно написать заявление в произвольной форме, ссылаясь на статью 19, пункт 5 и статью 20 Федерального закона (в них указано, что пациент может отказаться от любого медицинского вмешательства без указания причин).

Если серьезных оснований для медотвода не имеется, но родители беспокоятся из-за низкого гемоглобина у малыша, врачи, как правило, предлагают альтернативный вариант.

Ребенку назначается специальная диета или препараты с содержанием гемоглобина, а прививки делают после того, как показатели придут в норму. Иногда родителям предлагают облегченные варианты вакцин — препараты, которые не содержат «тяжелых» компонентов, способных вызывать нежелательные реакции — например, АДС-М вместо АКДС.

Видео по теме

Доктор Комаровский о низком гемоглобине и прививках:

Низкий гемоглобин не считается противопоказанием к вакцинации, но беспокойство родителей при данном состоянии у ребенка вполне понятно и оправдано.

Если самочувствие малыша не вызывает опасений, не стоит спешить с отказом от прививок, а тщательно взвесить все за и против. Защита детского организма от опасных инфекций играет не менее важную роль, чем нормальный уровень гемоглобина.

источник

При каких недугах нужно отложить вакцинацию и через сколько после болезни можно делать прививку АКДС?

АКДС относится к числу самых противоречивых прививок. С одной стороны, вакцинация способствует формированию длительного иммунитета против нескольких инфекций (столбняк, дифтерия и коклюш), а с другой является фактором риска постпрививочных осложнений, которые в исключительных случаях могут приводить к серьезным нарушениям функциональности детского организма.

Поэтому некоторые родители избегают прививки АКДС и даже пишут отказ от вакцинации, боясь столкнуться с ее последствиями. Споры по поводу того, стоит ли проводить вакцинацию детям, ведутся до сих пор. И чаще всего главной темой дискуссии становятся два ключевых момента. Во-первых, нужно ли прививать ребенка вообще, и во-вторых, можно ли ставить прививку малышу при насморке, кашле и прочих заболеваниях.

Какое влияние на организм ребенка и состояние его здоровья окажет введенный вакцинный препарат, ведь сегодня случаи появления негативных реакций после вакцинации диагностируются не так уж и редко. Итак, при каких недугах врачи разрешают прививать малышей, а какие заболевания являются причиной для медотвода от прививок, в частности, и АКДС?

Когда можно делать прививку АКДС, а когда – нет?

АКДС относится к обязательным прививкам в большинстве цивилизованных стран мира, сроки вакцинации которой регламентируются на законодательном уровне. Как правило, эта вакцина вводится практически всем детям, не имеющим противопоказаний, согласно Национальному календарю прививок.

В результате полноценной вакцинации иммунная система ребенка вырабатывает защиту сразу против трех инфекций (столбняк, дифтерия и коклюш), которая циркулирует в крови около семи лет.

Причиной для запрета прививания малыша может являться наличие у него следующих патологических процессов:

• тяжелые варианты иммунодефицита;
• повышение общей температуры тела;
• судороги;
• сложные варианты течения заболеваний, которые сопровождаются поражением центральной нервной системы;
• аллергия на отдельные компоненты вакцины.

Прививка при кашле и насморке

Сами по себе насморк и кашель в легком их проявлении не является причиной для переноса даты прививки на другое время.

Исключение составляют случаи, когда патологические симптомы сопровождаются повышением температуры тела, или у маленького пациента присутствуют другие признаки вирусного инфицирования (грипп, ОРВИ, детские инфекции).

При наличии респираторных заболеваний с легким течением педиатры предпочитают ставить прививку АКДС, только если у ребенка на момент инъекции отсутствует гипертермическая реакция. По мнению специалистов, подобные действия не способны привести к развитию осложнений вакцинации и не влияют на качество выработанного иммунитета.

АКДС при диатезе

Некоторые родители предпочитают отказываться от прививки АКДС, если у их малыша присутствуют признаки диатеза на коже.

Действительно, данное заболевание относится к числу аллергических недугов, поэтому при сложных вариантах его течения иммунная система ребенка находится в угнетенном состоянии, а поэтому не способна к выработке полноценного иммунитета.

При диатезе прививку АКДС следует ставить с осторожностью, учитывая тяжесть патологического процесса, длительность его течения и индивидуальные особенности организма малыша.

Вакцинация при поносе

Если расстройство пищеварения является процессом временным и не нарушает общего самочувствия маленького пациента, тогда прививку АКДС откладывать не стоит.

При поносе рекомендуется на время отказаться от иммунизации детского организма, когда патологическое состояние сопровождается горячкой, то есть спровоцировано поражением слизистых оболочек кишечника патогенными микроорганизмами.

Вакцинопрофилактика при низком гемоглобине

Перед вакцинацией ребенок должен в обязательном порядке быть обследован, сдать общий анализ крови, что позволит исключить злокачественный вариант течения заболевания.

Низкий гемоглобин не является основанием для отказа от АКДС.

При очень сниженных показателях рекомендуется перед процедурой пройти курс лечения анемии, после чего провести иммунизацию.

При гемангиоме

Гемангиома – доброкачественная опухоль, которая состоит из инволюционирующих самостоятельно клеток эндотелия. Образование не является противопоказанием к прививке АКДС.

Но некоторые специалисты настаивают на необходимости пересмотра подобного положения. Поскольку гемангиома представляет собой патологическое разрастание ненормальных клеток, то имеет способность трансформироваться в злокачественный рост.

При АКДС происходит сильная нагрузка на иммунную систему, а поэтому она может агрессивно сработать по отношению к опухоли. Иногда педиатры советуют родителям повременить с вакцинацией у детей, имеющих гемангиому, особенно, если опухоль прорастает в глубокие слои кожи и отличается большими размерами.

При задержке речевого развития

Задержка развития речи встречается у многих детей первых лет жизни. Причины этого могут скрываться за ограниченностью контакта малыша с другими детьми, логопедическими проблемами или патологиями ортодонтического характера.

Патологическое состояние не расценивается педиатрами как причина для медотвода от прививки АКДС. Считается, что вакцинация не способна усугубить течение недуга и не ведет к развитию более сложных его форм.

Что будет, если поставить вакцину ребенку при наличии простудного заболевания?

При наличии у ребенка симптомов простудного заболевания прививка АКДС ему противопоказана. Особенно внимательными должны быть родители к малышам, у которых простуда сопровождается повышением общей температуры тела, кашлем и воспалением горла.

В ряде стран иммунологи не запрещают ставить АКДС, даже если у малыша на момент процедуры температурные показатели тела повышаются до 37,4 С, но не больше.

У нас специалисты более категоричны и разрешают прививку АКДС только здоровым деткам без симптомов острого инфекционного процесса. Если поставить вакцину ребенку с признаками простудного заболевания, тогда увеличивается риск развития постпрививочных осложнений.

У больных деток, которым была введена прививка, нередко наблюдается резкое повышение температурных показателей тела, развитие судорог, а также аллергические реакции. Нередко у таких малышей со временем определяют отставание в развитии, задержку речи, замкнутость в себе.

Через сколько после болезни можно делать прививку АКДС?

Но это не причина отказываться полностью от прививания малыша в дальнейшем. После нормализации состояния крохи педиатр рекомендует продолжение курса вакцинации.

При этом составляется индивидуальный график прививок, который зависит от длительности простуды, наличия у ребенка остаточных явлений заболевания и состояния его иммунной системы.

Как правило, при обычной простуде курс иммунизации рекомендуется возобновлять сразу после устранения горячки и основных симптомов воспаления.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, кому нельзя делать прививки:

источник

если гемоглобин понижен

Консультация

если гемоглобин понижен можно ли ставить прививку АКДС

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Здравствуйте, Аня! Какой возраст ребенка и какой уровень гемоглобина? При пониженном гемоглобине вакцинация противопоказана. В таком случае Ваш педиатр или гематолог должны дать медотвод от прививок. Как правило, он дается на 3 месяца, а затем вновь сдается кровь. Удачи Вам!

Анна добрый день! При пониженном гемоглобине делать любую прививку нельзя. Не поддавайтесь и на возможные уговоры врачей. Ребенок должен быть здоровым, так как это большая нагрузка на маленький организм. Сходите на прием к гематологу, он должен подобрать курс препаратов, иногда, это просто курс мультивитаминов. После того, как результаты анализов придут в норму, этот же врач должен дать добро на прививки и расписать схему. Возможно, некоторые из них придется делать раздельно. Здоровья Вам!

Ольга Глухова

моему ребёнку 10 мес.у него в декабре был гемоглобин 86 а вчера мы сдали 108 с таким гемоглобином можно делоть прививку АКДС.

аня, однозначно не нужно! Не спешите с прививками. Так как это чревато плачевными последствиями. Если у вас мальчик, то это очень низкий гемоглобин, да и для девочки он низковат. Нужно найти причину снижения и бороться с ней, только после того, как гемоглобин будет в норме можно будет прививать малыша. Здоровья Вам!

Александра Селина

да у меня мальчик мы получили курс лечения проставили уколы и подняли на 21% что вы можете нам посоветовать чтоб его поднять до нормы и какая норма должна быть чтоб мы смело должны идти и продолжать ставит прививки. спасибо.

аня, выписывать курс лечения мы не вправе. Вам нужно обратиться к гематологу. Лечение всегда назначается в зависимости от причины, вызывающих снижение гемоглобина, а их множестово (железодефецит, внутри утробная инфекция (герпес, цитомегаловирус и др.)). Норма гемоглобина у мальчиков от 130, вам нужно поднять хотя бы до 120. Важно наблюдаться у гематолога и сдавать общий анализ крови перед каждой прививкой.

Александра Селина

Александра Селина, спасибо за совет.

аня

Аня, попробуйте поднять гемоглобин при помощи продуктов питания. Большое количество железа содержится в мясных продуктах (говядина, индейка, печень), грече, горохе, яблоке, чернике. Умеренное количество железа содержится в свекле, картофеле, перловой, ячневой и рисовой крупах. При этом кальцийсодержащие продукты снижают усвоению железа. Так как малышу нельзя исключать молочные продукты из рациона, то следует употреблять их в пищу в разное время. Пшеница и другие злаки связывают железо в кишечнике, поэтому ограничьте употребление хлеба, макарон и каш (каши давайте не более 1 раза в сутки). В качестве гарнира выбирайте овощи. Проводите с ребенком больше времени на свежем воздухе (желательно часа 3). Удачи Вам!

источник

а прививки ставить нельзя, если гемоглобин ниже 110

А еще я так понимаю, когда он на этой границе в 110, тоже нельзя, а нам наша педиатр ставила, хотя по анализу в 6 месяцев гемоглобин был 110.

мля… а я и не знала((((( у старшей тоже низкий был до 3х лет…

и как начали делать прививки, стала болеть постоянно.

малой пока не сделали. ща пойду смотреть посл.анализ ее.

Впервые слышу

тут наши мнения разошлись, спорящие наверху. )

Ага, я краем глаза увидела, но вникать не стала — мозг все равно уже спит и никакой информации не воспринимает.

Пониженный гемоглобин является ложным противопоказанием к вакцинации.
13.4. Анемия — нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации.

Ну так пишут же, что ложным. Насчет тяжести:

В зависимости от степени выделяют анемии легкие, когда количество гемоглобина составляет 90 г/л и выше; средней степени тяжести – гемоглобин 70 – 90 г/л и тяжелые формы анемий, при которых количество гемоглобина ниже 70 г/л при норме для женщин 120 – 140 г/л, а для мужчин – 130 – 160 г/л.

я не доктор, но поговорив сегодня с гематологом, поняла, что она на месте моего педиатра, не стала бы ставить нам прививку с таким гемоглобином. вот и все.

Ладно пойду я спать. ) Я понимаю, что вы как мама боитесь за малыша и пытаетесь его уберечь. Просто нигде не надо впадать в крайности. Я не врач, если правильно поняла вашу публикацию у вас поздно обнаружили анемию, но с помощью лекарств вы все вернули на границы нормы? Анемия могла развиться самостоятельно, независимо от вакцинации. А так — вы мама и конечно вам решать, когда делать прививки и какие. Просто больше консультируйтесь с разными специалистами и не впадайте в панику. Плюс материнское чутье тоже никто не отменял.

нифига нам ее еще не вылечили нашу анемию((( все еще маемся

ниже 110 ( иммунолог и гематолог мне сказали), что это у них такие нормы, что если ниже, то точно нельзя. пока не поднимите

нельзя никаких прививок, медотвод на 3 месяца

да, это только проверка реакции.

Противопоказания для проведения пробы:

— Индивидуальная непереносимость препарата;

— Наличие простудного заболевания на момент проведения вакцинации, (насморк, кашель, температура);

— Наличие обострения хронических кожных заболеваний (аллергий, диатезов, экзем).

При эпилепсии, астме, ревматизме проведение прививки возможно спустя месяц после болезни. Если прививка проведена заболевшему ребенку, то реакция не будет соответствовать действительности. Размер реакции может быть не оправданно мал или наоборот гипертрофированно велик. В таких спорных случаях назначается дополнительное обследование. В отдельных случаях, чтобы исключить заболевание туберкулезом назначают рентгеновское обследование или проведение магнитно-резонансной томографии, на которой органы дыхательных путей ребенка рассматриваются послойно.

источник