Акку чек перформа нормы сахара в крови
Акку-Чек Перформа
Это новый глюкометр высокого качества для контроля уровня сахара у пациентов с диабетом. Не требует кодирования
Напоминания о проведении измерений
Содержание
- 1 Описание Акку-Чек Перформа
- 2 Устройство и принцип действия полосок Акку-Чек Перформа
- 3 Особенности расходников
- 4 Рекомендации по применению полосок
- 5 Условия хранения и эксплуатации расходного материала
Немецкая фармацевтическая компания Roche Diagnostics давно уже не нуждается в рекламе – ее продукцию за 120 с лишним лет потребители оценили по достоинству. Особым спросом пользуются медицинские приборы для диагностики, в частности, – глюкометры для измерения уровня глюкозы в плазме в домашних условиях. В числе последних разработок, качество и безопасность которых подтверждают и медики, и потребители, приборы Акку-Чек Перформа и Акку-Чек Перформа Нано.
Описание Акку-Чек Перформа
Акку-чек Перформа – прибор с продвинутыми функциями диагностики.
Преимущества усовершенствованного прибора:
- Простота и удобство эксплуатации – результат можно получить автоматически, не пользуясь кнопками; большой экран и крупный шрифт помогут при проблемах со зрением; капиллярный способ забора крови позволяет проводить измерения в домашних условиях.
- Функциональность – установлены маркеры, фиксирующие результаты забора крови до и после еды; предусмотрен звуковой сигнал для контроля гипогликемии; есть функция будильника-напоминалки (1-4 раза в день); можно рассчитать средний показатель за неделю, две или за месяц; обрабатывать данные удобно на ПК; память фиксирует результаты 500 измерений с датами и временем.
- Безопасность – прибор имеет бессрочную гарантию и стабильный срок годности расходного материала; полученные результаты контролируются на разных уровнях.
- Точность – инновационная технология структуры тестовой полоски гарантирует всесторонний контроль результата; система полностью соответствует нормам качества DIN EN ISO 15 197:2003.
Глюкометр Акку-Чек Перформа совместим только с одноименными полосками того же производителя.
Какие тест полоски подходят к глюкометру Акку-Чек Перформа Нано? Модель будет безупречно работать только с теми же расходными материалами, что и Акку-Чек Перформа. Но для точности результата важны не только возможности техники, но и грамотная ее эксплуатация.
Устройство и принцип действия полосок Акку-Чек Перформа
Строение полоски многослойное, разработанное по инновационной технологии. Защитное покрытие и жесткий пластик обезопасят дорогой расходник от повреждений, искажающих результаты. Полоски для анализа на сахар этой серии и в самом деле не из бюджетного сегмента, ведь в их конструкции 6 золотых контактов! Именно этот материал обеспечивает системе точность и надежность.
Кстати, оценить достоверность и степень отклонений от нормы можно по графику, отображающему вероятность попадания результатов 100 измерений в границы нормы (обозначена биссектрисой). По стандартам EN ISO 15197, 95% показаний должны быть в интервале ± 0,83 ммоль/л., если сахар крови на момент анализа ниже 4,2 ммоль/л, и ± 20%, если показатели выше указанного уровня.
Принцип действия глюкометров Акку-Чек Перформа и Акку-Чек Перформа Нано, использующих тест-полоски Акку-Чек Перформа, электрохимический. После втягивания крови она вступает в контакт с глюкозодегидрогеназой – специальным ферментом, обеспечивающим появление в результате реакции электрического импульса.
Он проходит по 6-ти золотым контактам в устройство, где результат конвертируется в цифровой формат, отображающийся на дисплее.
Так ли важны в составе тест-полосок золотые контакты?
- Помогают проверить активность реагентов расходника;
- Адаптируют систему к перепадам уровня температуры и влажности;
- Проверяют целостность контактов;
- Определяют нужный объем крови;
- Приспосабливают систему к показателям гематокрита.
Особенности расходников
В комплектации нового прибора можно найти черный кодовый чип. Он предназначен для разового кодирования глюкометра. Чип необходимо поместить в боковое гнездо устройства. Больше к этой процедуре не возвращаются никогда, даже после смены упаковки полосок. Проверяют только срок годности расходников перед каждой процедурой измерения. Забыть о кодировке новой упаковки, как в более ранних моделях линейки, нереально.
У тестовых полосок стабильный срок годности
Это означает, что и после вскрытия тубуса ориентироваться надо только на одну-единственную дату, указанную на картонной упаковке и на пластиковой баночке. При условии, что хранить расходники, как и сам анализатор, будете в надлежащих условиях.
На пенале и картонной коробке полосок есть изображение зеленого квадрата, означающего, что материал расходников мальтозонезависимый (не поддается интерференции с мальтозой).
Калиброваны полоски этой серии по плазме крови. Ориентироваться в результатах по отношению к норме, рекомендованной ВОЗ в 1999 г., можно по таблице.
| Уровень глюкозы, ммоль/л | Калибровка по цельной крови | |
| В норме | Из вены | Из пальца |
| На голодный желудок | 3,3 – 5,5 | 3,3 – 5,5 |
| С углеводной нагрузкой (через 2 ч. после еды) | < 6,7 | < 7,8 |
| Уровень глюкозы, ммоль/л | Калибровка по плазме крови (в пересчете +11%) | |
| В норме | Венозная | Капиллярная |
| На голодный желудок | 3,6 – 6,1 | 3,6 – 6,1 |
| С углеводной нагрузкой (через 2 ч. после еды) | < 7,4 | < 8,6 |
Кровь для исследований вы предоставляете цельную, а результат прибор покажет идентичный концентрации глюкозы в плазме. Разница между значениями по крови и по плазме – 11%. Расходные материалы этой серии выдают результаты, рекомендованные IFCC (Международной Федерацией Клинической Химии и Лабораторной Медицины).
Рекомендации по применению полосок
В начале эксплуатации нового комплекта, при замене батареек или расходного материала, а также, если прибор уронили, целесообразно протестировать его работоспособность с помощью специальных растворов CONTROL 1 и CONTROL 2, которые продаются в аптечной сети отдельно.
Прибор на всех этапах работает автоматически, поэтому освоить процедуру может и ребенок.
Кодировать новую упаковку полос или нажимать какие-то кнопки нет необходимости: включается устройство после ввода расходника в разъем, само проводит калибровку и отключается после извлечения полоски. Если прибор в течение трех минут не получает биоматериал, он автоматически отключается.
Вернуть глюкометр в рабочее положение можно, если вынуть неиспользованную полоску и снова ее вставить
Пошаговая инструкция:
- Убедитесь, что все необходимое для проведения процедуры, подготовлено: спирт и ватные диски, глюкометр и ручка-прокалыватель, тубус с полосками и одноразовые ланцеты. Об уровне освещения можно не беспокоиться – результат на дисплее высвечивается крупным шрифтом с ярко-зеленой подсветкой, увидеть цифры можно и без очков.
- Вставьте в ручку-скарификатор одноразовый ланцет. Для этого освободите его из индивидуальной упаковки, снимите с ручки наконечник и продвигайте ланцет до упора. После характерного щелчка скручивающими движениями можно снять защитный диск с иглы и поставить на место колпачок ручки. Следите, чтобы вырез на корпусе совпадал с отметкой на колпачке. Для первого прокола достаточно установить уровень 2, экспериментально можно достичь оптимальной глубины для вашей толщины кожи. Так как прибор не «кровожадный», то и глубокий прокол, и излишнее травмирование пальцев не нужны. Нажимая кнопку на конце ручки, взведите прокалыватель. В готовности инструмента можно убедиться по появившемуся желтому индикатору в окошке.
- Позаботьтесь о гигиене: в домашних условиях обеззараживать место прокола лучше не спиртом, а теплой мыльной водой. Естественная сушка (можно – феном) предпочтительнее случайного полотенца.
- Возьмите из тубуса одну тестовую полоску и вставьте в гнездо глюкометра, закройте баночку. Сверять коды на экране и упаковке, как в других моделях линейки Акку Чек, не нужно, если в аппарате установлен черный чип. Изображение мигающей капли подтверждает, что прибор готов к забору крови.
- Для прокола чаще всего используют пальцы рук (можно и ладони,и предплечье). Во избежание дискомфорта пальцы чаще меняйте. Легче прокалывать кожу сбоку, плотно приложив ручку и нажимая кнопку пуска.
- Предварительно можно слегка помассировать палец, чтобы усилить приток крови. Выдавливать кровь с усилием не надо: межклеточная жидкость искажает результаты. По этой же причине для анализа используют вторую каплю. Первую лучше стереть стерильным тампоном.
- Каплю, если можно назвать полноценной каплей 0,6 мкл крови, необходимых для анализа глюкометрам Акку-Чек Перформа и Акку-чек Перформа Нано (для сравнения – Акку-Чек Актив требует 1-2 мкл крови, а отечественные модели серии Саттелит – все 4 мкл), на полоску не наносят. Этим можно ее безнадежно испортить. Достаточно поднести палец к кончику тестовой пластины и по воронкообразному желтому желобку прибор сам мгновенно втягивает биоматериал для исследования.
- Продезинфицируйте место прокола ватным диском, пропитанным спиртом, и ждите результата измерений. Изображение песочных часов на дисплее подтверждает, что аппарат обрабатывает информацию.
- Времени на размышления умному устройству надо немного: максимум через 5 секунд на экране появится результат, соизмеримый по точности с лабораторными исследованиями. Если крови прибору будет недостаточно, сигналом и соответствующим изображением он предоставит вам возможность пополнить ее объем на той же полоске в течение 5 секунд.
- Расходники для глюкометра – одноразовые, и после процедуры их надо утилизировать. Снимите колпачок с прокалывателя. Перемещая корпус в центральной части, можно выбросить ланцет автоматически в контейнер для мусора. Полоску извлеките из глюкометра и отправьте туда же.
Для пользователей зрелого возраста, привыкших вести традиционные записи, результаты можно зафиксировать в дневнике самоконтроля. Продвинутым потребителям удобнее мониторить свой гликемический профиль в компьютере, возможность подключения ПК в этих моделях предусмотрена (ИК-порт).
Устройство может рассчитать средний показатель по измерениям на неделю, две или за месяц.
Память глюкометров Акку-Чек Перформа и Акку-Чек Перформа Нано удерживает до 500 измерений, но дублировать результаты для самоконтроля очень важно. Полагаться на свою память, когда речь идет о собственной безопасности, легкомысленно. Загружайте ее лучше стратегически важной для себя информацией.
По согласованию с эндокринологом можно указать в памяти аппарата критические показатели, свидетельствующие о приближении гипогликемического состояния, и прибор в дальнейшем сам будет предупреждать об опасности.
Не все диабетики отличаются железной самодисциплиной в таких вопросах, напоминать о необходимости очередной процедуры будет будильник, который можно выставить до 4-х сигналов в сутки.
Условия хранения и эксплуатации расходного материала
Дата выпуска полосок Акку-Чек Перформа указана на упаковке, срок их годности- 18 месяцев. При условии, что хранить вы их будете (как и все комплектующие системы) вдали от подоконника и яркого солнца, горячей батареи отопления, холодильника с повышенной влажностью и в соответствии с инструкцией от производителя:
- Оптимальная температура хранения – +2-30°С, сухое и затемненное место, к примеру, шкаф в спальне, недоступный детскому вниманию. Влага, горячий пар ванной или кухни может испортить расходники.
- Оставляйте полоски в заводской упаковке. Доставайте очередную пластинку непосредственно перед применением и немедленно закрывайте пенал.
- Перед каждой процедурой уточняйте срок годности – просроченные, загрязненные, деформированные и использованные полоски подлежат утилизации. Об окончании срока эксплуатации расходников напоминает и прибор.
- Нельзя наносить на пластину каплю, пока ее не поместили в биоанализатор, и он не дал сигнал о готовности к анализу.
- Не прилагайте усилий при установке полоски. Будьте внимательны: она сконструирована таким образом, что войти в гнездо может только одним концом с золотистой окраской.
- Для перевозки глюкометра и расходников используйте жесткий текстильный футляр, специально предназначенный для хранения комплекта.
- Используйте тестовые полоски Акку-Чек Перформа только для одноименного глюкометра и его аналога Акку-Чек Перформа Нано.
Аккуратно обращайтесь с полосками, не допускайте к ним детей, деформированные или загрязненные расходники могут искажать результат измерений
На тест полоски для глюкометра Акку-Чек Перформа цена не из разряда бюджетных: 1000-1500 руб. за 50 шт.
Сэкономить можно при покупке двух-трех упаковок. Но это выгодно только тем, кто проверяет сахар крови ежедневно и не один раз.
Независимо от того, пользовались ли вы раньше анализаторами для контроля гликемии, или впервые столкнулись с этой процедурой, изучить руководство по их применению надо внимательно. Это позволит максимально использовать возможности системы для получения точного результата и удобного мониторинга гликемии.
Норма глюкозы в крови по возрасту у мужчин и женщин
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Контроль состояния здоровья собственного организма – важная мера профилактики многих хронических заболеваний.
Для оценки общего состояния используется ряд показателей, характеризующих наличие или отсутствие отклонений от нормы. Одним из важнейших среди них является уровень глюкозы в крови.
Зачем нужен анализ?
Глюкоза выступает в качестве основного и очень удобного источника энергии для организма. В ходе ее окисления выделяется энергия, необходимая для работы всех органов, а чтобы попасть к ним, она должна пройти через кровеносное русло.
Поступает в организм этот углевод вместе с пищей, особенно сладкими и мучными продуктами. Быстро всасывается и начинает расходоваться. Излишки ее запасаются в виде гликогена в печени.
Если глюкозы недостаточно, организм начинает расходовать другие источники энергии: жиры и в крайнем случае белки. При этом образуются кетоновые тела, опасные для работы многих органов.
При повышенной концентрации глюкозы в крови последняя становится густой, а сам сахар является прекрасной средой для развития микроорганизмов. Помимо этого, происходят другие патологические изменения в организме, касающиеся нарушения структуры кровеносных сосудов, нервных окончаний и прочих элементов.
Регулировать данный процесс должен гормон поджелудочной железы – инсулин, он помогает сахару усваиваться, а излишки расщеплять. Если же выработка инсулина нарушена, это приводит к повышенному содержанию глюкозы в крови — гипергликемии, или к пониженному – гипогликемии.
На первых стадиях нарушения содержание глюкозы в крови можно подкорректировать и избежать серьезных последствий с помощью таких нехитрых методов, как правильное питание. Если же нарушения коснулись строения внутренних органов, человек обречен на пожизненный прием лекарств и дальнейшее ухудшение качества жизни.
Проведение исследования
Обнаружить отклонения на ранних стадиях помогает регулярное проведение анализа на количество глюкозы в крови. Большинство населения сдает его при прохождении медицинских комиссий, например, во время диспансеризации.
Однако, некоторые категории должны чаще проходить данное обследование, это:
- больные с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типа;
- люди с лишним весом;
- беременные женщины;
- люди с патологией эндокринной системы и печени;
- имеющие заболевания гипофиза;
- люди, среди ближайших родственников которых имеются диабетики.
Для изучения концентрации глюкозы используется несколько методик, самая распространенная из них – исследование крови на сахар.
Он делается утром натощак. Биоматериал берется из пальцевых капилляров или из вены. Этот момент обязательно учитывается, поскольку результаты будут немного отличаться.
Уровень глюкозы учитывается и в процессе биохимического анализа крови, параллельно с уровнем холестерина и другими показателями. Он также делается натощак, кровь собирается из вены.
При подозрении на преддиабетное состояние врач может отправить пациента на исследование на толерантность к глюкозе.
Оно проводится в несколько этапов:
- сначала пациент сдает кровь из пальца натощак;
- затем выпивает раствор глюкозы — около 75 г, дети из расчета 1 грамм на массу тела;
- примерно через 1,5 часа снова проводится забор крови из капилляров;
- по результатам исследования определяется состояние обмена углеводов, для чего рассчитывают 2 коэффициента: гипергликемический и гипогликемический.
Первый коэффициент показывает отношение концентрации сахара в крови спустя час после поедания сахара к показателю на голодный желудок. По нормативам это соотношения должно показывать пределы до 1,7.
Второй показывает то же соотношение, но спустя 2 часа после нагрузки сахаром, и он не должен составлять более 1,3. Когда результаты выше нормы ставится диагноз – преддиабетное состояние, если нарушен один из них – человек относится к группе риска и ему необходимо контролировать уровень глюкозы регулярно.
Расшифровка результата
Итоги расшифровки исследования на сахар измеряются рядом показателей: ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Чаще используется ммоль на литр.
Норма содержания глюкозы взаимосвязана с различными характеристиками человек:
- Для детей до года она определяется как 2,8-4,4 ммоль/л, результат в 4,5-4,9 ммоль/л является пограничным, что внушает тревогу и говорит о возможности формирования сахарного диабета. Если же результат выше – ставится диагноз.
- Для детей до 5 лет нормой является уровень показателя в 3,3-5 ммоль/л, результаты до 5,4 ммоль/л являются пограничными, а выше его характеризуют болезнь.
- От 5 лет и старше нормой является результат в 3,3-5,5 ммоль/л, а пограничным 5,6-6. Все, что более этого говорит о проблеме регуляции обмена сахаров.
Норма глюкозы в крови по возрасту
Итоги анализа глюкозы плазмы крови зависят от возраста, пола и наличия физической нагрузки. Так, норма глюкозы в крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин, что связано с особенностями обмена веществ и уровнем физической активности.
Представим основные данные в виде таблицы:
| До 14 лет | 3,4-5,5 | 3,4-5,5 |
| 14-60 лет | 4,6-6,4 | 4,1-6 |
| 60-90 лет | 4,6-6,4 | 4,7-6,4 |
| Старше 90 лет | 4,2-6,7 | 4,3-6,7 |
В случае беременности женщины показатели могут изменяться, поскольку ее организм функционирует в своеобразных условиях. Но контроль необходим, поскольку есть риск возникновения гестационного диабета, который в дальнейшем способен перерасти в диабет 2 типа.
Для детей показатели гораздо ниже, но они также различаются соответственно возрасту:
| До 1 месяца | 2,7-3,2 |
| До полугода | 2,8-3,8 |
| 6-9 месяцев | 2,9-4,1 |
| Один год | 2,9-4,4 |
| 1-2 | 3-4,5 |
| 3-4 | 3,2-4,7 |
| 5-6 | 3,3-5 |
| 7-9 | 3,3-5,3 |
| 10-18 | 3,3-5,3 |
Допустимые показания у диабетиков
У больных диабетом людей регуляция содержания сахаров в крови нарушена, это способствует тому, что сахар у них повышен.
В таком случае использование лекарственных средств и соблюдение рекомендаций по питанию позволяет регулировать процесс, добиваясь снижения показателей.
Но все равно у диабетиков результаты немного выше, и для них допустимы такие показатели, как 5-7,2 утром натощак, не более 10 – спустя 2 часа после приема пищи.
Повышение уровня после еды
Биоматериал, сдаваемый рано утром, показывает в целом работу эндокринной системы и ее способность справляться с переработкой сахара. Более точно этот процесс может показать исследование, сделанное спустя 2 часа приема пищи.
Оно показывает, как быстро организм реагирует на изменение концентрации сахара.
У здоровых людей данные показатели в первый час после еды должны выравняться 6,2 ммоль/л, спустя 2 часа — 3,9-8,1 ммоль/л. Если же его сделать в любое время, не учитывая приема пищи он должен концентрироваться в рамках 3,9-6,9 ммоль/л.
У диабетиков должны поддерживаться те же показатели, поскольку они являются границами нормы. При их регулярном нарушении происходят патологические изменения в работе органов, что ведет к серьезным осложнениям, характерным для сахарного диабета.
Видео от эксперта:
У детей соответствующие показатели составляют:
- сразу после еды — до 5,7 ммоль/л;
- через 1 час — до 8 ммоль/л;
- через 2 часа – не более 6,1 ммоль/л.
При повышенных результатах подозревают наличие сахарного диабета.
Сдача натощак
Основной механизм сдачи данных анализов подразумевает проведение исследования натощак. То есть последний прием пищи до анализа должен быть не позднее чем за 12 часов. При этом в предыдущие дни должен соблюдаться обычный режим питания, из которого желательно исключить употребление алкоголя и по возможности лекарственных средств.
Вода должна употребляться в нормальном количестве. Заменять ее на кофе, чай или соки не следует. Специалисты не рекомендуют перед проведением исследования чистить зубы или пользоваться жевательной резинкой, поскольку они содержат большой объем сахаров и могут изменить результаты.
Для диабетиков срок без приема пищи может быть сокращен до 8 часов, так как они не могут долго находиться в голодном состоянии, это чревато развитием комы. Сразу после проведения исследования им следует что-нибудь съесть для поступления глюкозы в кровь.
Корректность замера
Исследование должно осуществляться в лаборатории. При этом пациенту следует соблюсти все представленные врачом рекомендации для подготовки к анализу. Иначе его результаты могут оказаться неверными, и диагностировать заболевания будет невозможно.
При показании тревожных результатов анализ следует повторить в течение ближайшей недели и изучить динамику. Если нарушение обнаружено один раз, это может оказаться технической ошибкой или разовым сбоем в работе железы.
Если же показатели повышены повторно, врач назначает дополнительные исследования, такие как толерантность к глюкозе или определение концентрации фруктозамина. Они дадут более развернутую картину и помогут точнее поставить диагноз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При установке диагноза «сахарный диабет» назначается соответствующее лечение.
Видео от доктора Малышевой:
Анализ крови на сахар – простой и доступный тест, который проводится во всех городских поликлиниках. Сделать его легко и быстро, а результаты могут помочь избежать многих проблем со здоровьем и особенно такого опасного заболевания, как сахарный диабет.
Измерение сахара в крови глюкометром
Сахарный диабет считается серьезным заболеванием эндокринного аппарата. Однако не стоит считать его бесконтрольной патологией. Проявляется болезнь высокими цифрами сахара в крови, которые токсическим образом влияют на состояние организма в общем, а также его структур и органов (сосудов, сердца, почек, глаз, клеток головного мозга).
Задача диабетика заключается в ежедневном контроле уровня гликемии и удерживании его в допустимых пределах при помощи диетотерапии, медикаментов, оптимального уровня физической активности. Помощником больного в этом становится глюкометр. Это портативное устройство, при помощи которого можно контролировать цифры сахара в кровеносном русле дома, на работе, в командировке.
Каковы нормы показаний глюкометра и как оценивать результаты диагностики в домашних условиях, рассмотрено в статье.
Какие цифры глюкозы в крови считаются нормальными?
Чтобы определить наличие патологии, следует знать о нормальном уровне гликемии. При сахарном диабете цифры выше, чем у здорового человека, но врачи считают, что больным не стоит опускать свой сахар до минимальных пределов. Оптимальными показателями будут 4-6 ммоль/л. В таких случаях диабетик будет себя нормально чувствовать, избавится от цефалгии, депрессивного состояния, хронической усталости.
Показатели нормы здоровых людей (ммоль/л):
- нижняя граница (цельная кровь) – 3, 33;
- верхняя граница (цельная кровь) – 5,55;
- нижний порог (в плазме) – 3,7;
- верхний порог (в плазме) – 6.
Цифры до и после поступления продуктов питания в организм будут отличаться даже у здорового человека, поскольку организм получает сахар из углеводов в составе пищи и напитков. Сразу после того как человек покушал, уровень гликемии повышается на 2-3 ммоль/л. В норме поджелудочная железа сразу же выбрасывает в кровеносное русло гормон инсулин, который должен распределить молекулы глюкозы по тканям и клеткам организма (с целью обеспечения последних энергетическими ресурсами).
В результате показатели сахара должны снизиться, а еще в течение 1-1,5 часов нормализоваться. На фоне сахарного диабета подобное не происходит. Инсулина вырабатывается недостаточно или его действие нарушено, поэтому большее количество глюкозы остается в крови, а ткани на периферии страдают от энергетического голодания. У диабетика уровень гликемии после еды может достигать 10-13 ммоль/л при нормальном уровне в 6,5-7,5 ммоль/л.
Кроме состояния здоровья, на то, какие цифры при измерении сахара получит человек, влияет и его возраст:
- новорожденные малыши – 2,7-4,4;
- до 5-летнего возраста – 3,2-5;
- дети школьного возраста и взрослые до 60 лет (см. выше);
- старше 60 лет – 4,5-6,3.
Цифры могут изменяться индивидуально, учитывая особенности организма.
Как определять показатели сахара при помощи глюкометра
Любой глюкометр имеет в составе инструкцию по применению, которая описывает последовательность определения уровня гликемии. Для проведения прокола и забора биоматериала с целью исследования можно использовать несколько зон (предплечье, мочка уха, бедро и т.д.), но лучше проводить прокол на пальце руки. В этой зоне циркуляция крови выше, чем в других областях тела.
Определение уровня сахара в крови глюкометром по общепринятым стандартам и нормативам включает следующие действия:
- Включить устройство, вставить в него тест-полоску и убедиться, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.
- Вымыть руки и хорошо их просушить, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.
- Каждый раз необходимо менять участок забора биоматериала. Постоянное использование одной и той же области приводит к появлению воспалительной реакции, болезненным ощущениям, длительному заживлению. Не рекомендуется брать кровь из большого и указательного пальца.
- Для прокола используют ланцет, причем каждый раз его необходимо менять для предотвращения попадания инфекции.
- Первую каплю крови снимают при помощи сухой ватки, а вторую наносят на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами. Специально выдавливать большую каплю крови из пальца не следует, поскольку вместе с кровью тогда выделится и тканевая жидкость, а это приведет к искажению реальных результатов.
- Уже на протяжении 20-40 секунд на мониторе глюкометра появятся результаты.
При оценке результатов важно учитывать калибровку глюкометра. Некоторые приборы настроены на измерение сахара в цельной крови, другие – в плазме. В инструкции это указано. Если глюкометр откалиброван по крови, нормой будут цифры в 3,33-5,55. Именно по отношению к такому уровню нужно оценивать свои показатели. Калибровка устройства по плазме говорит о том, что нормой будут считаться более высокие цифры (что характерно для крови из вены). Речь идет о 3,7-6.
Как определить показатели сахара при помощи таблиц и без них, учитывая результаты глюкометра?
Измерение сахара у пациента в условиях лаборатории проводят несколькими методами:
- после забора крови из пальца утром на голодный желудок;
- во время биохимического исследования (параллельно с показателями трансаминаз, белковых фракций, билирубина, электролитов и др.);
- при помощи глюкометра (подобное характерно для частных клинических лабораторий).
Чтобы не считать вручную, сотрудники лаборатории имеют таблицы соответствия уровня капиллярной гликемии и венозной. Эти же цифры можно подсчитать самостоятельно, поскольку оценка уровня сахара по капиллярной крови считается более привычной и удобной для людей, не разбирающихся в медицинских тонкостях.
Для расчета капиллярной гликемии показатели венозного уровня сахара делят на коэффициент 1,12. Например, глюкометр, используемый для диагностики, откалиброван по плазме (вы это прочитали в инструкции). На экране высвечивается результат в 6,16 ммоль/л. Не стоит сразу думать, что эти цифры указывают на гипергликемию, поскольку при перерасчете на количество сахара в крови (капиллярной) гликемия будет равна 6,16:1,12=5,5 ммоль/л, что считается нормальной цифрой.
Другой пример: портативное устройство откалибровано по крови (это также указывается в инструкции), и по результатам диагностики на экране высвечивается, что глюкоза равна 6,16 ммоль/л. В таком случае пересчет делать не нужно, поскольку это и есть показатель сахара в капиллярной крови (кстати, говорит о повышенном уровне).
Далее представлена таблица, которой пользуются медработники для экономии времени. В ней указано соответствие уровней сахара в венозной (по прибору) и капиллярной крови.
| Цифры глюкометра по плазме | Уровень сахара в крови | Цифры глюкометра по плазме | Уровень сахара в крови |
| 2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
| 2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
| 3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
| 3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
| 4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
| 5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
| 5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
| 6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
| 6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
Насколько точны глюкометры, и почему результаты могут быть неверными?
Точность оценки уровня гликемии зависит от самого прибора, а также ряда внешних факторов и соблюдения правил эксплуатации. Сами производители утверждают, что все портативные устройства для измерения сахара в крови обладают незначительными погрешностями. Последние колеблются от 10 до 20%.
Больные могут добиться того, чтобы показатели личного прибора имели наименьшую погрешность. Для этого требуется соблюдать следующие правила:
- Обязательно время от времени проверять работу глюкометра у квалифицированного медтехника.
- Проверять точность совпадения кода тестовой полоски и тех цифр, которые высвечиваются на экране диагностического устройства при включении.
- Если перед исследованием для обработки рук используют спиртовые дезинфектанты или влажные салфетки, необходимо подождать, пока кожа полностью просохнет, и только затем продолжать диагностику.
- Размазывать каплю крови по тестовой полоске не рекомендуется. Полоски устроены таким образом, чтобы кровь поступала на их поверхность с помощью капиллярной силы. Больному достаточно близко поднести палец к краю зоны, обработанной реагентами.
Компенсация сахарного диабета достигается путем удерживания гликемии в допустимых рамках не только перед, но и после поступления еды в организм. Обязательно следует пересмотреть принципы собственного питания, отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов или максимально снизить их количество в рационе. Важно помнить, что длительное превышение уровня гликемии (даже до 6,5 ммоль/л) повышает риск развития ряда осложнений со стороны почечного аппарата, глаз, сердечно-сосудистой системы и ЦНС.