Акку чек сахар в крови норма
Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.
Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.
- Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
- Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).
Кому необходимо измерять глюкозу
Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:
- с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
- в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
- беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
- утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
- после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
- в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
Полученные значения | Интерпретация результатов |
---|---|
61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Когда нужен глюкозотолерантный тест
При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.
Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.
Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки
Полученные значения | Интерпретация результатов |
---|---|
Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л) | Толерантность к глюкозе |
141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л) | Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная) |
200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше | Диабет |
Во время беременности
Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.
- Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
- Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.
При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.
При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).
Видео по теме
Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета
Норма сахара в крови в зависимости от возраста
Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.
Таблица — Нормальные значения гликемии у детей
Возраст ребенка | Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
---|---|
0-2 года | 2,77-4,5 |
3-6 лет | 3,2-5,0 |
Старше 6 лет | 3,3-5,5 |
У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.
Отзывы
Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html
У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3
Норма глюкозы в крови по возрасту у мужчин и женщин
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Контроль состояния здоровья собственного организма – важная мера профилактики многих хронических заболеваний.
Для оценки общего состояния используется ряд показателей, характеризующих наличие или отсутствие отклонений от нормы. Одним из важнейших среди них является уровень глюкозы в крови.
Зачем нужен анализ?
Глюкоза выступает в качестве основного и очень удобного источника энергии для организма. В ходе ее окисления выделяется энергия, необходимая для работы всех органов, а чтобы попасть к ним, она должна пройти через кровеносное русло.
Поступает в организм этот углевод вместе с пищей, особенно сладкими и мучными продуктами. Быстро всасывается и начинает расходоваться. Излишки ее запасаются в виде гликогена в печени.
Если глюкозы недостаточно, организм начинает расходовать другие источники энергии: жиры и в крайнем случае белки. При этом образуются кетоновые тела, опасные для работы многих органов.
При повышенной концентрации глюкозы в крови последняя становится густой, а сам сахар является прекрасной средой для развития микроорганизмов. Помимо этого, происходят другие патологические изменения в организме, касающиеся нарушения структуры кровеносных сосудов, нервных окончаний и прочих элементов.
Регулировать данный процесс должен гормон поджелудочной железы – инсулин, он помогает сахару усваиваться, а излишки расщеплять. Если же выработка инсулина нарушена, это приводит к повышенному содержанию глюкозы в крови — гипергликемии, или к пониженному – гипогликемии.
На первых стадиях нарушения содержание глюкозы в крови можно подкорректировать и избежать серьезных последствий с помощью таких нехитрых методов, как правильное питание. Если же нарушения коснулись строения внутренних органов, человек обречен на пожизненный прием лекарств и дальнейшее ухудшение качества жизни.
Проведение исследования
Обнаружить отклонения на ранних стадиях помогает регулярное проведение анализа на количество глюкозы в крови. Большинство населения сдает его при прохождении медицинских комиссий, например, во время диспансеризации.
Однако, некоторые категории должны чаще проходить данное обследование, это:
- больные с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типа;
- люди с лишним весом;
- беременные женщины;
- люди с патологией эндокринной системы и печени;
- имеющие заболевания гипофиза;
- люди, среди ближайших родственников которых имеются диабетики.
Для изучения концентрации глюкозы используется несколько методик, самая распространенная из них – исследование крови на сахар.
Он делается утром натощак. Биоматериал берется из пальцевых капилляров или из вены. Этот момент обязательно учитывается, поскольку результаты будут немного отличаться.
Уровень глюкозы учитывается и в процессе биохимического анализа крови, параллельно с уровнем холестерина и другими показателями. Он также делается натощак, кровь собирается из вены.
При подозрении на преддиабетное состояние врач может отправить пациента на исследование на толерантность к глюкозе.
Оно проводится в несколько этапов:
- сначала пациент сдает кровь из пальца натощак;
- затем выпивает раствор глюкозы — около 75 г, дети из расчета 1 грамм на массу тела;
- примерно через 1,5 часа снова проводится забор крови из капилляров;
- по результатам исследования определяется состояние обмена углеводов, для чего рассчитывают 2 коэффициента: гипергликемический и гипогликемический.
Первый коэффициент показывает отношение концентрации сахара в крови спустя час после поедания сахара к показателю на голодный желудок. По нормативам это соотношения должно показывать пределы до 1,7.
Второй показывает то же соотношение, но спустя 2 часа после нагрузки сахаром, и он не должен составлять более 1,3. Когда результаты выше нормы ставится диагноз – преддиабетное состояние, если нарушен один из них – человек относится к группе риска и ему необходимо контролировать уровень глюкозы регулярно.
Расшифровка результата
Итоги расшифровки исследования на сахар измеряются рядом показателей: ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Чаще используется ммоль на литр.
Норма содержания глюкозы взаимосвязана с различными характеристиками человек:
- Для детей до года она определяется как 2,8-4,4 ммоль/л, результат в 4,5-4,9 ммоль/л является пограничным, что внушает тревогу и говорит о возможности формирования сахарного диабета. Если же результат выше – ставится диагноз.
- Для детей до 5 лет нормой является уровень показателя в 3,3-5 ммоль/л, результаты до 5,4 ммоль/л являются пограничными, а выше его характеризуют болезнь.
- От 5 лет и старше нормой является результат в 3,3-5,5 ммоль/л, а пограничным 5,6-6. Все, что более этого говорит о проблеме регуляции обмена сахаров.
Норма глюкозы в крови по возрасту
Итоги анализа глюкозы плазмы крови зависят от возраста, пола и наличия физической нагрузки. Так, норма глюкозы в крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин, что связано с особенностями обмена веществ и уровнем физической активности.
Представим основные данные в виде таблицы:
До 14 лет | 3,4-5,5 | 3,4-5,5 |
14-60 лет | 4,6-6,4 | 4,1-6 |
60-90 лет | 4,6-6,4 | 4,7-6,4 |
Старше 90 лет | 4,2-6,7 | 4,3-6,7 |
В случае беременности женщины показатели могут изменяться, поскольку ее организм функционирует в своеобразных условиях. Но контроль необходим, поскольку есть риск возникновения гестационного диабета, который в дальнейшем способен перерасти в диабет 2 типа.
Для детей показатели гораздо ниже, но они также различаются соответственно возрасту:
До 1 месяца | 2,7-3,2 |
До полугода | 2,8-3,8 |
6-9 месяцев | 2,9-4,1 |
Один год | 2,9-4,4 |
1-2 | 3-4,5 |
3-4 | 3,2-4,7 |
5-6 | 3,3-5 |
7-9 | 3,3-5,3 |
10-18 | 3,3-5,3 |
Допустимые показания у диабетиков
У больных диабетом людей регуляция содержания сахаров в крови нарушена, это способствует тому, что сахар у них повышен.
В таком случае использование лекарственных средств и соблюдение рекомендаций по питанию позволяет регулировать процесс, добиваясь снижения показателей.
Но все равно у диабетиков результаты немного выше, и для них допустимы такие показатели, как 5-7,2 утром натощак, не более 10 – спустя 2 часа после приема пищи.
Повышение уровня после еды
Биоматериал, сдаваемый рано утром, показывает в целом работу эндокринной системы и ее способность справляться с переработкой сахара. Более точно этот процесс может показать исследование, сделанное спустя 2 часа приема пищи.
Оно показывает, как быстро организм реагирует на изменение концентрации сахара.
У здоровых людей данные показатели в первый час после еды должны выравняться 6,2 ммоль/л, спустя 2 часа — 3,9-8,1 ммоль/л. Если же его сделать в любое время, не учитывая приема пищи он должен концентрироваться в рамках 3,9-6,9 ммоль/л.
У диабетиков должны поддерживаться те же показатели, поскольку они являются границами нормы. При их регулярном нарушении происходят патологические изменения в работе органов, что ведет к серьезным осложнениям, характерным для сахарного диабета.
Видео от эксперта:
У детей соответствующие показатели составляют:
- сразу после еды — до 5,7 ммоль/л;
- через 1 час — до 8 ммоль/л;
- через 2 часа – не более 6,1 ммоль/л.
При повышенных результатах подозревают наличие сахарного диабета.
Сдача натощак
Основной механизм сдачи данных анализов подразумевает проведение исследования натощак. То есть последний прием пищи до анализа должен быть не позднее чем за 12 часов. При этом в предыдущие дни должен соблюдаться обычный режим питания, из которого желательно исключить употребление алкоголя и по возможности лекарственных средств.
Вода должна употребляться в нормальном количестве. Заменять ее на кофе, чай или соки не следует. Специалисты не рекомендуют перед проведением исследования чистить зубы или пользоваться жевательной резинкой, поскольку они содержат большой объем сахаров и могут изменить результаты.
Для диабетиков срок без приема пищи может быть сокращен до 8 часов, так как они не могут долго находиться в голодном состоянии, это чревато развитием комы. Сразу после проведения исследования им следует что-нибудь съесть для поступления глюкозы в кровь.
Корректность замера
Исследование должно осуществляться в лаборатории. При этом пациенту следует соблюсти все представленные врачом рекомендации для подготовки к анализу. Иначе его результаты могут оказаться неверными, и диагностировать заболевания будет невозможно.
При показании тревожных результатов анализ следует повторить в течение ближайшей недели и изучить динамику. Если нарушение обнаружено один раз, это может оказаться технической ошибкой или разовым сбоем в работе железы.
Если же показатели повышены повторно, врач назначает дополнительные исследования, такие как толерантность к глюкозе или определение концентрации фруктозамина. Они дадут более развернутую картину и помогут точнее поставить диагноз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При установке диагноза «сахарный диабет» назначается соответствующее лечение.
Видео от доктора Малышевой:
Анализ крови на сахар – простой и доступный тест, который проводится во всех городских поликлиниках. Сделать его легко и быстро, а результаты могут помочь избежать многих проблем со здоровьем и особенно такого опасного заболевания, как сахарный диабет.
Измерение сахара в крови глюкометром
Сахарный диабет считается серьезным заболеванием эндокринного аппарата. Однако не стоит считать его бесконтрольной патологией. Проявляется болезнь высокими цифрами сахара в крови, которые токсическим образом влияют на состояние организма в общем, а также его структур и органов (сосудов, сердца, почек, глаз, клеток головного мозга).
Задача диабетика заключается в ежедневном контроле уровня гликемии и удерживании его в допустимых пределах при помощи диетотерапии, медикаментов, оптимального уровня физической активности. Помощником больного в этом становится глюкометр. Это портативное устройство, при помощи которого можно контролировать цифры сахара в кровеносном русле дома, на работе, в командировке.
Каковы нормы показаний глюкометра и как оценивать результаты диагностики в домашних условиях, рассмотрено в статье.
Какие цифры глюкозы в крови считаются нормальными?
Чтобы определить наличие патологии, следует знать о нормальном уровне гликемии. При сахарном диабете цифры выше, чем у здорового человека, но врачи считают, что больным не стоит опускать свой сахар до минимальных пределов. Оптимальными показателями будут 4-6 ммоль/л. В таких случаях диабетик будет себя нормально чувствовать, избавится от цефалгии, депрессивного состояния, хронической усталости.
Показатели нормы здоровых людей (ммоль/л):
- нижняя граница (цельная кровь) – 3, 33;
- верхняя граница (цельная кровь) – 5,55;
- нижний порог (в плазме) – 3,7;
- верхний порог (в плазме) – 6.
Цифры до и после поступления продуктов питания в организм будут отличаться даже у здорового человека, поскольку организм получает сахар из углеводов в составе пищи и напитков. Сразу после того как человек покушал, уровень гликемии повышается на 2-3 ммоль/л. В норме поджелудочная железа сразу же выбрасывает в кровеносное русло гормон инсулин, который должен распределить молекулы глюкозы по тканям и клеткам организма (с целью обеспечения последних энергетическими ресурсами).
В результате показатели сахара должны снизиться, а еще в течение 1-1,5 часов нормализоваться. На фоне сахарного диабета подобное не происходит. Инсулина вырабатывается недостаточно или его действие нарушено, поэтому большее количество глюкозы остается в крови, а ткани на периферии страдают от энергетического голодания. У диабетика уровень гликемии после еды может достигать 10-13 ммоль/л при нормальном уровне в 6,5-7,5 ммоль/л.
Кроме состояния здоровья, на то, какие цифры при измерении сахара получит человек, влияет и его возраст:
- новорожденные малыши – 2,7-4,4;
- до 5-летнего возраста – 3,2-5;
- дети школьного возраста и взрослые до 60 лет (см. выше);
- старше 60 лет – 4,5-6,3.
Цифры могут изменяться индивидуально, учитывая особенности организма.
Как определять показатели сахара при помощи глюкометра
Любой глюкометр имеет в составе инструкцию по применению, которая описывает последовательность определения уровня гликемии. Для проведения прокола и забора биоматериала с целью исследования можно использовать несколько зон (предплечье, мочка уха, бедро и т.д.), но лучше проводить прокол на пальце руки. В этой зоне циркуляция крови выше, чем в других областях тела.
Определение уровня сахара в крови глюкометром по общепринятым стандартам и нормативам включает следующие действия:
- Включить устройство, вставить в него тест-полоску и убедиться, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.
- Вымыть руки и хорошо их просушить, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.
- Каждый раз необходимо менять участок забора биоматериала. Постоянное использование одной и той же области приводит к появлению воспалительной реакции, болезненным ощущениям, длительному заживлению. Не рекомендуется брать кровь из большого и указательного пальца.
- Для прокола используют ланцет, причем каждый раз его необходимо менять для предотвращения попадания инфекции.
- Первую каплю крови снимают при помощи сухой ватки, а вторую наносят на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами. Специально выдавливать большую каплю крови из пальца не следует, поскольку вместе с кровью тогда выделится и тканевая жидкость, а это приведет к искажению реальных результатов.
- Уже на протяжении 20-40 секунд на мониторе глюкометра появятся результаты.
При оценке результатов важно учитывать калибровку глюкометра. Некоторые приборы настроены на измерение сахара в цельной крови, другие – в плазме. В инструкции это указано. Если глюкометр откалиброван по крови, нормой будут цифры в 3,33-5,55. Именно по отношению к такому уровню нужно оценивать свои показатели. Калибровка устройства по плазме говорит о том, что нормой будут считаться более высокие цифры (что характерно для крови из вены). Речь идет о 3,7-6.
Как определить показатели сахара при помощи таблиц и без них, учитывая результаты глюкометра?
Измерение сахара у пациента в условиях лаборатории проводят несколькими методами:
- после забора крови из пальца утром на голодный желудок;
- во время биохимического исследования (параллельно с показателями трансаминаз, белковых фракций, билирубина, электролитов и др.);
- при помощи глюкометра (подобное характерно для частных клинических лабораторий).
Чтобы не считать вручную, сотрудники лаборатории имеют таблицы соответствия уровня капиллярной гликемии и венозной. Эти же цифры можно подсчитать самостоятельно, поскольку оценка уровня сахара по капиллярной крови считается более привычной и удобной для людей, не разбирающихся в медицинских тонкостях.
Для расчета капиллярной гликемии показатели венозного уровня сахара делят на коэффициент 1,12. Например, глюкометр, используемый для диагностики, откалиброван по плазме (вы это прочитали в инструкции). На экране высвечивается результат в 6,16 ммоль/л. Не стоит сразу думать, что эти цифры указывают на гипергликемию, поскольку при перерасчете на количество сахара в крови (капиллярной) гликемия будет равна 6,16:1,12=5,5 ммоль/л, что считается нормальной цифрой.
Другой пример: портативное устройство откалибровано по крови (это также указывается в инструкции), и по результатам диагностики на экране высвечивается, что глюкоза равна 6,16 ммоль/л. В таком случае пересчет делать не нужно, поскольку это и есть показатель сахара в капиллярной крови (кстати, говорит о повышенном уровне).
Далее представлена таблица, которой пользуются медработники для экономии времени. В ней указано соответствие уровней сахара в венозной (по прибору) и капиллярной крови.
Цифры глюкометра по плазме | Уровень сахара в крови | Цифры глюкометра по плазме | Уровень сахара в крови |
2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
Насколько точны глюкометры, и почему результаты могут быть неверными?
Точность оценки уровня гликемии зависит от самого прибора, а также ряда внешних факторов и соблюдения правил эксплуатации. Сами производители утверждают, что все портативные устройства для измерения сахара в крови обладают незначительными погрешностями. Последние колеблются от 10 до 20%.
Больные могут добиться того, чтобы показатели личного прибора имели наименьшую погрешность. Для этого требуется соблюдать следующие правила:
- Обязательно время от времени проверять работу глюкометра у квалифицированного медтехника.
- Проверять точность совпадения кода тестовой полоски и тех цифр, которые высвечиваются на экране диагностического устройства при включении.
- Если перед исследованием для обработки рук используют спиртовые дезинфектанты или влажные салфетки, необходимо подождать, пока кожа полностью просохнет, и только затем продолжать диагностику.
- Размазывать каплю крови по тестовой полоске не рекомендуется. Полоски устроены таким образом, чтобы кровь поступала на их поверхность с помощью капиллярной силы. Больному достаточно близко поднести палец к краю зоны, обработанной реагентами.
Компенсация сахарного диабета достигается путем удерживания гликемии в допустимых рамках не только перед, но и после поступления еды в организм. Обязательно следует пересмотреть принципы собственного питания, отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов или максимально снизить их количество в рационе. Важно помнить, что длительное превышение уровня гликемии (даже до 6,5 ммоль/л) повышает риск развития ряда осложнений со стороны почечного аппарата, глаз, сердечно-сосудистой системы и ЦНС.