Амилаза повышена в крови липаза в норме
Забор крови для биохимического анализа, как правило, проводят натощак (нельзя принимать пищу и пить жидкости за 6-12 часов), из жидкости можно пить только воду. Кровь для данного анализа берется из вены.Правильная расшифровка биохимического анализа крови и знание нормальных показателей позволяет очень точно определить нарушения в водно-солевом обмене, дисбаланс микроэлементов, воспалительные процессы и инфекции, а так же состояние различных органов.
Биохимический анализ крови, расшифровка и нормальные показатели:
Общий белок
Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот. Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.
Норма: 64-84 г/л.
При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.
При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание.
Гемоглобин
Гемоглобин — специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.
Норма: муж — 130-160 г/л, жен — 120-150 г/л.
Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.
Гаптоглобин
Белок (существует трех типов Hp1-1, Hp2-1, Hp2-2) связывающий гемоглобин, отвечает за сохранение железа в организме.
Норма (гаптоглобина в сыворотке): дети — 250-1380 мг/л, взрослые — 150-2000 мг/л, пожилые — 350-1750 мг/л.
Снижение уровня гаптоглобина может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание печени, увеличение селезенки или дефекты мембраны эритроцитов.
Повышенный уровень наблюдается при злокачественных новообразованиях (рак легких, молочной железы, кишечника или гениталий).
Глюкоза
Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше чем в венозной.
Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.
Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.
Мочевина
Основной продукт распада белков.
Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.
Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок.
Креатинин
Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергитическом обмене тканей.
Норма (зависит от мышечной массы): муж — 62-115 мкмоль/л, жен — 53-97 мкмоль/л.
Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.
Холестерин (холестерол)
Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).
Норма (общий холестерин): 3,5-6,5 ммоль/л.
Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.
Билирубин
Желто-красный пегмент крови образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе состовляют билирубин общий.
Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.
При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.
АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза
Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.
Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.
Высокое содержание АлАТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит.
АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза
Клеточный фермент, как и АлАТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.
Норма: муж — до 41 ед/л, жен — до 31 ед/л.
Повышенный АсАТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.
Липаза
Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов). Особенно важной является липаза поджелудочной железы — панкреатическая липаза.
Норма: 0-190 ед/л.
Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.
Амилаза
Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.
Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.
Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.
Екатерина | (Глазов) | 31.08.2014 23:36
PS. Сдавала кровь на хеликобактер- отрицательно. А ещё гастроэнтеролог очень уверенно сказала, что лифофолликулярная гиперплазия говорит именно о панкреатите. Честно говоря, нигде такой информации не нашла.
Екатерина | (Глазов) | 15.10.2014 13:54
Елена Владимировна, добрый день! На сегодняшний день остается тяжесть в левом подреберье, которая с приемом и видом еды вроде как не связана. Но это ощущение то в районе 2-3 нижних ребер, то чуть ниже, то под грудью или сбоку на уровне груди, плюс оно «поверхностное», будто бы не «из глубины». У меня появились сомнения, связана ли эта тяжесть с пищеварением… Однако иногда есть тошнота, очень часто язык с белым налетом и бывает жжение в горле после еды ( не знаю, считается ли это изжогой. Изжогу я помню со времен беременности, так там за грудиной был дискомфорт)
Стул сейчас в норме- 1 раз в день, оформленный, по копрограмме ( в сентябре сдавала)- небольшое кол-во мышечных волокон и непереваримой клетчатки.
Укладываются ли все эти проявления в диагноз СРК? Ну или в функциональную диспепсию. Добавлю, что из-за всех этих проблем жутко переживаю, представляя страшные диагнозы- возможно это усугубляет положение?
Если тошнота не связанная с приёмом пищи-то это невроз.Похоже Вы описываете нейропатические боли.Сходите к неврологу и психотерапевту.
Екатерина | (Глазов) | 27.10.2014 14:16
Добрый день, Елена Владимировна!
К неврологу у нас попасть непросто, была у терапевта, диагноз «СРК и грудной остеохондроз». Назначила дюспаталин и мидокалм. Ни от того, ни от другого эффекта пока нет. Т.е. боль разной локализации в левом боку и подреберье сохраняется, тошнота меньше, но бывает. Боль несильная, но порядком надоевшая своим почти постоянным присутствием, причем таким долгим(((. Всё это не связано с приемами пищи. Плюс незначительные побулькивания в животе. Рацион- диетический до неприличия ))) (овсянка на воде, картошка, рис, гречка, кур. грудка, нежирная рыба, макароны, чай, сух. печенье, иногда зефир)
Самовольно, в поисках истины сдала анализы копрограмма- наличие мышечных волокон с исчерченностью и без, йодофильная флора. Остальное в норме. Панкр. амилаза- 66 (при норме до 53), липаза- 91,9 (норма до 60)
Вчера получилось попасть к очному гастроэнтерологу (очень, как мне показалось, неплохой специалист, всё разложила по полочкам). На мои переживания по поводу хронич. панкреатита сказала, что не надо сдавать эти амилазы-липазы (оч много людей к ней обращается с повышенной амилазой), на предмет хронического процесса они смотрят трипсин и эластазу в кале. По крайней мере, весной эластаза была 498.
А повышение амилазы и липазы- это скорее реактивное.
Назначила анализы на лямблиоз, токсокароз, аскаридоз, кишечную группу.
Эластазу и трипсин в кале.
Биохимию (алт, аст, щф и т.п.).
Кал на скрытую кровь.
онкомаркеры са 19-9 и са 72-4 (это «до кучи», чтобы я успокоилась)
Лечение- тримедат (2 нед), интетрикс, аципол
Ещё её больше насторожила лимфофолликулярная гиперплазия в антральном отделе желудка в виде приподнятых участков (кровь на хелик отриц, но врач говорит, что может быть ложный рез-тат и стоит сдать другим методом)
Прокомментируйте, пожалуйста, такие выводы и назначения.
Я так понимаю, с поджелудочной сейчас всё же проблемы есть? Очень хочется верить, что временные… Ещё больше хочется узнать причину- отчего всё это может быть?!
Начните хорошо питаться.Могут быть боли от малого количества пищи и непривычной для Вас еды.Такие строгие диеты могут принести вред.
Екатерина | (Глазов) | 01.11.2014 07:56
Забыла дописать- предварительный диагноз гастроэнтеролога- «поверхностный гастродуоденит, дисфункция билиарного тракта».
Получила результат биохимии (от 28.10.14)
билирубин- 14,1
ЛПНП- 2,97, Кл-2,8
АСТ- 27
АЛТ- 28
ЩФ- 102,9
общ. холестерин- 4,57
сахар- 5,48
амилаза-106,46 (норма до 110)
триглицериды- 0,87
HDL- 1,2
гаммаГТ-33
СРБ- отр
Т.е. практически всё в норме, амилаза- самый низкий рез-тат, из тех, что были получены за этот год. Но как же тогда повышенные панкреатическая амилаза и особенно липаза (в 1,5 раза повышение((((() от 25.10.14- получается амилаза повышена именно за счет повышения панкреатической амилазы? И это при моём соблюдении диеты(((. От чего может такое быть?
Ещё с августа, когда обострились проблемы, сбился цикл. Возможны проблемы с пищеварением из-за нарушения гормонального фона, например?
Остеохондроз гр. отдела тоже проявляется постоянной несильной болью между лопаток. Читала, что он тоже может вызывать нарушения ЖКТ.
Очень жду Ваших комментариев по поводу возможных причин и диагноза. Очень переживаю, если честно…
Гиперферментемия это когда липаза и амилаза повышены в 3-5 и более раз.Сдайте эластазу 1 кала.
Екатерина | (Глазов) | 01.11.2014 17:02
да, буду сдавать, гастроэнтеролог назначила этот анализ и на трипсин в числе прочих. А вот такая картина соответствует диагнозу «дисфункция билиарного тракта», который пишет мне гастроэнтеролог? Она приезжает к нам, всё у неё спросить получится нескоро, а наши терапевты в таких случаях при большом повышении амилазы пишут «острый панкреатит», при небольшом «хронический панкреатит». И всё. Без вариантов
ПС. Весной сдавала эластазу 1- было 498.
Тогда эластазу не нужно.Ферменты могут быть повышены при дисфункции сфинктера Одди по панкреатическому типу.
Панкреатический тип дисфункции сфинктера Одди
.
Критерии диагностики
.1Характерная для панкреатита эпигастральная боль с типичной иррадиацией в спину;
2.Повышение активности амилазы;
3.Отсутствие холелитиаза,злоупотребление алкоголем и других известных причин холелитиаза;
4.Манометрическое исследование сфинктера-признаки дисфункции сфинктера Одди.
Екатерина | (Глазов) | 01.11.2014 21:00
Спасибо Вам большое за внимание к моей проблеме! Диагноз пока предварительный, но вроде как похоже.
Екатерина | (Глазов) | 02.11.2014 15:43
Елена Владимировна! А эта дисфункция хорошо поддается медикаментозному лечению? Гастроэнтеролог назначила тримедат, а терапевт дюспаталин- принимаю неделю, но особых улучшений пока не вижу((( Почти всё время тянет левый бок, иногда тяжесть в эпигастрии. Правда, тошнота вроде бы уменьшилась.
Екатерина | (Глазов) | 02.11.2014 20:12
нет, никто не назначал. Но, если честно, «в рамках самодеятельности»))) (ну а что ещё делать- у нас даже к терапевту сложно попасть))), хотела попробовать, почитав про его действие . Имеет смысл попробовать, не дожидаясь очередного приезда гастроэнтеролога?
Екатерина | (Глазов) | 16.12.2014 07:42
Здравствуйте, Елена Владимировна!
В конце ноября была у гастроэнтеролога, при пальпации никаких болей нигде не было, пригласила на прием через полгода, предположила неврологический характер болей. Но лечение невролога тоже ситуацию не меняет. Эти боли в левом боку (впереди, возле левого края ребер и на этом же уровне в спине) сохраняются. Сходила на Узи к другому специалисту- Уз признаки незначительной дилятации вирсунгова протока (в протоколе указан размер 2,5 мм). Что это, от чего?
Я уже не знаю к кому обращаться и что делать… Уже мысли про онкологию лезут(((
Сделайте МРТ бр пол,кальпротектин.
Екатерина | (Глазов) | 16.12.2014 18:11
На МРТ уже записалась, ещё поинтересовалась заочно у компетентного узиста (тут тоже консультирует)- говорит, что до 3 мм- норма…
Екатерина | (Глазов) | 23.12.2014 20:09
Елена Владимировна, кальпротектин сдала- отрицательный.
Т.е. воспалительные процессы в кишечнике исключаются? (с СРК даже сомневаться не стану- оч похоже по описанию)))
МРТ бр. полости- печень- размеры не увеличены, структура диффузно-неоднородная, без очаговой патологии. ЖП- не деформирован, содержимое однородное. Холедох шириной просвета до 4,8 мм, конкрементов не выявлено. Поджелудочная железа не увеличена, контуры ее неровные по передней поверхности, не деформирована, структура диффузно-неоднородная. Головка до 24 мм, тело- до 13 мм, хвост до 17 мм. Вирсунгов проток не визуализировался. Селезенка расположена сзади под левым куполом диафрагмы, структура однородная, размеры и форма не изменены. Увеличения лимфатических узлов забрюшинного пространства не выявлено.
Врач, писавший заключение, сказал, что изменения очень незначительные и являются следствием неполадок в ЖКТ. Вирсунгов проток однозначно не расширен (сказал, что делал какие-то доп. снимки)
Поскольку эти изменения не видны на УЗИ их действительно можно считать несущественными? И ещё- я так понимаю, причина может быть в дуодените (воспаление, отек затрудняют отток панкреатического секрета, от этого и повышение амилазы)? Посоветуйте пожалуйста тактику лечения- я более, чем уверена, что когда приду к терапевту с этими диффузными изменениями на МРТ, повышенной амилазой и тяжестью в левом боку, мне крупными буквами напишут «хронический панкреатит», выпишут ферменты и диету и отправят с миром…
Амилаза ещё может повышаться при гинетическом заболевании-гиперамилазэмия.Сдаётся генетический анализ.При этом человек не болен панкреатитом.
По МРТ норма.
Консультация психотерапевта,тримедат 200мг-3раза(1мес).
Екатерина | (Глазов) | 24.12.2014 08:19
Спасибо Вам большое! С наступающим! Счастья и здоровья в новом году!
(Гость) Лидия 02.05.2018 22:54
Екатерина здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем вылечились, у меня похожая ситуация….
Спасибо!Всего хорошего в Новом году!!
Настя | (Жен., 33 лет, Челябинск, Россия) | 22.07.2016 15:54
Екатерина добрый день)подскажите как у вас дела?у меня такая же ситуация как у вас,скажите вы нашли причину?спасибо(может намишите на почту nastia9000@mail.ru
(Гость) Лидия 02.05.2018 22:50
Настя здравствуйте, у меня тоже такие же проблемы с ЖКТ, как у вас и Екатерины… КАК изменилось ваше состояние? Чем вылечили? Буду благодарна за ответ!
(Гость) Галина 27.09.2019 20:51
У меня в последние время амилаза 540если снижается, то не ниже300. 280при этом после лечения болей нет, а амилаза не снижается. Эластазабольще500
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Амилаза и липаза – это пищеварительные ферменты. Их количество в кровотоке используется для диагностики состояния поджелудочной железы при подозрении на панкреатит. Анализы могут проводиться по направлению врача или по желанию самого пациента, но интерпретировать результаты и, при необходимости, назначать лечение может только специалист. Для получения максимально точных результатов перед сдачей крови требуется специальная подготовка. В течение 10 часов перед анализами необходимо отказаться употребления пищи, избегать значительных физических нагрузок, стрессов.
Тест на липазу
Липаза – это фермент, который необходим для расщепления жиров. Результаты анализа крови на липазу играют важную роль в диагностике таких заболеваний, как обтурация панкреатического протока и панкреатит в острой или хронической форме. Референсные значения для этого фермента составляют 13-60 МЕ/л. Если результаты теста находятся в пределах этих значений, это указывает на то, что на данный момент патологический процесс не затрагивает поджелудочную.
Повышенные показатели могут свидетельствовать об остром или хроническом воспалении, неопластических изменениях, травматическом повреждении поджелудочной, закупорке ее протоков. По результатам одного теста поставить точный диагноз и подобрать эффективную методику лечения невозможно. Для этого назначается обследование, которое может включать в себя, как лабораторные анализы, так и инструментальные исследования.
Слишком низкая концентрация фермента в крови может указывать на снижение функциональной активности поджелудочной железы или на кистозный фиброз.
Определение уровня липазы имеет высокое диагностическое значение при выявлении различных патологий поджелудочной. Фермент вырабатывается только клетками этого органа, поэтому может использоваться в качестве маркера его состояния.
При интерпретации результатов учитывается возраст пациента, клиническая картина, результаты других исследований и прочие факторы.
Анализ на амилазу
Амилаза – фермент, который отвечает за расщепление углеводов. Он, в отличие от липазы, вырабатывается не только поджелудочной, а и слюнными железами. Кроме того, некоторое количество фермента образуется в мышцах скелета, кишечнике и яичниках. Анализ крови на амилазу назначается пациентам с острым или хроническим панкреатитом, при подозрении на патологии яичников или слюнных желез.
У пациентов старше 18-ти лет уровень фермента не должен превышать 53 Ед/л. Норма для детей колеблется в зависимости от их возраста. Уровень панкреатической амилазы анализируется врачом с учетом общего количества фермента. При остром панкреатите в большинстве случаев наблюдается значительное увеличение количества панкреатического фермента. Иногда повышение показателей незначительно или они остаются в пределах нормы. Результаты теста не отражают степень повреждения поджелудочной, поэтому для подтверждения диагноза и разработки схемы лечения проводится комплексное обследование. Повышение показателей может быть вызвано не только панкреатитом, а и травматическим поражением поджелудочной, ее онкологией, закупоркой панкреатического протока, разрывом аневризмы аорты, прободной язвой, перитонитом, кишечной непроходимостью и другими патологиями.
При остром панкреатите показатели амилазы обычно повышаются раньше, чем уровень липазы. Концентрация липазы дольше остается высокой. Для получения полной картины исследование на определение количества этих двух ферментов проводится одновременно.