Анализ гликированный гемоглобин краснодар
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Цены: от 348р. до 780р.
Динамика цен
51 адрес, 51 цена, средняя цена 599р.
Клиника №1 на Сормовской
ул. Сормовская, д. 204, лит. А
ул. Сормовская, д. 204, лит. А
ЕвроЛаб на Дальней
ул. Дальняя, д. 39/1
ул. Дальняя, д. 39/1
Гликогемоглобин (HbA1c) В корзину | 600 р. |
Life на Восточно-Кругликовской
ул. Восточно-Кругликовская, д. 30
ул. Восточно-Кругликовская, д. 30
Здоровье и Долголетие на Московской
ул. Московская, д. 133/1, стр. 2
ул. Московская, д. 133/1, стр. 2
Гликированный гемоглобин А1с | 780 р. |
Вита-Мед на Атарбекова
ул. Атарбекова, д. 7
ул. Атарбекова, д. 7
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin) | 560 р. |
Клиника высоких технологий WMT на Постовой
ул. Постовая, д. 33
ул. Постовая, д. 33
Еввро ЛПС на Уральской
ул. Уральская, д. 13
ул. Уральская, д. 13
Гликированный гемоглобин А1с | 550 р. |
Гемотест на Тюляева
ул. Тюляева, д. 11
ул. Тюляева, д. 11
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на проспекте Чекистов
пр-т Чекистов, д. 12/1
пр-т Чекистов, д. 12/1
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Краснодарская бальнеолечебница на Герцена
ул. Герцена, д. 267
ул. Герцена, д. 267
Маммэ в Карасунском проезде
Карасунский пр-д, д. 15/2
Карасунский пр-д, д. 15/2
Гликированный гемоглобин А1с | 610 р. |
Евромед на Калинина
ул. Калинина, д. 201
ул. Калинина, д. 201
Гликозилированн й гемоглобин | 500 р. |
Клиника 112 на Гагарина
ул. Гагарина, д. 112
ул. Гагарина, д. 112
Гликированный гемоглобин А1с | 490 р. |
Клиника Городская на Российской
ул. Российская, д. 267/3, корп. 1
ул. Российская, д. 267/3, корп. 1
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 440 р. |
Сити-Клиник на Бабушкина
ул. Бабушкина, д. 37
ул. Бабушкина, д. 37
Евромед на КИМ
ул. КИМ, д. 143
ул. КИМ, д. 143
Гликозилированн й гемоглобин | 500 р. |
Евромед на Федора Лузана
ул. Федора Лузана, д. 19
ул. Федора Лузана, д. 19
Гликозилированн й гемоглобин | 500 р. |
Евромед на Памяти Чернобыльцев
ул. Памяти Чернобыльцев, д. 1
ул. Памяти Чернобыльцев, д. 1
Гликозилированн й гемоглобин | 500 р. |
ЭкспрессМедСервис на Ставропольской
ул. Ставропольская, д. 96/1
ул. Ставропольская, д. 96/1
Гликированный гемоглобин HbA1С (HbA1С, Glycated Hemoglobin, GHB) | 570 р. |
Гемотест на 1-го Мая
ул. 1-го Мая, д. 262, лит. А2
ул. 1-го Мая, д. 262, лит. А2
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Героя Сарабеева
ул. Героя Сарабеева, д. 5, корп. 1
ул. Героя Сарабеева, д. 5, корп. 1
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Дмитрия Благоева
ул. Дмитрия Благоева, д. 19
ул. Дмитрия Благоева, д. 19
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Душистой
ул. Душистая, д. 53
ул. Душистая, д. 53
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Котлярова
ул. Котлярова, д. 17
ул. Котлярова, д. 17
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Октябрьской
ул. Октябрьская, д. 179
ул. Октябрьская, д. 179
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Петра Метальникова
ул. Петра Метальникова, д. 13А
ул. Петра Метальникова, д. 13А
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Силантьева
ул. Силантьева, д. 76/1
ул. Силантьева, д. 76/1
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Гемотест на Ставропольской
ул. Ставропольская, д. 159
ул. Ставропольская, д. 159
Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 680 р. |
Мелисса на Головатого
ул. Головатого, д. 174
ул. Головатого, д. 174
Гликированный гемоглобин А1с | 550 р. |
Здоровая нация на Рашпилевской
ул. Рашпилевская, д. 44
ул. Рашпилевская, д. 44
Гликированный гемоглобин А1с | 570 р. |
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.