Анализ крови антитела к тиреоглобулину выше нормы
Повышенная концентрация в крови Ат тг (антител к тиреоглобулину) – сигнал организма о возможности развития воспалительных, аутоиммунных или онкологических заболеваний.
Анализ определяет наличие антител и отклонение их количества от нормы здорового человека. Его назначают для подтверждения нового диагноза или после оперативного вмешательства и медицинских процедур для определения их эффективности.
АТ ТГ сильно повышен – что это значит для гормонального баланса?
Тиреоглобулин (ТГ) – простой белок, синтезируемый щитовидной железой. Он является аминокислотной структурой из молекул, необходимых для выработки основных тиреоидных гормонов – трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Эти гормоны участвуют в метаболизма организма.
Неиспользованный тиреоглобулин до своего распада накапливается в просветах между фолликулярными клетками щитовидной железы. В кровеносную систему он попадает только после преобразования в виде гормонов.
В здоровом теле наличие этого белка в кровотоке минимально или отсутствует.
На изменение уровня ТГ в пределах нормы влияют:
- объем щитовидной железы, размер и количество узелков;
- активность человека, потребность в гормонах;
- физиологические особенности;
- регенерация после перенесенных заболеваний;
- медикаментозное или химическое воздействие.
Если уровень повышается до нежелательного вследствие нарушений в обмене веществ, организм пытается защититься самостоятельно и начинает выработку антител (АТ) или иммуноглобулинов (ИГ).
Внимание! Антитела синтезируются для защиты от чужеродных агентов и веществ, нежелательных для нормального биохимического обмена. Их недостаточное или чрезмерное количество является характеристикой нарушений работы иммунной системы.
Понимание, что такое АТ ТГ в анализе крови, дает возможность оценить необходимость обследования. Анализ крови – тест на состояние организма во время гормонального дисбаланса, сбоев функционирования щитовидной железы, развития или угнетения онкологических процессов.
Показаниями к проведению анализа могут стать ухудшение самочувствия в виде проявлений:
- быстрая утомляемость, постоянная усталость;
- нарушения режима сна, бессонница;
- апатия, вялость, депрессивное состояние;
- нервозность, беспричинные смены настроения;
- внезапные жар или озноб, приливы;
- ощущение «комка» в горле, изменение голоса;
- увеличение размера щитовидной железы;
- дерматиты, ухудшение состояния ногтевых пластин и волосяного покрова.
Своевременная диагностика дает возможность вовремя поставить диагноз развивающейся болезни и принять превентивные меры для ее лечения на ранней стадии.
Причины повышения АТ к ТГ
Попадание в кровь увеличенного количества тиреоглобулина вызывают патологии или разрушение тканей щитовидной железы, которые могут быть спровоцированы заболеваниями или внешним воздействием:
- аутоиммунные нарушения;
- воспалительные, гнойные процессы;
- оперативное вмешательство;
- диагностические сцинтиграфии с использованием йода;
- йодовая или этаноловая терапия;
- биопсия;
- радиочастотная абляция;
- лазерная деструкция.
Направление на диагностику дает эндокринолог или иной профильный специалист. По отдельно проведенному анализу нельзя сделать полное заключение о заболевании.
Его рассматривают в комплексе с другими показателями и медицинской историей пациента.
Заболевания, при которых значительно изменяется уровень АТ ТГ:
- доброкачественные и злокачественные новообразования щитовидной железы;
- фолликулярная или папиллярная карцинома;
- рецидивы после лечения новообразований и карцином;
- аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
- сахарный диабет;
- идиопатическая микседема;
- аденома железистой ткани;
- многоузловой или эндемический зоб;
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
- гипертиреоз.
Тест используют при контроле над состоянием больных, перенесших оперативное вмешательство (удаление щитовидной железы, новообразований), радикальную тиреоидэктомию, терапию радиоактивным йодом. Увеличение количества антител является одним из признаков рецидива онкологического заболевания.
Важная информация! Для установления точного диагноза одного анализа недостаточно. Его результаты учитывают совокупно с иными показателями.
Всплеск количества антител ошибочно называют онкологическим маркером, но дисбаланс может быть вызван причинами, не связанными с новообразованиями.
АТ ТГ: норма и отклонения
Нормальное соотношение количества антител, синтезированных здоровым организмом, к количеству тиреоглобулина в кровеносной системе индивидуально для каждого человека.
Отклонения от усредненных показателей могут быть обусловлены не только прогрессирующими заболеваниями.
На функционирование щитовидной железы влияют:
- хронические заболевания других внутренних органов;
- восстановление здоровья после перенесенных болезней;
- скрытые воспалительные процессы;
- употребление некоторых медикаментов или препаратов с токсическими свойствами;
- стрессовые условия, непрерывные нагрузки;
- возрастные изменения;
- йододефицит;
- экологические факторы (проживание в местности, загрязненной производственными отходами);
- контакт с химическими веществами (работа на опасных или вредных производствах).
Превышение верхнего лимита 4,1 МЕ/мл является причиной для беспокойства. Содержание тиреоглобулина колеблется в рамках от 1,6-59 нг/мл или 0-110 МЕ/мл.
Лаборатории, занимающиеся диагностическими исследованиями, используют разные единицы измерения, поэтому величина итоговых показателей может отличаться.
Норма АТ ТГ у женщин
Колебания АТ ТГ в пределах допустимого диапазона зависят от состояния женского организма и фазы его развития:
- половое созревание;
- беременность;
- климакс, менопауза;
- прием противозачаточных препаратов;
- гормональная терапия.
Среднее значение нормы у женщин с возрастом постепенно повышается к допустимому лимиту из-за гормональных изменений, связанных с репродуктивной системой.
Норма АТ ТГ у мужчин
Средний показатель АТ ТГ у мужчин ниже, чем у женщин. В мужском организме повышение нормы происходит с возрастом, зависит от качества жизни, количества физических нагрузок и общих факторов, перечисленных выше.
Особое внимание на свое здоровье следует обратить спортсменам, принимающим кортикостероидные и иные препараты, которые оказывают влияние на общий гормональный баланс.
Правильная подготовка перед анализом АТ к тиреоглобулину
Для получения достоверного результата перед сдачей крови необходимо исключить все риски, которые способны вызвать дисбаланс эндокринной системы.
Правильный подход перед исследованиями АТ ТГ:
- за 6 недель исключить прием гормональных препаратов;
- за 3 недели прекратить прием тироксина и его производных;
- за 3 дня исключить жирную, жареную, кислую пищу, алкоголь, энергетики;
- после последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов;
- за сутки избегать физических и эмоциональных перегрузок;
- за 3 часа не курить, не использовать спреи для рта и жевательную резинку.
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Аутоиммунные заболевания, развивающиеся из-за чрезмерного синтеза антител, можно распознать на начальной стадии и предотвратить их развитие в хроническую форму.
Увеличение в кровеносной системе агрессивных иммуноглобулинов может остаться временной аутоиммунной реакцией, если своевременной выявить и устранить причину разлада эндокринной системы.
Одним из таких маркером является АТ ТГ. Он позволяет определить наличие сбоя и наблюдать за тем, как организм реагирует на назначенное лечение.
Цель диагностики – предотвращение рецидивов и проверка эффективности использованных терапевтических или хирургических вмешательств.
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Важно! Т3 и Т4 – производные тиреоглобулина влияют на развитие клеток, формирование тканей, метаболизм белкового синтеза и окислительных процессов.
Маркерами при системном обследовании эндокринной системы являются также анализ на концентрацию тиреоглобулина, трийодтиронина Т3, тироксина Т4, тиреотропного гормона (ТТГ).
Коррекция и терапия уровня антител к тиреоглобулину
Лечение назначает эндокринолог в зависимости от поставленного диагноза. При подозрении на новообразование требуются биопсия и дополнительное обследование.
Проблемы выработки гормонов воздействуют не только качество жизни, но и способны влиять на репродуктивную систему человека. Планирующим материнство или беременным женщинам следует внимательно отнестись к гормональному дисбалансу.
Комплексный подход к оздоровлению, кроме врачебных назначений, обязательно должен включать в себя здоровую диету, отсутствие физических перегрузок, стабильное психическое состояние.
В организме человека присутствует огромное количество гормонов и веществ, из которых они состоят. Нормальное их количество позволяет организму правильно функционировать. Повышения антител к тиреоглобулину на какое-либо из таких веществ приводит к недостаточному их количеству, поэтому возникают сбои в организме. Одно из таких веществ – это тиреоглобулин, который участвует в выработке гормонов щитовидной железы.
Что такое тиреоглобулин?
Простыми словами – это белок, который выполняет важную функцию в работе гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин продуцируется щитовидкой и участвует в генерации ее гормонов (Т3 и Т4).
Иммунитет человека играет важную роль, своим действием он защищает организма от различных заболеваний. Делает он это с помощью вырабатываемых антител щитовидной железы – особых клеток. Именно они направлены на уничтожение вирусов и бактерий.
Если же иммунитет дает сбои, то организм не принимает собственные клетки и расценивает их как чужеродные. В таком случае, антитела к тг приводят к выявлению аутоиммунных заболеваний.
Если в результатах анализа крови присутствуют антитела к тиреоглобулину, это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки. Контроль за его количеством позволяет предотвратить серьезные заболевания.
Почему антитела повышены
Причин для повышения антител щитовидной железы к тг достаточно много, например:
- токсический диффузный зоб – избыточное выделение секреции щитовидной железы, и, соответственно, отравление ею;
- узловой зоб – возникновение узлов на щитовидной железе;
- аутоиммунный тиреоидит – это заболевание хронического характера, при котором нарушается иммунитет и происходят изменения в эндокринной системе. При дальнейшем течении заболевания возможно проявление гипотиреоза;
- гранулематозный тиреоидит – негнойное воспаление щитовидной железы из-за попадания в организм вирусов и инфекций;
- идиопатическая микседема – в результате данного заболевания организм человека недостаточно обеспечен гормонами щитовидной железы, что приводит к различного рода заболеваниям;
- аутоиммунные заболевания (красная волчанка, артрит и др.);
- генетические заболевания (синдром Дауна, Клайнфельтера и др.);
- сахарный диабет1 группы;
- дисфункция щитовидной железы, которая возникла после родов.
Эндокринная система может вырабатывать антитела не только к тиреоглобулину, но и к тиреоидной пероксидазе (это основной фермент щитовидки, который участвует в создании ее гормонов).
Для чего нужно определять антитела?
Контролировать антитела к тг необходимо тщательно, так как он играет важную роль в работе организма. Их несоответствие может привести к:
- попадание в организм большого количества гормонов;
- нарушению в работе сердечных мышц;
- нарушению обмена веществ.
Если на приеме у эндокринолога будут выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то для контроля будут назначены анализы на антитела. Это помогает заранее продиагностировать патологии щитовидной железы, а также определить характер, стадию имеющегося заболевания.
Определение Ат к Тг очень важно:
- при раке щитовидной железы;
- гранулематозном тиреоидите;
- диффузном зобе.
Значение количества антител к тиреоглобулину у женщин
В течение жизни у женщин происходит большое количество гормональных сбоев, это и беременность, и начало менструации, и многое другое. Это значит, что за уровнем данных показателей антител следует следить намного тщательнее:
- Очень важно определять антитела к тг у беременных женщин, так как их повышение может привести к серьезных патологиям плода.
- Если беременная страдает каким-либо аутоиммунным заболеванием щитовидки, то оно может передаться и ребенку. Поэтому они обязательно сдают анализы на антитела тг.
- После наступления климакса женщины также должны проходить подобные исследование. В этот период жизни организм подвержен серьезным перестройкам, что негативно может сказаться на щитовидной железе.
Даже небольшое повышение таких антител к тиреоглобулину у беременных должно находиться под пристальным контролем, так как это может привести к хромосомным патологиям плода (например, синдрому Дауна).
Характерные симптомы
При наличии данных признаков следует обратиться к врачу:
- быстрая утомляемость и слабость;
- апатия, депрессия;
- частые смены настроения, раздражительность;
- бессонница или сонливость;
- увеличение объема шеи;
- глаза становятся выпученными;
- сухость кожи, различные высыпания;
- плохая память;
- бесплодие, выкидыши;
- резкая потеря веса.
Диагностика
Для начала врач назначает анализ крови, который указывает на количество антител к тг. Чтобы результат был достоверным, следует соблюдать рекомендации:
- Идти на анализы лучше всего утром и натощак.
- Заранее прекратить прием лекарственных препаратов. От гормонов следует отказаться сразу же после назначения анализов, за три дня нельзя пить лекарства, в состав которых входит йод.
- Отказаться от курения и других вредных привычек. Также не следует употреблять жареную, соленую и копченую пищу.
- Ограничить физические нагрузки за день до анализов.
На результаты анализов могут негативно сказаться и психологические нагрузки, поэтому следует исключить стрессы. Если пациент недавно переболел инфекционными заболеваниями, то сдачу анализов на ТГТ следует отложить.
Помимо анализов, для точной постановки диагноза назначается ряд исследований:
- УЗИ щитовидной железы. Это поможет выявить наличие кист, узлов, опухолей. Данное исследование определяет деформацию органа, изменений его структуры, оценить лимфоотток и прочее. Однако этот метод не позволяет установить природу новообразования. Поэтому для постановки диагноза рак требуется провести тонкоигольчатую аспирационную биопсию с дальнейшим изучением полученного материала.
- МРТ, КТ и рентген органов грудной клетки проводят для исключения метастазирования.
- КТ и УЗИ надпочечников проводят для исключения феохромоцитомы, которая может проявиться при злокачественной опухоли.
- Анализы крови на кальций и фосфор.
Если результаты анализов указывают на повышение уровня антител, то проводят сцинтиграфию тела с помощью радиоактивного йода.
В каких случаях назначают анализы
Анализ на антитела к тг помогают правильно поставить диагноз и назначить лечение, также это помогает предотвратить возможные рецидивы заболевания.
Контроль тиреоглобулина назначается в случае:
- полного удаления щитовидной железы (через полгода и год после операции);
- высокого риска повторного развития заболевания (раз в полгода);
- низкого риска повторного развития заболевания щитовидки (раз в год).
Данный анализ могут назначить для диагностирования:
- карциномы щитовидки;
- рецидива и распространения метастазов у прооперированных больных с раком щитовидной железы;
- для оценки эффективности лечения радиоактивным йодом;
- врожденного гипотиреоза;
- активности аутоиммунного тиреоидита.
Норма содержания антител
Установить точное количество нормального содержания антител к тг в крови достаточно сложно, данный показатель во многом зависит от возраста, пола и сопутствующих заболеваний пациента. В норме антитела в крови должны полностью отсутствовать или присутствовать в минимальном количестве. Повышение говорит о наличие серьезного заболевания.
Нормальное количество гормонов следующее:
| Гормон | Подвиды | Нормальное количество нмоль/л |
| Т3 | Свободный | 26-57 |
| Общий | 12-22 | |
| Т4 | Свободный | 9-22 |
| Общий | 54-156 | |
| ТГТ | 0,4-4 Ед/мл | |
| Антитела к ТГТ | 0-18 Ед/мл | |
| Антитела к тиреоидной пероксидазе | 0-56 Ед/мл | |
| Кальцитонин | 55-280 | |
Однако анализ на Ат к Тг не может точно диагностировать патологию, поэтому, назначают УЗИ, пункцию тканей щитовидки, анализы на ТТН и другие исследования.
Что влияют на показатели анализов
При сдаче анализов возможны некоторые отличия, которые возникают из-за:
- вида оборудования, на котором проводилась расшифровка;
- способа расшифровки;
- способа исследования;
- используемый анализатор;
- пол и возраст пациента;
- время взятия материала для исследования.
Если показатель антител повышен, назначается повторное исследование через 1-1,5 недели.
К каким заболеваниям приводит повышение антител
Превышение нормы свидетельствует об одном из следующих заболеваний:
- доброкачественная аденома;
- подострая стадия воспаления щитовидной железы;
- рак щитовидки;
- травма щитовидной железы. Сюда можно отнести пункцию;
- аутоиммунные заболевания.
- снижение выработки гормонов щитовидки;
- хроническая стадия тиреоидита.
Лечение
Для того, чтобы понизить уровень антител, нужно установить заболевание, из-за которого он повысился. Только после этого следует приступать к лечению.
Когда пациент прошел все обследования, врач, на основании их результатов, назначает ему комплекс лекарственных препаратов. Основные рекомендации по их употреблению в каждом случае индивидуальны, и зависят от возраста, состояния здоровья и самого заболевания.
Зачастую, единственным методом лечения становится оперативный метод, то есть, полное удаление щитовидной железы. После такого вмешательства прием лекарственных препаратов продолжается.
Хирургическое лечение
Данный метод используется при опухоли щитовидки и значительном ее увеличении. Причинами такого недуга могут стать:
- наследственность;
- экологическая обстановка;
- инфекционные заболевания, которые не были полностью вылечены;
- длительный прием гормональных лекарственных препаратов.
Перед тем, как провести удаление щитовидной железы, лечащий врач назначает:
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ щитовидки и ее лимфоузлов;
- КТ грудной части и шеи;
- Биопсию щитовидной железы и лимфоузлов.
После оценки результатов проведенного обследования назначается дата операции. Она может проводиться тремя способами:
- после удаления щитовидной железы сохраняется часть функций шейного отдела;
- после удаления щитовидной железы остается перешейк;
- Полное удаление щитовидной железы и ее лимфоузлов.
Полное удаление данного органа предусмотрено в случаях:
- злокачественного новообразования;
- увеличения диффузного зоба;
- аденомы;
- доброкачественного новообразования.
Сама операция не относится к разряду сложных и инвалидность пациенту не приписывается. Срок пребывания в больнице не более 7 суток, если нет серьезных осложнений. После удаления щитовидной железы, больному назначается прием гормональных препаратов Тироксин. Он вырабатывает гормоны щитовидной железы вместо нее. В каждом конкретном случае дозировка определяется врачом.
После операции больного мучают неприятные симптомы, такие как:
- припухлость в области шва;
- хрипота в голосе;
- боль в задней части шеи;
- боль при глотании.
Данная операция обычно проходит без осложнений, где-то через месяц все неприятные ощущения проходят, и больной полностью восстанавливается. Через три месяца после операции назначается повторный анализ на тиреоглобулин, который должен находиться в пределах 4 Ед/мл и не более.
Повышение антител к тиреоглобулину не является заболеванием, определенных препаратов и методов для его снижения не существует. В данном случае требуется найти причину заболевания, которую следует устранить. В большинстве случаев назначается хирургическое удаление всего или части органа щитовидной железы, после чего пациент должен пожизненно принимать гормональные препараты.