Анализ крови b12 выше нормы

Каждый витамин имеет свои функции. Витамин В12, другое его название цианокобаламин, занимает особое место среди витаминов группы В. За сложность, и многогранность воздействия получил статус «супер витамин». В12— яркий представитель группы коферментов. Главная его ценность в том, что молекула содержит атом кобальта.

В12 участвует в кроветворении и создании ДНК, обменных процессах, в синтезе мелатонина. Без его участия не обходится формирование нервных клеток. От его количества зависит человеческая способность запоминать события и концентрироваться. Витамин В12 укрепляет волосы, улучшает репродуктивную функцию, очищает кожу, участвует в выработке лейкоцитов. В сочетании с фолиевой кислотой обеспечивает профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы. Эффективно используется при лечении анемии. Помогает бороться с хронической усталостью, депрессией. Предупреждает развитие остеопороза. От уровня витамина зависит гармоничное развитие человека. Полезно, когда В12 в норме.

Почему существует норма

Организм человека — саморегулирующая система, которая берёт только то, что необходимо. Люди забывают о норме, когда едят деликатесы или пьют напитки, не ограничивают себя в потреблении. Через некоторое время увеличивается вес, появляется одышка, плохое самочувствие. Человеку свойственно увлекаться, иногда во вред собственному здоровью.

От количества цианокобаламина зависит физическое состояние человека. Дефицит или повышенный уровень одинаково плохо отражается на здоровье и создает предпосылки для заболеваний. Особенно остро подобная разбалансировка сказывается на пожилых людях, которые страдают заболеваниями печени или нарушением всасываемости кишечника.

Для витаминов тоже существует норма. Суточная доза витамина действует для взрослых и детей. Маленькому ребенку нужно от 0,4 до 0,9 мкг, тем кто постарше 1,2 до 1,8. Взрослому человеку от 2,4 до 3 мкг в день. Для беременных женщин норма увеличивается до 3 мкг. Витамин B12 является водорастворимым и выводится из организма с водой при избытке.

Повышение витамина B12 в крови что значит

При превышении в крови B12 необходимо пройти дополнительное медицинское обследование. Избыток витамина предупреждает о наличии предпосылок для развития онкологии. Если вовремя не принять меры, возникают раковые заболевания. Повышенный уровень цианокобаламина характерен при сахарном диабете, лейкозе крови, заболеваниях печени. Если поставлен диагноз рак печени, гепатит, цирроз надо следить за его содержанием. Хотя повышенное содержание B12 провоцирует развитие хронических заболеваний, наличие его переизбытка в организме далеко не всегда говорит о том, что человек тяжело заболел.

Повышенный B12 редко возникает естественным образом. Гораздо чаще встречается гиповитаминоз b12. В группу риска попадают вегетарианцы, веганы и люди старше 50. Гиповитаминоз бывает при заболеваниях печени или сахарном диабете. Когда возникает дефицит В12, его стараются искусственно повысить, принимая синтетический витамин.

Иногда человек неправильно оценивает ситуацию и самостоятельно вводит в свой рацион поливитамины, биологически активные добавки. Если игнорировать дозировку, концентрация вещества превысит норму. В таких случаях врач назначает таблетки или инъекции, в составе которых синтетический витамин. При назначении неправильной дозировки их прием вызывает избыток B12. Дети получают синтетический витамин только в таблетках. Внутривенное введение противопоказано.

Повышенный уровень вещества в крови означает, что произошла передозировка. Часто это происходит при использовании синтетических витаминов. Поставив цель укрепить здоровье, проконсультируйтесь с врачом. Принимать такое решение самостоятельно опасно, потому что организм не в состоянии переработать избыточные витамины.

Насколько опасен избыток B12

Повышенный В12 у человека — опасное явление. Чаще всего передозировка витамина возникает, если ошиблись в определении его количества в курсе лечения анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

Такое случается при самостоятельном бесконтрольном пользовании искусственными витаминами или инъекциями. Если произошло отравление, необходимо прекратить приём таблеток или введение инъекций. Рекомендуется обильное питье кипяченой воды до 1,5 литров, что помогает вывести излишек из организма. Вызовите рвоту, чтобы освободить желудок. Выпейте активированный уголь. Покажитесь врачу. Выясните насколько превышено содержание В12 в крови.

Полезно ввести в ассортимент питания редис, лук. Поможет чеснок. Эти продукты быстро выводят излишки из организма.
Особую опасность повышенный В12 представляет для людей, которые страдают сердечными заболеваниями.
У них возникает учащённое сердцебиение, бывают болезненные ощущения в левой части груди. Может наступить сердечный приступ. Из-за резкого увеличения числа эритроцитов и лейкоцитов повышается свертываемость крови. Образование сгустков в сосудах вызывает тромбоз, что может стать опасным даже для здорового человека, который ранее подобных проблем не имел.

Длительное пользование витамином неблагоприятно сказывается на работе кишечника, ухудшая всасываемость полезных веществ. Организм начинает хуже усваивать витамины В1 и В2. Иногда происходит отек легких. Возникают проблемы со зрением: человек начинает видеть гораздо хуже. Бывают галлюцинации, может начаться кровотечение, произойти расстройство кишечника. При сильной аллергии состояние может резко ухудшиться.

Были случаи анафилактического шока. Для устранения подобных симптомов гипервитаминоза назначают противоаллергенные средства, одновременно убирают витамин В12. Возможны случаи, когда госпитализируют больного.
Гипервитаминоз требует лечение, которое проводится под наблюдением специалиста.

Источники B12

Главным поставщиком В12 считаются белковые продукты животного происхождения. Больше всего В12 находится в телячьей печени, почках, в мясе осьминога, в скумбрии, в мясе кролика. Рекомендуется употреблять молочные продукты. Введите в свой рацион сыры. В растениях этого элемента в разы меньше. Максимальное его содержание в водорослях (ламинария или сине-зеленые) пивных дрожжах, соевом сыре тофу и соусе мисо.

Есть еще синтетический цианокобаламин, созданный в лабораторных условиях.
Выпускается в виде таблеток, капсул, ампул (внутривенные инъекции). Им пользуются для пополнения организма в случае нехватки вещества. Использовать синтетический продукт нужно после консультации с лечащим врачом.

Симптомы передозировки

На начальной стадии симптомы повышения В12 выражаются следующим образом:

общая слабость;
учащенное сердцебиение;
бессонница;
головокружение;
повышение артериального давления;
судороги нижних конечностей;
тошнота, рвота;
аллергия разной степени.

При проявлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы узнать насколько повышенный уровень В12 в крови и своевременно начать лечение.

Вред при приеме витамина B12 с другими препаратами

Употребляя синтетический витамин В12, знайте, что с некоторыми препаратами он вступает в антагонизм. Несовместим с эуфуллином. Аналогичное противоречие возникает у цианокобаламина с калием, поскольку последний препятствует нормальному усвоению В12. Будьте внимательны при использовании гормональных препаратов. Они выводят В12. Его не следует принимать на их фоне.

Не употребляйте одновременно с ним витамины В1 (тиамин) или В6 (пиридоксин),

При смешивании тиамина и цианокобаламина последний окислится. Одновременное их введение повышает вероятность аллергии. Пиридоксин разрушается солями кобальта, находящимися в составе цианокобаламина.

При смешивании с никотиновой кислотой витамин В12 утрачивает активность.

Нельзя во время его приема увлекаться алкоголем, потому что развивается авитаминоз. Нежелательно одновременное использование В12 и аскорбиновой кислоты. Он хуже усваивается организмом. Возможны кровотечения и сухость во рту. Желательно ограничить себя в сахаре, выпечках, которые подавляют кишечную микрофлору и мешают нормальному синтезу витамина B12.

Источник

Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.

Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:

цирроз печени;
почечная недостаточность;
болезнь Альцгеймера и прочие.

Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?

Общие положения

Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).

Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.

Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:

Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.

Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:

Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.

В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.

Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.

Зачем делать анализ крови на содержание цианокобаламина?

По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:

Мегалобластная анемия.
Сбои синтеза ДНК.
Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
Развитие панитопении.
Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.

Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.

Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.

Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.

Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.

Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.

Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.

При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:

Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
Состояние микрофлоры в кишечнике.
Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.

На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.

Показания к назначению, особенности проведения анализа

Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:

атрофического гастрита;
хронических воспалительных заболеваний;
анатомических пороков тонкой кишки;
для диагностики анемии;
при проверке врожденных форм нехватки В12.

Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:

На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.

Как готовиться к сдаче анализа?

Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:

Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.

Какой должна быть норма В12 в крови?

При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:

От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.

Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.

Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.

Чаще всего расшифровка производится следующим образом:

Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.

Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:

Общий анализ крови.
Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
Анализ на ретикулоциты.
Ферритин.
Лейкоцитарная формула.
Гомоцистеин.

Причины повышения и снижения уровня цианокобаламина в крови

Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:

Возраста и пола.
Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
Курения.

Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:

Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
- Следование экстремальным диетам.
- Вегетарианство.
- Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
- Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
- Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
- Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
- Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
- Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
- Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
- Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
- Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
- Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
- Резекция желудка (полная или частичная).
Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
- Хронический гранулоцитарный лейкоз.
- Генетические дефекты транскобаламинов.
- Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.

Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.

Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:

лейкоз;
заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
почечная недостаточность;
высокий уровень транскобаламина.

В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.

Источник