Анализ крови дгэа норма
[08-110]
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
540 руб.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.
Синонимы русские
Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).
Синонимы английские
Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Метод исследования
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Диапазон определения: 0,1 – 5000 мкг/дл.
Единицы измерения
Мкг/дл (микрограмм на децилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции надпочечников.
- Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
- Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
- Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
- Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
- Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.
Когда назначается исследование?
- Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
- При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
- Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
Дети | |
108 – 607 мкг/дл | |
1-4 недели | 31,6 – 431 мкг/дл |
1-12 месяцев | 3,4 – 124 мкг/дл |
1-5 лет | 0,47 – 19,4 мкг/дл |
5-10 лет | 2,8 – 85,2 мкг/дл |
Женщины | |
10-15 лет | 33,9 – 280 мкг/дл |
15-20 лет | 65,1 – 368 мкг/дл |
20-25 лет | 148 – 407 мкг/дл |
25-35 лет | 98,8 – 340 мкг/дл |
35-45 лет | 60,9 – 337 мкг/дл |
45-55 лет | 35,4 – 256 мкг/дл |
55-65 лет | 18,9 – 205 мкг/дл |
65-75 лет | 9,4 – 246 мкг/дл |
> 75 лет | 12 – 154 мкг/дл |
Мужчины | |
10-15 лет | 24,4 – 247 мкг/дл |
15-20 лет | 70,2 – 492 мкг/дл |
20-25 лет | 211 – 492 мкг/дл |
25-35 лет | 160 – 449 мкг/дл |
35-45 лет | 88,9 – 427 мкг/дл |
45-55 лет | 44,3 – 331 мкг/дл |
55-65 лет | 51,7 – 295 мкг/дл |
65-75 лет | 33,6 – 249 мкг/дл |
> 75 лет | 16,2 – 123 мкг/дл |
Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).
Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.
Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.
Что может влиять на результат?
- У новорождённых детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
- Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.
Также рекомендуется
- Тестостерон
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Пролактин
- Эстроген
- Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
- 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
Дегидроэпиандростерон сульфат – это гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Хотя он относится к мужским половым гормонам, в небольших количествах он содержится и в организме женщин. Дегидроэпиандростерон сульфат считается одним из самых показательных маркеров работы надпочечников, в частности, его избыточное производство наблюдается при опухолях надпочечников, в том числе и злокачественных, гиперплазии надпочечников. У мужчин повышение уровня данного гормона может проходить незаметно, у женщин он нередко вызывает маскулинизацию.
Проведение анализа в первую очередь позволяет оценить функцию надпочечников. Также данное исследование может назначаться при дифференциальной диагностике заболеваний, связанных с надпочечниками, поскольку они часто могут иметь схожую клиническую картину с болезнями, вызванными нарушениями функций яичников и тестикул. Анализ используется как дополнительный при диагностировании опухолей и рака коры надпочечников, в диагностике синдрома поликистозных яичников, в ходе установления причин бесплодия, маскулинизации у девочек и преждевременного полового созревания мальчиков.
Для проведения анализа производится забор крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром натощак. Минимум за сутки до анализа нужно отказаться от жирной пищи и алкоголя, ограничить физические нагрузки, а за несколько часов до забора крови не курить.
Результаты анализа имеют количественное выражение. В них указывается как выявленный в образце крови уровень концентрации дегидроэпиандростерона сульфат, так и референсные значения. Показатели нормы зависят от возраста и пола. Снижение показателей считается маркером дисфункции надпочечников, повышение же характерно для гиперплазии надпочечников, опухолей коры надпочечников.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) – это стероидный гормон. В норме DHEA гормон на протяжении суток стабильно вырабатывается из холестерина яичниками и надпочечниками. Гормон ДЭА также является основой для выработки андростендиона и тестостерона, которые в организме женщин могут провоцировать синдром гиперандрогении. Он проявляется в виде бесплодия, гирсутизма, облысения, сбоев менструального цикла и акне.
Именно уровень концентрации ДГЭА-S позволяет установить причину развития этого синдрома, связанную с болезнями яичников или надпочечников. Понижение содержания гормона в крови характерно для гипофункции надпочечников, повышения — для карциномы или аденомы или карциномы.
Рекомендации к сдаче анализа на DHEA S гормон
Врачи назначают прохождение этого исследования при:
- привычном невынашивании беременности;
- адреногенитальном синдроме;
- гипотрофии плода в утробе;
- эктопических опухолях, продуцирующих АКТГ;
- опухолях в коре надпочечников.
При подготовке к сдаче анализа на DHEA S стоит отказаться от интенсивных физических нагрузок. В нашей клинике есть все необходимые условия для безопасной сдачи крови. Мы гарантируем клиентам доступную цену, безболезненность забора крови и оперативную выдачу расшифровки лабораторного исследования на Dehydroepiandrosterone sulfate.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.
Кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Женщинам в репродуктивном возрасте при сохраненном менструальном цикле (28 дней) исследования проводят на 3-5-й день цикла, если лечащий врач не назначил иначе.
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.
Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-SO4, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это мужской половой гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон.
Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.
Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%). ДЭА-SO4 является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.
- Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
- Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
- Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
- Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
- Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
- Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
- Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
- Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.
На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.
У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.
У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.
Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.
Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития и после завершения репродуктивного периода.
Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.
Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.
- Комплексное обследование эндокринной системы;
- Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
- Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
- Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
- Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
- Диагностика и контроль лечения бесплодия;
- Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
- Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
- Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
- Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
- Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
- Диагностика и лечение невынашивания беременности;
- Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
- Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
- Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.
Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.
Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться – это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования.
При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.
Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро1:
| Возраст | Пол | Нормы, мкмоль/л |
| 1-5 лет | оба | |
| 5-10 лет | оба | |
| 10-14 лет | оба | 0,7-10,32 |
| 14-20 лет | жен | 1,7-13,4 |
| муж | 1,2-10,4 | |
| 20-25 лет | жен | 3,6-11,1 |
| муж | 6,5-14,6 | |
| 25-35 лет | жен | 2,6-13,9 |
| муж | 4,6-16,1 | |
| 35-45 лет | жен | 2,0-11,1 |
| муж | 3,8-13,1 | |
| 45-55 лет | жен | 1,5-7,7 |
| муж | 3,7-12,1 | |
| >55 лет | жен | 0,8-4,9 |
| муж | 1,3-9,8 |
Референсные значения в лаборатории Хеликс2:
Возраст | Референсные значения |
Дети | |
| 108 – 607 мкг/дл | |
1-4 недели | 31,6 – 431 мкг/дл |
1-12 месяцев | 3,4 – 124 мкг/дл |
1-5 лет | 0,47 – 19,4 мкг/дл |
5-10 лет | 2,8 – 85,2 мкг/дл |
Женщины | |
10-15 лет | 33,9 – 280 мкг/дл |
15-20 лет | 65,1 – 368 мкг/дл |
20-25 лет | 148 – 407 мкг/дл |
25-35 лет | 98,8 – 340 мкг/дл |
35-45 лет | 60,9 – 337 мкг/дл |
45-55 лет | 35,4 – 256 мкг/дл |
55-65 лет | 18,9 – 205 мкг/дл |
65-75 лет | 9,4 – 246 мкг/дл |
> 75 лет | 12 – 154 мкг/дл |
Мужчины | |
10-15 лет | 24,4 – 247 мкг/дл |
15-20 лет | 70,2 – 492 мкг/дл |
20-25 лет | 211 – 492 мкг/дл |
25-35 лет | 160 – 449 мкг/дл |
35-45 лет | 88,9 – 427 мкг/дл |
45-55 лет | 44,3 – 331 мкг/дл |
55-65 лет | 51,7 – 295 мкг/дл |
65-75 лет | 33,6 – 249 мкг/дл |
> 75 лет | 16,2 – 123 мкг/дл |
В профессиональной медицинской литературы можно найти следующие нормы ДЭА-С:
Справочник А.А. Кишкуна3:
Справочник Л.А. Даниловой4:
Факторы влияния на результат
- Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
- Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
- Стресс, нервное перенапряжение;
- Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
- Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
- Избыточная масса тела.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
- Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
- Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
- Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
- Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
- Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
- Гирсутизм у женщин;
- Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
- Адреногенитальный синдром;
- Гипоталамо-гипофизарный синдром – Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
- Раннее половое созревание (истинное и ложное).
На заметку: повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.
Высокий уровень ДЭА-SO4 у женщин в менопаузе может вызвать депрессию, а прием заместительной терапии с ДЭА может увеличить симптомы депрессии у некоторых женщин5.
- Внутриутробная инфекция;
- Гипоплазия надпочечников у плода;
- Недостаточная функция надпочечников матери;
- Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
- Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
- Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
- Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
- Синдром поликистозных яичников ;
- Остеопороз ;
- Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
- Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
- Длительный психосоциальный стресс;
- Синдром эмоционального выгорания у молодых пациентов6.
Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.
Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.
Время забора крови: не ограничено.
Основные требования к подготовке
За сутки до исследования:
- исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
- не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
- обеспечить себе полный физический и психический покой;
За 2 суток:
- прекратить прием гормональных препаратов:
За 3 суток:
воздержаться от половых контактов.
Дополнительные рекомендации
- Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
- У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации (на 8-10-й день цикла);
- Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
- За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
- За 3 часа до исследования запрещено курить.
Несмотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.
Источники:
- 1. Данные лаборатории Инвитро
- 2. База данных лаборатории Хеликс
- 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, – ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
- 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, – СпецЛит, 2014г.
- 5. Mary Frances Morrison. Higher DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) levels are associated with depressive symptoms during the menopausal transition: results from the PENN Ovarian Aging Study. – Archives of Women’s Mental Health, Oct, 2011.
- 6. A.-K. Lennartsson. Low Levels of Dehydroepiandrosterone Sulfate in Younger Burnout Patients. – PLoS One, Oct, 2015.