Анализ крови фосфор норма у детей

[06-046]
Фосфор в сыворотке

285 руб.

Фосфор – жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).

Синонимы русские

Фосфор неорганический.

Синонимы английские

Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate.

Метод исследования

Колориметрия с молибдатом аммония.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Фосфор – это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины “фосфор” и “фосфаты” взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.

Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.

Фосфор попадает в организм с пищей. Находясь в составе многих продуктов питания, он достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. Около 70-80  % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10  % находится в мышцах и около 1  % в нервной ткани. Оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии. В норме около 1  % всего фосфора находится в крови. Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.

К недостатку фосфора (гипофосфатемии) приводят расстройства кислотно-щелочного баланса, неполноценность питания, мальабсорбция, гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках. Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.

У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания. Интересно, что признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.

Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны: при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается, повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого. Многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и контроля за их лечением (совместно с проверкой уровня кальция, паратиреоидного гормона и/или витамина D).

Когда назначается исследование?

• В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться).
• При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта.
• Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения).
• При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Что означают результаты?

Референсные значения

Низкий уровень фосфора может быть вызван:

• передозировкой диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),
• недостаточным поступлением фосфора с пищей,
• алкоголизмом (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),
• ожоговой болезнью (соответственно, нарушением баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности),
• диабетическим кетоацидозом (из-за усиления метаболизма углеводов),
• гипер- или гипотиреозом,
• гипокалиемией,
• постоянным применением антацидов,
• рахитом (у детей) и остеомаляцией (у взрослых),
• гиперинсулинизмом (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов),
• заболеваниями печени,
• септицемией,
• сильной рвотой и/или диареей.

Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия) чаще всего связан с нарушением функции почек и уремией. Его причинами могут быть:

• почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины),
• гипопаратиреоз,
• остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь,
• диабетический кетоацидоз,
• передозировка фосфоросодержащими препаратами,
• переломы в стадии заживления,
• передозировка витамина D,
• болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками),
• акромегалия.

Что может влиять на результат?

• Прием пищи перед сдачей крови может приводить к ложному понижению уровня фосфора.
• Уровень фосфора в крови, взятой вечером, будет выше результата от утреннего образца (из-за суточных колебаний концентрации минерала).
• Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.
• Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора: анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.
• Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора: диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.



Важные замечания

• Постоянно высокий уровень фосфора опасен повреждением органов из-за кальцификации (отложения фосфата кальция в тканях).
• В норме концентрация фосфора выше у детей, чем у взрослых. Это связано с повышенной секрецией гормона роста вплоть до пубертатного периода.
• После приема слабительных, содержащих фосфат натрия, уровень фосфора через 2-3 часа возрастает. Хотя подъем временный (на 5-6 часов), этот фактор должен учитываться при невозможности объяснить причину повышения концентрации фосфора ничем другим.
• Избыточное введение витамина D, а также внутривенное введение глюкозы могут повлиять на уровень фосфора в крови и в моче (фосфаты способствуют перемещению глюкозы в клетки).
• Чаще всего изменения уровня фосфора выявляются при поиске причин изменения концентрации кальция.
• При интерпретации причин отклонения от нормы концентрации фосфора стоит брать во внимание и уровень кальция.

Также рекомендуется

• Кальций в сыворотке
• Мочевина в сыворотке
• Креатинин в сыворотке
• Натрий в сыворотке
• Калий в сыворотке
• Альдостерон
• Кортизол
• Кальцитонин в сыворотке
• Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
• Паратиреоидный гормон, интактный

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог, педиатр.

Фосфор является внутриклеточным ферментом.

Благодаря наличию этого вещества, в первую очередь, в нормальном режиме работает центральная нервная система, также элемент влияет и на другие механизмы в организме.

Фосфор относится к электролитам наряду с калием, хлором, натрием и кальцием. Анализ на выявление фосфора не столь популярен, но тем не менее несет за собой важную информацию о состоянии организма человека.

Что это значит и какие функции выполняет вещество?

Этот элемент принимает участие во многих процессах физиологической и химической направленности человеческой системы.

Вот только некоторые функции этого вещества:

1. Данное вещество составляет основу нуклеиновых кислот, которые оказывают влияние на деление и формирование клеток и направлены на то, чтобы хранить и применять генетическую информацию.
2. Фосфор присутствует и в костной ткани, его объем там составляет практически 85 % из всего количества вещества в организме.
3. Фосфор составляет основу здоровой ткани зубов и десен.
4. Элемент служит для нормализации работы сердечной мышцы и почек.
5. Элемент принимает участие в накопительной системе и освобождении энергии из клеточной области.
6. Организует работу передачи нервных импульсов.
7. Формирует правильный обмен жировой ткани и крахмалов.

О роли фосфора в организме человека рассказывается на видео:

Нормальное содержание в организме

У каждого возраста и пола будет своя норма этого элемента в организме.

У женщин

В системе женского организма до 60 лет состав фосфора в целом не отличается от показателей мужского организма.

Внимание! В норме он равен 0,87–1,45 ммоль/л.

Но после 60-летнего возраста данные анализов будут меняться. В этот период у женщин происходят изменения, и норма этого элемента будет равна 0,9–1,32 ммоль/л.

У мужчин

Молодые мужчины и мужчины среднего возраста (до 60 лет) имеют показатель содержания фосфора в среднем 0,87–1,45 ммоль/л. После 60 лет – 0,74–1,2 ммоль/л.

У детей

Малыши до 2 лет имеют показатель нормы фосфора – 1,45–2,16 ммоль/л.

Начиная от 2 лет и до 12 лет – 1,45–1,78 ммоль/л.

И уже после 12-летнего возраста данные о количестве фосфора в крови приравниваются к взрослым, то есть будут равны 0,87–1,45 ммоль/л.

У беременных

Нормальный показатель фосфора у беременных женщин будет зависеть от триместра:

1. Нормой первого триместра беременности считается показатель фосфора 1,0-1,57 ммоль/л.
2. Во втором триместре показатель этого вещества сокращается и будет равен 1,0-1,4 ммоль/л.
3. В третьем триместре норма фосфора в крови составляет 0,87-0,47 ммоль/л.

Важно! Отправляясь на сдачу анализов по выявлению количества фосфора стоит знать, что показатель этого вещества может меняться в зависимости от многих факторов. Даже за сутки количество фосфора будет разным.

Если, например, человек занимался физическими упражнениями, то анализ покажет совершенно другую цифру, чем в состоянии покоя.

Поэтому врачи перед проведением теста дадут необходимые рекомендации, чтобы выявить самый достоверный показатель этого элемента в крови.

Необходимое количество элемента в сутки

Чтобы организм функционировал в своем обычном режиме и не наблюдалось различных патологических отклонений, в сутки необходимо потреблять нормальное количество фосфора.

Таким образом, средний показатель достаточного поступления этого элемента за сутки равен 1200-1600 мг. В период вынашивания ребенка и грудного кормления женщина в ответе за два организма, поэтому дневная потребность в данном элементе возрастает, и она достигает 3000-3800 мг.

Необходимое количество этого элемента для маленьких детей равно:

1. Для младенцев до 1 года – 300-500 мг.
2. В промежутке от 1 года до 3 лет – 800 мг за день.
3. Дети от 3 до 7 лет – поступление увеличивается до 1350 мг.
4. От 7 лет и до 10 лет – суточная норма фосфора уже составляет 1600 мг.
5. Возраст от 11 до 18 лет характеризуется интенсивным ростом, поэтому потребность в данном элементе возрастает – она равна 1800 мг в сутки.

Все эти цифры даны условно, стоит понимать, что если человек занимается физическим трудом, то потребность организма в фосфоре возрастает.

Внимание! На оборот фосфора в организме влияют некоторые гормоны и вещества. Регулируется этот процесс паратгормоном паращитовидной железы, кальцитонином щитовидной железы, витамином Д и инсулином.

Поэтому достаточное количество фосфора в крови будет обусловлено не только его поступлением и усвоением, но и правильной работой других органов и систем.

На видео описано, к чему ведет избыток и недостаток фосфора в организме человека:

Причины повышения

Показатель этого элемента в крови может повышаться по причине болезни, на фоне приема некоторых медикаментов или при недостатке ряда витаминов.

Иногда сниженный или, напротив, повышенный показатель анализов относительно такого элемента, как фосфор, может указывать на индивидуальные особенности организма и в каждом конкретном случае считаться нормой.

Справка! В числе приоритетных заболеваний, которые провоцируют повышение фосфора в крови, является гипопаратиреоз. Эта болезнь щитовидной железы, когда она в недостаточном количестве вырабатывает гормон паратиреоид, отвечающий за регуляцию фосфора и кальция в организме.

Также высокий показатель выработки данного элемента может наблюдаться и при других патологиях:

1. Недостаточность сердечной деятельности.
2. Остеопороз.
3. Сахарный диабет.
4. Цирроз печени.
5. Патологии почек в хронической форме.
6. Переизбыток витамина Д.

В момент перелома костей организм начинает выработку фосфора в большом количестве, это нужно для того, чтобы костная ткань имела возможность быстрее срастаться.

Фосфорный показатель может возрастать в период распада костной и хрящевой ткани суставов при онкологических заболеваниях. Кроме того, высокий уровень этого элемента будет и во время приема цитостатиков, показанных при раковых или доброкачественных опухолях.

При сдаче крови на фосфор можно обнаружить его выше нормы, если человек питается по большей части белковой пищей и продуктами, обогащенными витамином Д.

Существуют также профессии, при которых приходится контактировать с этим элементом, например сельскохозяйственные работники вынуждены использовать удобрения с фосфором.

Чем опасно повышенное значение?

Постоянное повышение фосфора в крови может грозить различными отклонениями в здоровье человека.

Так, на фоне переизбытка этого элемента у пациента могут наблюдаться такие нарушения:

1. Развитие почечнокаменного заболевания.
2. Печеночные заболевания.
3. Анемия на фоне железодефицита.
4. Лейкопения, при этой болезни происходит уменьшение содержания лейкоцитов.
5. Параллельно с повышением фосфора повышается и уровень кальция в крови, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек и развитию такого заболевания, как атеросклероз.
6. Ацидоз, когда в крови повышается щелочное содержание.
7. Частые кровотечения.
8. Развитие раковых клеток в кишечнике.

Данные заболевания приводят к кровоизлияниям, кровотечениям, дефициту кальция и остеопорозу.

За счет повышения кальция нарушается работа многих внутренних органов и систем – пищеварительная, сердечная деятельность, работа почек и печени и т.д.

Нередко о переизбытке фосфора говорят различные мелкие кровоизлияния, в особенности в районе сетчатки глаз. У человека может нарушиться пищеварение, он будет часто мучиться от головных болей, нарушается сердечный ритм, развивается люмбалгия.

Причины понижения

Нехватка этого элемента в крови может быть обусловлена следующими причинами:

1. Погрешности в питании человека, его неполноценность.
2. При нарушении обменных процессов.
3. Избыток в крови таких элементов, как магний, кальций и алюминий.
4. Наличие хронических недугов.
5. Отравление организма, в том числе длительная интоксикация алкоголем или наркотическими веществами.
6. Увлечение газированными сладкими напитками.
7. В грудном возрасте нехватка фосфора может быть обусловлена искусственным питанием, что нередко приводит к рахиту.

Как проявляется фосфорная недостаточность?

Состояние, при котором не хватает фосфора в крови, называется гипофосфатемия.

Оно проявляется следующим образом:

1. Слабость в мышцах и суставах.
2. Общая слабость.
3. Частые смены настроения.
4. Депрессивное состояние.
5. Порой нарушается сознание.
6. Развиваются судороги конечностей.
7. Снижается аппетит, человек худеет.

Внимание! Очень низкие показатели фосфора могут даже привести к летальному исходу.

Чем регулируется уровень вещества в организме?

Чтобы незначительно повысить или понизить содержание фосфора, необходимо подобрать правильное питание.

Желательно включить в свой рацион следующие продукты:

• Сыр мягких сортов, плавленый.
• Морскую рыбу.
• Морепродукты, в особенности креветки, крабы, кальмары.
• Овсяные, пшеничные или рисовые отруби.
• Тыквенные, подсолнечные или кабачковые семена.
• Молочную продукцию.

В каких продуктах содержится фосфор рассказывается на видео:

Что показывает анализ мочи?

Анализ мочи на выявление количества фосфора могут назначить при некоторых болезненных состояниях:

• Анализ проводится при невозможности установить точный диагноз при гиперфосфатемии, это может быть почечная недостаточность, гипопаратиреоз, синдром лизиса опухоли и т.д. Также его проводят при гипофосфатемии, при подозрении на гиперпаратиреоз, синдрома Фанкони и т.д.
• Для проведения профилактики переизбытка витамина Д и рахита у детей.
• Чтобы выявить нефролитиаз.

Подготовка к анализу

Довольно часто кровь на анализ сдается с целью выявить показатель фосфора, при этом определяется содержание неорганического фосфора в крови человека.

Стоит помнить, что в течение суток это вещество может менять свои показатели, поэтому необходимо знать о правилах сдачи анализа:

1. Забор крови происходит в утренние часы, чаще всего это время определяется 8-11 часами.
2. Кровь сдается натощак, за 8 часов до тестирования необходимо прекратить прием пищи.
3. Накануне исследования исключается жирная, жареная и другая тяжелая пища.
4. Допустимо питье простой питьевой воды.

Кровь берется венозная, у маленьких детей иногда ее берут из пятки. Расшифровкой анализов занимается квалифицированный врач.

Если пациент сдает мочу на анализ, то особой подготовки не требуется:

• Ограничений в питании обычно нет.
• Собирается суточная моча.
• Для этого в течение дня в литровую чистую банку сливается по небольшим порциям урина, выделяемая на протяжении суток, после этого нужно будет слить ее в небольшую емкость и отнести на анализ.

Важно! Обязательно стоит сообщить врачу о приеме всех лекарств. Если есть возможность перед анализом прекратить прием медикаментов, то в это время стоит прекратить прием диуретиков.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов рассказывается на видео:

Расшифровка

Для расшифровки анализа на фосфор врач обязательно порекомендует проверить содержание кальция в крови, так как эти два элемента функционируют в тандеме, и нарушение работы одного вещества влечет за собой изменение показателей другого.

Если диагностирована гипокальциемия, то обязательно нужно будет проверить уровень фосфора в организме.

Справка! Чаще всего повышается фосфор из-за таких нарушений, как сбои в паращитовидной железе, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.

Расшифровка анализа проводится врачом, на основании результатов ставится диагноз. Кроме того, понадобятся дополнительные анализы, в первую очередь исследование на выявление концентрации кальция в организме.

Выявить неорганические соединения можно двумя основными способами:

1. Через сдачу крови, где фосфор обнаруживается в нерастворимой