Анализ крови моноциты норма или нет

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k.

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
костномозговые;
микроглиальные, выстилают нервную ткань;
перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
альвеолярные, находятся в ткани легких;
остеокласты, располагаются в костях;
гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

Клетки крови – моноциты

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Как обозначаются в анализе крови?

При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.

Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.

анализ крови на бумаге Бланк с анализом крови

Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.

Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.

Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.

Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Возраст.	Моноциты %.	Моноциты, абс. количество.
новорожденные	3 – 12	0,19 -2,4
До 2-х недель	5-15	0,19 – 2,4
До 1 года	4 – 10	0,18 -1,85
1 – 2 года	3 – 10	0,15 – 1, 75
2 – 3 года	3-9	0,15 – 1, 75
3 – 7 лет	3-9	0,12 – 1,5
7 – 10 лет	3-9	0,10 – 1,25
10 лет – 16 лет	3-9	0,09 – 1,15
Девушки после 16 лет, женщины	3-11	0,04 -0,8
Юноши после 16 лет, мужчины	3-11	0,04 -0,8

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Причины увеличения

переливание крови Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
бактериальные и вирусные заболевания;
инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
злокачественные опухоли;
острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

врожденный и приобретенный иммунодефицит;
длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Полезное видео

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Заключение

Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.

Источник

Содержание:

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
Сифилитическое поражение.
Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
Раковые опухоли.
Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

Беспричинная потеря веса.
Снижение или полное отсутствие аппетита.
Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
Внезапное отвращение к мясным продуктам.
Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
Суставные и/или мышечные боли.
Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Что это такое?

Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Внутри они не содержат гранулы, свойственные остальным лейкоцитам. Моноциты отвечают за иммунный ответ организма, поставляют антиген лимфоцитам и являются источником биологически активных веществ.

структура моноцита

Основная функция моноцитов — фагоцитоз — поглощение болезнетворных бактерий и погибших клеток. В крови моноцит живет не более 30 часов. За это время он вырастает и переходит в ткани организма, где дозревает. Созревший моноцит становится микрофагом, продолжает убивать вредные бактерии и ненужные вещества. Продолжительность жизни макрофага – 1,5-2 месяца.

Количество клеток меняется при различных заболеваниях, которые проходят в стертой форме. У детей врач может поставить диагноз инфекционный мононуклеоз, что означает повышенное содержание моноцитов в крови. Таким образом, клетки борются с возбудителем инфекции.

Моноциты составляют 3–9% от всех лейкоцитов. Макрофаги поглощают до 100 болезнетворных бактерий. Если развилось воспаление, то макрофаги производят очищение клетки, поедают микробы, готовят поврежденную клетку к регенерации. Максимальную активность макрофаги проявляют в кислой среде, в которой нейтрофилы перестают справляться. За это моноциты прозвали «дворниками организма».

Норма

Для определения количества лейкоцитов необходимо сдать клинический анализ крови. Повышенное содержание моноцитов определяется по результатам лейкограммы. Результат теста записывается в виде лейкоцитарной формулы. Среди врачей можно услышать о том, что произошел сдвиг по лейкоцитарной формуле вправо или влево. Увеличение моноцитов происходит при сдвиге формулы вправо.

моноцитоз крови

Общее количество моноцитов может измеряться в абсолютных и относительных величинах. Показатель нормы зависит от возраста. Для взрослых абсолютное значение в пределах нормы находится в диапазоне 0-0,08×10⁹/л. У детей показатель чуть выше 0,05–1,1×10⁹/л.

В процентном соотношении нормой считается предел в 9%. Повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка первых двух недель жизни — норма, может достигать 15%. Рассмотрим таблицу.

Возраст	Моноциты, %
новорожденные	3 – 12
<2 нед	5 – 15
2 нед – 1 год	4 – 10
1 – 2 года	3 – 10
2 – 5 лет	3 – 9
6-7 лет	3 – 9
8 лет	3 – 9
9-11 лет	3 – 9
12-15 лет	3 – 9
> 16 лет	3 – 9

Физиологическое повышение моноцитов

Увеличение количества изучаемых клеток называется моноцитоз и не всегда говорит о возникновении инфекции. Иногда абсолютное содержание моноцитов в крови повышено по ряду физиологических причин и не несет никакой опасности. Врач оценивает весь анализ крови, прежде чем ставить диагноз. Различие в анализах никак не связано с половой принадлежностью пациента, но может измениться с возрастом.

Основные причины повышенного содержания моноцитов в крови:

изменение фазы менструального цикла у женщин;
прием некоторых лекарственных препаратов;
длительные эмоциональные перегрузки и стрессовое состояние;
при переваривании тяжелой пищи, переедании, дополнительной нагрузке на внутренние органы;
сдача анализа после еды;
индивидуальные биоритмы человека.

болезнь ребенка

В этих случаях повышение не сильно отклоняется от нормы. Остальные показатели крови остаются на уровне здорового человека. В этом случае можно пересдать кровь чуть позже, для исключения развития патологии на начальной стадии.

Патологическое повышение моноцитов. Когда бить тревогу?

Повышенное содержание моноцитов в крови у мужчин и женщин чаще всего связано с развитием заболеваний, при которых организм все силы направляет на борьбу с инфекцией. Причины, по которым происходит увеличение, следующие:

инфекции, возникшие по причине появления вируса или грибка в организме;
период восстановления после тяжелой инфекционной болезни;
туберкулез;
сифилис;
язвенный колит;
бруцеллез;
саркоидоз;
заболевания аутоиммунной системы;
ревматоидный артрит;
узелковый периартериит;
острый лейкоз;
миеломная болезнь;
миелопролиферативные заболевания;
лимфогранулематоз;
отравление фосфором или тетрахлорэтаном;
злокачественные новообразования;
глистная инвазия;
в период восстановления после оперативного вмешательства;
хронические воспаления.

моноциты в крови

Моноциты приходят на помощь остальным лейкоцитам, которые принимают первый удар болезни на себя. Макрофаги – это мощная армия, справляющаяся со многими заболеваниями человека.

Почему уровень снижен

Причины повышенного содержания моноцитов в крови отличаются от причин снижения (моноцитопения). Уменьшающиеся показатели указывают на сбой в работе кроветворной системы и снижение защитных сил организма. Снижение моноцитов, и как следствие макрофагов, приводит в улучшению условий для развития инфекционных и бактериальных заболеваний. В крови уменьшается количество защитных тел, мозг не получает сигнал о болезни. В таких условиях вирусы и бактерии беспрепятственно размножаются.

Причины моноцитопении:

восстановление после родов;
длительны стресс;
тяжелая физическая работа;
длительная диета, дефицит питания, голодание;
истощение организма;
длительные инфекции (сыпной и брюшной тиф);
лихорадка, продолжающаяся более недели;
использование гормонов, иммунодепрессантов, других медицинских препаратов;
химиотерапия;
кровопотеря, апластическая анемия;
сепсис;
тяжелые травмы (ожоги, обморожения);
волосатоклеточный лейкоз;
гангрена.

моноцитоз у людей

Изменение показателя во время беременности

Повышенное содержание моноцитов в крови у женщин во время беременности возникает по физиологическим и инфекционным причинам. В норме показатель не может сильно отличаться от нормы взрослого человека. Незначительное увеличение происходит во втором и третьем триместре. Значительное повышение может говорить о развитии инфекции в организме, об аутоиммунных заболеваниях или онкологии. В этом случае беременная женщина должна пройти обследование, чтобы исключить заболевание.

В некоторых случаях изменение моноцитов во время беременности возникает из-за сильного стресса, нарушения гормонального фона.

Диагностические данные моноцитоза

Врачи при постановке диагноза придерживаются мнения, что повышение моноцитов приводит к снижению лейкоцитов других видов. Терапевт должен учитывать полный анализ крови.

Повышение моноцитов и лимфоцитов указывает на развитие вирусного заболевания. Косвенным показателем вирусной инфекции, по мнению терапевтов, является снижение нейтрофилов.

дворники крови

Базофилы отвечают за иммунную реакцию организма. Врачи считают, что одновременный рост изучаемых клеток и базофилов возникает вследствие приема гормональных препаратов.

Повышенное содержание моноцитов в крови и эозинофилов указывает на аллергическую реакцию со стороны организма. Увеличение этих показателей возможно при заражении паразитами, хламидиями или микоплазмой.

Одновременное увеличение моноцитов и нейтрофилов, по мнению врачей, указывает на развитие бактериальной инфекции. При этом снижается количество лимфоцитов. Для бактериальной инфекции характерны внешние проявления болезни: повышенная температура тела, слабость, возможен кашель, насморк, появление хрипов в легких.

Как сдавать кровь на моноциты

Количество моноцитов определяют по общему (клиническому) анализу крови. Дополнительной подготовки ОАК не требует, но пациенту следует обратить внимание на следующие моменты:

кровь лучше сдавать натощак, тяжелый завтрак может спровоцировать увеличение моноцитов;
кровь требуется капиллярная, которая сдается из пальца;
если во время болезни делается несколько анализов, то сдавать их следует при одинаковых условиях (лучше всего утром натощак);
за день до сдачи нельзя употреблять жирную и острую пищу;
за несколько дней до сдачи не менять состав и нормы питания, — это может привести к кратковременному изменению крови;
нормы, указанные на бланке, применяются для взрослых, их не стоит брать за основу при анализе у ребенка.

Некоторые препараты могут изменять показатели крови, об этом следует предупредит врача до сдачи. Отменять лекарства без рекомендации врача – недопустимо.

моноциты и эритроциты

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, — это показатель того, что в организме произошел какой-либо сбой. Лейкоцитарная формула в полной мере объясняет, по какой причине возникло заболевания.

Для снижения моноцитов необходимо лечить основное заболевание. После выздоровления количество больших лейкоцитов самостоятельно уменьшится. При длительном моноцитозе пациенту назначают дополнительное обследование на исключение заболеваний, при которых увеличивается количество моноцитов.

Тактика лечения выбирается в соответствии с клинической картиной и поставленного диагноза. Анализ крови, изменение основных показателей позволяют контролировать процесс выздоровления.

Регулярные прогулки, физическая активность, проветривание помещения и правильное питание позволяют поддерживать иммунную систему в норме.