Анализ крови на алкоголь расшифровка у взрослых норма в таблице
Спиртные напитки – практически неотъемлемый атрибут любого праздника или значимого события в современных традициях. Не секрет, что и в повседневной жизни явление это довольно распространено. Насколько оправдано такое поведение – отдельный вопрос, а вот влияние алкоголя на организм после праздников, когда нужно возвращаться к работе и делам, подробно рассмотреть нужно. Особенный интерес тема представляет для автомобилистов, для которых алкоголь в крови может стать причиной серьезных проблем.
Как определить наличие и степень опьянения?
Способов определения наличия алкоголя в организме существует несколько, и наиболее достоверный из них – лабораторный анализ. Делается также экспресс-тест на концентрацию этанола в выдыхаемом воздухе, хорошо знакомый водителям. Остальные методики – различные таблицы и калькуляторы – тоже позволяют приблизительно установить содержание спирта. Кроме того, опьянение определяется и визуально по следующим признакам:
- специфический запах, который ощущается при дыхании и разговоре;
- замедленная реакция на события и невнимательность;
- нарушение когнитивных функций – памяти, мышления, речи;
- расстройства координации (нетвердая походка, неточные движения, потеря равновесия);
- снижение остроты зрения и расфокусировка взгляда;
- сонливость или, наоборот, нервное возбуждение;
- изменение поведенческих реакций (немотивированная агрессивность, например).
Однако судить о количестве алкоголя в крови по совокупности этих признаков нельзя. Они лишь свидетельствуют о том, что человек употреблял спиртное, но сколько именно – установить таким образом сложно. Кроме того, существует множество факторов, влияющих на степень выраженности опьянения, и доза, практически неощутимая для одного, другому может показаться критической.
Сколько держится алкоголь в крови человека?
Попадая в организм, этанол всасывается в кровь из тонкого кишечника. С током крови он распространяется по всему организму, а в печени запускается реакция его нейтрализации как токсичного вещества. Для этого гепатоциты активно начинают продуцировать алкоголь-дегидрогеназу – фермент, разлагающий этиловый спирт на безвредные компоненты и ядовитый ацетальдегид. Для обезвреживания последнего синтезируется еще один фермент – ацетальдегид-дегидрогеназа. Она преобразует вредное соединение в неопасную уксусную кислоту.
Таким образом, время распада алкоголя в крови напрямую зависит от количества этих двух ферментов. Указать точный срок просто невозможно, он индивидуален для каждого и, кроме ферментативной активности печени, зависит еще от нескольких факторов:
- объем выпитого и его крепость – чем выше эти показатели, тем дольше будет идти нейтрализация этанола и продуктов его распада;
- масса тела – чем полнее, массивнее человек, тем медленнее он будет пьянеть и быстрее трезветь;
- пол – женщины и пьянеют быстрее, и трезвеют дольше, так как фермента АДГ в женском организме вырабатывается меньше;
- возраст – замедление метаболизма с годами означает и снижение ферментативной активности;
- состояние здоровья – ослабленным болезнью организмом алкоголь в крови перерабатывается дольше (особенно это касается хронических заболеваний печени – ее недостаточность и другие патологии);
- способ употребления спиртного – большой объем, выпитый единовременно («залпом») и отсутствие закуски ускоряют опьянение и делают его более продолжительным.
Физическая активность тоже влияет на скорость выведения этанола из организма. Подвижность активизирует метаболизм, способствуя более быстрому отрезвлению.
Поэтому в результате застолья с танцами на свежем воздухе и степень опьянения меньше, и отрезвление наступает значительно быстрее.
Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ?
Таблица содержания алкоголя в крови
Автомобилистов интересует, прежде всего, скорость выведения этанола из организма. Причем определяющим фактором является не наличие характерного запаха «перегара» или показания алкотестера сотрудников дорожной полиции, а способность управлять транспортным средством адекватно. Информация о том, сколько времени держится алкоголь в крови у мужчин – в таблице, приведенной ниже. В ней указаны типы спиртных напитков и их крепость, а также время выведения из организма в зависимости от употребленной дозы. Следует учитывать, что значения приблизительные, и для женщин могут быть больше.
| Крепость алкоголя, % (название) | Масса тела, кг | Скорость вывода, часов | ||
| 100 г | 300 г | 500 г | ||
| 40-42 (водка, ром, коньяк) | до 60 | более 6 | 18-19 | 30 |
| 61-80 | 5 | 14 | 24 | |
| 81-120 | 3-4 | 11 | 20 | |
| 18-30 (настойка, портвейн, ликер) | до 60 | более 4 | 12 | 18-19 |
| 61-80 | 3 | 10-11 | 17 | |
| 81-120 | менее 3 | 7 | 12 | |
| 9-11 (вино, шампанское, джин-тоник) | до 60 | более 1,5 | 4 | 7-8 |
| 61-80 | 1 | 3-4 | 6 | |
| 81-120 | менее 1 | 3 | 5 | |
| 4-6 (пиво или слабоалкогольные коктейли) | до 60 | менее 1 | 2 | 3-4 |
| 61-80 | 0,5 | 2 | 2-3 | |
| 81-120 | менее 0,5 | 1 | 2 | |
Приведенные показатели – это усредненное время содержания алкоголя в крови здорового человека.
Для людей с хроническими заболеваниями (особенно печени) эти значения меняются в большую сторону. Кроме того, на процесс и скорость выведения из организма этанола может повлиять прием лекарственных средств. Некоторые препараты способны увеличивать эти сроки, поэтому необходимо предварительно ознакомится с информацией о взаимодействии.
Отдельная тема – метаболизм спиртного в организме пьющего регулярно или страдающего алкоголизмом человека. У него и опьянение наступает быстрее, и ферментативная активность снижена. Как правило, для полного распада алкоголя в таком случае требуется намного больше времени, поскольку этот биохимический процесс имеет свои особенности.
Допустимая норма алкоголя в крови
Еще пять лет назад согласно российскому законодательству экспресс-тест должен был давать нулевой показатель у водителей. Затем, в 2013, принятые нормы были тщательно пересмотрены и в соответствующий закон внесли изменения. Теперь, после поправок, предельно допустимое значение концентрации в выдыхаемом воздухе составляет 0,16 промилле. Для лабораторного анализа норма алкоголя в крови – 0,35.
Почему были сделаны такие послабления? Дело в том, что некоторые напитки и продукты питания содержат незначительное количество этилового спирта. В их число входят квас, кефир, цитрусовые, шоколадные конфеты, безалкогольное пиво, соки, бутерброды их колбасы с хлебом. Некоторые медикаменты и освежители рта тоже дают положительный результат экспресс-теста. Никакого опьянения после съеденного апельсина или выпитого стакана кефира, естественно, не наступает, но прибор нулевое значение уже не покажет.
А что происходит при превышении допустимого содержания алкоголя в крови? Например, при показателях 0,2-0,5 промилле водителю становится труднее оценивать скорость и расстояние до источников света. Повышение до 0,8 влияет на цветовое восприятие (красный свет светофора может показаться не таким уж и красным), уменьшает угол зрения.
Необходимо понимать, что даже минимальное опьянение снижает скорость реакции и может стать причиной аварийной ситуации или серьезного ДТП.
При 1,2 ‰ управлять транспортным средством уже просто невозможно. Значения, превышающие 4 промилле, с вождением уже никак не связаны и считаются смертельными.
Как ускорить выведение алкоголя
Скорость процесса расщепления алкоголя зависит, прежде всего, от состояния печени и ее ферментативной активности. Если алкоголь-дегидрогеназы и ацетальдегид-дегидрогеназы вырабатывается недостаточно, алкоголь будет держаться в крови человека долго, и никакие мероприятия по его выведению не помогут. А вот здоровым людям с нормально функционирующей печенью можно предпринять ряд мер, чтобы ускорить метаболизм и облегчить состояние:
- Прогуляться на свежем воздухе, активно двигаясь, чтобы алкогольные пары выветривались быстрее. Движение в целом способствует ускорению обмена веществ, поэтому еще в процессе распития танцы предпочтительнее сидения за столом.
- Принять душ, желательно контрастный. Такая процедура активизирует кровоток и, соответственно, обменные процессы.
- Пить побольше жидкости. Она быстро выведет из организма все токсины.
- Принять активированный уголь или другие энтеросорбенты, мочегонные препараты. Однако форсирование диуреза противопоказано при заболеваниях почек.
Советы из Ютуба:
Однако оптимальный вариант, как всегда — это не лечение, а профилактика. Чтобы алкоголь в крови не стал проблемой, не стоит его пить. После употребления спиртного, даже в малых дозах, категорически запрещено вождение любого транспортного средства.
Читайте далее: Расшифровка и нормы биохимического анализа крови в таблице
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Каждый человек знает о том, как пагубно влияет алкоголь на организм. Ученые утверждают, что под воздействие этанола подпадают все органы человека, в том числе и кровь, в которой возникают некие изменения. Провести анализ крови на алкоголь может потребоваться по многим причинам. Это, к примеру, лечение алкоголизма, получение различных травм, при дорожно-транспортных происшествиях, чтобы определить есть ли вина водителя и другие.
Как влияет алкоголь на результаты анализов
Для постановки верного диагноза, а соответственно, и правильного лечения, необходимо получение точных результатов анализов крови. Поэтому, чтобы данные при исследованиях были достоверными, рекомендуют придерживаться определенных правил. Просят не употреблять алкоголь за 1-2 суток до сдачи биоматериала. Связано это с тем, что значения некоторых показателей в анализе могут быть изменены в большую или меньшую сторону.
Этанол, в первую очередь влияет на эритроциты в крови, растворяя их оболочку. В таком случае клетки крови не смогут отталкиваться друг от друга и правильно двигаться. Тогда они слипаются между собой, повышая свертываемость крови, формируют сгустки.
Такая ситуация очень опасна для здоровья и жизни человека, так как происходит закупорка сосудов. В результатах анализов будет видно, что число эритроцитов меньше нормы и снижен уровень гемоглобина в крови.
Допустимая норма алкоголя
Признаки опьянения
В прошлом веке было проведено научное исследование, которое показало, что даже 10 мл медицинского спирта влияют на психику человека. Правда, окружающие этого заметить не смогут, так как доза слишком мала. Зрительно можно отличить пьяного человека от трезвого, если последний выпил 150—200 грамм водки (30—40 г. спирта). Тогда алкогольное опьянение станет заметным без проведения медицинского обследования.
Показатели опьянения
Во-первых, это нарушение координации движений и чувства равновесия; во-вторых, заторможенная речь и снижение слуха; в-третьих, нарушение памяти и внимания, падает сообразитльность. Причиной такого поведения является процесс торможения в определенных отделах головного мозга, под воздействием токсического и наркотического влияния алкоголя на человека.
Нарушение координации движений
Способы исследования крови
Для определения количества алкоголя в крови используют несколько способов:
- ферментный. Основан на определении, с какой скоростью расщепляются ферменты в крови, что вырабатывает печень. У трезвого человека их нет в сыворотке крови, а при опьянении появляются.
- газовая хроматография. Используется наиболее часто. Суть метода заключается в следующем ‒ кровь, взятую у пациента, помещают в стерильную колбу и герметично закрывают. После чего, вещества, что есть в составе , испаряются и задерживаются вверху пузырька. Именно над этим воздухом и проводят исследования. Отбирают его с помощью шприца и помещают в специальный аппарат (хроматограф). После чего, уже детектор определяет уровень концентрации каждого вещества.
- способ Видмарка. Впервые упоминается в истории в 30-х годах двадцатого столетия. Был научно обоснован метод расчетов шведским медиком Эриком Матео Прохета Видмарком, который провел ряд испытаний и опубликовал результаты своей работы в трактате «Теоретические основы и практическое использование судебно-медицинского определения алкоголя» 1932 года. Именно там и была опубликована известная сейчас «формула Видмарка» и метод определения уровня спиртного в крови. Его суть заключается в том, что в специальную колбу Видмарка помещают исследуемый материал и создают реакцию для окисления этанола.
Иногда, при исследовании крови, применяют для подсчетов и формулу Видмарка, которая помогает определить уровень спиртного в крови:
- C=A/m*r, где:
- С — уровень концентрации алкоголя в крови, в промилле;
- А — суммарное количество принятого спиртного, в граммах;
- m — вес человека;
- r — коэффициент Видмарка. Для женщин он составляет 0.60, а для мужчин — 0.70.
Еще существует возможность определить уровень опьянения без лабораторных обследований. Для этого был создан измерительный прибор – алкотестер. Здесь же, для получения результатов, потребуется не кровь человека, а воздух, который он выдыхает. То есть, алкотестер анализирует пары в этом воздухе. Конечно, используя этот прибор, результаты будут не такими точными, но в большинстве случаев их хватает. Часто анализ крови на алкоголь при ДТП проводят с помощью алкотестера.
Показатели опьянения
Расшифровка анализа крови на алкоголь, проводится после получения результатов.
Существует несколько уровней содержания спиртного в крови (единица измерения промилле):
- 0.0–0.49 — алкоголь не обнаружен (трезвое состояние). Может наблюдаться, если выпит один бокал пива;
- 0.5–1.49 — опьянение в легкой форме (эйфория). Характерно отсутствие самоконтроля и потеря внимательности, нарушена общая координация всех движений, не всегда логическая и слишком громкая речь;
- 1.5–1.99 — среднее опьянение, или же возбуждение. Наличие тошноты, слабости в теле. Практически невозможно контролировать эмоции.
- 2.0–2.99 — сильное опьянение, еще называется замешательство. Присущи потеря пространства, головокружение, тошнота, невнятной становится речь, движения не контролируемы.
- 3.0–3.99 — оцепенение. Часто приводит ко сну, в особо опасных случаях — коме.
- 4.0–4.99 — наступает кома, необходимо срочно госпитализировать человека, полное отсутствие рефлексов.
- выше 5.0 — кома или смерть из-за паралича дыхания.
Скорость выведения алкоголя
Каждый организм человека уникален и по-разному дает реакцию на количество принятого алкоголя. Для кого-то одинаковая доза может быть опасной для жизни, а у другого человека просто вызвать легкое опьянение. Смертельной дозой считается более 4 промилле по результатам анализов.
Время выведения алкоголя из крови
На скорость выведения алкоголя из крови, и организма человека влияют:
- Количество выпитого алкоголя;
- Пол, возраст и общий вес человека;
- Крепость напитка, смешивание различных видов жидкости содержащей этанол;
- Наличие заболеваний;
- Сильно ли был голоден человек, перед распитием спиртных напитков;
- Насколько качественны алкоголь и употребляемая пища.
Одним из факторов влияния на степень алкогольного опьянения, является масса человека. Чем она больше, тем медленнее наступает эффект. Также есть зависимость и от пола. Женщины пьянеют намного быстрее мужчин, но и вывод алкоголя с крови у них происходит дольше.
Еще одним интересным фактором является крепость напитка. Известно, что чем крепче алкоголь, тем дольше он продержится в организме. Хотя коньяк, имея дубильные свойства на желудок, будет выводиться еще дольше, потому что медленно всасывается в кровь.
Влияние на изменение состояния человека еще имеют печень, легкие и выделительная система. Чем хуже они работают, тем дольше будет выводиться этанол из организма.
Кстати, ранее считалось что беременной женщине допустимо употребление алкогольных напитков в малых количествах. Во время проведенных исследований, анализ крови на алкоголь показал, что норма может быть до 0.33 л. пива, 0.25 л. вина или же 70 граммов водки. Сейчас же, врачи не разрешают употребление спиртного при беременности.
При несоблюдении правил могут быть нарушения в развитии плода или вызвать уродство, так как этанол очень легко проникает через плаценту и попадает в организм еще не рожденного ребенка. Не рекомендуется употребление спиртных напитков и кормящим матерям, по той причине, что этанол выделяется в грудное молоко в том же количестве, что и в мочу или пот.
Что может повлиять на полученный результат
Анализ крови на алкоголь зависит от таких факторов:
- Делают забор крови из вены. Участок кожи, где будет прокол, дезинфицируют спиртом, который может попасть в шприц и дать неправильный результат;
- Если кетоны в крови наблюдаются в большом количестве;
- Когда человек принимает какие-то лекарственные препараты, в составе которых есть этанол;
- Прием жидкостей с наличием метанола или изопропанола.
Анализ крови на алкоголь определяет степень опьянения на время забора материала у пациента. Но водителям лучше проходить анализ на дыхание, который можно сделать сразу на месте. В любом случае сами результаты, полученные с помощью алкотестера, можно оспорить просто сдав кровь на проверку.
Проведенные анализы уровень алкоголя в крови могут показать не только его наличие, но и степень опьянения человека.
Анализ крови на алкоголь — это стандартное исследование, позволяющее выявить наличие в крови этилового спирта. Чаще всего к нему прибегают при дорожно-транспортных происшествиях для определения того, находились ли участники ДТП в состоянии алкогольного опьянения. Сдать такой анализ можно в государственном медицинском учреждении или частном центре.
Алкоголь в крови сколько держится?
Этиловый спирт или этанол является веществом, вызывающим привыкание. В очень незначительном количестве он образуется в результате обменных процессов в организме. В основном он поступает в организм через употребление алкоголя. Молекулы этанола могут проникать в клетки организма и всасываться в кровь.
Прежде всего они губительно воздействуют на клетки головного мозга. Период присутствия в крови алкоголя после распития спиртных напитков зависит от ряда факторов. Важно развенчать миф о том, что при нечастом употреблении спиртного оно быстрее выводится из организма.
На самом деле это утверждение не соответствует действительности. У всех людей скорость выведения алкоголя примерно одинаковая. С той лишь разницей, что у тех, кто злоупотребляет горячительными напитками организм не успевает очищаться от этанола.
После попадания в организм алкоголь проходит 3 стадии:
- Поглощение. Всасывание этанола преимущественно происходит в кишечнике. Эта стадия длится примерно 1 час и в это время концентрация алкоголя в крови максимальная. У хронических алкоголиков скорость всасывания гораздо выше, по сравнению с теми, кто не страдает зависимостью.
- Распределение. На этой стадии алкоголь разносится по всему организму током крови. В первую очередь она концентрируется в артериальной крови, после чего очень быстро переходит в системный кровоток.
- Выведение. Это стадия расщепления алкоголя. Этиловый спирт в большинстве своем распадается в печени. Его некоторое количество выводится из организма через мочевую систему, и лишь незначительная — через легкие во время дыхания.
Нужно иметь в виду, что напитки с повышенной крепостью выводятся дольше при одинаковом количестве выпитого. Чем худее человек, тем выше будет концентрация этанола в крови.
Когда необходим анализ
Кроме автомобилистов, анализ крови на алкоголь часто используются в судебной практике для определения степени алкогольного опьянения участников преступления. Кроме того, подобное обследование может потребоваться несовершеннолетним, а также представителям определенных профессий, которые по роду своей профессиональной деятельности должны находиться на работе в трезвом состоянии.
С помощью анализа на алкоголь в крови можно определить количество чистого спирта в плазме. Подсчет ведется в промилле. Этот показатель наглядно демонстрирует количество этанола на 1 л крови и определяет, сколько было выпито спиртного накануне.
Помимо судебной практики, анализ необходим в следующих случаях:
- диагностика хронического алкоголизма;
- контроль за результатом лечения алкоголизма;
- определение алкогольной зависимости;
- диагностика заболеваний печени у больных алкоголизмом.
Разновидности методов определения алкоголя в крови
Чтобы максимально точно определить количество содержания этилового спирта в крови нужно сдать специальный анализ. Для этого подходит только кровь из вены. Современные медицинские лаборатории проводят подобное исследование биологической жидкости следующими основными способами:
- Газовая хроматография.
- Ферментный анализ.
- Метод Видмарка.
Определение уровня алкоголя в крови — частая процедура для автомобилистов после ДТП
Газовая хроматография — 3-5 мл крови погружается в хроматограф — специальную камеру. В результате этого спирт полностью испаряется из плазмы и на мониторе аппарата отображается его количество этанола. Этот метод достаточно точный и, поэтому, его используют для оценки трезвости водителей, в судебной и медицинской практике.
Ферментный анализ предполагает выявление алкогольдегидрогеназы — фермента печени, выделяющегося только после употребления спиртного. Если человек выпил алкогольсодержащие напитки, то количество этого фермента значительно повышается.
Исследовательский материал помещается в пробирку с реагентами, после чего количество фермента выявляется в специальном анализаторе. Этот вид исследования характеризуется высокой точностью и применяется в случаях, когда необходимо быстро определить концентрацию этанола, метаболизированного печенью.
Метод Видмарка используется редко, поскольку полученные по нему результаты могут значительно отклоняется от реальных данных. Если нужно определить, выпивал ли человек за последние 2 недели, то проводится анализ по методу CDT — карбондефитный трансефрин.
Если в течение 2 недель человек каждый день употреблял минимум 50 мл спирта, то в печени происходит нарушение процесса гликозилирования белков. В результате этого процесса в трансферине уменьшаются карбоновые связи. Этот анализ позволяет выявить алкогольную зависимость.
Также этот метод исследования применяется для оценки эффективности лечения алкогольной зависимости, при выдаче справки на водительские права и разрешения на ношение оружия. Общий анализ крови не дает достоверных данных о концентрации алкоголя в плазме. Он может быть использован в качестве косвенного анализа.
Оценка результатов анализа
Расшифровка анализа на алкоголь осуществляется по специальным показателям — промилле:
- Состояние трезвости — 0-0,3;
- Легкая степень опьянения — 0,3-0,9;
- Среднее опьянение — 0,9-1,9. Дезориентация, слабость и тошнота, нервное возбуждение, невнятность речи.
- Сильное опьянение — 2,0-3,3. Невнятная речь, головокружение и тошнота, неспособность контролировать движения;
- Состояние оцепенения 3,6-3,9. Опьянение настолько сильное, что человек засыпает;
- 4,0-5,0 — концентрация алкоголя несовместима с жизнью. Наступает смерть в результате паралича дыхания или острой печеночной недостаточности.
На результаты обследования могут повлиять некоторые факторы. Так, при наличии у обследуемого заболеваний печени может наблюдаться повышение рассматриваемого показателя. При повышении почечной клубочковой фильтрации происходит снижение показателей содержания этанола в крови.
Чтобы избежать ошибочных результатов обследования, важно придерживаться следующих правил:
- забор крови производится в резиновых перчатках;
- для помещения крови использовать только стерильные флакончики;
- нельзя протирать место прокола спиртом;
- для исследования брать только венозную кровь.
Алкоголь в крови измеряется в промилле
На достоверность результат влияет факт приема лекарственных препаратов, содержащих спирт. Кроме того, лица, страдающие сахарным диабетом, могут получить искаженные результаты. Время полного выведения спиртного из крови зависит от состояния печени, количества выпитого, общего состояния здоровья. В среднем это время может составлять от 4 до 20 часов.
Таким образом, анализ крови на содержание в организме алкоголя проводится быстро и не нуждается в специальной подготовке. При расшифровке результатов необходимо учитывать общее состояние здоровья человека и соблюдение правил забора крови.