Анализ крови на гликированный гемоглобин екатеринбург
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Сеть клиник Медицинский Центр ЛОРздрав
Медицинский центр “ЛОР-здрав” на Куйбышева специализируется на выявлении и лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Врачи клиники имеют высшую категорию, кандидатские степени. Это одна из двух профильных клиник в городе.
- Анализ на гликированный гемоглобин
315
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Центр семейной медицины
Центр семейной медицины
ул. Начдива-Васильева, д. 1/3
08:00-19:30
Пн-Пт 08:00-19:30
Cб
08:00-17:00
Вс
09:00-16:00
Многопрофильная клиника “Центр семейной медицины” начала работу в 2001 году, специализируется в области лечения бесплодия, включает в себя гинекологический стационар, поликлиническое отделение для взрослых, детскую поликлинику, диагностическую лабораторию и криобанк. В штате центра опытные врачи, ведущие специалисты в области генетики и гинекологии, кандидаты медицинских наук.
- Анализ на гликированный гемоглобин
550
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Многопрофильный медцентр “Здоровая семья” на Фучика ведет прием пациентов всех возрастов, включая детей младшего возраста и беременных женщин. Оказываются различные консультационные, лечебно-диагностические и профилактические услуги в области гинекологии, педиатрии, кардиологии, дерматологии, терапии и других направлениях. Специалисты центра имеют высокий уровень подготовки, научные степени.
- Анализ на гликированный гемоглобин
450
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Гинекологическая клиника “Магнолия” начала работу в 2006 году, специализируется на лечении заболеваний женской репродуктивной системы, сохранении молодости и красоты с помощью эстетической косметологии. В клинике работают ведущие специалисты в области акушерства и гинекологии, врачи высшей квалификации, кандидаты наук в области медицины.
- Анализ на гликированный гемоглобин
460
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Сеть клиник Клиника НоваМед
Многопрофильная медицинская клиника “НоваМед” на Главном Проспекте занимается диагностикой заболеваний, проводит прием пациентов по различным направлениям, осуществляет индивидуальный подбор лечебного учреждения по мере необходимости. В штате клиники врачи высшей квалификации.
- Развернутая диагностика сахарного диабета
7900
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Частный “Центр медицинской профилактики” специализируется на проведении различных медосмотров и комиссий, выдаче соответствующих документов. Пациентов принимают высококвалифицированные врачи различных направлений.
- Анализ на гликированный гемоглобин
300
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Многопрофильный центр “Симфония здоровья” проводит амбулаторный прием детей и взрослых, осуществляет лечение широкого спектра заболеваний. Здесь работают квалифицированные педиатры, гинекологи, эндокринологи, дерматологи, кардиологи, неврологи, терапевты, неонатологи, отоларингологи, маммологи, онкологи.
- Анализ на гликированный гемоглобин
500
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Сеть клиник Медицинский центр Медлайн
Амбулаторно-поликлинический медицинский центр “Медлайн” на Тверитина — один из трех в сети медучреждений города, оказывает диагностические и консультативные услуги взрослым пациентам. Прием ведут врачи различных специальностей: кардиолог, акушер-гинеколог, уролог, онколог- маммолог, терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, гепатолог, эндокринолог, невролог, ЛОР.
- Анализ на гликированный гемоглобин
450
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Клиника Альфа-Центр Здоровья
Клиника Альфа-Центр Здоровья
ул. Максима Горького, д. 17
08:00-20:00
Пн-Пт 08:00-20:00
Cб
09:00-18:00
Вс
09:00-16:00
Многопрофильный медцентр “Альфа-Центр Здоровья” предоставляет пацентам всех возрастов комплексную медицинскую помощь, включая стоматологическое лечение. Это филиал крупной сети клиник, которая имеет отделения во многих городах. Здесь осуществляется инструментальная диагностика, используются современные методы лечения и профилактики болезней. В штате центра врачи высшей квалификации.
- Анализ на гликированный гемоглобин
330
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Многопрофильный медицинский центр “Земская больница” на Готвальда — одна из двух клиник, где осуществляется диагностика, лечение и профилактика детских и взрослых заболеваний. Прием ведут квалифицированные специалисты более 14 направлений.
- Анализ на гликированный гемоглобин
445
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (343) 302-20-31
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.