Анализ крови норма украина
Чому чоловікам і жінкам потрібно проходити регулярний лабораторний скринінг? Тому що іноді тільки аналіз може виявити проблему зі здоров’ям. Так, одні й ті ж інфекції можуть викликати настільки різні симптоми, що запідозрити одного збудника буває не просто. У чоловіків хвороботворні мікроорганізми можуть взагалі ніяк себе не проявляти, для їхніх дружин вони стають дуже небезпечними (класичний приклад – вірус папіломи людини). Тому чоловіки і жінки мають потребу в регулярному обстеженні, з різними діагностичними підходами. Те ж стосується гормональних досліджень: аналізи на тестостерон здають і чоловіки, і жінки, але норми цього гормону відрізняються більш, ніж в 10 разів. І навіть класичні базові дослідження: біохімічний та загальний аналіз крові у чоловіків і жінок мають свої нюанси …
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові – база будь-якого серйозного обстеження стану організму. Дані загального аналізу не містять специфічних показників, тобто в більшості випадків не можуть з точністю вказати на конкретний діагноз, але розшифровка аналізів багато говорить фахівцеві. Саме завдяки їй можна вибрати напрямок подальшого обстеження і припустити загальний стан організму. Тому загальний (або клінічний) аналіз крові призначають практично при всіх скаргах і захворюваннях, лікарі всіх профілів. Він входить до стандартів обстеження при диспансеризації, термінових і планових госпіталізаціях.
На відміну від загального біохімічний аналіз крові показує те, як функціонують конкретні органи людини, а також присутність і кількісні параметри основних мікроелементів і вітамінів в організмі.
Навчитися розуміти дані свого аналізу можна самостійно, але для цього потрібно мати базові уявлення про медичні терміні, які фігурують в результатах обстеження і тому, що позначають основні параметри крові. Крім того, загальні норми аналізів для чоловіків і для жінок не однакові, це також потрібно враховувати при інтерпретації.
Ми наводимо норми аналізів і список параметрів крові, в тому порядку, в якому їх зазвичай вказують в бланку лабораторного дослідження.
Загальний аналіз крові: норма
Еритроцити, або червоні клітини крові – найчисленніша популяція клітин. Вони – основний транспортний засіб для кисню до тканин і органів. В здоровому організмі кількість основного білка еритроцитів гемоглобіну варіюється від 13 до 18. Саме цей білок приєднує до себе кисень. Відхилення від норми, свідчать про те чи інше захворювання: про ослаблений імунітет, недавно перенесеної інфекції або про анемію. Причини можуть бути і більш серйозними. Якщо в організмі виявлено знижений рівень гемоглобіну, це привід для подальшого обстеження. Підвищений рівень зустрічається вкрай рідко і, як правило, свідчить про гематологічні захворювання.
Якщо ж в крові підвищена норма вмісту самих еритроцитів, то це може говорити про легеневі захворювання, стресові ситуації, порок серця:
- Норма еритроцитів у чоловіків і жінок однакова: 4,3-5,15 x 1012 кл /л;
- Норма гемоглобіну у жінок – 120-140 г /л;
- У чоловіків норма гемоглобіну – трохи вище: 135-160 г /л.
- У жінок, гемоглобін може знижуватися під час вагітності, при рясних менструаціях.
ШОЕ: норма крові
ШОЕ – означає швидкість осідання еритроцитів. Цей параметр лаборанти вимірюють при введенні певних реактивів. Норма ШОЕ у жінок – до 15 мм/годину. У чоловіків норма показника нижче – до 10мм /годину. Великі показники свідчать про наявність в організмі запального процесу. Лабораторії можуть визначати ШОЕ по методу Панченкова або за методом Вестергрена. В даний час більшість лабораторій використовую другий метод: він вважається найбільш доступним і точним. Метод Вестергрена більш чутливий до підвищення ШОЕ. Незважаючи на те, що ШОЕ – неспецифічний показник, тобто може свідчити про цілий спектр захворювань, він протягом декількох десятиліть залишається надзвичайно популярним і затребуваним методом лабораторної діагностики.
Лейкоцитарна формула: норми аналізів
Лейкоцити – це білі клітини крові, які виконують в організмі певну функцію. Вони захищають організм від вірусів, бактерій, грибків, чужорідних агентів і власних змінених клітин. Лейкоцити бувають декількох різновидів: наприклад, моноцити відповідальні за протигрибковий імунітет (їх підвищений рівень також може говорити про інфекційному мононуклеозі), нейтрофіли – активізують антибактеріальний імунітет, лімфоцити – противірусні. Роль деяких лейкоцитів, наприклад, базофілів, до кінця не з’ясована, проте учені припускають, що саме цей різновид лейкоцитів, поряд з еозинофілами, може відігравати провідну роль в протіканні алергічних реакцій.
Кількість лейкоцитів – величина не настільки постійна, як, наприклад, число еритроцитів. Рівень білих кров’яних тілець змінюється в залежності від стану організму, часу доби, гормонального фону та інших факторів. Найкраще здавати аналіз для визначення лейкоцитарної формули вранці натщесерце. Пити перед аналізом можна тільки воду. При дотриманні цих умов регулярний моніторинг зміни рівня лейкоцитів буде найбільш інформативний.
Кількісний та якісний склад лімфоцитів дозволяє спеціалісту судити про те, з чим бореться організм зараз і припустити домінуючу проблему і основну причину того чи іншого стану. Загальний аналіз крові може не містити лейкоцитарну формулу, однак якщо ви хочете дізнатися стан свого імунітету, то краще все-таки зробити загальний аналіз з лейкоцитарною формулою. Як правило, норми крові у жінок і чоловіків в плані кількості лейкоцитів однакові. Однак у жінок перед початком менструального циклу допустима норма лейкоцитів підвищується в 2 рази до 20 х 109/л – замість звичайної норми 109/л. Перевищення число лейкоцитів говорить про наявність запального процесу в організмі його локалізацію можна виявити при більш детально обстеженні організму.
Зниження числа лейкоцитів, як у чоловіків, так і у жінок може бути викликано аутоімунними захворюваннями – наприклад, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит, а також малярією або сальмонельоз.
Тромбоцити: загальні норми
Тромбоцити – клітини крові, які беруть участь в процесах її згортання: тромбоцити перешкоджають великим крововтратам. Загальні норми тромбоцитів у чоловіків і жінок припускають вміст цих клітин в крові в кількості від двохсот до чотирьохсот тисяч в одному мкл. Менша кількість говорить про недостатнє згортання крові і може бути викликано захворюваннями крові. Підвищена кількість тромбоцитів може вказувати на цілий ряд захворювань – від аутоімунних патологій до туберкульозу, ентерит і коліту.
Відхилення від норми вмісту тромбоцитів ту чи іншу сторону вимагає подальшого детального дослідження системи згортання крові коагулограми.
| Показник аналізу | Норма | |
| Чоловіки | Жінки | |
| Гемоглобін | 130-170 г/л | 120-150 г/л |
| Еритроцити | 4,0-5,0 x 1012/л | 3,5-4,7 x 1012/л |
| Лейкоцити | 4,0-9,0 x 109/л | |
| Гематокрит (співвідношення обсягу плазми і клітинних елементів крові) | 42-50% | 38-47% |
| Середній обсяг еритроцита | В межах 86-98 мкм3 | |
| Лейкоцитарна формула | Нейтрофіли:
Лімфоцити: 19-37% | |
| Кількість тромбоцитів | В межах 180-320 х 109/л | |
| Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) | 3-10 мм/годину | 5-15 мм/годину |
Відео про Загальний аналіз крові
Відео. Як роблять загальний аналіз крові
Біохімічний аналіз крові у жінок і чоловіків
Біохімічний аналіз крові у жінок і чоловіків досить точно показує те, наскільки повноцінно функціонують ті чи інші органи. Саме за біохімічним аналізом можна припустити, наприклад, такі діагнози, як ниркова недостатність, цукровий діабет (читайте тут) або вірусні гепатити. Так, знижений вміст загального білка в крові поряд з підвищенням рівня креатиніну і сечовини може говорити про захворювання нирок. Надлишок або нестача глюкози може говорити про цукровий діабет. Недолік також спостерігається при тривалому голодуванні. Надмірна кількість білірубіну вказує на проблеми з печінкою. А підвищений рівень загального холестерину про присутність великої кількості насичених жирів у вашому меню або про захворювання щитовидної залози.
Норми біохімічного аналізу крові такі:
- загальний білок – 63-87 г /л;
- сечовина – 3,4-8,6 ммоль /л;
- креатинін – 15-75 мкмоль /л;
- загальний білірубін – 8,49-20,58 мкмоль /л;
- АЛТ – до 37 одиниць;
- АСТ – до 42 одиниць.
За сукупністю параметрів біохімічного аналізу крові можна судити як про стан організму в цілому, так і про функціонування цікавлять фахівця систем або органів. Детальна діагностика стану здоров’я чоловіків і жінок передбачає цілу сукупність досліджень параметрів крові.
Автор: Вікторія Стоянова
Лікар-лаборант, спеціалізація – клінічна лабораторна діагностика.
Найменування показника | Абривіатура | Норма |
Число эритроцитів | RBC | для чоловіків: 4.3?1012–6.2?1012/л |
Гемоглобін | HGB, Hb | 120–140 г/л |
Гематокрит | HCT | для чоловіків: 39–49% для жінок: 35–45% |
Число тромбоцитів | RLT | 180?109–320?109/л |
Число лейкоцитів | WBC | 4,0?109–9,0?109/л |
Число гранулоцитів | GRA, GRAN | 1,2?109–6,8?109/л |
Число моноцитів | MON | 0.1?109–0.7?109/л |
Вміст лімфоцитів | LYM, LY% | 1,2?109–3,0?109/л |
Ширина розподілу еритроцитів | RDWc | 11,5–14,5% |
Середній об’єм еритроцитів | MCV | 80–100 фл |
Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті | MCHC | 30–370 г/л |
Середній вміст гемоглобіну в еритроциті | MCH | 26–34 пг |
Вміст суміші базофілів, моноцитів, еозинофілів та дозріваючих клітин | MID, MXD | 0,2?109–0,8?109/л |
ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) | ESR | для чоловіків: до 10 мм/ч |
Таблиця нормативних (референтних) показників клінічного аналізу крові дорослих чоловіків і жінок
Загальний аналіз крові – один з найпоширеніших і найбільш потрібних діагностичних тестів. Він дозволяє лікареві оцінити показники крові пацієнта і оперативно зробити первинні висновки про його стан.
Коли призначається загальний аналіз крові?
Кров людини складається з сотень компонентів. Для кожного з них існують певні норми, і саме «загальний аналіз» дозволяє провести широке обстеження крові і виявити:
- чи присутні ворожі мікроорганізми;
- в якому стані імунітет людини, як поводяться гормони і ферменти;
- який фізичний і хімічний склад крові.
Загальний аналіз крові передбачає комплексний розгляд стану пацієнта, що дозволяє виявити у нього ознаки того чи іншого захворювання або розлади на ранніх стадіях. Аналіз призначається всім пацієнтам, які звернулися за спеціалізованою медичною допомогою. Взяття крові з пальця або вени (артеріальної або венозної крові) – досить простий, але при цьому інформативний для лікаря аналіз. Так, наприклад, він дозволяє виявити у пацієнта можливі алергічні реакції на ті чи інші препарати, що дозволить в подальшому виключити їх зі структури лікування. Однак слід пам’ятати, що для постановки остаточного діагнозу одного тільки загального аналізу крові недостатньо, і лікар призначить також інші тести.
Це цікаво: Людська кров постійно оновлюється. Щогодини у дорослої людини відмирає приблизно 5 млрд лейкоцитів, 2 млрд тромбоцитів і 1 млрд еритроцитів. Їх замінюють молоді клітини. За добу повністю оновлюється близько 25 грамів крові.
Розшифровка загального аналізу крові дорослих людей: норма і патології
Як і більшість діагностичних досліджень, загальний аналіз крові проводиться вранці і натщесерце. Результат – зведена таблиця показників – готується кілька годин і доставляється лікаря, а потім і пацієнту або в той же, або на наступний день. Ось найпоширеніші показники загального аналізу крові, досліджувані в клінічній лабораторії:
- гемоглобін;
- кількість еритроцитів;
- колірний показник;
- кількість ретикулоцитів;
- кількість тромбоцитів;
- ШОЕ;
- лейкоцитарна формула і ін.
Розглянемо ці показники і їх норми в крові здорової людини докладніше.
Почнемо з гемоглобіну (Hb) – одного з найважливіших компонентів еритроцитів, червоних клітин крові. Якщо гемоглобін знижений, це може свідчити про нестачу в організмі заліза (воно використовується в процесі синтезу гемоглобіну) або вітаміну В12, бути першою ознакою що розвивається анемії. Значне (в кілька разів) підвищення гемоглобіну може вказати на те, що у пацієнта присутній легенева або серцева недостатність. Підвищений гемоглобін може бути так само ознакою раку крові – але жоден лікар, як уже було сказано вище, не ставитиме остаточний діагноз на підставі одного лише загального аналізу крові, тому навіть в тому випадку, якщо гемоглобін в крові сильно підвищений, панікувати заздалегідь не варто. Норми цього показника для дорослих людей виглядають так: 135-160 грам на літр для чоловіків, і 120-140 – для жінок.
Еритроцити (RBC) – транспортні клітини. Вони доставляють до всіх тканин і органів кисень і «забирають» вуглекислий газ. Збій в роботі еритроцитів не завжди вказує на яке-небудь захворювання і іноді є нормою.
Нормальним показником вмісту еритроцитів для дорослих чоловіків вважається 4,0-5,5 млн в 1 мкл, а для жінок – 3,7-4,7 млн в 1 мкл крові. Знижений кількість еритроцитів може вказувати як на недолік в організмі вітаміну В12, так і на крововтрату – наприклад, при менструації у жінок (в даному випадку зміна рівня, природно, не може вважатися патологією). Підвищена кількість еритроцитів зустрічається у людей, деякий час перебували високо в горах, де повітря розряджений. Це також вважається нормою. Ось чому дуже важливо, отримавши результати аналізів, ні в якому разі не займатися, по-перше, самодіагностикою, а по-друге – призначенням на цій підставі самостійного лікування.
Однак повернемося до показників еритроцитів. Підвищені концентрації можуть вказати лікаря на наявність у пацієнта проблем з кровотворної, дихальної або серцево-судинною системою.
Ретикулоцити (RTC) – молоді клітини, що виконують функцію «заготовки» для старших клітин. По тому, з якою швидкістю вони з’являються в кровотоці, лікар зможе судити про роботу кісткового мозку, нирок, а також самої крові пацієнта. У нормі у дорослих чоловіків показник становить 0,24-1,7%, 0,12-2,05% – у жінок. Підвищені еритроцити можуть бути як нормою, так і відхиленням від неї. Так, наприклад, якщо пацієнт нещодавно втратив багато крові і еритроцити підвищені – це нормально. Організм відновлює кількість еритроцитів. Якщо ж крововтрати не було, підвищений відсоток ретикулоцитів може сказати про наявність в крові чужорідних агентів таких захворювань, як гемолітична анемія або малярія. У пацієнтів з онкологічними захворюваннями підвищення ретикулоцитів може говорити про метастази в кістковий мозок. Зниження рівня – сигнал того, що вражені нирки або кістковий мозок або дані органи виснажені внаслідок тривалого еритропоезу. Це може також вказати на метастази в кістковому мозку – на жаль, спрогнозувати, в яку саме частину кісткового мозку метастазує пухлина і як це відіб’ється на ретикулоцитах – в сторону зниження або, навпаки, підвищення росту клітин – неможливо.
Показник ШОЕ (ESR) – це швидкість осідання еритроцитів. У здорової людини він повинен бути не вище 15 мм / год. Якщо ШОЕ дорівнює 30-40 мм / год, це може говорити про наявність в організмі вогнища запалення, отруєнні або великій крововтраті.
Кольоровий показник (MCHC) крові говорить про те, наскільки еритроцити насичені гемоглобіном. У нормі буде виглядати так: від 30 до 370 г / л. Зниження повідомляє про наявність таласемії і дефіциті заліза, підвищений показник не зустрічається.
Основною функцією тромбоцитів (PLT) є зупинка кровотечі шляхом утворення тромбу. Нормальний рівень тромбоцитів дорівнює 1,4-3,4 г / л. Підвищення кількості тромбоцитів вкаже лікаря на наявність травми, можливо, злоякісної пухлини, тромбоцитопенії, а також деяких інших захворювань, однак може бути і показником норми – в тому випадку, якщо людина недавно переніс хірургічне втручання. Знижені тромбоцити часто свідчать про отруєння організму хімічними речовинами, наявності інфекційного захворювання або лейкозу в гострій або хронічній формі. На результат змісту тромбоцитів в крові також впливає прийом деяких лікарських препаратів, тому дуже важливо розповісти лікаря про те, які ліки в даний момент приймає пацієнт – щоб дати фахівцеві можливість скласти правильну діагностичну картину.
Лейкоцити (WBC) в організмі «відповідають» за імунітет, їх кількість розповідає лікаря про те, наскільки організм в змозі боротися з вірусами, сторонніми предметами, патогенними мікроорганізмами або токсинами. Нормальне значення лейкоцитів може трохи відрізнятися в залежності від віку та статі людини (див. Таблицю нижче), проте в цілому становить 4,5? 109-10? 109 в літрі. Зниження показника свідчить про захворювання крові, вірусних інфекціях, гепатиті і негативні наслідки прийому ряду лікарських препаратів. Високий рівень показує наявність в організмі бактеріальної інфекції, високою крововтраті як зовнішнього, так і внутрішнього характеру.
Лімфоцити (LYM) – головний «будівельний матеріал» імунної системи. Норма вмісту в крові дорослої людини: від 1,2? 109 до 3? 109 в літрі. Якщо концентрація збільшена – діагностуються інфекційні захворювання широкого спектра. Низький рівень часто вказує на ниркову або імунну недостатність, хронічні захворювання, а також негативний вплив на організм кортикостероїдів.
Лейкоцитарна формула допомагає визначити наявність інфекційних захворювань та онкологічні процеси по співвідношенню тих чи інших видів лейкоцитів один до одного. Якщо нейтрофіли вище норми, яка становить 50-70% від загального числа частинок цього класу, це може вказати на інфекційні захворювання (синусит, ангіна, бронхіт, пневмонія тощо.), Запальний процес у внутрішніх органах (артрит, панкреатит та ін.) , хронічне порушення обміну речовин, інфаркт або ракову пухлину. При нейтропенії – пониженому вмісті нейтрофілів – можуть бути присутніми такі інфекційні захворювання, як черевний тиф, грип, бруцельоз, кір, краснуха та ін. Це може також вказувати на недавно перенесене лікування радіо- або хіміотерапією, на прийом противірусних препаратів.
Еозинофіли (EOS) в нормі присутні в крові в співвідношенні 1-5% до загальної кількості. Якщо показник вище, це може сказати лікареві про наявність у пацієнта алергії, кишкових паразитів, інфекційних захворювань (скарлатина, туберкульоз і ін.), Лейкозу та інших захворювань кровотворної системи, злоякісної пухлини. Еозинофіли в крові знижуються при отруєнні важкими металами, сепсисі або початку запального процесу. Базофіли (BAS) в нормі практично не визначаються в крові здорової людини, так як складають всього 0-0,5% від загальної кількості клітин. Підвищення формули скаже про один з цих захворювань: нефроз, гемолітична анемія, вітряна віспа, гіп.
Це цікаво: 650 кілограмів – стільки важить загальне число еритроцитів, яке виробляє кістковий мозок за 70 років людського життя. Середня вага кісткового мозку дорослої людини дорівнює всього 2,6 кілограмів.