Анализ крови plt меньше нормы
Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.
Тромбоциты – форменные элементы крови, основной функцией которых является формирование первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда
Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.
На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.
Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.
Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:
- формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
- сужение сосудов;
- растворение сгустка крови;
- иммунные процессы.
Как подготовиться к исследованию на PLT
Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.
Для определения уровня PLT необходимо сдать общий анализ крови
Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.
PLT в анализе крови: норма и отклонения
Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:
- норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
- норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.
Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.
Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:
- до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
- от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
- 1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
- 5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
- старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.
В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.
Пониженное количество тромбоцитов
Причиной низкого PLT в анализе может стать:
- уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
- быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
- нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.
Болезни печени могут быть причиной низкого уровня PLT
На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:
- сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
- подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
- высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
- длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
- носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
- развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
- увеличение селезенки;
- кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
- болевые ощущения в суставах.
Читайте также:
1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка
2. Тромбофлебит
3. Нарушение кровообращения
Повышенное количество тромбоцитов
Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:
- дефект стволовых клеток;
- нарушение микроциркуляции;
- внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
- нарушение агрегации тромбоцитов.
Одной из причин повышенного уровня PLT может быть лишний вес
При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.
Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.
Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:
- частые кровотечения различной природы;
- подкожные кровоизлияния;
- синюшность и одутловатость кожных покровов;
- болевые ощущения в кончиках пальцев;
- сильный зуд кожных покровов;
- вялость и слабость;
- нарушения зрения;
- понижение или повышение артериального давления;
- частые мигрени.
При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.
Лечение
При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.
При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.
Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.
При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:
- антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
- антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.
Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи
Сокращение PLT в анализе крови — это международное обозначение тромбоцитов, кровяных пластинок. Определяют содержание тромбоцитов в общем анализе крови. О чем это говорит? Этот показатель является важным критерием оценки свертывающей системы крови.
Что означает PLT в общем анализе крови
Что такое plt в анализах крови? Эта
аббревиатура образована от слова platelet — пластинка. Кровяными пластинками
называют тромбоциты из-за их внешнего вида. Образуются тромбоциты в костном
мозге, из стволовых клеток. Часть этих клеток превращается в гигантскую клетку
— мегакариоцит. Она располагается в красном костном мозге.
Периодически от нее отделяются частички
цитоплазмы — это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется около
4000 кровяных пластинок. Живут они в течение 10 дней. Разрушаются старые
тромбоциты в селезенке.
Функции тромбоцитов
Кровяные пластинки меньше, чем остальные
клетки. Они состоят из одной цитоплазмы, не имеют ядер. Такие небольшие размеры
и отсутствие ядра позволяют клеткам передвигаться по сосудам с высокой
скоростью. Основная функция тромбоцитов — закрытие повреждений в стенках
сосудов путем образования тромба.
Когда в стенке сосуда образуется отверстие,
например, после травмы, к этому месту сразу устремляются тромбоциты. Сначала
они прилипают к поврежденной оболочке. Затем кровяные пластинки выделяют
специальные вещества, которые склеивают их друг с другом. Так образуется
кровяной сгусток, закрывающий повреждение и препятствующий кровотечению.
В венозных сосудах кровь движется медленнее,
чем в артериальных. Поэтому тромбы чаще образуются в венах.
Норма plt в общем анализе крови
Норма содержания тромбоцитов — 180-320х109/литр.
Количество plt в анализе больше, чем лейкоцитов, но меньше, чем эритроцитов. В течение суток количество ПЛТ может изменяться на 10% — это физиологические колебания. Также физиологическое увеличение ПЛТ наблюдается после интенсивных физических нагрузок.
Наименьшее число кровяных пластинок
наблюдается у пожилых людей. С возрастом происходит снижение функции костного
мозга.
Отдельного анализа крови на plt нет, их определяют в общем анализе крови. Правила сдачи анализа крови стандартные:
- натощак;
- по возможности исключить прием
лекарственных препаратов; - накануне сдачи не курить и не
употреблять алкоголь; - перед исследованием не заниматься
спортом.
В обычном анализе крови смотрят только количество клеток. Иногда требуется определить их объем и размеры — это уже дополнительное исследование. Более точный результат получается, когда на анализ берут не венозную кровь, а капиллярную, из подушечки пальца.
Показатель расширения plt по объему отражает
степень изменения размера тромбоцитов. Определяют при заболеваниях, поражающих
костный мозг. Расшифровку plt в анализе крови делает врач, поскольку нужно
учитывать возрастной и половой фактор, наличие сопутствующих заболеваний.
Норма plt у женщин
Средняя норма plt у женщин —
180-320х109/литр. Однако во время менструации этот показатель уменьшается на
25-50%, и это не означает патологию. Снижается plt у женщин во время
беременности, показатель находится в пределах 100-300х109/литр.
Норма plt у мужчин
Plt в крови у мужчин менее подвержен
изменениям. Показатель находится в пределах 180-320х109/литр, незначительно
повышается у спортсменов, тяжелоатлетов.
Норма plt у детей
Норма plt в анализе крови у детей наибольшая
сразу после рождения, а к 15 годам становится такой же, как у взрослых.
Возраст | Норма, на 109/литр |
---|---|
Новорожденные | 180-490 |
6-12 месяцев | 180-400 |
До 6 лет | 160-390 |
До 15 лет | 160-360 |
Внешне определить, что тромбоциты plt повышены
в крови у ребенка, нельзя. Такая ситуация встречается редко и связана с
наследственными патологиями.
Признаки тромбоцитопении более выражены.
Обратить внимание нужно, если ребенок часто ходит в синяках, при небольших
царапинах долго продолжается кровотечение.
Повышенные тромбоциты в крови
Повышенное количество plt в общем анализе
крови называют тромбоцитозом. Уровень кровяных пластинок превышает
320х10х9/литр. Тромбоцитоз сопровождается высоким риском образования тромбов в
различных органах.
Сам по себе тромбоцитоз не имеет выраженной
симптоматики. При образовании тромба нарушается кровоснабжение того органа, где
он расположен. Нарушается функция органа. Если это головной мозг — развивается
инсульт. Тромб в сердце приводит к инфаркту миокарда. Тромб в легочных артериях
становится причиной смерти в течение нескольких минут.
Причины повышения тромбоцитов
Различают два механизма повышения уровня
тромбоцитов:
- первичный, когда в костном мозге
образуется много мегакариоцитов; - вторичный, возникающий на фоне
какого-либо заболевания.
Первично plt в анализе крови повышены при:
- эссенциальной тромбоцитемии,
уровень клеток возрастает до 2000-4000х109/литр; - эритремии;
- хроническом миелолейкозе.
Вторичные причины большого содержания тромбоцитов:
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- туберкулез;
- хронические заболевания печени;
- воспаление кишечника с
образованием язв; - воспаление костей;
- некоторые разновидности рака.
Повышаются тромбоциты после сильных
кровотечений, обширных операций, удаления селезенки.
Что делать при повышении уровня plt
Заболевания, сопровождающиеся первичным
тромбоцитозом, лечат гормональными препаратами, облучением, переливанием крови.
Ревматизм лечат антибиотиками. При ревматоидном артрите назначают стероиды,
НПВС. Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными
препаратами, стероидами.
Специальной диеты для снижения числа кровяных
пластинок нет. Рекомендуется ограничить употребление томатов. Рацион обогащают
свежими овощами и фруктами, обязательно должно присутствовать красное мясо.
Пониженные тромбоциты в крови
Состояние, когда plt понижены, называют
тромбоцитопенией. Их количество составляет менее 180х109/литр. Тромбоцитопения
— это повышенный риск кровотечений. При незначительном снижении plt
кровотечения возникают только при открытых травмах, продолжаются долго, сложно
остановить кровотечение.
Если уровень тромбоцитов менее 60х109/литр,
возникает кровоточивость из носа и десен. Даже при легких ушибах появляются
крупные синяки.
Причины понижения уровня PLT
Рlt в анализе крови понижены, если нарушается
созревание мегакариоцитов в костном мозге. Это первичная тромбоцитопения.
Пониженные кровяные пластинки могут быть связаны с быстрым их разрушением в селезенке,
когда усиливается ее функция.
Низкие тромбоциты наблюдаются при следующих
заболеваниях:
- аденовирусная инфекция;
- вирусные гепатиты;
- лучевая болезнь;
- острый лейкоз;
- метастазы в костном мозге;
- анемии, связанные с нехваткой
витамина В12 и фолиевой кислоты; - некоторые наследственные
заболевания — синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье.
При этих заболеваниях нарушается образование
кровяных пластинок.
Показатель тромбоцитов снижается, если они
подвергаются действию разрушающих факторов:
- аутоиммунные заболевания;
- переливание крови;
- аллергическая реакция на
препараты; - действие вирусов;
- механические клапаны сердца.
Временная тромбоцитопения наблюдается при
чрезмерном потреблении клеток организмом — при остром кровотечении,
ДВС-синдроме, тромбоцитопенической пурпуре.
Что делать при понижении уровня тромбоцитов
Если причина снижения кровяных пластинок
заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях
проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают
противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят
химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты,
витамин В12.
Людям с тромбоцитопенией нужно избегать
травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже
минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта,
тяжелая физическая нагрузка.
В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их
составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во
время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях
спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у
взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови
осуществляет врач.
Чем раньше поставить диагноз, тем эффективней будет последующее лечение, особенно это касается тяжелых недугов. Опытному врачу нужно знать несколько основных параметров работы организма, чтобы понять, все ли в порядке. Например, PLT в анализе крови – что это такое: возможность определять уровень тромбоцитов, позволяющая выявить множество заболеваний. Это обозначение (PLT – английская аббревиатура слова platelets – пластинки) является одним из основных при оценке здоровья человека, но о чем говорят отклонения его уровня от нормы?
Что такое PLT в анализе крови
Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются примерно раз в 10 дней. На них возложено множество функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, восстановление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов. Определять количество тромбоцитов можно с помощью анализа PLT, который имеет большое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их уровня от нормы является признаком патологии.
Незначительные изменения в количестве тромбоцитов не являются поводом для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня. Число кровяных пластинок, например, повышается при физической нагрузке, но понижается во время менструации или беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь. Для получения достоверных результатов сдавать анализ на определение PLT рекомендуется утром и натощак.
Как проводится анализ
Анализ крови PLT – процедура быстрая и несложная. Она происходит следующим образом: подушечка безымянного пальца прокалывается специальной иглой (обязательно одноразового использования). Выступившую кровь собирают в пипетку и направляют для расшифровки показателей. Такие исследования делает любая клиника или частная лаборатория. Пациенту не нужно как-то специально готовиться к анализу, но за 12 часов до его проведения нельзя есть, курить и употреблять спиртное.
Расшифровка
Существует множество сайтов, с помощью которых человек без медицинского образования способен расшифровать результаты любых анализов, введя данные, выданные лабораторией. Есть программы для оценки уровня PLT для тех, кто понимает, как обозначаются тромбоциты в анализе крови. В целях получения общей информации это вполне допустимо. Однако адекватный диагноз на основе показателей PLT в крови находится в компетенции лечащего врача. Самоанализ часто приводит к неверным результатам, самолечению и плачевным последствиям.
Норма содержания тромбоцитов в крови
Нормальные показатели уровня PLT одинаковы для мужчин и женщин (за исключением периода беременности). Норма значительно меняется в зависимости от возраста, стадии формирования организма. Небольшие отклонения от показателей не должны вызывать тревогу. На патологию указывают серьезные аберрации: от 100 пунктов в сторону увеличения, от 40 – в сторону уменьшения.
Категории пациентов | PLT, 103/мл |
---|---|
Взрослый человек | 180-310 |
Женщины в период беременности | 150-380 |
Ребенок до года | 100-420 |
Ребенок до 12 лет | 180-310 |
PLT повышены
Увеличенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом, считается очень тревожным сигналом. Если PLT в анализе крови повышен, можно предположить развитие таких патологий:
- онкологии (рак крови, печени, почек, желудка, надпочечников);
- хронических воспалительных процессов (колит, туберкулез, ревматоидный артрит);
- заражения крови;
- болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура);
- злокачественных заболеваний крови;
- последствий операции по удалению селезенки.
Кроме того, если плт-показатель в анализе крови повышен, это свидетельствует о ее чрезмерно сгущенном состоянии, способном привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы: инфаркту или инсульту. Сгущение часто ведет к появлению вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся мигренями, тромбозу вен. В некоторых случаях развивается гангрена.
Повышены у ребенка
Детский тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В первом случае тромбоциты PLT повышены в связи с неправильным формированием тромбоцитов в костном мозге. Во втором – с патологическими процессами, меняющими нормальное строение клеток крови. Симптомы при этом не наблюдаются – нужен анализ состава крови. Тромбоциты у детей могут быть повышены при нарушенном развитии костного мозга, селезенки, наличии инфекционных заболеваний легких, колите, анемии. Возникновение детского тромбоцитоза провоцируют некоторые медикаменты. Например, аспирин, бисептол.
PLT понижены
Уменьшение концентрации плоских клеток называется тромбоцитопенией. Она может свидетельствовать о развитии таких патологий:
- наличии паразитарных и вирусных инфекций (гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы);
- нарушения свертываемости крови;
- системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита);
- увеличении селезенки и ее повышенной активности при гепатитах, циррозе печени;
- лейкозе (хроническом или остром);
- фолиеводефицитной анемии;
- онкологии (появлении метастазов в костном мозге).
Тромбоцитопению могут вызывать некоторые лекарства. Например, левомицетин, кортикостероиды, аспирин. Такая реакция не считается отклонением от нормы. Понижение уровня PTL очень опасно, поскольку чревато нарушением свертываемости крови, возникновением внутренних кровотечений. При беременности повышается вероятность выкидыша. Симптомы тромбоцитопении можно распознать и без специального анализа. Кровоточивость десен, обильные месячные, появление синяков без причины, длительное кровотечение при порезах – это веские поводы для того, чтобы обратиться к врачу.
Понижение уровня у детей
Низкое количество плоских клеток в крови и ее пониженная свертываемость приводят к тому, что любое, даже незначительное, повреждение способно спровоцировать сильное кровотечение. Задача родителей в таком случае – оградить малыша от любых травм, контролировать его доступ к режущим предметам. Рекомендуется приобрести для ребенка зубную щетку с мягкой щетиной, ведь кровоточивость десен – одно из типичных проявлений низкого уровня PLT. Тромбоцитопения у ребенка появляется по нескольким причинам:
- инфекционные заболевания (краснуха, малярия, ветрянка, корь);
- паразитарные инфекции (глистные инвазии);
- кожные патологии;
- тиреотоксикоз;
- отравления или аллергическая реакция на медицинские препараты.
Как нормализовать PLT
При незначительной патологии изменить количество тромбоцитов и поддерживать их в норме возможно с помощью специальных диет – PTL зависит от качества питания. В случае повышенного уровня плоских клеток, следует включить в рацион разжижающие кровь продукты, а увеличить число тромбоцитов при их дефиците можно с помощью железосодержащих компонентов.
Включить в рацион | Исключить из рациона | Дополнительно | |
Тромбоцитоз | Помидоры, томатный сок, все виды ягод, сельдерей, имбирь, цитрусовые, оливковое масло. | Алкоголь, жирную, острую и жареную пищу, бананы, гранат, шиповник. | Пить больше воды. |
Тромбоцитопения | Яблоки, свеклу, грецкие орехи, гречку, красное мясо, печень, дыню, яйца, льняное масло, фундук. | Высококалорийные блюда, алкоголь, кофе. | Пить зеленый чай. |
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!