Анализ крови scc расшифровка норма

Анализ крови scc расшифровка норма thumbnail

Онкомаркер SCC (Squamous cell carcinoma) — это специфический гликопротеид, который вырабатывается клетками плоского эпителия. В минимальных количествах он присутствует в организме здоровых людей, однако если его показатели начинают превышать допустимые пределы нормы, речь может идти о патологии, но не обязательно онкологического характера.

Онкомаркер SCC

Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатываются видоизмененными клетками организма в ответ на развитие онкопроцесса. Концентрация белка SCC в сыворотке крови зависит от наличия онкопроцесса в организме, размера и стадии опухоли, а также ряда других причин, не имеющих связи с онкологией.

Что показывает?

По мнению специалистов, онкомаркер SCC при отклонениях от нормы может показывать присутствие в организме плоскоклеточной карциномы шейки матки у женщин и некоторых других видов рака, не зависящих от пола и возраста, — например, злокачественного поражения легких и желудочно-кишечного тракта. Помимо наименования SCC, маркер может обозначаться следующим образом:

  • SССА;
  • SСС-АG;
  • ТА-4;
  • Squamous cell carcinoma antigen;
  • онкомаркер плоскоклеточного рака.

Концентрация SCC и других онкомаркеров в крови показывает не только наличие злокачественного очага в организме, но и картину течения заболевания, а также стадию его развития, что позволяет отследить процесс перерождения здоровых клеток на начальном этапе онкопатологии.

Показания к исследованию

Исследование на SCC не назначается без подозрения на развитие раковой опухоли. При этом антиген не рассматривается как самостоятельный диагностический признак, исследование проводится в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методиками.

Анализ рекомендуется назначать женщинам старше 45 лет с хроническими патологиями органов малого таза, эрозией и эндометриозом, наследственной предрасположенностью к раку яичников и шейки матки. В этом случае обследование следует проходить регулярно с периодичностью 1 раз в год, что позволит обнаружить развитие опухолевого процесса на ранней стадии.

Перечислим основные показания к исследованию SCC:

  • Подозрение на рак шейки матки, яичников, легких, пищевода и других органов.
  • Составление плана лечения для лиц с подтвержденной онкопатологией.
  • Контроль за имеющимися в организме предраковыми состояниями, например при эрозии шейки матки, эндометриозе и пр.
  • Ежегодный скрининг, актуальный для пациентов, перенесших противоопухолевую терапию.

Норма у женщин и мужчин

Норма SCC для здорового человека составляет «0» или близкие в нему значения при любых единицах измерения. Допустимая концентрация онкомаркера для мужчин и женщин любого возраста составляет 0–1,5 нг/мл. В некоторых клинических лабораториях речь идет о референсных значениях до 2–2,5 нг/мл).

Показатель «0» не свидетельствует о какой-либо патологии, но если результаты исследования показывают значения, близкие к верхней границе нормы, анализ рекомендуется пересдать через 3–4 недели.

Расшифровка

В организме среднестатистического человека маркер SCC обнаруживается в очень незначительном количестве или не выявляется вовсе. Рассмотрим в следующей таблице причины, по которым может повыситься титр антигена.

Значения, нг/млПричины
0–1,5Норма
1,5–10,0Начальные стадии онкологического процесса (I и II), состояния и заболевания, не связанные с онкологией
Свыше 10Поздние стадии онкопатологии (III и IV)

Расшифровывать анализ может исключительно специалист. Чем выше показатели SCC, тем хуже прогноз: если речь идет о титре более 10 нг/мл, выживаемость пациентов редко превышает 5-летний порог.

О чем говорят отклонения (повышение, понижение уровня)

SCC может обнаруживаться в сыворотке крови у людей, страдающих плоскоклеточным раком или аденокарциномами любой локализации, а также у лиц с некоторыми заболеваниями, которые не связаны с онкологией. Этот онкомаркер не специфичен, то есть он не направлен на выявление определенного типа опухоли, поэтому он никогда не назначается как самостоятельный метод диагностики.

Рассмотрим, на какие онкологические состояния может указывать повышенный уровень онкомаркера SCC при расшифровке:

  • плоскоклеточный рак пищевода;
  • карцинома глотки, полости рта и носа;
  • рак легких;
  • рак половых органов — шейки матки, яичников и пр.;
  • аденокарцинома желудка и других органов пищеварительного тракта.

Но не только злокачественные изменения в организме приводят к тому, что показатели SCC повышаются. В некоторых случаях речь идет о соматических заболеваниях. Перечислим их:

  • болезни почек;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • хронические воспалительные процессы в женской половой сфере;
  • обструктивные заболевания бронхов и легких, бронхиальная астма, пневмония и пр.;
  • патологии кожи — псориаз, экзема и пр.;
  • беременность, преимущественно II и III триместр, лактация;
  • менструация.

Важно отметить, что при патологиях не злокачественного происхождения титр SCC не повышается более чем на 50 % от нормы. Пониженные показатели онкомаркера расцениваются как полная норма.

Схема изучения онкомаркеров

Онкомаркер SCC рационально применяется в медицинской практике для следующих случаев:

  • Подозрение на злокачественный процесс, незаметный для инструментальных методов диагностики. В этом случае SCC оценивается в комбинации с такими антигенами, как СА 15-3, ХГЧ, РЭА и АФП.
  • Отслеживание качества проведенной терапии — лечения цитостатиками, облучения и операции в период восстановления пациента.
  • Прогнозирование выздоровления больного.
  • Обнаружение рецидивов и метастазов онкопатологии.

Если в ходе изучения уровень SCC начинает снижаться, это может свидетельствовать о наступлении ремиссии и позитивном ответе организма на подобранное лечение. Результаты исследования важно оценивать в динамике параллельно с другими диагностическими подходами.

Достоверность данных исследования

При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и тщательной подготовке к исследованию сомнений в достоверности полученных результатов возникнуть не должно. Если показатели SCC окажутся приближены к верхней границе нормы или будут превышать ее, тест назначается повторно через 3–4 недели. В случае отрицательного результата предыдущее исследование считается ошибочным или ложноположительным.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы результаты анализа были максимально верными, важно исключить любые воспалительные процессы как острого, так и хронического течения в организме. С этой целью женщинам рекомендуется посетить гинеколога.

Кроме того, учитывая, что речь идет о сложном биохимическом исследовании, требуется соблюсти некоторые правила по подготовке:

  • В день анализа следует воздержаться от курения, в идеале количество сигарет по максимуму сокращают за 48 часов до забора крови.
  • Исследование проводится строго натощак — период ночного голода должен составить не менее 8 часов. Накануне посещения лаборатории нежелательно пить кофе и крепкий чай, употреблять в пищу полуфабрикаты, блюда с избытком красителей и прочих искусственных добавок.
  • За 48–72 часа до взятия анализа нужно исключить любой алкоголь, поскольку этиловый спирт негативно влияет на реологические свойства крови и может стать причиной некорректных результатов исследования.
  • За 7–10 дней до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных средств, которые не включены в список жизненно важных препаратов. Если сделать это невозможно, нужно обязательно предупредить врача о применении тех или иных лекарств, чтобы он смог учесть этот факт при расшифровке результатов анализа.
  • Онкомаркер SCC не исследуется во время менструального кровотечения, нужно отложить тест минимум на 2 дня после его окончания. В противном случае результаты могут быть недостоверными.

На концентрацию SCC также могут повлиять нагрузки — физические и психические, поэтому накануне исследования от них нужно отказаться. Если у врача возникло подозрение на рак органов репродуктивной системы, за 72 часа до взятия крови рекомендуется исключить половые контакты с партнером.

Как сдавать анализы?

Перед исследованием пациент должен посетить терапевта для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний. Дополнительно женщинам нужно обратиться к гинекологу. Это снизит риск получения ложноположительного результата, так как в организме любого человека не исключены скрытые инфекции.

Кровь из вены

После обнаружения заболевания в первый год после операции анализ сдается каждый месяц. Со второго года — 1 раз в 3 месяца, с третьего — раз в год. Даже после успешно проведенной противоопухолевой терапии риск рецидива онкопатологии остается, поэтому пренебрегать сдачей анализов, не рекомендуется. Если титр специфического антигена начинает возрастать у лиц, находящихся в ремиссии, этот факт может указывать на возобновление роста онкоклеток и требует более тщательного рассмотрения.

Условия влияющие на уровень маркеров

Рассмотрим, что может повлиять на результаты биохимического анализа на титр SCC:

  • беременность и лактация;
  • менструация;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • несоблюдение стерильности забранного биоматериала, например попадание в кровь частиц пота и жира, которые также содержат SCC;
  • нарушения, связанные с подготовкой к исследованию.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

Дети. Тест на SCC имеет значимость не только у взрослых, но и у детей. Являясь так называемым детектором плоскоклеточного рака и других злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к инвазивному поражению здоровых тканей, анализ назначается в случае подозрения развития онкопатологии у ребенка.

В детском и подростковом возрасте показатели SCC соответствуют значениям нормы взрослого человека. Исследование проводится также натощак посредством взятия венозной крови.

Беременные и кормящие. Во время беременности значения SCC в сыворотке крови, как правило, превышают норму, поэтому у будущих мам такое исследование считается неинформативным и не проводится.

В процессе грудного вскармливания также не исключено получение ложноположительных результатов, поскольку организм еще ослаблен и продолжает восстанавливаться после родов. По этой причине исследование на онкомаркеры также рекомендуется отложить.

Пожилые. Женщины старше 45 лет и мужчины в возрасте от 60 лет должны регулярно проходить тест на SСС и ряд других специфических антигенов с периодичностью 1 раз в год. Такая рекомендация связана с тем, что с годами человек автоматически входит в группу риска по любым онкопатологиям, в частности, плоскоклеточному раку.

С возрастом в организме наблюдается наличие сопутствующих воспалительных и соматических патологий, что может отразиться на результатах исследования. Поэтому при получении повышенных значений SCC не стоит впадать в панику — в этом случае рекомендуется повторно подготовиться к анализу и пройти тест в той же лаборатории, а также посетить терапевта и онколога с целью исключения возможных патологий доброкачественного и злокачественного характера.

Где можно сделать анализы?

На сегодняшний день анализ на SCC можно сдать практически в любом медицинском учреждении — как муниципальном, так и частном. В последние годы население все чаще прибегает к услугам крупных независимых лабораторий — «Инвитро», «Гемотест», «Гемохелп» и пр. Такие диагностические учреждения в наши дни открыты во всех регионах России. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Многопрофильный медицинский центр «МедикСити», г. Москва, ул. Полтавская, д. 2. Стоимость анализа на SCC 1140 руб.
  • Клиника «МедЦентрСервис», г. Москва, Вернадского, д. 37, к. 1. Цена 1340 руб.
  • Медицинский центр «СМ Клиника», г. Санкт-Петербург, пр. Ударников, д. 19, к. 1. Цена 1450 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Красноярск, пр. Металлургов, д. 38. Стоимость 1980 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 48. Стоимость 2200 руб.

Анализ крови scc расшифровка норма

Сколько ждать результат?

Длительность проведения исследования, как правило, составляет от 2 до 5 рабочих дней.

Стоимость исследования

Средняя цена исследования в различных регионах России составляет от 950 до 2300 рублей. Стоимость зависит от статуса выбранной клиники или лаборатории, применяемых тест-систем, срочности исполнения анализа и прочих факторов.

Не следует паниковать, если в ходе диагностики была обнаружена высокая концентрация SCC в сыворотке крови. Расшифровку полученных данных следует доверить врачу, назначившему исследование. В совокупности с другими критериями он сможет поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение и спрогнозировать течение заболевания.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник

SCC (Squamous cell carcinoma antigen) — онкомаркер плоскоклеточного рака. Он может развиваться в любом месте, где есть плоский эпителий. Это может быть шейка матки, полость рта, пищевод, органы головы и шеи, кожа, анус и даже легкие.

SCC присутствует в плоском эпителии в нормальном состоянии и отвечает за его дифференцировку. При развитии рака, отмечается усиление его выработки злокачественными клетками. Считается, что он замедляет процесс апоптоза (запрограммированной гибели клеток), что приводит к их бесконтрольному росту, размножению и метастазированию.

Виды онкомаркера SCC

Онкомаркер SCC — это группа из более чем 10 белков, с разными изоэлектрическими точками (pl) в диапазоне от 5,9 до 6,6. Эту группу условно разделяют на две подгруппы:

  • SCC-1 — нейтральные белки, с pl больше или равным 6,25. В основном эта группа представлена внутриклеточными белками.
  • SCC-2 — кислые белки, с pl ниже 6,25. Они секретируются в межклеточное пространство и внешнюю среду. Наибольшее их количество содержится в слюне, в поте и мокроте.

Показания для проведения анализа

Анализы на онкомаркер SCC назначаются в следующих случаях:

  • Комплексное обследование по поводу плоскоклеточной карциномы. Уровень данного маркера хорошо коррелирует со стадией заболевания, глубиной прорастания опухоли, вероятностью наличия метастазов.
  • Планирование лечения у больных с уже установленным диагнозом. В целом, чем выше уровень маркера SCC, тем более агрессивное требуется лечение.
  • Мониторинг лечения плоскоклеточного рака. Период полужизни онкомаркера SCC не превышает 1 часа, поэтому при радикально проведенном лечении, его уровень должен снижаться до референсного диапазона в течение нескольких дней. Если он остается неизменным, значит лечение неэффективно и необходимо пересмотреть его схему. Если же концентрация SCC снижается до нормы, это свидетельствует об эффективности терапии более, чем у 90% больных.
  • Маркер прогноза заболевания. Например, если у пациенток, больных раком шейки матки без признаков поражения лимфатических узлов, уровень данного онкомаркера будет превышать 1,9 мкг/л, то у них вероятность развития рецидива выше в 3,5 раза по сравнению с пациентками, у которых анализ не выходит за пределы референсного диапазона.

Когда необходимо сдавать анализ на SCC

Анализы на SСС рекомендуют сдавать в следующих случаях:

  • При прохождении обследования по поводу подозрения на наличие злокачественных эпителиальных новообразований (рака). Данное обследование должен назначать врач, ввиду неоднозначности интерпретации результатов.
  • При выборе протокола лечения рака. Анализ позволяет отобрать группу пациентов, которым изначально показано более агрессивное лечение.
  • На этапе планирования онкологической операции и после нее. Это позволит оценить радикальность хирургического лечения.
  • После окончания лечения плоскоклеточной карциномы. К сожалению, многие виды рака склонны к рецидиву и прогрессированию. Чтобы это вовремя обнаружить, необходимо регулярно проходить обследование, в том числе анализы на онкомаркеры.

Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки

Повышение уровня SCC обнаружено более чем у половины женщин, больных раком шейки матки разной стадии. На начальных стадиях чувствительность этого теста невелика, а вот при 4й стадии, она составляет около 80%. После радикальной операции по удалению опухоли, уровень SCC, как правило, снижается до нормальных результатов в течение 96 часов.

Если результат анализа сохраняется повышенным или продолжает увеличиваться, это свидетельствует о развитии рецидива или прогрессировании патологии. При этом в 46-92% случаев повышение SCC позволяет обнаружить рецидив за несколько месяцев до развития клинической картины.

Расшифровка результатов анализа

Референсные значения для мужчин и женщин одинаковые — 0-1,5 нг/мл. Однако обращаем внимание на то, что интерпретировать данный анализ необходимо совместно с результатами других методов обследования.

Чаще всего, повышение SCC наблюдается при плоскоклеточной карциноме следующих локализаций:

  • Шейка матки.
  • Почки и мочеточники.
  • Полость рта.
  • Легкие.
  • Анальный канал
  • Кожа.

Причинами незначительного повышения уровня SCC могут служить следующие патологии:

  • Заболевания кожи: псориаз, экзема и др.
  • Заболевания легких: туберкулез, пневмония, саркоидоз.
  • Хроническая почечная или печеночная недостаточность.

Обратите внимание! Учитывая то, что SCC второго типа в больших количествах содержится в слюне, поте и секрете дыхательных путей, при получении повышенного результата, необходимо быть уверенным в отсутствии контаминации образцов этими биологическими жидкостями.

Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)

Как и подавляющее большинство онкомаркеров, SCC не обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что далеко не у всех больных плоскоклеточным раком его уровень будет повышенным, и не у всех здоровых людей он будет в норме.

Кроме того, анализы на онкомаркеры нельзя назначать для предварительного обследования и скрининга плоскоклеточной карциномы. Он используется только в качестве дополнительного метода обследования. Если его результат повышен, и имеются данные о патологии опухолевой природы, необходимо исключить все доброкачественные заболевания и по возможности провести гистологическое исследование новообразования. Иными словами, результат этого анализа не подтверждает и не опровергает наличие плоскоклеточного рака.

При изначально высоком уровне SCC на фоне диагностированного злокачественного процесса, он служит хорошим маркером, на который можно ориентироваться при выборе метода лечения, а также отслеживать состояние пациента и вовремя обнаруживать прогрессирование и рецидивы.

Важность диагностики заболевания на ранней стадии

В онкологии диагностика заболевания на ранней стадии имеет судьбоносное значение. Если опухоль обнаружена вовремя, возможно не только сохранить жизнь больному, но и провести более щадящее, органосохраняющее лечение.

Калечащие операции серьезно ухудшают качество жизни человека. Во-первых, они могут привести к развитию тяжелых осложнений. Например, при обширных операциях по поводу лечения рака шейки матки женщина теряет матку и, соответственно, возможность самостоятельно выносить и родить ребенка. Удаление тазовых лимфоузлов может привести к развитию слоновости конечности и глубокой инвалидизации больной. Удаление яичников неизбежно приводит к климаксу. На этом фоне нередко развивается угнетение настроения, апатия и даже депрессия. Всех этих мучений можно избежать при своевременной диагностике и лечении предраковых заболеваний. Достаточно только своевременно выполнять анализы по поводу скрининга рака шейки матки.

Источник