Анализ крови спб норма

Анализ крови спб норма thumbnail

Расшифровка клинического анализа крови

Кровь выполняет множество функций, из которых основная – перемещение кислорода и питательных элементов, доставка их к органам и тканям. Также она избавляет организм от углекислого газа, продуктов обмена. Кровь состоит из компонентов, чья сумма и соотношение в исследовании расскажут о здоровье всего человеческого организма. Таким образом, врач назначает пациенту сдать клинический анализ крови для постановки точного диагноза.

Определить заболевание можно после интерпретирования специалистом проведенного развернутого исследования крови, оформленного на бланке с указанием референсных значений (у мужчин, женщин, беременных и детей они различаются) и полученных фактических. В этой статье с помощью ряда таблиц, а также четких описаний показана расшифровка показателей клинического анализа крови.

Для чего выполняют клинический анализ крови?

Клиническое исследование крови достаточно распространенное. Его назначают пациентам, имеющим хронические заболевания, состоящим на диспансерном наблюдении, при госпитализации, при оценке эффективности назначенной терапии. У беременных женщин исследования проводят свыше 4-х раз – вычисляют уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и цветового показателя. Оценивается эффективность медикаментозной терапии, назначенной пациенту. Расшифровку значений клинического анализа крови у взрослых (мужчин и женщин) в обязательном порядке проводят при диагностировании следующих патологий:

  • заболевания крови;
  • воспалительно-инфекционные заболевания;
  • онкологические опухоли;
  • железодефицитная анемия;
  • заболевания костного мозга.

Как пациенту подготовиться к проведению клинического анализа крови?

Плановая сдача исследования крови проводится следующим образом. Кровь сдают рано утром натощак. Вечером для достоверных результатов пациенту желательно воздержаться от употребления жирной пищи, углеводов, а несколькими днями ранее спиртного. За сутки до анализа крови следует сохранять спокойствие, отказаться от активных и силовых занятий спортом, беречься от солнечной радиации, то есть загорать на пляже. В случае экстренной сдачи анализа у пациента берут кровь в любое время суток и любое время последнего приема пищи.

Специалисты рекомендуют воздержаться от приема медикаментов, если они могут повлиять на результат. При употреблении жизненно важных медикаментов пациент должен сообщить об этом лечащего врача, чтобы выполнить его указания относительно анализа.

В первом случае забор крови выполняют из вены. Этот способ более предпочтителен, поскольку клеткам наносится меньшая травма и контакт с кожей минимален. Во втором – анализ крови производится из прокола пальца, обработанного спиртовым раствором, скарификатором. Выступившую каплю крови убирают тампоном из ваты, смоченном в спирте, далее кровь в нужном объеме забирают в стерильную пробирку для лабораторного анализа. Однако следует иметь в виду одну особенность: значения крови из вены отличаются от значений забора крови из пальца. В венозной крови гемоглобин выше, эритроцитов больше.

Как расшифровать показатели клинического анализа крови у взрослых?

Следует иметь в виду такую особенность, что в различных лабораториях референсные значения, полученные при исследовании крови, могут отличаться. Это зависит от того, что разные медицинские учреждения используют различные аналитические методики и системы. В этой статье приводятся три таблицы расшифровки клинического анализа крови у взрослых (норма). Кстати, таблицы – это самый простой способ разобраться в исследовании крови. Также представлены характерные состояния организма в случае получения значений, выходящих за границы референсных.

Таблица №1. Нормы клинического исследования крови у взрослых.

Показатели

Лабораторное обозначение

Норма у женщин

Норма у мужчин

Эритроциты, 1012 клеток на литр

RBC

3,6-4,6 × 10х12/л

4,1-5,2 × 10х12/л

Среднее значение объема эритроцитов, в фемтолитрах

MCV

82-98 фл

81-95 фл

Гемоглобин, граммы в литре крови

HGB

122-138 г/л

128-150 г/л

Средний уровень гемоглобина в эритроците, пиктограмма

MCH

26-32 пг

Цветовой показатель

ЦП

0,8-1,2 ЦП

Гематокрит, в %

HCT

35-44 %

40-50 %

Тромбоциты, 109 клеток на литр

PLT

178-318 × 10х9/л

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине, в %

MCHC

31-38 %

Ретикулоциты, в %

RET

0,4-1,3 %

Лейкоциты, 109 клеток на литр

WBC

4-10 × 10х9/л

Среднее значение объема тромбоцитов, в фемтолитрах

MPV

8-12 фл

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), в миллиметрах в час

ESR

2-8 мм/ч

2-16 мм/ч

Анизоцитоз эритроцитов, в %

RDV

11,3-14,6 %

Также при анализе крови пациента для лечащего врача подробно расписывается лейкоцитарная формула с шестью типами лейкоцитов.

Таблица №2. Нормы лейкоцитарной формулы.

Показатели

Норма, 10 клеток в 9 степени на 1 литр крови (× 10х9/л)

Норма, в % соотношении

Нейтрофилы

(NEUT)

сегментоядерные

2,1-5,4

43-71

палочкоядерные

0,4-0,3

1-5

Базофилы (BASO)

до 0,063

до 1

Эозинофилы (EO)

0,02-0,3

0,5-5

Лимфоциты (LYM)

1,1-3,1

17-38

Моноциты (MON)

0,08-0,5

3-12

На повышение или снижение какого-либо форменного элемента или показателя в клиническом анализе крови могут влиять разные состояния организма, с ними следует познакомиться подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня RBC в большинстве случаев наблюдается при состояниях:

  • кислородное голодание;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • пороки сердца;
  • нарушение работы коры надпочечников;
  • передозировка медпрепаратами гр. глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение уровня RBC, как правило, случается при состояниях:

  • анемия;
  • 2-3-й триместры беременности;
  • кровопотери;
  • болезни красного костного мозга;
  • хронические воспалительные процессы.

Гемоглобин

Повышенное содержание HGB возможно вызвано одним из следующих состояний:

  • повышенное содержание тромбоцитов;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • вязкость крови вследствие нарушений ее свертывания;
  • принятие чрезмерной дозы медикаментов против анемии;
  • эритремия крови.

Понижение значений HGB говорит о таких состояниях организма, как:

  • анемия, вызванная нехваткой железа;
  • внутренние кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • патологии костного мозга;
  • нарушения работы почек.

Гематокрит

Показатель HCT – это сумма эритроцитов в плазме крови. С его помощью вычисляют степень тяжести анемии, вызванной дефицитом железа. Повышение уровня HCT указывает на одно из перечисленных состояний организма:

  • обезвоживание;
  • перитонит;
  • тяжелые ожоги;
  • полицитемия.

Снижение уровня HCT подтверждает следующие состояния:

  • анемия;
  • сердечные патологии;
  • сосудистые заболевания;
  • патологии почек.

Цветовой показатель

Соотношение количества HGB в одном эритроците по референсным значениям являет собой ЦП. Повышение ЦП бывает в состояниях, когда у человека:

  • нехватка цианокобаламина;
  • дефицит вит. В9;
  • полипы в области желудка;
  • злокачественные новообразования.

Снижение ЦП бывает в перечисленных состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК;
  • интоксикация свинцом.

Тромбоциты

PLT обеспечивают естественное, здоровое свертывание крови. Снижение уровня PLT выявляется в следующих состояниях:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • интоксикация алкоголем, мед. препаратами, химическими средствами;
  • терапия антибиотиками, гормонами и др. медикаментами;
  • апластическая анемия;
  • болезни костного мозга.

Повышение уровня PLT может быть вызвано одним из следующих состояний:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • онкологические новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • восстанавливающие процедуры после хирургического вмешательства.

СОЭ

Снижение СОЭ случается в организме при состояниях:

  • анафилактический шок;
  • сердечные заболевания;
  • патологии сосудов.

Повышение можно наблюдать в организме при таких состояниях, как:

  • беременность;
  • острая фаза хронических заболеваний;
  • инфекционно-воспалительные болезни;
  • заболевания соединительной ткани;
  • интоксикация;
  • анемия;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

Молодые тромбоциты отличаются от зрелых размером: первые – больше, вторые – мельче. Тромбоциты живут около десяти дней. Позже на их место придут новые клетки. Низкий MPV говорит о скудном количестве зрелых тромбоцитов, высокий – о переизбытке.

Повышение уровня MPV наблюдается при перечисленных ниже изменениях организма:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • реабилитация после оперативного удаления селезенки;
  • алкогольная зависимость;
  • атеросклероз сосудов;
  • талассемия;
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV наблюдается при состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия;
  • восстановительные процедуры после лучевого лечения;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение значений WBC в крови определяется как лейкоцитоз, а снижение WBC как лейкопения. Лейкоциты играют важную роль. При попадании инфекции или вируса в организм лейкоциты поглощают их и информирует о том, чтобы началось производство антител. В будущем они смогут мгновенно распознавать чужеродные объекты и уничтожать их.

Физиологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

  • беременность;
  • роды;
  • время перед началом менструации;
  • силовые физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение организма;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

  • гнойные воспаления;
  • тяжелые ожоги;
  • использование гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли;
  • эпилепсия;
  • опасное отравление;
  • аллергия.

Лейкопения наблюдается при следующих состояниях:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Расшифровка клинического анализа крови – это основная часть обследования состояния организма. Ни один врач не поставит пациенту точного диагноза, без результата клинического исследования крови, содержащего основную информацию относительно состояния здоровья обратившегося к нему пациента.

Источник

Версия для печати

Краткое описание

Комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме.

Заключение выдается лицам от 16 лет и старше.

Подробное описание анализа в Базе медицинских знаний Хеликс

Срок выполнения До 9:00 следующего дня
Синонимы (rus) Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ), Глюкоза в плазме, Железо в сыворотке, Кальций в сыворотке, Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой), Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Амилаза панкреатическая, Креатинин в сыворотке (с определением СКФ), Мочевая кислота в сыворотке, Белок общий в сыворотке, Триглицериды, Фосфатаза щелочная общая, Холестерол
Единицы измерения Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л
Подготовка к исследованию
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип На дому В Центре Самостоятельно
Венозная кровь Dot Dot

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Источник

Метод определения
См. в описании

Исследуемый материал
Смотрите в описании

Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Анализ крови спб норма

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцитарная формула – см. тест № 119, СОЭ – см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Анализ крови спб норма

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцитарная формула – см. тест № 119, СОЭ – см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ – показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты – «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцитарная формула – см. тест № 119, СОЭ – см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

  • Цельная кровь с ЭДТА

  • Цельная кровь с цитратом

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (

№1515

) и подсчете лейкоцитарной формулы (

№119

), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Источник