Анализ на гликированный гемоглобин калининград
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Онлайн консультации
Процедуры
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
ул. Черняховского, д. 15, Калининград
Специалист хороший, который проводил услугу, нареканий не возникло. Врач, мужчина, спросил, что беспокоит и какие жалобы, все внимательно посмотрел. Все написал в заключении. Мне делали с местной анестезией. Результаты сразу же отдали. Клинику…
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
улица Горького, 197, 1 этаж, Калининград
Обхождение сотрудников понравилось. В условиях эпидемиологически сложных у нас проверили температуру, расспросили подробно не было ли контактов — соблюли все правила. Еще понравилось обхождение самого доктора, результат его лечения не заставил…
Цены
Гликозилированный гемоглобин (HbA1с)
380 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
улица Ульяны Громовой, 4Б, Калининград
В Медицинский центр Прогноз ходила впервые сдавала анализ на гемоглобин…
Цены
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
300 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
Москвина, 1, цокольный этаж, Калининград
Никаких врачей здесь уже нет. Врачи переехали на Красную 63а. На Москвина 1 медицинская лаборатория: берут анализы(можно вызвать на дом), капельницы, инъекции, анализ спермограммы.
Цены
Гликированный гемоглобин А1с
400 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
улица Аксакова, 133, Калининград
Я уже второй раз обращаюсь за услугами врача-гинеколога в центр семейной медицины «ЕваМария». Мне здесь очень понравился специалист Ольга Ивановна Королева. Она подробно рассказала о моей проблеме и мне было понятно. На данный момент я процессе…
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
Московский проспект, 42, 1 этаж, Калининград
Достоинства
Обратилась в Маммологический центр, за один день прошла комплексное обследование(маммолог, гинеколог, УЗИ мол.железы, маммограма).На все обследования была скидка, очень удобно, осталась довольна приемом врачей и всего персонала…Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
улица Гагарина, 1А, Черняховск
Цены
Гликозилированый гемоглобин (HbA1c)
330 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
Ленинский проспект, 83а-83д, рядом с ДКМ, Калининград
Достоинства
НетНедостатки
Администраторы на ресепшене не умеют разговаривать с людьми, а что самое главное — не знают как работать со страховками! А зачем тогда вообще со страховками работать?
Персонал очень плохо обучен!Дата оказания…
Цены
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови (HbA1c)
400 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
ул. Невского, д. 76В, 100 офис; 1 этаж, Калининград
Буду краток. Я пришёл на ПИР. Сказал врачу, что именно мне надо. Но все равно, пришлось пооолностью рассказывать ему всю мою историю, минут 40. От него, ничего нового я не узнал, но это была обязательная консультация за 900₽. Когда я все таки…
Цены
Гликозилированый гемоглобин (HbA1c)
330 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
ул. Космическая, 29, Калининград
Не однозначное впечатление. Из плюсов -шмрокий спект всего. Из минусов: равнодушие к пациентам, нет парковки, мног людей. Обращаюсь сюда в исключительных случаях
Цены
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)
400 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
ул. Юрия Гагарина, д. 2-В, вход со двора, Калининград
Не возможно дозвониться до регистрации и записаться на прием(пробовала звонить в разные дни и по несколько раз — бесполезно
Цены
Гликозилированный гемоглобин (04.01.140)
400 руб.
Медицинские центры, анализ на гликированный гемоглобин
пр. Советский, д. 43, 1 этаж, Калининград
В очередной раз убедился в недобросовестности сотрудников клиники на регистратуре. Позвонил узнать стоимость анализа- озвучили 900 рублей и замолчали. Спросил это полная стоимость или ещё за что-то надо платить. Через паузу ответили ещё 250 рублей…
Цены
Гликолизированный гемоглобин
400 руб.
Медицинские центры, анализ на гемоглобин
Тихая, 5, цокольный этаж, Светлогорск
Проблемы со здоровьем — это не тот случай, когда можно полагаться на самолечение. Обратившись в клинику, вы сможете не только быстро выявить болезнь, но и получите гарантии того, что ваше здоровье окажется в надежных руках. Процедурный кабинет моя…
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций – 3.72 на основании 1113 отзывов и 3738 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Анализ на гликированный гемоглобин в Калининграде –
у каких медицинских центров самый высокий рейтинг?
Анализ на гликированный гемоглобин в Калининграде – где доступны акции и скидки в день рождения?
Где лучшие условия для первого посещения?
Можно ли доверять отзывам на ZOON?
Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.
На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?
Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.
Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?
Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
Код : 23-10-002
Доступно при выезде на дом
Биоматериал : Венозная кровь
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Описание
Гликозилированный гемоглобин – продукт неферментативной реакции между гемоглобином-А и глюкозой, приводящей к образованию гемоглобина А1с.
Так как у здоровых людей содержание глюкозы в крови невелико, то концентрация гликозилированного гемоглобина у них мала, при стойком увеличении уровня глюкозы его концентрация может превышать верхнюю границу нормы в 2-3 раза. Гемоглобин А1с в отличие от нативного гемоглобина обладает повышенным сродством к кислороду, при увеличении его содержания развивается гипоксия тканей. Гемоглобин А1с является ретроспективным усредненным показателем гликемии за предшествующие 2-3 месяца, т.е. за период жизни эритроцита, концентрация гемоглобина А1с не подвержена случайным и суточным колебаниям.
Определение гликолизированного гемоглобина признано Всемирной организации здравоохранения необходимым для контроля течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца.
Показания к назначению
Диагностика,контроль течения и лечения сахарного диабета.
Интерферирующие факторы
Повышают:
большие дозы Аспирина, хроническое употребление опиатов.
Снижают:
Эритропоэтин, препараты железа, Витамины В12, С, Е, также Аспирин, антиретровирусные препараты, Рибаверин, Дапсон.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Повышение доли гликозилированного гемоглобина наблюдается при устойчивой гипергликемии (сахарный диабет), спленэктомии.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Снижение доли гликолизированного гемоглобина может наблюдаться при гипогликемии, гемолитической анемии, кровотечениях.
Метод:
Расчетный тест по данным турбидиметрии
Анализатор:
Roche Cobas c8000, Roche Diagnostics, Швейцария
Аналитическая чувствительность тест-системы:
4.2%
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin