Анализы крови норма тромбоцитов у детей

Норма тромбоцитов у детей

Норма тромбоцитов у детей — оптимальное количество кровяных пластинок в организме ребенка по возрасту. Отклонение от нормы — выше или ниже — может свидетельствовать о развитии определенного патологического процесса. Этот показатель у ребенка следует контролировать путем систематического профилактического медицинского осмотра. При выявлении отклонений нужно обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или проводить самостоятельное лечение.

Небольшие отклонения в популяции тромбоцитов в детском возрасте вполне допустимы. Такие процессы, как правило, даже не имеют клинической картины и могут обнаружиться случайно в ходе профилактического осмотра или при диагностике относительно другого заболевания.

Если количество кровяных пластинок существенно выше или ниже нормы, будет присутствовать соответствующая симптоматика. Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками первопричинного фактора.

С момента рождения и до подросткового возраста уровень распределения тромбоцитов будет меняться. После года количество тромбоцитов в крови будет постепенно приходить к показателям для взрослого человека.

Норма тромбоцитов в крови у детей по возрасту (таблица):

Возраст	Тромбоциты норма
У новорожденных	180–490
Тромбоциты у грудничка в первый месяц	180–400
До года	180–400
От года до 2 лет	160–390
3 года	160–390
4 года — 5 лет	160–390
От 6 лет до 10 лет	160–380
В подростковом возрасте (13–15 лет)	180–320

Средний объем тромбоцитов составляет 180–380 единиц. Допустимо небольшое отклонение в показателях — на 1–2 единицы.

На количество распределения кровяных телец в крови влияют такие факторы:

возраст — у новорожденных детей и грудничков количество тромбоцитов в крови будет больше, и это нормально;
время суток — в течение 24 часов количество тромбоцитов может меняться, колебания могут доходить до 10 % выше нормы или ниже: если получены такие анализы, проводят повторное исследование, дабы исключить ошибку;
физические нагрузки — в течение нескольких часов после физической активности тромбоциты в крови будут повышены, что не является патологией;
питание — некоторые продукты могут способствовать тому, что уровень тромбоцитов в крови будет выше, чем положено, особенно часто такое встречается в возрасте 3 лет и до 7–8, пока ребенок не приучится полностью к режиму питания;
наличие хронических заболеваний, прием медикаментов.

Слишком высокие тромбоциты у грудничка однозначно будут свидетельствовать о развитии патологического процесса — не исключено, что врожденного характера.

Погрешности в показателях лабораторного анализа могут быть обусловлены неправильной подготовкой ребенка к тесту или ошибками лаборанта. Искажение индекса может быть следствием таких факторов:

Перед забором крови ребенок не должен кушать. Если анализ проводится у грудничка, между последним кормлением и взятием крови должно пройти не менее двух часов.
Перед проведением анализа следует исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Если малыш принимает препараты, перед сдачей крови обязательно нужно уведомить об этом врача.

Повышенное содержание клеток называется тромбоцитозом, а пониженное — тромбоцитопенией.

Расшифровка анализа на тромбоциты

Если количество кровяных пластинок выше нормальных показателей, это может указывать на такие патологические процессы в детском организме:

воспалительные или инфекционные заболевания;
системные, аутоиммунные патологии;
врожденные заболевания кроветворной системы;
онкологические процессы в костном мозге или метастазирование из других систем;
анемия;
последствия удаления селезенки;
обширная кровопотеря;
один из признаков эритремии.

Слишком высокие тромбоциты у детей опасны — это может вызвать образование тромба, что нередко приводит к летальному исходу.

Если кровяных пластинок меньше, чем положено, это может свидетельствовать о таких патологических процессах:

врожденные заболевания крови;
недоношенность;
инфекционные заболевания;
гемолитическая болезнь;
мегалобластная анемия;
увеличение селезенки;
ДВС-синдром;
нарушения работы гормонального фона;
гемолитико-уремический синдром.

Определить точно, почему показатели такие, может только врач. Самостоятельно трактовать результаты анализов и проводить лечение нельзя.

Что касается врожденных генетических заболеваний крови, здесь нет методов профилактики. Родителям следует только придерживаться рекомендаций врача относительно питания и режима дня.

Чтобы норма тромбоцитов у детей сохранялась, нужно выполнять следующее:

следить за питанием ребенка;
включать в режим дня умеренные по возрасту физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
проводить профилактику инфекционных и воспалительных заболеваний;
укреплять иммунитет.

Отдельно следует сказать о питании, так как именно из пищи ребенок получает все необходимые витамины, минералы и микроэлементы. Недельный рацион должен обязательно включать такие продукты:

свежие овощи и фрукты, зелень;
соки, но непакетированные и неконцентрированные;
молочные продукты средней жирности;
нежирное мясо и рыба;
каши;
морсы, компоты, кисели, некрепкий чай с сахаром.

Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты и чрезмерное количество кондитерских изделий детям до 10 лет и старше строго запрещено. Что касается новорожденных и малышей до года, их питание будет зависеть от того, что ест мать, поэтому родительнице нужно следить за рационом. Необходимо помнить, что прикорм должен вводиться своевременно и постепенно.

Питание ребенка любого возраста должно быть построено таким образом, чтобы малыш ежедневно получал достаточное для своего возраста количество белков, жиров и углеводов. В таком случае норма у детей тромбоцитов, эритроцитов и других компонентов будет соблюдаться.

При плохом самочувствии у ребенка нужно обращаться за медицинской помощью — обязательно в этом случае потребуется консультация у педиатра и гематолога.

Источник

Тромбоциты — безъядерные клетки пластинчатой формы, которые укрепляют сосуды, образуют кровяные сгустки на месте повреждений, поглощают чужеродные бактерии. Пониженное количество данных клеток ведет к возникновению заболеваний. Тромбоцитов норма у детей меняется в зависимости от возраста.

Как определяют число

Чтобы определить, сколько тромбоцитов у ребенка, проводят ОАК. Этот анализ важен для всех малышей. Для исследования кровь преимущественно забирают из пальца. У грудничка могут брать кровь из пятки. PLT в анализе крови обозначает концентрацию тромбоцитов. Анализ проводится планово, т. е. даже здоровым детям. Обязательную проверку тромбоцитов в крови у ребенка проводят, если у него есть заболевание, которое может влиять на изменение числа этих клеток.

Чтобы показания анализа были верными, необходимо подготовить малыша к процедуре:

Сдавать кровь нужно утром и на пустой желудок. Это влияет на скорость образования тромбоцитов.
Последний прием пищи должен происходить за 12-14 часов перед процедурой.
Запрещается чрезмерная физическая активность.
За 7 дней до исследования необходимо отказаться от приема любых лекарственных препаратов.
Важно морально подготовить ребенка. Стресс влияет на выработку кровяных клеток.

Для более подробной проверки свертывающей системы используют коагулограмму. Она нужна для установления причины нарушений кровеносной системы. Кроме того, ее проводят перед тем, как назначить препараты, которые влияют на функции свертываемости и кроветворения. Коагулограмма представляет собой комплексное исследование, включающее изучение от 9 до 13 характеристик тромбоцитов.

Что влияет на количество

Среди заболеваний, влияющих на количество тромбоцитов в крови, выделяют:

вирусные инфекции;
анемию;
болезни селезенки, печени, щитовидной железы;
лейкоз;
иммунные патологии;
туберкулез;
сердечную недостаточность;
корь;
синдром тромбоцитопенического пурпура.

На тромбоциты у детей также оказывает влияние наследственность. Кроме того, уровень клеток может изменяться в результате приема препаратов (как побочная реакция). У девочек показатель тромбоцитарных элементов в кровеносной системе понижается при менструациях, изменения в течение дня становятся более хаотичными. Причиной может стать неправильное питание и авитаминоз. Врачи часто не могут выяснить, причину изменения ПЛТ в крови.

Норма по возрасту

Норма тромбоцитов в крови у детей изменяется с возрастом. Для определения нормы составлена специальная таблица по возрасту:

Возраст	Норма PLT в крови, тыс. Ед/мкл
у грудничков	170-420
1-2 года	170-390
от 3 лет	165-360
от 5 лет	165-375
от 6 лет	160-380
7-10 лет	160-375
10-13 лет	165-390
13-15 лет	160-400

Норма тромбоцитов у детей до года определяется по отдельной таблице:

Возраст в месяцах	Количество, тыс. Ед/мкл
новорожденный	160-480
1-3	170-450
3-6	180-420
6-12	180-405

Норма у детей по возрасту указана для здорового ребенка. Малейшие изменения состояния здоровья могут стать причиной повышенного или пониженного значения тромбоцитов.

Отклонения от нормы

Если количество тромбоцитов в норме, то в организме сохраняется баланс образования и уничтожения фрагментов.

Основная функция тромбоцитов — остановка кровотечения.

Изменение уровня этих элементов приводит к ослаблению свертываемости крови или повышенному тромбообразованию. Нормальным считается изменение числа клеток на 5-10% в течение 24 часов. Уровень тромбоцитов в крови влияет и на следующие функции:

накопление веществ, которые ускоряют рост кровяных клеток;
избавление от чужеродных микроорганизмов;
препятствие воспалительным процессам;
ускорение регенерации тканей с помощью расщепления клетки.

Нехватка элемента приводит к частичному выполнению указанных функций. Увеличивается хаотичность, т. к. клетки не выдерживают нагрузки и разрушаются. Переизбыток приводит к перевыполнению функций. Кровоток ухудшается, потому что по всей кровеносной системе начинают образовываться сгустки.

Тромбоцитопения

Когда тромбоциты в крови у ребенка малочисленны, начинает развиваться опасная патология — тромбоцитопения. Данное заболевание стало часто встречаться у новорожденных. Проявляется болезнь чаще всего зимой или весной. Причины тромбоцитопении:

анемия;
туберкулез;
лейкоз;
отравление;
острые вирусные инфекции;
сильный стресс;
аллергическая реакция на различные продукты и препараты;
цирроз печени;
инфекционный мононуклеоз;
гемолиз.

Наиболее часто болезнь спровоцирована вирусными инфекциями, мононуклеозом и апластической анемией. Заболевания, такие как грипп, гепатит и герпес, ухудшают свертываемость крови. При мононуклеозе лимфатические узлы становятся больше, что способствует увеличению селезенки. Анемия отрицательно влияет на образование всех элементов крови.

При тромбоцитопении наблюдаются:

Плохая свертываемость крови.
Кровоточивость десен во время чистки зубов.
Частое появление синяков из-за тонкости капилляров.
Образование гематом вследствие натирания одеждой.
Приобретение мочой красного цвета.
Кал с кровяными сгустками.
При приеме твердой пищи есть риск повреждения слизистой, что приводит к внутреннему кровотечению.

Признаки и лечение у детей и взрослых практически одинаковы. Однако дети более чувствительны к болезни, патология у них развивается быстрее. Первыми симптомами чаще всего являются носовые и ротовые кровотечения, появление сыпи. Высыпания сначала появляются на нижних конечностях, со временем переходят и на руки ребенка. Болезненных симптомов при этом нет, поэтому многие не придают этому большого значения.

Тромбоцитоз

Проявляется как показатель, превышающий нормы тромбоцитов у детей. Дети в возрасте около 6 месяцев часто имеют завышенные показатели, но это еще не говорит, что они больны. Такие показатели вызваны повышением физической нагрузки и прорезающимися зубами.

Первичная причина тромбоцитоза — патологии костного мозга. Вторичные:

лейкоз;
инфекции (ОРЗ, грипп, гепатит);
аллергия на препараты;
эритремия;
недостаток железа;
заболевания селезенки;
болезни печени;
анемия;
лимфогранулематоз;
первичный тромбоз.

Тромбоцитоз характеризуется выраженными симптомами, но проявляются они на поздних стадиях:

Десны кровоточат.
Увеличиваются размеры селезенки.
Нарушается мочеиспускание.
Появляются гематомы.
Начинается кровотечение из ротовой и носовой полости.
Возможно внутреннее кровотечение в органах пищеварения.
Дискомфорт в области почек.
Зуд и покраснения на коже.
Бессонница.
Головокружение.
Вялость и апатия.

Кроме того, при обследовании выявляется наличие тромбов. Данный симптом говорит о запущенности болезни. Тромб может находиться в верхней полой вене. Это становится причиной последующего отека головы, шеи и верхней части грудины. Сгусток, образованный внутри нижней полой вены, вызывает отеки и боль в ногах. Тромбы в артериях становятся причиной гипертензии, изменения цвета кожи и последующего ее онемения.

Как нормализовать уровень

При пониженном уровне тромбоцитарных элементов рекомендуется соблюдать диетическое питание. Нельзя употреблять следующие продукты:

имбирь;
острые приправы;
шоколад;
квашеные овощи;
соленья;
клюкву;
морскую капусту;
томаты;
огурцы;
бруснику;
красный виноград;
арбуз.

Диетический рацион должен включать:

кукурузу;
гречку и овсянку;
капусту;
орехи;
говяжью печень;
рыбу;
яблоки;
петрушку;
шиповник;
укроп.

Иногда патология проходит сама (при стрессах, некоторых аллергических реакциях). Чаще всего лечение основано на устранении причины, т. е. начального заболевания, спровоцировавшего понижение тромбоцитов. В случае крайней необходимости требуется операция.

При тромбоцитозе (повышенном уровне) нельзя употреблять продукты:

банан;
капусту;
шиповник;
гранат;
манго;
грецкий орех.

Чтобы уменьшить скорость продуцирования кровяных клеток, назначают специальные препараты — цитостатики, а также процедуру тромбоцитофереза. Ребенку обязательно назначают диету, которая состоит из следующих продуктов:

свеклы;
имбиря;
лимона;
чеснока;
молочных продуктов;
томатов;
кислых ягод;
морепродуктов.

Т.к. самой распространенной причиной возникновения патологий является нехватка витаминов, то поддерживать тромбоциты у ребенка в норме поможет сбалансированный рацион.

Источник

Норма тромбоцитов в крови у детей

Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.

Зачем они нужны?

Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.

Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.

Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.

Как определяют число тромбоцитов?

Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 109/л.

Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.

Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.

Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.

Что влияет на их количество?

Число кровяных пластинок зависит от:

Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:

Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.

Таблица по возрасту

Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:

Почему может снижаться уровень тромбоцитов в крови, смотрте в следующем видео.

Как может меняться число тромбоцитов

Если у ребенка выявляют повышение количества кровяных пластинок на 20-30 х 109/л и выше, это называют тромбоцитозом.

При уменьшении числа таких клеток крови менее 100 х 109/л диагностируется тромбоцитопения.

Основные факты о повышенном и сниженном количестве тромбоцитов в крови ребенка представлены в таблице:

Подробнее о клиническом анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник