Анемия болезнь крови животных
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина, снижением гематокрита и числа эритроцитов в единице обьёма крови.
Анемия апластическая – заболевание, обусловленное угнетением кроветворной функции костного мозга.
Механизм развития апластической анемии связан, вероятно, с иммунными процессами. Заболевание может быть вызвано или обострено гормональным дисбалансом, повреждением костного мозга или генетической предрасположенностью.
Характерны сонливость, бледность, петехиальные кровоизлияния или кровоточивость слизистых оболочек, гематурия, кровохаркание, мелена вследствие тромбоцитопении, периодическое повышения температуры тела, частые или длительные воспалительные процессы лейкопении.
Диагностика
Апластическую анемию дифференцируют с инфекцией и интоксикациями, а также пролиферативным и инфильтративным процессами в костном мозге.
Используюются пробы на панцитопению (эрлихиоз, вирус лейкоза кошек), на антитела к эритроцитам (проба Кумбса), лейкоцитам и тромбоцитам, на другие аутоиммунные болезни (антинуклеарные антитела к системной красной волчанке). Аспирационная биопсия костного мозга может выявить недостаточное число гемопоэтических элементов и значительное количество жира.
Лечение
Проводят антибиотикотерапию, переливание крови или тромбоцитарной массы, назначают глюкокортикоиды и другие иммуносупресанты, анаболические стероиды и колонниестимулирующие факторы поотдельности или в комбинации.
При появлении сонливости, лихорадки и кровоизлияний, возникающих при рецидиве анемии, лейкопении и тромбоцитопении следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо ежедневно пальпировать лимфатические узлы, измерять температуру тела. Выздоровление может наступить через 1 или несколько месяцев в зависимости от результатов клинического анализа крови (степень уменьшения числа кровяных клеток и тромбоцитов), возраста и общего состояние животного, а также причины болезни.
Анемия аутоиммунная гемолитическая
Анемия, обусловленная разрушением эритроцитов аутоантителами с последующим их захватом макрофагами и депонированием в селезёнке.
Специфические аутоантитела вырабатываются против антигенов мембраны неизменных (первичная аутоиммунная гемолитическая анемия) или повреждённых (вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия) эритроцитов.
При аутоиммунной гемолитической анемии поражаются кроветворная, лимфатическая и иммунная системы. Если печень и желчевыводящие пути не могут справиться с билирубиновой нагрузкой, развиваются гипербилирубинемия и желтуха.
Гипоксия может привести к центрилобулярному некрозу печени. Также гипоксия вызывает тахикардию, а снижение вязкости и турбулентности тока крови – приглушенность сердечных тонов. При хронической анемии развивается сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса. Со стороны дыхательной системы наблюдается тахипноэ, со стороны почек и почечных путей – некроз почечных канальцев.
В анамнезе отмечают эпизоды потери сознания, вялость, сонливость, потерю аппетита, одышку, учащённое дыхание, рвоту, понос, иногда полиурию и полидипсию.
При обследовании обращают на себя внимание бледность слизистых, тахикардия, тахипноэ, желтуха, тёмная моча окрашенная гемоглобином или билирубином), лихорадка, увеличение селезёнки, печени и лимфатических узлов, систолический шум, ритм галопа. При сопутствующей тромбоцитопении при синдроме диссеминированного сосудистого свёртывания крови могут наблюдать петехии, экхимозы или мелена.
Диагностика
При общем клиническом анализе крови выявляются: анемия, увеличенный средний объём эритроцитов (через 3-5 дней после гемолитического криза), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В моче – гемоглобин.
В пунктате костного мозга обычно определяются гиперплазия эритроидного отростка, при арегенераторной анемии прекращается созревание и наблюдается цитопения юных клеток, а при хронической форме – миелофиброз.
При физикальном обследовании определяются гепатоспленомегалия, реактивное увеличение лимфатических узлов, признаки застойной сердечной недостаточности (отёк лёгких, кардиомегалия, мускатная печень), тромбоэмболия лёгочной артерии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Лечение
При остром гемолитическом кризе лечение проводят в стационаре, до стабилизации гематокрита, прекращения гемолиза и устранения анемии. При развитии осложнений (синдром дессиминированнного внутрисосудистого свёртывания, , тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоцитопения, желудочно-кишечные кровотечения, сердечная недостаточность), при необходимости в повторных гемотрансфузиях показана госпитализация. Хронический внесосудистый гемолиз лёгкой степени госпитализации не требует, если анемия клинически не проявляется.
Следует понимать, что аутоиммунная гемолитическая анемия и её осложнения, представляют опасность для жизни, и может потребоваться пожизненная терапия, в ряде случаев сопровождающаяся тяжёлыми побочными реакциями, и что болезнь может рецидивировать.
При выборе медикаментозной и инфузионной терапии, вызвавшую заболевание (инфекция, лекарственные препараты при вторичной аутоиммунной гемолитической анемией). Назначают преднизолон, при отсутствие эффекта назначают иммунодепрессанты.
В острую фазу аутоиммунной гемолитической анемии необходимо ежедневно определять гематокрит, чтобы оценить эффективность терапии и потребность в переливании крови. В стационаре несколько раз в сутки сосчитывают частоту дыхания и сердечных сокращений, проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на тромбоэмболию лёгочной артерии часто проводят рентгенографию грудной клетки и исследование газов артериальной крови.
В течение первого месяца амбулаторного лечения до стабилизации состояния раз в неделю исследуют гематокрит, затем – каждые 2 недели в течение 2 месяцев
Анемия гемолитическая Хайнца (Эрлиха)
Анемия, обусловленная проникновением в организм оксидантов и разрушением гемоглобина.
Фрагменты последнего, обнаруживаемые в эритроцитах, названные тельцами Хайнца (Эрлиха), или включениями.
Дефектные эритроциты депонируются или подвергаются лизису в селезёнке. В ряде случаев болезнь сопровождается метгемоглобинемией.
Чаще наблюдается у кошек, гемоглобин которых более чувствителен к действию оксидантов. Окислительными свойствами обладают лук, вещества содержащие цинк, D, I, L-метионин (у кошек); а также лекарственные средства – ацетаминофен (у кошек) и фенацетин (у собак)
Диагностика
При тяжёлой анемии в крови и моче определяется свободный гемоглобин. Гематокрит и число ретикулоцитов указывают на тяжесть регенеративной анемии.
Лечение
Бывает достаточно исключить травмирующий фактор – оксиданты, , и проводить симптоматическую терапию (переливание крови, кислородотерапия, ограничение активности).
Необходимо периодически исследовать гематокрит, число ретикулоцитов и процент эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, документируя процесс исчезновения последних и восстановления числа нормальных эритроцитов. Если удалось преодолеть гемолиз эритроцитов, прогноз благоприятный.
Анемия железодефицитная
патологическое состояние, обусловленное дефицитом железа в организме.
При недостаточности поступление этого элемента нарушается эритропоэтическая функция костного мозга. Самая распространённая причина железодефицитной анемии – кровопотеря, источником которой чаще всего является ЖКТ, реже мочевыводящие пути. Причиной анемии могут быть новообразования, сильное поражение блохами, а также нематодная инвазия.
Железодефицитная анемия чаще встречается у собак, реже – у взрослых кошек. У 50% 5-10- недельных котят развивается так называемая преходящая железодефицитная анемия новорождённых.
Диагностика
В крови обнаруживают микроцитоз, гипохромия – характерный признак. Низкое содержание железа в плазме крови подтверждают диагноз.
Лечение
Восполнение запаса железа – для парентерального введения используют феррум-лек. Каждые 1-4 недели необходим контроль гемограммы. У некоторых животных восстановление нормальной восстановление нормальной формулы эритроцитов может происходить в течение нескольких месяцев.
Анемия гипопластическая макроцитарная
Наследственное заболевание, характеризующиеся остановкой развития ядра в клетке предшественнице эритроцита вследствие нарушения синтеза ДНК при нормальном развитии цитоплазмы.
Выявлено несколько факторов, предрасполагающих к макроцитарной анемии или провоцирующих её:
-Инфекция (вирус лейкоза кошек)
-Несбалансированное кормление (нехватка фолиевой кислоты, дефицит витамина В12)
-Токсины (интоксикация дилантином, отравление метотрексатом или другими токсическими веществами)
-Наследственные (той пудель)
Макроцитарная анемия обычно протекает в лёгкой форме
Диагностика
Классическая макроцитарная анемия (большой средний обьем эритроцитов) и сопутствующая нормохромия (средняя концентрация гемоглобина.
Из специфических исследований важны тесты для определения вируса лейкоза и иммунодефицита кошек: ретровирусная инфекция является наиболее частой причиной мегалобластной анемии у кошек. Заключительный диагноз ставят на основании исследования костного мозга, часто во всех клеточных линиях.
Лечение
Направлено на устранение причины болезни. Эффективность лечения определяют по результатам общего анализа крови (еженедельно) и костного мозга (индивидуально).
У кошек с положительной реакцией на вирус лейкоза прогноз осторожный. У животных с лекарственно-обусловленной анемией прогноз благоприятен при условии своевременной отмены препарата.
Анемия при хронических заболеваниях почек (прогрессирующей почечной недостаточностью)
характеризуется низким гематокритом, уменьшением количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, гипоплазией эритроидных элементов костного мозга.
Причиной анемии могут быть врождённые и приобретённые формы почечной недостаточности ( пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз )
Диагностика
При клиническом и биохимическом анализах крови и мочи выделяются нормоцитарная нормохромная арегенераторная анемия, высокий уровень азота мочевины крови, креатенина, фосфора, кальция, низкий гидрокарбоната и калия. Отмечаются нарушения мочеотделения, умеренная протеинурия, наличие активного осадка. На рентгенограммах видны небольшие неправильной формы почки с нарушенной структурой.
Лечение
Если появляются симптомы анемии, необходимо увеличить количество эритроцитов. Для коррекции анемии при хронической почечной недостаточности используют эритропоэтин. Для лечения язв и кровотечений ЖКТ – ранитидин, сукралфат. Следуют лечить также системную гипертензию.
Определение гематокрита осуществляют в первые 3 месяца еженедельно, затем 1 раз в 1-2 месяца, артериальное давление измеряют 1-2 раза в месяц.
Анемия (Anaemia) — это комплекс клинико-гематологических симптомов, указывающих на пониженное количество эритроцитов и гемоглобина в крови животного. Патологическое состояние может возникнуть у любого теплокровного животного, а также птиц.
Этиология
Взирая на причину возникновения анемии условно их можно разделить на следующие виды:
- Постгеморрагическая. Такое состояние возникает вследствие потери большого количества крови или малого, но многократно, под действием механических повреждений сосудов (раны, кровоизлияния в полости);
- Гемолитическая. Возникает при гемолизе эритроцитов, под действием токсических веществ попадающих в организм извне (гемолитические яды), либо образующихся в организме как продуценты при развитии инфекционных и инвазионных возбудителей;
- Гипопластическая. Проявляется при угнетении функций кроветворных органов (причиной может быть как инфекционное начало, так и дефицит некоторых минеральных элементов в рационе кормления животного);
- Апластическая. Характеризуется сильным угнетением эритропоэза. Возникает при сильных токсикозах связанных с лучевой болезнью и инфекционными заболеваниями.
Симптомы
Постгеморрагическая патология связана с обильной кровопотерей и характеризуется острым течением. Пульс учащается, походка шаткая, угнетение, цианоз и сухость видимых слизистых оболочек, температура тела понижается. Наблюдается тахикардия, при аускультации сердца отчётливо слышен хлюпающий первый тон и ослабленный сердечный второй.
Гемолитическая сопровождается угнетением, отсутствием аппетита, исхуданием, бледностью и желтушностью видимых слизистых оболочек и кожных покровов. При исследовании периферической крови выявляют пониженное количество эритроцитов и гемоглобина. В сыворотке крови увеличивается содержание непрямого билирубина, в моче — уробилина.
Гипопластическая анемия проявляется очень разнообразными симптомами в зависимости от того, недостаточность какого именно элемента вызвала патологию. Симптомы могут быть как совершенно незначительные, угнетение, ослабление аппетита, утомляемость так и с проявлениями нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы (одышка, тахикардия, кровоизлияния в слизистые и серозные покровы) с последующим деструктивным изменением во внутренних органах.
Апластическая анемия развивается при переходе от гипопластической, и проявляется повышением порозности кровеносных сосудов, что сопровождается массовыми обширными кровоизлияниями и резкой потерей аппетита. При исследовании крови обнаруживают лейкоцитопению и тромбоцитопению, В пунктате костного мозга пониженное количество эритробластических клеток.
У птиц анемия сопровождается цианозом гребня и серёжек, синюшностью кожных покровов. Перья взъерошены, тусклые, сухие. Птица угнетена, аппетит отсутствует, крылья и хвост опущены. При забое кровь выделяется в малых количества.
Диагноз
Если видно место кровотечения, то диагностировать постгеморрагическую анемию не затруднительно. При внутреннем кровотечении проводят исследование полостей.
Для диагностики остальных видов обязательным является лабораторное исследование периферической крови и биохимического анализа, а также мочи и фекалий.
Клиническая картина, эпизоотологические данные и лабораторные исследования (бактериологические, паразитологические, вирусологические) помогут провести дифференциацию.
Лечение
Для лечения постгеморрагической анемии необходимо немедленно приостановить кровотечение. При наружном проводят хирургические вмешательства. Внутривенно вводят хлористый кальций, адреналин, аскорбиновую кислоту. При обширных кровотечениях применяют растворы-кровезаменители (натрий хлористый, Ринге-Локка). Показано применение препаратов железа.
При апластической анемии показано переливание крови, тканевые препараты.
В случае отравлений назначается антидотная терапия с одновременным применением мочегонных и минеральных слабительных средств. Внутривенно вводят натрий хлористый, кальция хлорид, вит В12.
Хороший эффект даёт введение препарата «Витогепат» внутримышечно, 10-12 инъекций. Альтернативным вариантом служит средство «Кампонол» для внутримышечного введения.
Для восстановления костномозгового кроветворения применимы «Беталейкин», «Нейпоген».
При стойкой лейкопении назначают препарат «Лейкоген» внутрь в течение 2-3 недель. При инфекционных началах и иммунодефиците показан натрия нуклеинат.
Высокой биологической активностью обладает препарат «Ферранимал» включающий в себя железо, медь, кобальт, селен. Особенно показано введение поросятам с первых дней жизни, а также ослабленным животным с профилактической целью.
Профилактика
Предотвращение травматизма и кровопотерь основа профилактики постгеморрагической анемии.
Для предотвращения инфекционных и инвазионных заболеваний необходимы регулярные осмотры с лабораторными исследованиями, а также своевременные профилактические иммунизации против инфекционных заболеваний.
При проявлениях тяжёлых интоксикаций необходимо своевременно применять антидотную и симптоматическую терапию.
Балансирование рационов животных по белкам, витаминам, макроэлементам и микроэлементам позволит предупредить недостаточность элементов, приводящую к анемии. В хозяйствах, где содержатся все возрастные группы недопустимо кормление по единому рациону.
Для мелких домашних животных, кормление которых проводится «со стола» необходимы биологические добавки обогащённые витаминами и микроэлементами.
ÐÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ñ (Leucosis). Ðейкозами назÑваÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ пÑиÑÐ¾Ð´Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑовеÑвоÑного аппаÑаÑа. ЧаÑе вÑего они вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ñ ÐºÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа и знаÑиÑелÑно Ñеже Ñ Ñвиней, овеÑ, лоÑадей, Ñобак, коÑек и дÑ.
ÐÑиологиÑ. ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ð¾Ð² еÑе оконÑаÑелÑно не вÑÑÑненÑ. Ðногими ÑÑенÑми пÑизнаеÑÑÑ Ð²ÐµÐ´ÑÑÐ°Ñ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑов в ÑÑиологии лейкозов, а наÑÑÑение наÑледÑÑвенноÑÑи и оÑÑиÑаÑелÑное влиÑние ÑакÑоÑов внеÑней ÑÑÐµÐ´Ñ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸.
СимпÑомÑ. РазлиÑаÑÑ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ñ (лимÑолейкоз, миелолейкоз, гемоÑиÑоблаÑÑоз) и ÑеÑикÑÐ»ÐµÐ·Ñ (лимÑоÑаÑкома, ÑеÑикÑлоÑаÑкома, ÑиÑÑемнÑй ÑеÑикÑлез, лимÑогÑанÑлемаÑоз). Ð ÑеÑение болезни вÑделÑÑÑ Ð´Ð²Ðµ ÑÑадии: ÑÑбклиниÑеÑкÑÑ (гемаÑологиÑеÑкÑÑ) и клиниÑеÑкÑÑ (опÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ).
Â
Â
ÐимÑолейкоз (лимÑаденоз). РгемаÑологиÑеÑкÑÑ ÑÑадиÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ñ ÑониÑеÑки (2-5 леÑ), Ñ ÐºÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа обнаÑÑживаÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² кÑови – лейкоÑиÑоз (ÑаÑе на ÑÑблейкемиÑеÑком ÑÑовне, когда ÑиÑло лейкоÑиÑов не более 40 ÑÑÑ. в 1 мкл кÑови) и лимÑоÑиÑоз (в лейкогÑамме 75-98% лимÑоÑиÑов) Ñ ÑвелиÑением ÑиÑла ÑÑÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð¸ болÑÑÐ¸Ñ ÑоÑм лимÑоÑиÑов, налиÑием двÑÑдеÑнÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑиÑов и клеÑок РидеÑа (лимÑоÑиÑÑ Ñ Ð´ÐµÐ»ÑÑимÑÑ ÑдÑом); поÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ·ÑелÑе лимÑоÑиÑÑ – пÑолимÑоÑиÑÑ Ð¸ лимÑоблаÑÑÑ. ÐейкознÑй пÑоÑеÑÑ Ð¿ÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¾Ð±Ñазно: пеÑÐ¸Ð¾Ð´Ñ Ð·Ð°ÑÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ (ÑемиÑÑии) ÑменÑÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑениÑми (ÑеÑидивами).
РопÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ ÑÑадиÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑодолжаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ (неÑколÑко Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ – меÑÑÑев), Ñ ÐºÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа оÑмеÑаеÑÑÑ ÑвелиÑение внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¸ наÑÑжнÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов, Ñелезенки, пеÑени, зобной железÑ. ÐÑи поÑажении ÑеÑдÑа (ÑаÑе пÑавого пÑедÑеÑдиÑ) наблÑдаеÑÑÑ Ð¿ÐµÑеполнение ÑÑемнÑÑ Ð²ÐµÐ½, ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑиÑмиÑ, ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ ÑлабоÑÑÑ Ñ Ð¾Ñеками в облаÑÑи подгÑÑдка, нижней ÑÑенки живоÑа и конеÑноÑÑей. ÐоÑажение ÑÑÑÑга ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð°Ñонией и Ñимпанней ÑÑбÑа, поноÑами и запоÑами. Ðногда оÑмеÑаеÑÑÑ ÑкзоÑÑалÑм (ÑаÑе одноÑÑоÑонний). РконÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ наблÑдаÑÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑÐ°Ñ ÑÑомлÑемоÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñного, обÑÐ°Ñ ÑлабоÑÑÑ, Ñнижение пÑодÑкÑивноÑÑи, бледноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, иÑÑоÑение.
Ðиелолейкоз (миелоз). ÐÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñедко. ЧиÑло лейкоÑиÑов в кÑови на ÑÑблейкемиÑеÑком или лейкемиÑеÑком ÑÑовне, в лейкогÑамме пÑеобладаÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ñе ÑоÑÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑÑоÑилов (иÑомиелоÑиÑÑ, миелоÑиÑÑ, миелоблаÑÑÑ), базоÑилов и ÑозиноÑилов, имеÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑнÑÑ Ð¾ÐºÑидазнÑÑ ÑеакÑÐ¸Ñ (Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑиÑов она оÑÑиÑаÑелÑнаÑ).
ÐемоÑиÑоблаÑÑоз. ХаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ лейкемиÑеÑким, или ÑÑблейкемиÑеÑким (Ñеже) ÑеÑением, налиÑием в лейкогÑамме болÑÑого колиÑеÑÑва недиÑÑеÑенÑиÑованнÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок – гемоÑиÑоблаÑÑов и ÑеÑикÑлÑÑнÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок. Ðаболевание пÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð¾ÑÑÑо в оÑобенноÑÑи Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñка.
РеÑикÑлезÑ. ÐÑижизненно диÑÑеÑенÑиÑоваÑÑ Ð¾ÑделÑнÑе ÑоÑÐ¼Ñ ÑеÑикÑлезов на оÑновании клиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ гемаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑÑледований оÑÐµÐ½Ñ ÑÑÑдно. ТÑебÑеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑное иÑÑледование пÑнкÑаÑов (биопÑаÑов) коÑÑного мозга, Ñелезенки, лимÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов. ÐÑи ÑеÑикÑÐ»ÐµÐ·Ð°Ñ ÑиÑло лейкоÑиÑов в кÑови Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ на ÑÑблейкемиÑеÑком, или на алейкемиÑеÑком ÑÑовне. РлейкогÑамме оÑмеÑаеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие ÑеÑикÑлÑÑнÑÑ Ð¸ аÑипиÑнÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок, пÑоÑÐµÐ½Ñ ÑозиноÑилов или в ноÑме или повÑÑен, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑиÑоз.
ТеÑение. У болÑÑинÑÑва лейкозов ÑеÑение обÑÑно Ñ ÑониÑеÑкое, а гемоÑнÑоблаÑÑоза – оÑÑÑое. СмеÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð²ÑледÑÑвие ÑазÑÑва Ñелезенки, оÑÑановки ÑеÑдÑа, иÑÑоÑениÑ.
ÐеÑение. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ð¾Ð² не ÑазÑабоÑана. ÐолÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¸Ð·Ð¾Ð»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¸ вÑбÑаковÑваÑÑ.
ÐÑоÑилакÑика. СоблÑдаÑÑ Ð¼ÐµÑÑ Ð¿Ð¾ пÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¾Ñа болезни из неблагополÑÑнÑÑ Ð½Ð¾ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ñ Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑв. РнеблагополÑÑнÑÑ Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑÐ²Ð°Ñ Ñ ÑелÑÑ ÑвоевÑеменного вÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð·Ð¾Ð¼ живоÑнÑÑ Ð¿ÑоводÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¾-гемаÑологиÑеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ñков-пÑоизводиÑелей 2 Ñаза в год, коÑов и неÑелейÑаз в год, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑибегаÑÑ Ðº диагноÑÑиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑÐ±Ð¾Ñ Ð¾ÑделÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ . ÐолÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¸ полÑÑеннÑй Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñк изолиÑÑÑÑ Ð¸ напÑавлÑÑÑ Ð½Ð° Ñбой. ÐодозÑиÑелÑнÑÑ Ð² заболевании лейкозом живоÑнÑÑ Ð¸ÑÑледÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑологиÑеÑки повÑоÑно ÑеÑез 2- 3 меÑ. ÐÑоводÑÑ ÑелекÑионнÑÑ ÑабоÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑемейÑÑв и линий живоÑнÑÑ , ÑÑÑойÑивÑÑ Ðº лейкозÑ.
Â
ÐÐ½ÐµÐ¼Ð¸Ñ (Anaemia). Ðод анемией понимаÑÑ Ñакое ÑоÑÑоÑние оÑганизма, пÑи коÑоÑом наблÑдаеÑÑÑ ÑменÑÑение в 1 мкл кÑови колиÑеÑÑва ÑÑиÑÑоÑиÑов и гемоглобина или одного из Ð½Ð¸Ñ .
ÐÑиологиÑ.РазлиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑгемоÑÑагиÑеÑкÑÑ, гемолиÑиÑеÑкÑÑ Ð¸ гипоплаÑÑиÑеÑкÑÑ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ.
ÐоÑÑгемоÑÑагиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле однокÑаÑного обилÑного кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ (оÑÑÑаÑ) или поÑле многокÑаÑнÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑнÑÑ ÐºÑовопоÑеÑÑ (Ñ ÑониÑеÑкаÑ). ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ ÑазвиваеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе ÑазÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑого колиÑеÑÑва ÑÑиÑÑоÑиÑов пÑи оÑÑавлении гемолиÑиÑеÑкими Ñдами (ÑÑÑÑÑ, ÑвинеÑ, мÑÑÑÑк, гоÑÑипол, Ñапонин, Ñ Ð»Ð¾ÑоÑоÑм, ÑÐ´Ñ Ð½Ð°ÑекомÑÑ Ð¸ змей), бакÑеÑиалÑнÑми ÑокÑинами киÑеÑнÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑобов, пÑи Ð¾Ð¶Ð¾Ð³Ð°Ñ , пиÑÐ¾Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ (пиÑоплазмоз, бабезиоз и дÑ.), поÑлеÑодовой гемоглобинÑÑии коÑов, инÑекÑионной анемии лоÑадей.
ÐипоплаÑÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑловлена недоÑÑаÑком в коÑÐ¼Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°, кобалÑÑа, меди, белков, виÑаминов гÑÑппм Ð, A, D, С, Ñолиевой киÑлоÑÑ (деÑиÑиÑнаÑ, или алименÑаÑнаÑ, анемиÑ), а Ñакже ÑокÑиÑеÑким ÑгнеÑением кÑовеÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ (ÑÑбеÑкÑлез, паÑаÑÑбеÑкÑлез, лепÑоÑпиÑоз и дÑ.), инвазионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ (аÑкаÑидоз, дикÑиокаÑлез, мониезиоз и дÑ.), коÑмовÑÑ Ð¸Ð½ÑокÑикаÑиÑÑ (плеÑневелÑе коÑма), заболеваниÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, пеÑени, пÑи кеÑÐ¾Ð·Ð°Ñ , неÑÑиÑÐ°Ñ , лÑÑевой болезни и пÑи ÑодеÑжании живоÑнÑÑ Ð² Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¸Ñ Ð·Ð¾Ð¾Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑловиÑÑ (миелоÑокÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ).
СимпÑомÑ. ÐÑи поÑÑгемоÑÑагиÑеÑкой анемии, ÑвÑзанной Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñной болÑÑой кÑовопоÑеÑей, наблÑдаÑÑÑÑ Ð¾Ð´ÑÑка, возбÑждение, дÑожÑ, ÑаÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð´ÐºÐ°, ÑÑаÑение пÑлÑÑа, бледноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек. ÐÑли кÑовопоÑеÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑаÑ, Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ Ñок или коллапÑ; в поÑледÑÑÑем поÑвлÑеÑÑÑ ÑгнеÑение. ÐÑи Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑгемоÑÑагиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸ÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑÑÑ Ñнижение пÑодÑкÑивноÑÑи, ÑлабоÑÑÑ, вÑлоÑÑÑ, взÑеÑоÑенноÑÑÑ ÑеÑÑÑи, ÑÑÑклоÑÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾Ñ, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, бледноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, ÑÑаÑение пÑлÑÑа и дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ. РкÑови ÑÑÑанавливаÑÑ ÑменÑÑение колиÑеÑÑва ÑÑиÑÑоÑиÑов и гемоглобина, ÑÑкоÑение СÐÐ, Ñнижение ÑвеÑового показаÑелÑ.
ÐÑи гемолиÑиÑеÑкой анемии наблÑдаÑÑÑÑ Ð²ÑлоÑÑÑ, ÑлабоÑÑÑ, Ñнижение пÑодÑкÑивноÑÑи, желÑÑÑноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек. РкÑови пÑи гемолиÑиÑеÑкой анемии мало ÑÑиÑÑоÑиÑов, но гемоглобина ÑÑавниÑелÑно много, ÑвеÑовой показаÑÐµÐ»Ñ Ð²ÑÑе единиÑÑ; неÑедко бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑвелиÑение колиÑеÑÑва билиÑÑбина.
ÐÑи алименÑаÑной анемии поÑоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑÑÑ Ð±Ð»ÐµÐ´Ð½Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, Ñнижение подвижноÑÑи, ÑлабоÑÑÑ, оÑÑÑавание в ÑоÑÑе. У болÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑоÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð° моÑÑиниÑÑаÑ, ÑеÑина гÑÑбаÑ, наблÑдаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑкие поноÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ запоÑÑ. РкÑови внаÑале оÑмеÑаеÑÑÑ Ñнижение колиÑеÑÑва гемоглобина пÑи ноÑмалÑном ÑиÑле ÑÑиÑÑоÑиÑов, а заÑем наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ ÑÑиÑÑопениÑ. У дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² живоÑнÑÑ Ð¿Ñи ÑÑой анемии наблÑдаеÑÑÑ Ñнижение пÑодÑкÑивноÑÑи, поÑеÑÑ Ð±Ð»ÐµÑка ÑеÑÑÑи, вÑлоÑÑÑ, бледноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, Ñнижение или извÑаÑение аппеÑиÑа, иногда оÑеки; пÑи неболÑÑой нагÑÑзке Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¾ÑмеÑаеÑÑÑ ÑÑаÑение пÑлÑÑа и дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ. РкÑови обнаÑÑживаÑÑ ÑÑиÑÑÐ¾Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ лейкопениÑ. ÐÑи миелоÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸ÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ñновного заболеваниÑ, а Ñакже обÑÐ°Ñ ÑлабоÑÑÑ, одÑÑка, бледноÑÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, недоÑÑаÑоÑноÑÑÑ ÐºÑовообÑаÑениÑ.
ТеÑение. ÐÑÑÑое (пÑи оÑÑÑой поÑÑгемоÑÑагиÑеÑкой и гемолиÑиÑеÑкой анемиÑÑ ) или Ñ ÑониÑеÑкое (пÑи Ñ ÑониÑеÑкой поÑÑгемоÑÑагиÑеÑкой и гипоплаÑÑиÑеÑкой анемиÑÑ ). У поÑоÑÑÑ Ð°Ð»Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ ÑазвиваеÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑо и без леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÐºÐ°Ð½ÑиваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð±ÐµÐ»ÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ .
ÐеÑение. ÐÑи оÑÑÑой поÑÑгемоÑÑагиÑеÑкой анемии оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение обÑÑнÑми Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкими меÑодами; внÑÑÑивенно вводÑÑ 10%-нÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида – коÑовам и лоÑадÑм по 100-150 мл, 0,1%-пÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð°Ð´Ñеналина 3-5 мл, 10%-нÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð¶ÐµÐ»Ð°Ñина, пеÑеливаÑÑ ÑÑабилизиÑованнÑÑ ÐºÑовÑ, Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑвоÑоÑкÑ. ÐводÑÑ 0,85%-нÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð½Ð°ÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида, ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð Ð¸Ð½Ð³ÐµÑа- Ðокка, ÑеÑдеÑнÑе. ÐазнаÑаÑÑ Ð²ÑÑококаÑеÑÑвеннÑе коÑма.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме: