Анемия является ли противопоказанием к аборту
Женщины делают аборт по разным причинам. Но в любом случае необходимо знать, что эта операция несет неприятные последствия. Но иногда ее делать нельзя. Обо всех противопоказаниях к аборту рассказано в статье.
Причины
Человек имеет право выбора и власть над личными действиями. Сейчас отсутствуют препятствия для аборта, нужно лишь желание женщины. Данная операция может выполняться на 12-22 неделе. Но это не значит, что процедура является безопасной. Причем об этом не принято говорить открыто. Аборт является личным делом каждой женщины. В России уменьшить их число позволит европейский пример, где есть возможность оставить родившегося ребенка анонимно.
Есть женщины, которые прерывают беременность по причине карьеры. Некоторые боятся, что не смогут прокормить еще одного малыша. Иногда причина кроется в осуждении от внебрачного рождения. Также дело может быть в сложном материальном и социальном положении. Но важно помнить о противопоказаниях к аборту.
Показания
У процедуры есть абсолютные показания. Обычно процедура назначается при:
- возрасте от 35 лет;
- наличии 3 и более детей;
- инвалидности или генетической патологии у появившегося ребенка;
- аномалиях развития эмбриона или плода;
- угрозе жизни и здоровью матери.
Запрещено заставлять женщин делать аборт. Если показания для этой процедуры есть, то врач должен оповестить о вероятных рисках и последствиях, но окончательное решение остается за пациенткой.
Когда нельзя выполнять операцию?
Есть ли противопоказания к аборту? Они действительно существуют. Обычно их связывают с состоянием здоровья. К противопоказаниям к аборту относят:
- Аллергию на средства, которые применяются при операции или после нее.
- Внематочную беременность.
- Анемию крови или нарушение ее свертываемости.
- Острое воспаление в организме.
- Почечную недостаточность.
- Наступление беременности при длительном приеме противозачаточных препаратов.
- Постоянный и длительный курс кортикостероидов.
- Астму.
- Срок больше 7 недель.
Это лишь общие противопоказания к аборту. В любом случае необходима предварительная консультация врача. Только специалист может определить уровень опасности данной операции. Еще есть противопоказания проведения аборта в зависимости от вида процедуры.
Медикаментозный
Эта процедура выполняется без хирургического вмешательства и анестезии на сроке до 9 недель. В данном случае надо принять таблетку, которая не допускает воздействие прогестерона на матку, что прерывает беременность. После этого женщины покидают клинику.
Обычно спустя несколько дней наступает кровотечение, подобное менструальному. После этого требуется прохождение вторичного УЗИ обследования. К противопоказаниям медикаментозному аборту относят:
- внематочную беременность;
- инфекции и воспаления в половых путях;
- нарушения свертываемости крови;
- гипертонию;
- миому матки;
- тяжелые недуги сердца, печени, желудка, надпочечников.
Есть малый процент того, что препарат не окажет нужного воздействия, и прерывания беременности не будет. Врачи обычно предупреждают о противопоказаниях аборта таблетками.
Поскольку при выполнении данной процедуры происходит нарушение гормональной системы, вероятны последствия в виде сбоев менструального цикла и сильного кровотечения. Еще может быть неполное отторжение плода, в этом случае нужно хирургическое вмешательство. Противопоказания для медикаментозного аборта обязательно надо учитывать, иначе можно навредить здоровью.
Вакуумный аборт
Эта процедура выполняется до 5-6 недель. При ней применяется местная или общая анестезия. Процедуру выполняет врач в течение 10 минут. В течение нескольких дней после этого появляются боли, на протяжении 10 дней вероятно кровотечение. После процедуры требуется УЗИ контроль.
Есть противопоказания вакуумного аборта. Обычно его не разрешают делать при:
- сроке больше 7 недель;
- воспалении половых путей;
- урогенитальных инфекциях;
- свежих рубцах в матке;
- нарушениях свертываемости крови;
- внематочной беременности.
При выполнении данной процедуры может быть неполное прерывание беременности. В данном случае аборт повторяется классическим способом выскабливания. К последствиям относят возникновение сильного кровотечения, проникновение инфекции в матку, сбои менструаций, эндокринные нарушения.
Также есть и отсроченные последствия этого аборта. Они способны проявиться спустя несколько лет. К данным осложнениям относят эндометриоз и бесплодие. Еще этот вид процедуры называют мини-аборт. Противопоказания его обязательно рассказываются врачом всем женщинам, которые решились на эту процедуру.
Хирургический метод
Это хирургическое выскабливание. Выполняется процедура во время беременности до 12 недель с применением внутривенного наркоза. При аборте шейка матки раскрывается специальным инструментом, а потом металлической петлей, кюреткой, осуществляется выскабливание матки. Но есть противопоказания медицинского аборта этого вида. Его нельзя делать при:
- воспалениях и инфекциях половых путей;
- нарушениях свертываемости крови;
- индивидуальной непереносимости средств, которые используются при процедуре;
- источниках гнойной инфекции.
Врач должен учитывать индивидуальную непереносимость медикаментов. Требуется исключить аллергию к действующему компоненту мифепристону и иным веществам лекарств. Но обычно у женщин наблюдается гиперчувствительность, которая проявляется в виде небольшой сыпи, крапивницы.
Негативные симптомы устраняются антигистаминными таблетками. Аборт с медикаментами должен назначать лишь врач. Процедура обязательно должна выполняться в медицинских учреждениях, в которых пациенты способны получить своевременную и квалифицированную помощь.
Как выявляются противопоказания?
Установить противопоказания получится на основе обследования, которое назначается перед каждой операцией. Оно состоит из:
- анализа крови и мочи;
- анализа на ВИЧ и RW;
- определения группы и резус-фактора крови;
- коагулограммы;
- мазков из влагалища на флору;
- ЭКГ.
Если болезнь, которая является противопоказанием, способна вылечиться относительно быстро, беременность прерывается после этого на общих основаниях. Лучше не выполнять аборт при первой беременности. Это способно привести к бесплодию и разным осложнениям. Высокую опасность имеет первый аборт для женщин с отрицательным резусом.
Опасность
Врач может отказать женщине в выполнении аборта, если есть обстоятельства, угрожающие ее общему и репродуктивному здоровью. Обычно специалисты не желают прерывать беременность в следующих ситуациях:
- девушкам до 18 лет без согласования с родителями, мужем, опекунами;
- хирургический аборт не выполняется при наличии заболеваний, при которых запрещено выполнять наркоз;
- при наличии заболеваний репродуктивной системы, из-за чего аборт может привести к бесплодию;
- критические нарушения гормональной системы.
В данных случаях прерывание беременности будет опасной процедурой. Необходимо проконсультироваться с врачом относительно всех негативных проявлений этой манипуляции. Только потом следует принимать решение.
Опасность первого аборта
Прерывание беременности имеет риск для здоровья женщины. Но особенно опасен он в том случае, если она первая. К осложнениям относят:
- «Первичный выкидыш». Это значит, что организм помнит все о первой беременности и в будущем может следовать таким же действиям.
- Невозможность вынашивания. Шейка матки, раскрывшаяся искусственным вмешательством, теряет тонус и эластичность. Это сильно влияет на способность вынашивания ребенка.
- Сбой менструального цикла. Процедура нарушает деятельность эндокринных желез. Гормональная система выходит из строя. Месячные будут нерегулярными. Это действует на психическое здоровье, способно привести к ожирению и сексуальным патологиям.
- Вероятны повреждения стенок матки, занесение инфекций.
Чтобы прерывание беременности было менее травматичным и были уменьшены последствия, нужно выбирать медикаментозный или вакуумный вариант. Ведь хирургический метод всегда является опасным.
Как исключить аборт?
Женщине следует рассказать о противопоказаниях к этой процедуре. Если они есть, то требуется поиск альтернативного метода. Есть социально-психологические службы, которые работают с женщинами, желающими прервать беременность. Многие из них не желают делать аборт после прослушивания сердцебиения ребенка.
Врачу-психологу женщина может рассказать о своих проблемах, найти выход, решить задачи. На протяжении так называемой недели тишины с женщинами беседуют психологи и сотрудники социальных служб. Как показывает практика, работа таких организаций на 20% уменьшает число абортов.
Женщины по некоторым причинам желают прервать беременность тайно, в неподходящих условиях, хотя все равно число криминальных абортов уменьшилось из-за их легализации. При наличии уверенности получения помощи и поддержки можно родить ребенка и без мужа. А из-за отсутствия защиты в материальном и социальном плане и происходят аборты.
Врачи-психологи должны привести статистику акушерских клиник, где многие женщины после такой операции становятся бесплодными. Еще следует рассказать о рисках кровотечения. После переливания крови есть риск болезни сывороточным гепатитом, а это станет причиной тяжелого последствия. Есть вероятность и врачебной ошибки – занесения инфекции.
На 2-м этапе врачу надо рассказать о том, что практически 60% абортированных женщин страдают психическими нарушениями. Они чувствуют вину, критикуют себя, что является причиной раздражительности, смены настроения, депрессии, страхов и кошмаров. А если им и удается забеременеть, то могут возникнуть новые проблемы – острые и хронические недуги. Есть риск выкидыша, внематочной беременности, рождение ребенка с малым весом, отклонение в развитии малыша.
Последствия
Кроме угрызений совести возникает стресс и ряд недугов. Повышается риск бесплодия и психических расстройств. В будущем это приводит к риску выкидыша и снижению рождаемости. А ведь некоторые семьи желают завести детей, но не могут.
У некоторых женщин при беременности появляется склонность к переменам настроения, депрессии и преувеличению проблем. Другим нужна материальная поддержка, которую они боятся просить в соответствующих органах. Домашние тоже должны соблюдать терпимость.
Женщине нужно все тщательно обдумать, прежде чем прервать беременность. Следует понимать важность данного шага. Еще важно учитывать противопоказания и негативные последствия для здоровья.
Аборт оказывает пагубное воздействие на организм любой женщины. Он сказывается и на психическом здоровье, и на репродуктивных функциях организма. Но существуют случаи, когда он просто противопоказан. При этом противопоказания к аборту бывают общими, т. е. такими, которые относятся ко всем видов абортов, и специфическими, касающимися только их определенных видов.
В случае наличия противопоказаний гинеколог вправе отказать женщине в проведении данной операции. Зная о них, женщина должна с еще большей ответственностью взвесить решение о прерывании беременности.
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Общие противопоказания
Общие противопоказания к абортуне допускают эту операцию вообще, каким бы способом она не выполнялась. К ним относятся:
- воспалительные заболевания половой и мочевой сферы;
- инфекционные заболевания;
- гонорея ;
- острые заболевания других органов;
- низкая свертываемость крови;
- менее 6 месяцев после предыдущего искусственного прерывания беременности.
Аборт не будет проводиться, если у пациентки в день операции обнаруживаются высокое давление (выше 160 мм рт. ст.) или высокая температура даже без симптомов определенного заболевания. В операции такого рода может быть отказано женщинам, перенесшим клиническую смерть.
В случае наличия общих противопоказаний к аборту врач в каждом конкретном случае оценивает степень риска. Если негативные последствия аборта выше, чем последствия родов, то будет рекомендовано сохранение беременности.
Выявляются противопоказания к аборту при проведении обследования, которое назначается перед каждой подобной операцией. Оно включает:
- анализ крови и мочи;
- анализы на ВИЧ и RW;
- определение группы и резус-фактора крови;
- коагулограмму;
- мазки из влагалища на флору;
- ЭКГ .
Если заболевание, которое служит противопоказанием, может быть излечено относительно быстро, прерывание беременности после этого выполняется на общих основаниях.
Нежелательно проведение аборта любого вида при первой беременности. Это может вызвать в дальнейшем бесплодие и различные осложнения. Повышенную опасность несет первый аборт для тех женщин, которые имеют отрицательный резус.
Противопоказания к хирургическому аборту
Самым опасным способом остается на сегодняшний день хирургический аборт. Поэтомупротивопоказания к аборту такого вида наиболее серьезны. В их числе:
- срок, превышающий 12 недель;
- пониженная свертываемость крови;
- воспаления матки и придатков;
- недавние предыдущие аборты;
- наличие в организме очагов гнойной инфекции различной локализации;
- инфекционные заболевания.
Примерно таким же противопоказаниями руководствуется врач, не допускающий женщину и к мини-аборту. Ведь он представляет собой хоть и минимизированное, но хирургическое вмешательство в организм. Выполнять его можно только до 6-7 недель беременности.
Противопоказания к медикаментозному аборту
Хотя медикаментозный аборт считается наиболее щадящим, его тоже не всегда можно назначать. Рассмотрим случаи, когда он не рекомендован. Абсолютным противопоказанием являются:
- аллергия на применяемый препарат;
- пониженное количество тромбоцитов в крови;
- заболевания почек, печени и желудочно-кишечного тракта.
- надпочечная недостаточность;
- тяжелая форма астмы;
- инсулинозависимые формы сахарного диабета;
- тяжелая анемия;
- миома больших размеров;
- рубцы на матке;
- возраст после 35 лет
- внематочная беременность.
Таким способом нельзя прерывать неподтвержденную беременность. Также не подходит он для женщин, которые кормят грудью. Опасным является способ при внематочной беременности. Не рекомендован медикаментозный аборт также, если беременность наступила в присутствии внематочной спирали или в период приема гормональных контрацептивов.
Таким образом, принимая решение о прерывании беременности нужно учесть как общие, так и специфические противопоказания к аборту определенного вида.
Дата публикации: 2019-05-13
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Ответы на вопросы по теме: Противопоказания к аборту
Абаева Юлиана Генриховна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема – 2700 р.
Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 20
Стоимость приема – 13500 р.
Абдурахмонова Гульчехра Баротовна
Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема – 1500 р.
Абрамян-Торосянц Анна Григорьевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 20
Стоимость приема – 3100 р.
Аванесян Нарине Степановна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 24
Стоимость приема – 5700 р.
Аверина Анна Андреевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 4
Стоимость приема – 1950 р.
В жизни каждой женщины хотя бы раз, но встает выбор: делать аборт или нет. И если она решается на него, то, задумывается — на каком сроке, каким методом лучше. И это понятно, потому что не хочет в дальнейшем никаких проблем со здоровьем и, возможно, с желанным зачатием.
Чтобы сильно не переживать по поводу искусственного прерывания беременности, лучше заранее узнать, в каких случаях нельзя делать аборт, а в каких допустимо.
Влияние на организм женщины
Как только женщина решается на прерывание беременности по тем или иным соображениям, в ее жизни происходят переломные моменты, очень сильно отражающиеся на психическом подсознании.
Если женщина состоит в официальном или гражданском браке, то ей немного легче. Но и тут имеются свои «подводные камни»: не все пары могут сохранить свои отношения на прежнем уровне и большинство из них распадаются. Если же пара сохраняется, то партнеры еще долгое время ощущают подспудную вину за содеянное и могут глубоко погрузиться в эмоциональный кризис.
Но более всего уязвима женщина, живущая одна. Помимо общественного нарекания (чаще всего молчаливого), она будет постоянно бороться с собственной совестью. И особенно тяжело той, кто истинно верует в Бога и отвергает любое насилие.
Медицинские показания для проведения аборта
Бывают ситуации, когда врачи не отговаривают своих пациенток от аборта, а, наоборот, настаивают на его проведении. Чаще всего так они поступают, когда у женщины имеется болезнь, не совместимая с вынашиванием ребенка. Иначе проведение операции может стоить ей не только здоровья, но и жизни.
Когда прерывание нужно и можно делать:
- при сахарном диабете с поражением почек;
- при остром лейкозе и тяжелых болезнях крови;
- при хронических поражениях почек и печени;
- при нейроинфекциях;
- при тяжелых формах гипертонии и сердечной недостаточности;
- при органических поражениях мышцы и клапанов сердца;
- при наркомании;
- при тяжелых психических проявлениях.
До какого срока можно проводить
В зависимости от срока беременности, операция прерывания проводится одним из трех видов:
- медикаментозным;
- вакуумным;
- хирургическим путем.
Медикаментозный
Медикаментозный аборт представляет собой избавление от зародыша посредством лекарственных препаратов. Его проведение возможно до 5-6 недель беременности. В некоторых случаях, когда имеются строгие медицинские показания, срок может быть отодвинут до 9 недель, но не более. Связано это с тем, что на малых сроках плодное яйцо слабо прикреплено к маточной стенке, и имеется большая вероятность прерывания с минимальными осложнениями. Показан женщинам ранее рожавшим.
Для его осуществления врач назначает пациентке специальный препарат, убивающий плод, а через пару дней — другой, вызывающий сокращение матки. Вскоре после этого открывается кровотечение, которое является, по сути, выкидышем, так как во время него происходит изгнание плода из маточной полости.
Вакуумный
Такое прерывание называют еще мини-абортом. Выполняется под местной либо общей анестезией с применением обезболивающих средств. Процедура длится порядка 10 минут и не вызывает в дальнейшем особых побочных действий. Нельзя женщинам со сроком более 5-6 недель беременности.
При его проведении врач использует специальное оборудование — вакуумный насос, которым и «высасывает» из матки плод. Очень редко требует в конце процедуры выскабливания (если только у женщины не имеется какой-то особенности матки, скажем, ее загиба).
Хирургический
Эта процедура называется еще «кюретаж» и считается самой серьезной. Выполняется в условиях стационара в 12-13 недель. Имеются, правда, отступления по срокам, в частности, если есть медицинские и социальные показания.
К таковым относятся:
- замерший плод;
- серьезные проблемы со здоровьем женщины;
- пороки развития плода;
- изнасилование, гибель партнера и т. п.
Операция начинается с введения пациентке внутривенного наркоза. Затем специальным зондом производится расширение шейки матки, а в саму матку вводится кюретка, с помощью которой и производится выскабливание плода. Часто кюретаж сочетают с вакуумом для отсасывания частей эмбриона. Продолжительность всей процедуры — 15-30 минут.
Когда нельзя делать аборт
Существует несколько общих и основных причин, по которым врачам приходится категорически запрещать своим пациенткам прерывание беременности. Объясняют они свой отказ непредвиденными последствиями и осложнениями, могущими возникнуть в дальнейшем.
Когда и почему нельзя делать аборт:
- при венерических и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (риск распространения воспаления на матку и ее придатки);
- при воспалительных болезнях в острой стадии (та же причина, что и выше, но риск более высокий);
- при внематочной беременности (операция по удалению плода, но другим способом);
- при первой беременности матери с отрицательным резус-фактором крови (особенно актуально, когда партнер с положительным резусом);
- при сроке беременности более 3-х месяцев (прерывание принято делать до этого срока, иначе потом это будут искусственные роды).
Следует добавить, что противопоказание к прерыванию существует и по его типу проведения.
Медикаментозный не практикуется, если наличествует:
- заболевание почек, надпочечников и печени;
- плохая свертываемость крови;
- многоплодная беременность;
- аллергия на препараты;
- новообразования в органах малого таза.
- неподходящий возраст матери (младше 18 и старше 40 лет).
Вакуумный не рационален при:
- беременности более 7 недель;
- наличии не совсем заживших рубцов в маточной полости.
Хирургический не проводят, когда:
- после последнего прерывания прошло менее 6 месяцев, и слой эндометрия не до конца восстановился.
Последствия аборта
Аборт — это хирургическое выскабливание плодного яйца из матки «вслепую»: врач орудует инструментами, не видя поля действия, полностью доверяя своим тактильным ощущениям. Из-за этого могут возникнуть непредвиденные травмы матки и ее шейки, которые в будущем способны обернуться сильным кровотечением, спайками, рубцами и т. п.
Следует помнить, что на каком бы сроке не проводилось прерывание, какой бы способ не использовался, по каким причинам — последствия все равно будут.
Кроме того, с наступлением беременности женский организм претерпевает мощную гормональную перестройку. Внезапно прерванная, она обязательно наносит удар по здоровью. И первыми страдают нервная и эндокринная системы, могущие в дальнейшем спровоцировать ряд осложнений.
К ним относятся:
- нарушенный менструальный цикл;
- гормональный сбой;
- непроходимость труб;
- эндометриоз;
- доброкачественные и злокачественные образования матки;
- воспалительные процессы малого таза;
- рак груди и прочие малоприятные проявления.
У некоторых женщин, решившихся в свое время на аборт, в будущем могут возникнуть серьезные проблемы не только с детородными функциями (бесплодие, выкидыши, внематочная беременность, приращение плаценты, преждевременные роды), но и психические расстройства (нарушение сна, стрессы и т. д.). Что может потребовать длительного лечения у разных специалистов.
Из этого видео вы узнаете, как производят хирургический аборт.