Анемия матки что делать
Содержание статьи
Очень часто миома провоцирует обильные и длительные менструации. Из-за больших ежемесячных кровопотерь у женщин возникает железодефицитная анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина (белка, находящегося в эритроцитах, содержащего железо и переносящего кислород) в крови — 120 г/л. При миоме его уровень может падать до 60 г/л, 40 г/л, что плохо совместимо с нормальной жизнью. Сначала при большой кровопотере организм компенсирует дефицит железа, необходимого для создания гемоглобина, используя специальные запасы. Но они, безусловно, конечны. Тогда и возникают проблемы.
Как анемия при миоме влияет на жизнь?
Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:
«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».
«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не „протечь“, голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».
«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».
«Когда у меня была анемия, испарина ночью бывала (теперь с этим нормально), но никогда не морозило. А вообще, какой урон своему организму я нанесла этой анемией?! Ведь слоящиеся ногти и ломающиеся волосы это только видимая часть. У меня были странноватые перемены в пристрастиях к еде и запахам».
«Через три месяца после ЭМА — нормализации уровня гемоглобина — у меня перестали сыпаться волосы. Казалось бы, это оттого, что уже мало чего осталось после года подобных проблем:) Но нет. Осталось. И именно не ломаются. Это так заметно. По расческе, по отсутствию волос на полу при подметании. Появилась активность, а раньше был упадок сил, принимаемый мной за лень (вместо анемии)… Ещё 3–6 месяцев назад моей реакцией даже на незначительные трудности или неприятности были слёзы. К счастью, теперь благодаря всем положительным изменениям я прихожу в норму. Настроение хорошее».
«Прошло полгода после ЭМА. Сказать, что я довольна результатом — это ничего не сказать. Изменилось качество жизни. Раньше любой выход из дома в критические дни — это катастрофа! Ни в кино, ни в театр, никаких поездок, работать не могла. Гемоглобин 75, ногти крошатся, волосы лезут, усталость постоянно. И вот, уже шесть месяцев я не имею этих проблем. Я теперь не боюсь прихода критических дней. Появились силы жить, работать и отдыхать. Менструации не обильные, гемоглобин восстановился до нормы без препаратов железа, ногти не ломаются, в обмороки не падаю».
Если обобщать, то типичные симптомы анемии выглядят так:
- слабость, повышенная утомляемость;
- обмороки, головокружения;
- одышка, трудности при физических нагрузках (резко учащается сердцебиение, возникает шум в ушах)
- головная боль;
- раздражительность;
- ломкие ногти;
- холодные руки и ноги;
- бледная кожа;
- частые инфекционные заболевания;
- странные пристрастия в еде (лёд, крахмал), желание есть несъедобное (глину, землю, бумагу);
- синдром беспокойных ног (заметный дискомфорт в ногах, которые находятся в состоянии покоя), может приводить к бессоннице и ухудшать качество сна.
Реже наблюдаются: боль в языке, сухость во рту из-за малого количества слюны, атрофия сосочков языка и облысение. Иногда женщины не замечают проблем, вызванных анемией при миоме, и понимают, что это были симптомы заболевания, только когда удаётся вылечиться.
Почему это всё происходит?
При больших ежемесячных кровопотерях к органам и тканям поступает меньше кислорода. Кроме того, чтобы компенсировать недостаток гемоглобина, сердце вынуждено работать активнее. Отсюда и многие симптомы.
Как справиться с анемией при миоме?
Конечно, можно бесконечно принимать препараты железа, но одна пациентка на нашем форуме выразилась очень правильно: «Лечить анемию при миоме — это как воду в решете носить».
Если только женщина не находится в пременопаузе, терпеть обильные кровотечение и последствия дефицита железа нет никакого смысла — дальше будет только хуже. Поэтому нужно лечить причину. Лишь в некоторых случаях, когда анемия незначительная, можно применять некоторые препараты, которые уменьшают кровопотери (оральные контрацептивы, препараты на основе прогестина и др.), однако это временная мера и в более сложных случаях особой пользы от лекарств не будет.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Каждая женщина должна помнить, что регулярный профилактический осмотр у гинеколога поможет избежать многих проблем. Большинство заболеваний успешно излечиваются на начальной стадии. Анемия появляется в результате прогрессирования миомы в полости матки.
Это патологическое образование в большинстве случаев не проявляет себя ярко выраженной симптоматикой, поэтому определить его можно только во время гинекологического осмотра. Полость матки увеличивается в размерах и становится более плотной. Женщины сталкиваются с обильными и длительными менструациями. Такие ежемесячные кровопотери приводят к тому, что у пациенток появляется железодефицитная анемия.
Во время прогрессирования миомы уровень гемоглобина падает до критически низкой отметки, поэтому резко ухудшается общее самочувствие.
Анемия при миоме матки
Развитие анемии матки связано с нарушениями в менструальном цикле.
В подслизистой оболочке часто развиваются опухолевые образования. Патология проявляет себя следующими симптомами:
- бледные покровы кожи;
- при физических нагрузках появляется одышка;
- слабость и головокружение;
- шум в ушах и головная боль;
- учащается сердцебиение;
- раздражительность;
- ломота в ногах;
- руки и ноги становятся холодными.
Только в редких случаях пациентки могут жаловаться на болезненность языка, повышенную сухость во рту, атрофию сосочков и облысение. Некоторые женщины не замечают симптомы анемии при миоме, поэтому заболевание перетекает в хроническую и запущенную форму.
Особенности во время беременности
Анемия еще носит название малокровие, поэтому в результате этого в крови снижается насыщенность гемоглобина и эритроцитов. Эта патология не относится к самостоятельному заболеванию, а служит в качестве одного из симптомов при развитии других болезней. Это могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, миома, аллергические реакции и другие.
Основная роль гемоглобина в крови – это быстрая транспортировка кислорода по всему организму. Во время беременности анемия влияет на развитие плода, потому что к нему плохо поступает кислород и все необходимые питательные вещества.
В период беременности важно следить за здоровьем матери, чтобы предотвратить снижение уровня гемоглобина.
Причины анемии во время беременности
Второй и третий триместр являются наиболее важными, поэтому в рацион нужно включить повышенное количество железа. Средняя суточная дозировка должна составлять 10 мг.
Можно выделить следующие факторы, которые могут влиять на появление анемии в период беременности.
- Токсикоз на раннем сроке, который сопровождается регулярной рвотой и тошнотой.
- Неправильный рацион. Анемия полости матки развивается в результате соблюдения вегетарианской диеты, потому что основной источник железа – это кисломолочные и мясные продукты.
- Ранние проблемы с дефицитом железа диагностируются в том случае, если у пациенток ранее диагностировалась анемия в результате гинекологических патологий, длительных кровотечений и обильных выделениях при менструации. Чаще всего они возникают при прогрессировании эндометриоза и миомы матки.
- Выкидыши и частые роды.
- Инфекционные болезни и патологии внутренних органов, которые переросли в хроническую форму. Наиболее опасными считаются нарушения работы печени – это может быть гепатоз и тяжелый гестоз. В организме женщины нарушаются процессы усвоения и скопления железа.
В период беременности хронические болезни могут обостряться, поэтому происходит истощение резерва питательных веществ.
Некоторые женщины сталкиваются с относительной или ложной анемией. Это связано с тем, что число компонентов крови увеличивается неравномерно.
Клинические проявления во время беременности
На первых стадиях анемии пациентки могут не наблюдать у себя никаких симптомов и других клинических проявлений. Определить отклонение можно в результате лабораторных исследований. Существуют следующие синдромы проявления анемии.
- Общеанемический. Женщины ощущают быструю утомляемость, слабость, головные боли и головокружение. В ушах периодически может появляться шум или сильный гул, кожные покровы становятся бледными, перед глазами начинает темнеть и под кожей выражается венозный рисунок. Расстройства нервной системы связаны со снижением концентрации внимания, потерей памяти и повышенной раздражительностью. У женщин появляется бессонница и полуобморочное состояние.
- Сидеропенический. В организме происходит нарушение снабжения тканей железом и транспортировка кислорода в крови. В результате таких патологических изменений кожные покровы начинают шелушиться, появляется сухость, трещины и воспалительные участки. Волосы становятся сухими, тусклыми и ломкими. А также стоит обратить внимание на состояние ногтей, которые часто слоятся.
Анемия при болезнях женских половых органов
Анемия у женщин может быть связана с локализацией опухолей в теле матки. Если у пациенток диагностируются доброкачественные образования, то они эффективно излечиваются при помощи препаратов железа. Злокачественные опухоли лечатся эритропоэтином, который оказывает благоприятное воздействие на организм женщины и репродуктивные органы.
Методы диагностики
Женщины репродуктивного возраста находятся в группе риска развитии анемии.
Это связано с тем, что в их организме существуют физиологические кровопотери и сниженный запас железа. Основной причиной развития железодефицитной анемии служат обильные кровопотери и гинекологические патологии.
В полости матки могут образовываться кровотечения и выделения с примесями крови. Эти симптомы появляются в результате прогрессирования следующих распространенных болезней – миома матки, рак шейки матки и нарушение целостности эндометрия. Для диагностики пациенток им назначается обследование у гинеколога и онкогинеколога. А также необходимо сдать лабораторные анализы на определение концентрации гемоглобина, эритроцитов, сывороточного железа, ферритина и сыворотки.
Наиболее правдивый и достоверный показатель степени насыщенности эритроцитарных клеток – это определение среднего уровня эритроцитов и гемоглобина. Для этих целей исследуется кровь при помощи геманализатора. Этот метод диагностики показывает эффективность назначенного лечения при прогрессировании анемии.
Лечение
Многие женщины ошибаются, когда полагают, что лечить анемию в результате патологий матки – это легко. Они увеличивают поступление железа в организм, но часто такой подход не дает положительного результата. При прогрессировании анемии в организме нарушаются многие процессы, поэтому одной корректировки уровня железа недостаточно.
Главная задача врача – восстановление синтетических функций организма, нормализация процессов образования эритроцитов, увеличение уровня транспортных белков и микроэлементов.
Чтобы связать и вывести гемоглобин углекислого газа, нужен цинк. Анемия в результате прогрессирования патологических процессов в матке снижает уровень этого микроэлемента. Врачи должны повысить уровень железа не только в плазме и эритроцитах, но и восполнить недостаток в тканевом депо. Лечение анемии может занять около 5 месяцев, и пациенткам важно находиться под строгим наблюдением лечащего врача.
Если резко прервать лечение, то существует высокий риск возвращения болезни в будущем. Анемия может иметь хроническую или рецидивирующую форму. Для лечения анемического состояния используется комплексная терапия препаратами, которые содержат в своем составе достаточный уровень железа.
Гинекологи учитывают состав каждого препарата и способ его введения перед тем, как назначить пациенткам.
Препараты на основе железа
Самостоятельное лечение медикаментами не принесет положительного результата. Перед приемом важно проконсультироваться с лечащим врачом, который проведет диагностику и изучит анамнез пациентки. Главный критерий выбора препарата – это безопасность женщины.
Новое средство, которое эффективно в лечении железодефицитной анемии матки – это препарат Ротафер плюс. В его состав входит цинк и железо в равном соотношении. Дополнительными компонентами являются витамины и фолиевая кислота. Абсолютно все микроэлементы имеют органическую форму. Препарат отличается высоким уровнем терапевтической эффективности, хорошей переносимостью и минимальным количеством побочных эффектов. У пациенток не наблюдаются расстройства желудочно-кишечного тракта, риски образования активных радикалов и отсутствует вероятность перенасыщения тканей железом.
Ротафер эффективно обеспечивает восстановление железа внутри тканей и нормализует показатели крови, которые были нарушены при прогрессировании анемии в результате болезней матки. При регулярном употреблении повышаются защитные силы организма, улучшается вид и состояние волос, кожных покровов и ногтей.
Употребление препарата не связано с приемом пищи. Для быстрой нормализации показателей в крови необходимо употреблять одну капсулу Ротафера. Длительность приема препарата назначается лечащим врачом строго в индивидуальном порядке.
Возможные последствия
При прогрессировании мегалобластной анемии в организме женщины нарушается неврологический статус. Это связано с тем, что не все пациенты вовремя обращаются за помощью к врачу. Пациентки могут столкнуться с синдромом внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови. Для предупреждения этого необходимо своевременно начать медикаментозную коррекцию. Если анемия вызвана наследственным фактором, то женщины рискуют столкнуться с серьезными осложнениями и негативными последствиями.
Когда женщины не приходят на регулярный осмотр к врачу и не следят за своим здоровьем, они могут столкнуться с образованием множественных тромбозов сосудов, прогрессирующей почечной недостаточностью, тромбоэмболическими осложнениями и другими.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие анемии в полости матки необходимо следить за своим питанием. При резком снижении гемоглобина в крови важно применять препараты на основе железа, которые могут быть представлены в форме капель для перорального приема.
Важно регулярно приходить на осмотр к гинекологу, который проводит инструментальное обследование пациенток, чтобы определить обострения хронических патологий в полости матки. Если женщина отмечает у себя первые симптомы и признаки анемии, ей необходимо срочно обратиться за помощью к гематологу и трансфузиологу.
Что такое анемия? — Это состояние, которое характеризуется низким присутствием красных кровяных клеток либо гемоглобина в крови. Железо дефицитная анемия в большинстве случаев рассматривается быстрее как признак другой болезни либо как состояние, а не как отдельная болезнь и в большинстве случаев появляется, когда в организме малый запас железа. Маленькие малыши либо взрослые, которые сидят на строгой диете, могут получать малую численность железа из пищи, это и приводит к анемии. Может быть нарушена способность системы пищеварения всасывать необходимое количество железа, что частенько случается в тех вариантах, когда удалили половина желудка. Анемия наступает благодаря большой потери крови. Это относится к женщинам, у каких обильные месячные, и вдобавок к людям, которые страдают от двенадцатиперстной кишки и язвы желудка, геморроя либо рака толстой кишки или желудка.
Есть еще две иные формы анемии — это гемолитическая анемия, при ней кровяные красные клетки разрушаются очень быстро, и серповидно-клеточная анемия, при ней организм производит аномальный гемоглобин.
Если вы заметили, что у вас анемия, крайне важно быстро обратиться к доктору. Анемия может понизить сопротивляемость организма заболеваниям, привести к упадку сил, уменьшить трудоспособность. Анемия еще бывает признаком более значительных медицинских проблем. Диагноз анемия ставят на основании анализов крови. Лечение анемии базируется на возобновлении численности железа в организме при помощи разных медикаментозных продуктов (как для приема вовнутрь, так и инъекций).
Главной причиной анемии считается недостаток фолиевой кислоты, витамина В12 либо железа. Анемия также бывает вызвана потерями крови из-за желудочно-кишечного кровотечения, оно бывает связано с приемом конкретных продуктов, к примеру, ибупрофена либо аспирина (ацетилсалициловой кислоты), а еще с раковыми болезнями.
Анемия симптомы
Если вы замечаете учащенное сердцебиение, слабость и повышенную утомляемость, обмороки, одышку, бледность, то следует обратиться к доктору. При анемии, вызванной малым количеством фолиевой кислоты в еде, могут появляться воспаление языка, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), желтизна кожного покрова, покалывания в ногах и руках.
Что можно сделать
Включите в ваше питание побольше зеленых овощей, зелени и салата чтобы получить достаточное количество фолиевой кислоты. Очень многие зерновые завтраки тоже имеют фолиевую кислоту. Пища, которая обогащена железом, тоже поможет при анемии. Следует воздерживаться от потребления напитков, которые содержат кофеин (к примеру, колы, кофе, чая), особенно во время приема пищи, потому что. кофеин препятствует всасыванию железа.
Женщине у которой обильные либо частые менструальные кровотечения, а еще во время беременности следует обговорить со своим доктором вероятность добавочного приема продуктов железа.
Анемия лечение
Врач может Вам назначить анализы и иные виды обследования, чтобы оценить состояние больного, найти причину анемии и назначить лечение.
Если например анемия связана:
— с малым количеством железа, доктор назначит продукты, в которых есть железо, а найдя причину анемии, должен принять меры, которые ее устранят.
— с малым количеством витамина В12, вам пропишут инъекции витамина В12.
— у малышей анемия бывает связана с инфицированием кишечника глистами либо паразитами, в таком случае сперва нужно проводить противо-паразитарное лечение.
— при большой потери крови, доктор в клинике может сделать переливание крови.
Беременной женщине с целью лечения и профилактики доктор назначает фолиевую кислоту и препараты железа.
Профилактика
Кушайте изделия, которые богаты на желез, к примеру, бобы, цельно зерновой хлеб, фрукты, нежирное красное мясо, зеленые овощи, зелень и салат.
Сделайте профилактику заражения глистами.
Остерегайтесь продолжительного контакта с химическими агентами, инсектицидами, токсичными и отравляющими субстанциями, бензином и прочими нефте продуктами.
Препараты железа при анемии
Сейчас в клинической практике применяют ферменты не только для пероорального использования (мезим-форте, панкреатин, фестал, мексаза и так далее). Подбор препаратов основывается:
на анамнезе — какие изделия питания не переносит пациент,
по копрограмме
для каждого больного, продукты выбирают индивидуально
Позитивное воздействие начинает появляться на второй, третий день.
Еще могут назначить другие вещества, которые улучшают функцию желез — растительные продукты (тысячелистник, полынь, крапива, золотой корень и др.). Могут назначить аппилак, продукты которые содержат стрихнин. Еще советуют уменьшить прием чая, кофе.