Анемия ног при диабете
Анемия при сахарном диабете это проблема, с которой сталкиваются около 25% всех пациентов. Следует знать основные проявления и методы лечения, которые проводятся для диабетиков с анемией.
Диабетическая нефропатия является серьезным поражением микрососудов почек. Приводить к падению гемоглобина могут и другие патологии почек, но при появлении первых симатомов нефропатии возникает существенное падение железа в крови.
Такие нарушения не только провоцируют почечную недостаточность, но и вызывают анемию, что наиболее опасно при сахарном диабете.
Особенности сахарного диабета
Это эндокринное заболевание, возникающим вследствие относительной либо абсолютной недостаточности инсулина. Речь идет о гормоне в организме человека, который регулирует обмен белков, углеводов и жиров. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой как ответ на повышение сахара в крови, к примеру, после еды.
Инсулин транспортируется по организму человека, когда попадает в кровь. Этот гормон взаимодействует с клетками и обеспечивает переработку глюкозы. Инсулин обеспечивает понижение уровня сахара в крови и питание тканей. Причина сахарного диабета в том, что у человека появляется дефицит инсулина.
Недостаток инсулина бывает абсолютным, таким образом, поджелудочная железа продуцирует слишком мало инсулина или вообще его не вырабатывает. Абсолютный дефицит этого гормона наблюдается при диабете 1 типа. Об относительном недостатке инсулина говорят, когда его количество недостаточно для нормального метаболизма глюкозы.
Данная ситуация свойственно сахарному диабету 2 типа, когда физиологический объем инсулин не может обеспечить понижение уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей к инсулину. Данный феномен называется инсулинорезистентность.
При неправильной терапии и длительном повышении уровня сахара в крови, диабет провоцирует значительные поражения внутренних органов и систем. Этот диабетический эффект приводит к тому, что страдают капилляры и мелкие кровеносные сосуды, которые питают кровью ткани и органы организма.
У диабетиков, при условии длительно повышенного сахара, стенки артериол начинают пропитываться углеводными и жировыми комплексами, что выражается в поражении клеток в стенках сосудов и разрастанию соединительной ткани.
Больные артериолы закрываются, а орган, который ими питается, начинает испытывать дискомфорт и дефицит питательных веществ. Поражение почек при сахарном диабете или диабетическая нефропатия развивается по этому механизму.
Серьезное разрушение сосудов почек вследствие патологии приводит к гибели тканей почек и замещению ее соединительной тканью. По мере формирования нефропатии, почки начинают утрачивать способность фильтровать кровь и формировать мочу, таким образом, появляется хроническая почечная недостаточность.
Более половины случаев почечной недостаточности в хронической форме, появляется вследствие сахарного диабета.
Симптоматика анемии при сахарном диабете
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Истощение и усталость это характерные симптомы для анемии. Люди с диабетом и анемией, всегда чувствуют себя подавленными и уставшими. Даже обычная будничная работа в этом случае кажется непосильной.
Анемия всегда выражается в сильной слабости. Часто у людей с диабетом появляется слабость даже при прогулках. Люди чувствуют себя обессиленными даже сразу после пробуждения.
Для всех людей, которые страдают сахарным диабетом, характерны различные нарушения кровообращения. Если у человека холодные ступни и руки, то это также считается важным признаком анемии.
Врач определяет, являются ли холодные конечности проявлением анемии. Для этого измеряется пульс на ступнях. Холодные конечности являются также распространенным симптомом диабетической нейропатии.
Головная боль может быть вызвана следующими патологиями:
- сильная утомляемость,
- высокое артериальное давление крови,
- недостаток в крови.
Головную боль вызывает железодефицитная анемия. Это также проявление анемии, поскольку при этой патологии мозг не снабжается кровью в достаточном количестве. В свою очередь, анемия считается результатом того, что в организме нет того объема эритроцитов, которые разносят кислород по разным областям организма.
Одышка является характерным симптомом анемии у людей с диабетом, поскольку при этом заболевании могут поражаться сердце, легкие, почки и другие органы. Органы перестают функционировать неполноценно, появляется одышка. Часто может наблюдаться и головокружение при сахарном диабете.
Следует быть внимательным к приведенным симптомам анемии. Данная патология лечится с помощью препаратов железа и изменения в диете.
Сахарный диабет является сложным, многофакторным заболеванием, поэтому необходимо научиться не только держать под контролем глюкозу в крови, но и постоянно следить за проявлениями, которые указывают на осложнения основного недуга или наличие анемии.
Анемия это недуг, при котором в крови снижается количество гемоглобина и эритроцитов. Как известно, в организме человека клетки крови формируются в красном костном мозге.
Но для работы красного мозга должен быть получен сигнал в виде эритропоэтина. Этот гормон вырабатывается клетками почек.
В случае с диабетической нефропатией умирают клетки, которые принимают участие в фильтрации крови. Также погибают клетки, которые вырабатывают эритропоэтин. Таким образом, вместе с почечной недостаточностью у диабетиков формируется анемия.
Помимо недостатка эритропоэтина в формировании анемии у людей с сахарным диабетом, особую роль играет постоянная потеря белка и железа, которые сопровождают почечную недостаточность. Важно знать, какое влияние оказывает малокровие на состояние диабетиков.
По данным научных исследований, течение почечной недостаточности, которая появилась вследствие диабетической нефропатии, в более чем половине случаев, осложняется анемией. В значительной степени анемия понижает качество жизни людей с сахарным диабетом.
Анемия провоцирует:
- снижение аппетита,
- утрату физической активности,
- сексуальную дисфункцию,
- понижение умственных способностей.
Люди с сахарным диабетом и анемией подвергаются риску возникновения сердечно-сосудистых недугов, поскольку, по всей вероятности, анемия выступает независимым фактором, который способствует нарушениям в работе кровеносных сосудов и сердца.
Лечение анемии у больных сахарным диабетом
Когда ухудшается функциональность почек, возрастает риск анемии у людей обоих полов. Уровень гемоглобина тесно связан со скоростью клубочковой фильтрации, это касается также и людей с оптимальным содержанием креатинина.
Кроме этого, анемия ассоциируется с микроальбуминурией, она является маркером воспаления и деформаций микрососудов и возникает перед ухудшением почечной функции.
Часто анемия возникает вследствие недостатка железа либо витаминов. Бывает:
- железодефицитная анемия,
- анемия при недостатке фолиевой кислоты, а также витамина В 12.
В отличие от перечисленных случаев, анемия, которая появилась на фоне почечной недостаточности у диабетиков, не поддается терапии исключительно поддерживающими минеральными средствами. Без правильного лечения такая форма анемии приводит к серьезным последствиям для организма человека.
Поскольку основным фактором формирования анемии у диабетиков выступает дефицит эритропоэтина, то в лечении заболевания применяются средства, которые содержат эритропоэтин. Это вещество является сложным органическим соединением углеводно-белкового происхождения.
При создании лекарства эритропоэтин проходит очистку в несколько этапов, это позволят понизить количество возможных побочных реакций. Диабетикам с диабетической нефропатией нужно вводить эритропоэтин при понижении гемоглобина в крови до 120 г/л и ниже.
Это наблюдается, когда малокровие находится на начальном этапе. Также вещество вводится, если другое лечение, например, препараты железа – неэффективны.
Своевременное лечение эритропоэтином дает возможность замедлить формирование ангиопатии, то есть поражения мелких сосудов, а значит, и нефропатии, что дает возможность благоприятного прогноза и улучшает течение заболевания. Больным с диабетом можно вводить эритропоэтин:
- подкожно,
- внутривенно.
Чаще всего инъекции вводят три раза в 7 дней. Исследования в сфере лечения анемии и людей с сахарным диабетом показываются, что подкожные уколы эритропоэтина также эффективны, как и внутривенные.
Это существенно упрощает процесс терапии, поскольку больные могут самостоятельно производить себе инъекции. Частота инъекций часто сокращается до одного раза в неделю, если сразу вводится тройная доза препарата.
Чтобы повысить результативность лечения анемии у диабетиков, уколы эритропоэтина нужно дополнять препаратами железа.
Терапия сахарного диабета это длительное и индивидуальное дело. Использование лекарственных средств должно основываться на:
- степени развития заболевания,
- особенностях пациента,
- сопутствующих патологиях,
- типе диабета.
Первый тип патологии является инсулинозависимым, важным считается использование инсулинозаместительного лечения и симптоматической терапии сопутствующих нарушений.
При диабете 2 типа провоцирующие пагубные факторы становятся причиной патологии. Это заболевание часто обусловлено генетической предрасположенностью. Метформин при сахарном диабете 2 типа применяется десятки лет.
По своему химическому составу Метформин относится к бугуанидам. Он имеет несколько эффектов, особенно ценных для терапии сахарного диабета 2 типа. Но Метформин нельзя принимать при патологиях:
- сердечно-сосудистой системы,
- почек,
- легких.
При сахарном диабете второго типа Метформин нельзя применять при хронической почечной недостаточности. Такие недуги, как вирусный гепатит, цирроз печени также считаются противопоказаниями, и Метформин не назначается. Кроме того, может быть и аллергия на Метформин.
Даже небольшое увеличение уровня печеночных трансаминаз отодвигает использование препарата при диабете второго типа.
Профилактические меры
Как правило, хроническая почечная недостаточность с диабетической нефропатией, а значит, и анемия, развиваются у диабетиков, которые не принимают лечение либо у людей, лечение которых не нормализует уровень глюкозы в крови.
Важными профилактическими мерами у людей с сахарным диабетом выступают:
- своевременная консультация с врачом при появлении симптоматики диабета или сразу после постановки соответствующего диагноза на основе исследования крови,
- соблюдение правил лечения и диета с первых дней заболевания,
- регулярный самоконтроль,
- проверка уровня сахара в крови два раза в день,
- изменение схемы лечения при необходимости,
- отказ от вредных привычек, что приведет к уменьшению риска развития сердечно-сосудистых отклонений,
- ликвидация лишних килограммов,
Сахарный диабет в настоящее время уже не считается неизлечимым заболеванием. Благодаря современным терапевтическим мерам можно эффективно контролировать количество сахара в крови.
Нужно использовать препараты инсулина и противодиабетические средства, чтобы остановить патологические процесс. Также важно кардинально изменить свой образ жизни, придерживаясь лечебного питания и выполняя определенные физические нагрузки.
Соблюдение продуманной схемы лечения дает возможность компенсировать дефицит инсулина на протяжении многих лет без появления каких-либо серьезных осложнений. Терапия анемии у диабетиков должна выполняться в обязательном порядке, поскольку анемия не только понижает качество жизни диабетика, но и ускоряет наступление серьезных стадий сахарного диабета и его осложнений.
Активное создание новых лекарственных средств, позволяет совершенствовать управление сахарным диабетом и анемией. Таким образом, можно останавливать заболевание, не давая ему перейти на более тяжелые этапы.
В видео в этой статье даны рекомендации, что же делать, если выявлена анемия.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Анемия при диабете
По статистике, анемия при сахарном диабете (СД) диагностируется у четверти пациентов. Диабет поражает все органы и системы, в т. ч. негативно влияет на процесс кроветворения. Основной причиной анемии при СД является почечная недостаточность, нередко сопутствующая диабету. Осложнения легко избежать, если придерживаться рекомендаций, разработанных для диабетиков.
Причины анемии при СД
Основной причиной развития любых осложнений СД ― повышенный уровень сахара в крови.
СД характеризуется недостатком гормона инсулина, синтезируемого поджелудочной железой. При сахарном диабете 1 типа возникает абсолютный недостаток этого вещества, т. к. оно может вообще не вырабатываться, или вырабатываться в очень малом количестве.
При сахарном диабете 2 типа нехватка инсулина считается недостаточной, т. к. вещество синтезируется, но его количества не достаточно для нормальной работы всех систем. В обоих случаях происходит рост уровня глюкозы в крови.
Из-за этого разрушаются кровеносные сосуды.
Поражение кровеносной системы почек приводит к разрушению почечной паренхимы и развитию почечной недостаточности. Парный орган не выполняет свои функции, к которым относится выработка вещества эритропоэтина ― некоего катализатора для костного мозга.
При наличии этого вещества костный мозг обеспечивает организм кровяными тельцами. При недостатке эритропоэтина у пациента появляется анемия. Нефропатия считается распространенным явлением среди диабетиков.
Ее развитие способно понизить концентрацию эритропоэтина, и как следствие, гемоглобина.
Симптоматика
Хроническая усталость,слобость- первые симптомы анемии.
Высокий гемоглобин обеспечивает нормальное питание и снабжение кислородом каждой клетки организма. Низкий гемоглобин свидетельствует о наличии болезней, негативно сказывающихся на процессе кроветворения. Кроме этого, из-за низкого гемоглобина у диабетика развиваются следующие симптомы:
- хроническая усталость, слабость;
- гипотермия рук и ног;
- головная боль, головокружение;
- одышка;
- плохой аппетит;
- сексуальная дисфункция;
- снижение умственных способностей.
Диагностика
Анемия ― сложное заболевание, и чтобы его достаточно изучить и выявить истинную причину, диабетикам нужно пройти специальное обследование.
Пониженный гемоглобин определяется с помощью общего анализа крови, но причины, по которым он понижен, различны. Часто высокий сахар провоцирует болезни почек, приводящих к анемии.
Поэтому в рамках диагностики могут потребоваться следующие исследования:
- Уровень Hba1C. Гликозилированный гемоглобин говорит о наличии, тяжести или предрасположенности к СД, а также указывает уровень риска развития осложнений. Целевой показатель составляет 7%. Диабетику нужно сдавать этот анализ 4 раза в год.
- Общий анализ мочи. Указывает на сбой в работе парного органа.
- УЗИ почек. Выявляет наличие органического поражения почечной паренхимы, свойственного СД.
- Концентрация эритропоэтина. Указывает на природу анемии. Нормальный уровень этого гормона при низком гемоглобине свидетельствует о железодефицитной анемии. Если этого вещества в крови слишком мало, речь идет о серьезном поражении почек. От результатов этого исследования зависит дальнейшее лечение.
Анемия при СД повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Лечение патологии
Диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение должен специалист.
Повысить гемоглобин при сахарном диабете возможно при выявлении природы анемии.
Нередко у диабетиков диагностируют железодефицитную анемию, которая возникает из-за недостатка железа и витаминов в организме.
В этом случае пациенту прописывают препараты железа и специальный витаминный комплекс, который обязательно должен содержать витамин В12 и фолиевую кислоту. При поражении почек и недостатке эритропоэтина подобная терапия неэффективна.
Гормонотерапия
Чаще всего у диабетиков развивается анемия из-за понижения уровня эритропоэтина. В этом случае поднять гемоглобин с помощью народных средств, витаминов и железа невозможно.
Действенным средством для восстановления состояния пациента считается применение лекарственных препаратов, содержащих гормон эритропоэтин.
Благодаря гомонотерапии концентрация этого вещества в крови быстро повышается, процесс кроветворения восстанавливается.
Гормональные препараты назначаются врачом индивидуально после подтверждения дефицита эритропоэтина с помощью анализов.
Препарат вводится внутривенно или подкожно трижды в день в течение недели, хотя возможна разработка индивидуального плана терапии в зависимости от особенностей течения сахарного диабета.
Своевременная диагностика и применение препаратов эритропоэтина предупреждает поражение сосудов и заболевания мочевыделительной системы.
Профилактика
Если проследить механизм развития анемии при СД, становится очевидным, что рост уровня сахара способен снизить гемоглобин и спровоцировать анемию. Заболевания почек в результате диабета возникают при отсутствии необходимого лечения. Для предупреждения недостаточности почек и анемии пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- обратиться к врачу при подозрении на диабет и начать лечение постановки диагноза;
- строго придерживаться назначенной диеты и принимать лекарства;
- самостоятельно контролировать сахар;
- снижать уровень глюкозы с помощью диеты и медикаментов, предварительно проконсультировавшись с врачом;
- отказаться от вредных привычек;
- сбросить лишний вес;
- вести активный образ жизни.
Для устранения осложнения СД нужно понизить уровень сахара в крови.
Малокровие развивается при СД если пациент пренебрегает назначенным лечением. Былое мнение о том, что диабет является приговором, стало ошибочным. Сахарный диабет является особым образом жизни.
Профилактика осложнений постепенно становится привычкой, что предупреждает ряд болезней, сохраняет хорошее самочувствие и продлевает жизнь.
Течение болезни и вероятность развития осложнений зависит от пациента и его отношения к своему здоровью.
Источник: https://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/anemiya-pri-saharnom-diabete.html
Анемия при сахарном диабете 2 типа
Сахарный диабет это хроническое эндокринное болезнь, характеризующееся нарушением всех видов обмена веществ на фоне абсолютного либо относительного недостатка инсулина.
Нарушения обмена веществ, имеющие место при диабете, нехорошим образом сказываются на состоянии внутренних органов, вот поэтому на фоне сладкого диабета нередко развивается такое состояние как диабетическая нефропатия.
Одним из последствий диабетической нефропатии является анемия, возникающая у большей части нездоровых с этой патологией. В этой статье мы желали бы поведать о причинах появления, значимости и принципах исцеления анемии у нездоровых сладким диабетом.
Что такое сладкий диабет?
Сладкий диабет это эндокринное болезнь, которое появляется вследствие абсолютной либо относительной дефицитности инсулина. Что это означает?
Инсулин – это гормон нашего организма, регулирующий обмен углеводов (глюкоза) жиров и белков. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на увеличение уровня глюкозы в крови (к примеру, после принятия еды).
Попадая в кровь, инсулин разносится по всему организму, реагирует с клеточками и обеспечивает захват и переработку глюкозы. Таким макаром, инсулин обеспечивает понижение уровня глюкозы в крови и питание тканей (некие ткани нашего организма не способны захватывать глюкозу в отсутствии инсулина).
Предпосылкой сладкого диабета является недостаток инсулина. Недостаток инсулина может быть
абсолютным – другими словами поджелудочная железа производит очень не достаточно инсулина (либо вообщем не производит его). Абсолютный недостаток инсулина наблюдается при сладком диабете I типа.
относительным – когда вырабатываемый в обычном количестве инсулин не может обеспечить адекватного метаболизма глюкозы. Такая ситуация наблюдается при диабете II типа, когда физиологические количества инсулина не могут обеспечить понижение уровня глюкозы в крови из-за понижения чувствительности тканей к самому инсулину (этот парадокс носит заглавие инсулинорезистентности).
Почему сладкий диабет приводит к поражению почек?
При неадекватном лечении и продолжительном повышении уровня глюкозы в крови, сладкий диабет приводит к значимым повреждениям всех внутренних органов.
Первыми от сладкого диабета мучаются маленькие кровяные сосуды артериолы и капилляры, питающие кровью все органы и ткани нашего организма.
У нездоровых диабетом (при продолжительном сохранении завышенного уровня глюкозы в крови) стены артериол пропитываются жировыми и углеводными комплексами, что в свою очередь приводит к смерти клеток в стенах этих сосудов разрастанию в их соединительной ткани.
Пораженные артериолы запираются, а питаемый ими орган начинает испытывать недочет кислорода и питательных веществ. Поражение почек при диабете (диабетическая нефропатия) развивается конкретно по этому механизму.
Мощное разрушение сосудов почек на фоне диабета приводит к смерти рабочей ткани почек и замещению ее неактивной соединительной тканью. По мере развития нефропатии почки равномерно теряют способность фильтровать кровь и создавать мочу – развивается приобретенная почечная дефицитность. В наше время больше половины всех случаев приобретенной почечной дефицитности появляются из-за сладкого диабета.
Какое отношение к сладкому диабету имеет анемия?
Анемия это болезнь, при котором в крови миниатюризируется содержание эритроцитов и гемоглобина.
Как понятно, в нашем организме клеточки крови образуются в красноватом костном мозге. Но для того чтоб красноватый мозг работал, он должен получить определенный сигнал в виде гормона Эритропоэтина. Эритропоэтин вырабатывается особыми клеточками почек. При диабетической нефропатии (см.
выше) гибнут не только лишь клеточки почек, участвующие в фильтрации крови, да и клеточки, вырабатывающие эритропоэтин, потому сразу с приобретенной почечной дефицитностью у нездоровых диабетом развивается анемия (отсутствие эритропоэтина приводит к прекращению работы красноватого костного мозга).
Не считая недочета эритропоэтина в патогенезе (развитии) анемии у нездоровых сладким диабетом определенную роль играет недочет железа и приобретенная утрата белка, сопровождающие почечную дефицитность.
По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.
Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.
Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.
В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.
Какое воздействие оказывает анемия на состояние пациентов с сладким диабетом?
По данным современных исследовательских работ, течение приобретенной почечной дефицитности, развившейся на фоне диабетической нефропатии, осложняется анемией в более чем половине случаев.
Анемия в значимой степени понижает состояние жизни нездоровых сладким диабетом. На фоне анемии наблюдается понижение аппетита, физических возможностей, умственной и сексапильной функций пациентов.
Нездоровые диабетом с анемией подвержены большему риску развития сердечно-сосудистых болезней, потому что, по всей вероятности, анемия является независящим фактором, содействующим нарушению работы сердца и кровеносных сосудов.
Как проводят исцеление анемии у нездоровых сладким диабетом?
В отличие от случаев анемии, вызванных недочетом железа либо витаминов (железодефицитная анемия, анемия при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты), анемия, появившаяся на фоне почечной дефицитности у нездоровых сладким диабетом, не поддается исцелению только витаминно-минеральными продуктами и без адекватного исцеления может принять очень томную форму.
Как проводят исцеление анемии у нездоровых сладким диабетом?
Ввиду того, что главным фактором развития анемии у нездоровых сладким диабетом является недочет эритропоэтина, в ее лечении употребляются фармацевтические препараты содержащие эритропоэтин.
Эритропоэтин – это сложное органическое соединение углеводно-белковой природы. Углеводный компонент молекулы эритропоэтина может быть 2-ух видов: альфа и бета (отсюда и происходит заглавие препаратов эритропоэтина).
Для исцеления анемии Эритропоэтин получают рекомбинантным методом, другими словами его синтезируют бактерии, которым были введены людские гены, кодирующие структуру эритропоэтина.
В процессе изготовления лекарства эритропоэтин проходит неоднократную чистку, что позволяет очень понизить частоту появления побочных реакций.
Нездоровым сладким диабетом с диабетической нефропатией рекомендуется вводить эритропоэтин при понижении уровня гемоглобина в крови ниже 120 г/л (другими словами в самом начале анемии), при неэффективности других способов исцеления (к примеру, препараты железа). Преждевременное начало исцеления эритропоэтином позволяет замедлить развитие ангиопатии (поражение маленьких сосудов), а, как следует, и нефропатии, что улучшает прогноз заболевания и упрощает ее течение.
Нездоровым с сладким диабетом эритропоэтин вводят 2-мя методами: внутривенно и подкожно. Стандартная частота инъекций – 3 раза в неделю.
Свежие исследования в области исцеления анемии у нездоровых сладких диабетом демонстрируют, что подкожные инъекции эритропоэтина более эффективны, чем внутривенные, что существенно упрощает процесс исцеления (нездоровые могут без помощи других делать инъекции), а частоту инъекций можно уменьшить до 1 раза в неделю при условии введения тройной дозы продукта.
Источник: https://AllDiabet.ru/anemija-pri-saharnom-diabete-2-tipa.html