Анемия после операции на желчном
Гемоглобин представляет собой особый белок, который играет значимую роль в организме человека. Он ответственен за транспортировку молекул кислорода к сердцу и мозгу. Нехватка гемоглобина называется анемией. Она возникает по разнообразным причинам. Нередко развивается из-за кровопотери во время или после операции, как осложнение. В этот момент нужно постараться быстро восстановить уровень железа.
Функция гемоглобина
При анемии в анализах регистрируется уменьшение числа эритроцитов в единице крови. Формирование этих красных кровяных телец происходит в костном мозге. Основой для них становятся белковые фракции и небелковые компоненты. Эритроциты живут 120 дней, а после этого разрушаются. Их основной задачей становится перенос молекул кислорода и углекислого газа.
Полости эритроцитов наполняет белок гемоглобин. Он обеспечивает красную окраску этим тельцам. С током крови гемоглобин попадает в легкие, где захватывает частички кислорода. Оттуда эритроциты распространяются по сосудам и капиллярам, делясь кислородом с органами и тканями. При анемии эритроцитов становится меньше, поэтому и кислорода организм получает недостаточно.
Важно!
Перед операцией больной проходит комплексное обследование и сдает основные анализы.
Причины анемии после операции
Гемоглобин – это необходимый для жизни элемент. Низкие показатели его уровня считают патологией. Любая, даже маленькая, операция подразумевает кровопотерю. Она приводит к резкому уменьшению количества красных кровяных телец. Такая анемия обозначается термином – «геморрагическая». Врачи учитывают возможность неконтролируемого кровотечения при хирургическом вмешательстве. Тогда они смогут спасти жизнь пациента с помощью экстренного переливания плазмы крови.
Еще одним фактором, влияющим на содержание железа, считается общая анестезия. Она негативно действует на многие органы и системы тела человека. Интенсивность этого воздействия зависит от возраста пациента и состояния его здоровья. Но наркоз вызывает такие нарушения в крови, как изменение ее состава и циркуляции. Сердечная мышца начинает работать менее интенсивно и снижается давление.
Если операция затрагивает такие органы, как кишечник и желудок, это часто нарушает нормальный процесс усвоения железа из пищи. Поэтому больным назначают дополнительный прием препаратов железа и витамина В12. В тяжелых случаях помогает только переливание крови.
Причины анемии, не связанные с операцией
Малокровие может развиться не только после хирургического лечения. Медики выделяют много других факторов, вызывающих такое состояние:
- Несбалансированное питание, вегетарианство – людям, отказавшимся от употребления мяса, необходимо заменять его растительными продуктами с содержанием белка и дополнительно принимать витамины группы В.
- Донорство крови – регулярная сдача крови может привести к хроническому снижению гемоглобина.
- Обильные менструации – многие женщины сталкиваются с этой проблемой, им рекомендуют в таком случае проводить курс приема железосодержащих препаратов каждые тори месяца.
- Аутоиммунные заболевания – волчанка, ревматоидный артрит и т.п. При таких состояниях собственная иммунная система человека начинает атаковать его организм, приводя к проблемам во многих жизненно важных системах.
- Воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз – болезнь мешает кишечнику нормально усваивать железо из пищи.
- Онкологические заболевания, особенно рак крови.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрой, атрофический гастрит.
- Воздействие радиации.
- Отравления мышьяком и бензолом.
- Травмы и ожоги.
- Генетические заболевания, отрицательно влияющие на процесс образования эритроцитов.
Таковы основные факторы, которые могут вызывать малокровие. Иногда патология бывает связана с менее распространенными причинами.
Важно!
Кроме лечения, больному нужно отказаться от вредных привычек и не контактировать с токсичными веществами.
Последствия нелеченной анемии
Если не принимать мер по лечению анемии, можно нанести серьезный вред своему здоровью. Низкая концентрация эритроцитов ведет не только к слабости. При этом в организме происходят различные нарушения. Сильно может упасть иммунитет, из-за чего будут возникать частые простуды и инфекционные заболевания с осложнениями.
При малокровии органы и ткани человека перестают получать необходимый объем кислорода. Такое голодание опасно для сердца, в нем возникают систолические шумы. Человек становится раздражительным, становится трудно концентрировать внимание, часто меняется настроение. При запущенном процессе появляются проявления желтухи. Размеры селезенки увеличиваются, в желчном пузыре могут образоваться камни.
Особенно опасна анемия для беременных. Развиваются такие опасные состояния, как гипоксия плода и неправильное расположение плаценты. Это грозит будущему ребенку задержкой развития и даже гибелью. Дети у таких пациенток нередко рождаются недоразвитыми, с недостаточной массой и серьезными проблемами нервной системы.
Симптомы малокровия
Существуют специфические симптомы, которые должны заставить врача заподозрить у пациента снижение гемоглобина. Из них самые выраженные это:
- слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
- головокружения и мушки в глазах;
- заметная бледность;
- синеватый оттенок губ;
- волосы становятся ломкими и сухими, начинают выпадать;
- ногти ломаются;
- появляются заеды в уголках губ;
- возникают боли в области сердца, тахикардия;
- снижение артериального давления, иногда приводящее к обморокам;
Выраженность этих проявлений будет зависеть от того, насколько сильным является недостаток железа.
Важно!
Обладателям повышенного гемоглобина тоже стоит беспокоиться о здоровье, это может говорить о наличии онкологических заболеваний.
Диагностика анемии
Чтобы убедиться, что гемоглобин упал, нужно сдать анализ крови из пальца. Норма концентрации этого белка будет разной у здоровых людей, что зависит от пола и возраста. У мужчин нормальным считается 130 г/л, у женщин — 120 г/л, а у детей — 110 г/л. Колебание в пределах нескольких единиц не имеет особого значения.
Если цифры будут пониженными, специалисту предстоит установить, какой именно вид анемии присутствует. Поэтому врач обычно дает направление на анализ, показывающий уровень сывороточного железа в крови. Когда этот показатель находится в пределах допустимой нормы, речь с большой вероятностью будет идти о В12-анемии. Тогда принимать нужно не железо, а цианокобаламин, который обычно назначают в инъекциях.
Дополнительные диагностические исследования
Когда явная причина малокровия не ясна, доктор дает направление на проведение дополнительных диагностических исследований. Часто скрытая кровопотеря бывает вызвана язвенными поражениями желудка или 12-перстной кишки. Поэтому необходимо пройти фиброгастроскопию. Геморрой является распространенной причиной анемии. Если есть сопутствующие симптомы, нужно посетить хирурга.
Колоноскопия позволяет исключить серьезные заболевания кишечника, которые могут приводить к снижению гемоглобина. Но эта процедура бывает слишком тяжела для пациентов, поэтому назначается только при явных показаниях. У женщин очагом кровопотери нередко становится репродуктивная система. Среди наиболее часто встречающихся проблем: миома матки и кисты в яичниках. В сложных случаях анемии понадобится консультация гематолога.
Важно!
Антибиотики тетрациклинового ряда препятствуют всасыванию железа, их нельзя принимать при лечении от анемии.
Почему нельзя делать операцию при анемии
Перед проведением плановой операции каждого пациента предварительно обследуют. Врачей интересуют многие параметры, но одним из главных являются показатели гемоглобина. Если цифры снижены незначительно, то хирургическое вмешательство не отменят. Но отклонение на 30-40 г/л от нормы становится поводом для переноса операции.
Тогда возможны осложнения, а восстановительный период у пациента будет проходить намного тяжелее. Такие пациенты хуже переносят наркоз. Когда же речь идет об экстренных случаях, при травме или аппендиците, к примеру, перенос хирургического лечения невозможен. Поэтому в условиях стационара делают срочное переливание плазмы крови.
Лечение малокровия народными средствами
Чтобы после операции поднять сниженный гемоглобин, не обязательно пользоваться аптечными средствами. Многие решают эту проблему народными методами. Быстрого результата от них ждать не стоит, для восстановления потребуется несколько месяцев.
Помогают получить дополнительное железо травяные сборы. При обильных менструациях женщинам рекомендуется принимать настой из шиповника, рябины, листьев крапивы и тысячелистника. Его пьют пару раз в день по полстакана.
Читайте также
Еще один эффективный рецепт включает в себя листья березы и крапивы в равной пропорции. Их нужно замочить в кипятке и оставить на час. После процеживания к получившейся смеси добавляют немного свекольного сока. Принимать отвар нужно за 30 минут до еды 4 раза в день. Длительность лечения составляет 8 недель.
Помогает при малокровии и клевер. Для приготовления отвара берут 4 головки этого растения и полчаса настаивают в кипятке. Принимать следует на протяжении месяца по полстакана несколько раз в день.
Действенной считается настойка из горькой полыни. Для ее приготовления на литр водки берется 100 г травы. Настаиваться смесь должна около трех недель. Принимают с утра на голодный желудок по 5 капель настойки.
Листья одуванчика заваривать не обязательно, их лучше свежими добавлять в салаты. По утрам натощак рекомендуется также съедать по ложке пророщенных пшеничных зерен.
Важно!
Гранатовый сок хорошо помогает, но часто становится причиной запоров.
Поможет ли гематоген поднять гемоглобин
Многие привыкли с детства думать, что гематоген быстро и надежно решает проблему нехватки железа. Но это не совсем так. Гематоген является не лекарством, а всего лишь пищевой добавкой. Изготавливается он из бычьей крови, прошедшей особую обработку. Чтобы продукт получился приятным на вкус, в него добавляют подсластители и ароматизаторы. Уже поэтому он не может считаться безвредным.
Гематоген содержит белок, который может вызывать аллергию. Поэтому не стоит превышать его рекомендуемую дозу. Для взрослого она составляет 50 г, а ребенок за один раз не должен съедать больше 20-40 г. В этом вкусном БАДе содержится железо, но не больше, чем в говяжьей печени. Гематоген противопоказан при беременности, диабете и ожирении.
Какие продукты необходимы при анемии
Повысить гемоглобин, пониженный после операции, помогает определенная диета. При выборе продуктов нужно ориентироваться на количество содержащегося в них железа. Пациентам рекомендована протеиновая диета с высоким содержанием белка. Нужно есть больше мяса и рыбы, а также субпродуктов. Самыми полезными мясными продуктами считаются: говядина, кролик, курица, яйца, печень, язык и почки. Надо стараться чаще покупать грецкие орехи, черный шоколад и морепродукты, особенно мидии и икру.
Из овощей хорошо помогают фасоль и чечевица, тыква, помидоры, молодой картофель. Пищу при готовке лучше не подвергать длительной термической обработке, чтобы в ней оставалось больше натуральных веществ. Не следует пить много черного чая и кофе. Эти напитки способствуют вымыванию железа из организма. Кроме продуктов с содержанием железа желательно ввести в рацион цитрусовые и другие плоды, богатые аскорбиновой кислотой.
Важно!
Фисташки способны быстро поднять уровень железа в крови, если съедать в день по 50 г.
Фрукты и ягоды, повышающие гемоглобин
Когда гемоглобин падает, рекомендуется есть больше фруктов. Но подходят не любые, хорошо действуют яблоки, абрикосы, киви, хурма, персики и гранат. Полезно также регулярно пить яблочный, а особенно гранатовый сок. Сок граната легко усваивается и разрешен к приему даже людям, страдающим диабетом.
Из ягод рекомендуется чаще есть малину, клюкву и смородину. Можно делать настойки из рябины, добавляя мед для вкуса. Шелковица положительно влияет на здоровье в любом виде – как свежая ягода или как варенье. Надо ввести в свой рацион курагу, изюм и чернослив. Особенно хороший результат они дают в сочетании с медом. Наибольшую ценность представляют сезонные фрукты, выращиваемые в привычных для пациента климатических условиях. Зимой можно свежие фрукты заменить замороженными.
Влияние красного вина на кроветворение
Лечебные свойства красного вина уже давно исследуются учеными. Но ими обладает не любое вино, а только сухое и высокого качества. Этот напиток содержит железо, а также магний, кальций и витамины группы В. Перед началом такого лечения лучше посетить терапевта, чтобы проконсультироваться по поводу возможных противопоказаний.
Для достижения нужного эффекта пить следует не больше установленной нормы. Один бокал красного вина в день во время обеда не повредит здоровью, а окажет благотворное воздействие на сердце и кровеносную систему, успокоит нервы. При этом наблюдается улучшение кроветворения и подъем показателей гемоглобина. Такие свойства объясняются присутствием в вине питательных веществ, необходимых для нормального синтеза эритроцитов.
Можно ли повысить гемоглобин гречкой
Существует распространенное мнение о том, что анемия не грозит, если регулярно есть много гречки. Количество железа в крупе не так уж велико, но она богата витамином С и фолиевой кислотой. Поэтому крупа помогает организму лучше усваивать железо из других продуктов.
При термической обработке в гречке происходит распад всех важных элементов. Ее рекомендуется не варить, а размолоть в кофемолке и просто заливать на ночь кефиром или водой. Этого времени хватит, чтобы измельченная крупа набухла и стала съедобной. Все полезные качества в ней сохранятся благодаря такому способу приготовления.
Важно!
Нужно помнить, что препараты железа могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
Как действует на гемоглобин свекла
Свекла – этот тот овощ, который традиционно связывают с лечением анемии. Она нормализует кроветворение и имеет в своем составе железо и аминокислоты. Согласно данным, полученным в ходе недавних исследований, растительный белок в свекле напоминает по структуре гемоглобин крови человека. Присутствует в свекле и витамин В9, способствующий профилактике малокровия.
Положительное влияние регулярное употребление свеклы в пищу оказывает на сердечно-сосудистую систему. Она укрепляет сердечную мышцу, разжижает кровь, очищает сосуды. Есть этот корнеплод нужно в сыром виде, в салатах или отдельно. Хорошо справляется с насыщением организма железом сок свеклы. В день полезно принимать около 30 г. Пьют его не сразу после отжимания, а предварительно ставят в холодильник минут на тридцать. Тем, кто склонен к пониженному давлению, нужно учитывать, что такой сок снизит его еще больше.
Препараты для повышения гемоглобина
Если традиционные методики оказываются малоэффективными, исправить ситуацию можно приемом аптечных железосодержащих препаратов. Их выпускают в большом количестве. Востребованными в России являются: «Сорбифер дурулес», «Феррум Лек», «Фенюльс», «Тотема». Такие медикаменты производят в виде таблеток или ампул для внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний. Детям назначают лекарства в форме сиропа. Железосодержащие препараты должны дополняться приемом витамина С.
Чтобы усилить действие препаратов, на время их приема следует отказаться от употребления молочных продуктов. Они мешают железу усваиваться в полном объеме. Дополнительно проводят курс уколов витамина В12. Может врач прописать и прием фолиевой кислоты. Чтобы улучшить всасываемость железа, полезно попить во время лечения ферменты.
Важно!
Прием препаратов с содержанием железа окрашивает кал в черный цвет.
Что еще можно сделать, чтобы нормализовать состояние
Чтобы как можно быстрее восстановить уровень гемоглобина после оперативного вмешательства, нужно уделять внимание прогулкам, а не только еде. Если нет противопоказаний, надо выделять немного времени ежедневно для физических упражнений. Исследованиями доказано, что подвижный образ жизни положительно влияет на показатели гемоглобина. Анемией чаще страдают те, кто мало двигается.
Читайте также
Важно также чаще бывать на воздухе. Продолжительные прогулки в парке или на природе насыщают легкие кислородом, который поступает во все клетки тела. Нельзя проводить весь день в душном помещении без проветривания. Хорошо помогают морские купания. Это связано с тем, что морской воздух насыщен полезными микроэлементами, а плавание способствует высвобождению дополнительных эритроцитов в крови. Пациенту нужен и полноценный сон, не менее 8-и часов в сутки.
С проблемой сниженного гемоглобина после перенесенной операции сталкиваются многие пациенты. Одни быстро восстанавливаются самостоятельно, другим приходится принимать препараты с содержанием железа. Но любое лечение должно осуществляться только под наблюдением специалиста.
Боль в животе и диспепсия остаются спутниками каждого 4-го больного после удаления желчного пузыря. Всему виной нарушения физиологических процессов, развивающиеся в ответ на исключение удаленного органа из билиарной цепочки. Несмотря на неприятные последствия, холецистэктомия остается единственным способом избавления от камней в желчном пузыре. Чтобы сохранить хорошее самочувствие, достаточно изменить образ жизни после операции.
Зачем удаляют желчный
Ежегодно в мире выполняется более 2,5 миллиона холецистэктомий. Наибольшая тенденция хирургической активности наблюдается в развитых странах. Высокий уровень заболеваемости связан с массовым пристрастием к фаст-фуду и перекусам на ходу, малоподвижному образу жизни. Если продолжать жить по таким принципам, это приведет к застою желчи и образованию камней.
Болезнь сопровождается образованием камней в желчном пузыре. Они бывают разные по составу, форме и количеству. При отсутствии противопоказаний, конкременты растворяют и выводят с желчью. Но химическое или механическое удаление камней не гарантирует отсутствие рецидивов. Если запущен обменный патологический процесс, конкременты будут появляться снова. Поэтому эктомия желчного пузыря – основной способ предупредить последствия ЖКБ, которые опасны для жизни пациента.
Изменения в организме после операции
Оперативное вмешательство не влияет на процесс образования желчи. Даже если удаляют желчный, она продолжает вырабатываться клетками печени. Только теперь секрет не задерживается в желчном пузыре, а поступает напрямую в 12-перстную кишку. В первое время после холецистэктомии, пока не произошла адаптация печени, и она не начала синтезировать ограниченный объем желчи, у человека будут наблюдаться симптомы нарушения пищеварения (жидкий стул, метеоризм, тошнота).
Если вырезали пузырь, меняется анатомия и физиология всего пищеварительного тракта:
- изменение структуры поджелудочной железы – выявляется на УЗИ, как повышение эхогенности;
- поджелудочная железа вырабатывает больше фермента трипсина и меньше липазы;
- повышается давление внутри желудка и дуоденального пространства;
- нарушается отток панкреатического сока;
- увеличивается количество Helicobacter pylori на слизистой оболочке желудка;
- расширение печеночных и желчных протоков (до 10 мм по УЗИ);
- меняется концентрация желчных кислот;
- нарушается тонус сфинктера Одди.
После холецистэктомии желчь сохраняет литогенность, качество ее химического состава не улучшается. С избавлением желчного пузыря утрачивается возможность ее концентрации и порционного выброса в дуоденальное пространство. В результате происходит нарушение поступления желчи в тонкий кишечник и расстройством пищеварения.
Бесконтрольный отток желчи в 12-перстную кишку и дисбаланс ее компонентов приводит к нарушению переваривания и всасывания жировых соединений. Вот почему ухудшаются антимикробные свойства секрета, что влечет повышение численного значения бактерий на слизистой 12-перстной кишки, нарушению микрофлоры кишечника, ухудшению циклического обращения желчных кислот в пищеварительном тракте.
Возможные осложнения
Несмотря на малоинвазивность современных хирургических методов, осложнения после операции по поводу удаления желчного пузыря возникают довольно часто. Полостная операция уже давно стала резервной, лапароскопическая холецистэктомия является предпочтительным способом в хирургии.
Специфика методики заключается в необходимости выполнения резекции под эндоскопическим контролем, наблюдая процесс с помощью двухмерного изображения. Хирург лишен тактильного контакта с тканями, орган удаляют без возможности объективно оценить их состояние в момент оперативного вмешательства.
Вырезают пузырь, манипулируя длинными хирургическими инструментами. Это затрудняет выполнение операции при наличии воспаления или рубцовых образований. Инструментальная пальпация «вслепую» грозит проколом стенки пузыря или протока, независимо от опытности хирурга.
Осложнения после холецистэктомии по причине ятрогенных ошибок:
- перфорация (прокол) общего печеночного протока;
- нарушение целостности стенки 12-перстной кишки;
- инфицирование оперируемых тканей;
- внутреннее кровотечение из печени.
В момент вклинивания инструментов и прокола стенки пузыря происходит желчеистечение в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. В случае операционных осложнений резко меняется тактика хирургического ведения пациента и выполняется экстренная лапаротомия (полостное удаление).
В первые дни после операции
Лапароскопия проводится под общей анестезией. На время выхода из наркоза пациент остается в заторможенном состоянии, у него пересыхают губы, сильно хочется пить, может появляться тошнота, в редких случаях рвота. В дальнейшем у оперированных женщин и мужчин появляются следующие признаки:
- боли в правом боку;
- сухость и зуд во рту, икота;
- ощущение жуткого голода;
- аллергические проявления – крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, что особенно опасно для жизни;
- появление неврологической симптоматики – онемения, жжения, покалывания на коже.
Наркоз после эктомии желчного пузыря угнетающе действует на терморегуляцию. Вот почему у некоторых больных наблюдается резкое повышение или понижение температуры тела.
Послеоперационные осложнения
Первые 7 суток больной находится под постоянным наблюдением лечащего врача. Этот отрезок времени называется ранним послеоперационным периодом, в течение которого у человека могут появиться опасные осложнения:
- перитонит – воспаление брюшины, как следствие ранения пузыря во время его удаления;
- наружный желчный свищ – незаживающее отверстие, по которому желчь из протоков поступает наружу;
- абсцесс брюшной полости – нагноение стенки живота (может предшествовать перитониту);
- гематома послеоперационной раны – скопление крови в области оперируемого участка;
- инфильтрат – воспалительное уплотнение;
- правосторонний плеврит с выработкой экссудата – воспаление плевральных листков правого легкого со скоплением в полости жидкости;
- ранняя спаечная непроходимость – уменьшение просвета желчных протоков за счет рубцовых разрастаний, может приводить к механической желтухе.
При отсутствии профилактических мер, после полостной или лапароскопической холецистэктомии может развиться тяжелое осложнение – легочная тромбоэмболия.
Это заболевание, при котором тромбы, сформировавшиеся в венах нижних конечностей при застое крови во время операции, транспортируются с потоком крови к легочным артериям. Это грозит закупоркой сосуда и летальным исходом.
Последствия удаления
Несмотря на то, что желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, его отсутствие приводит к серьезным переменам в физиологии всех составляющих пищеварительного тракта. К таким выводам пришли специалисты зарубежной и отечественной медицины, опираясь на результаты многолетних исследований, которые регулярно публикуются в статьях на авторитетном медицинском сайте.
Постхолецистэктомический синдром
Если удален желчный пузырь, самым распространенным последствием является дисфункция сфинктера Одди (это второе название постхолецистэктомического синдрома). Она встречается у 40 % больных и может развиваться:
- по гипертонусу – замыкательная мышца всегда находится в напряжении;
- по гипотонусу – когда сфинктер постоянно расслаблен.
Проблемы обусловлены отсутствием желчного пузыря, который моделировал работу сфинктера желчевыводящих протоков путем передачи сигнала в виде нервных импульсов и стимуляции выработки холецистокинина. Отсутствие связи с желчным пузырем вызывает дискоординацию сфинктера Одди, что чревато появлением следующих симптомов:
- болевые ощущения в области удаленного пузыря;
- тяжесть и дискомфорт в желудке;
- тошнота, рвота;
- изжога, метеоризм;
- отрыжка, диарея.
Коррекция любого последствия после удаления заключается в медикаментозном лечении, соблюдении рекомендаций врача по поводу диеты, режима питания, жизненного уклада. При серьезных нарушениях проводится восстановление функции сфинктера путем оперативного вмешательства.
Холедохолитиаз
Обменные нарушения и литогенность желчи сохраняются после эктомии желчного пузыря, поэтому даже через несколько лет камни могут образоваться снова. Но на этот раз их локализация – холедох (общий желчевыводящий проток). Конкременты затрудняют отток желчи и приводят к появлению типичных признаков образования камней:
- холангит – воспалительное поражение стенок протоков;
- механическая желтуха – вследствие увеличения концентрации билирубина в крови;
- печеночная колика – приступообразная острая боль под правым ребром.
При развитии воспалительных процессов к болевому синдрому присоединяется тошнота, рвота, лихорадка с резким подъемом температуры тела до 39 градусов, повышенное потоотделение. Если камень перекрывает проток, появляются признаки желтухи – желтушность кожи и склер. В этом случае для нормализации состояния показано растворение или удаление камней.
Билиарный панкреатит
Жизнь после операции, а именно эктомия желчного пузыря омрачается проблемами с поджелудочной железой. Нарушение механизма выработки ферментов, задержка панкреатического сока приводит к воспалению органа. Заболевание может прогрессировать много лет и проявляется:
- приступами болей в правой и левой половине живота;
- иногда болевой синдром может носить опоясывающий характер;
- приступ провоцирует прием жирной, острой, жареной пищи;
- у некоторых пациентов болевой синдром может появиться ночью;
- в период обострения отмечается небольшое повышение температуры тела.
Главную роль в лечении билиарного панкреатита играет питание, которое снижает нагрузку на билиарную систему и способствует покою поджелудочной железы.
В период сильного обострения мужчинам и женщинам назначают 3-х дневный лечебный голод и употребление минеральной воды без газа. В дальнейшем даются рекомендации по соблюдению диеты №5 со строгим ограничением жиров. Последствия после удаления желчного пузыря напрямую зависит от питания, поэтому важно соблюдать диету.
Дуоденогастральный рефлюкс
После удаления желчного пузыря на фоне нарушения механизма работы сфинктера Одди происходит заброс содержимого из 12-перстной кишки в желудок. Патологическое явление сопровождается следующими симптомами:
- боль, распространяющаяся по всему животу;
- язык покрыт желтым налетом;
- отрыжка, изжога.
Рефлюкс подтверждается на ультразвуковом исследовании органов б