Анемия после родов переливание крови
Переливание крови при низком гемоглобине, последствия и особенности процесса каковы? Да, вопрос серьезный.
Мало кто догадывается, что такие названия, как «малокровие», «пониженный гемоглобин» и «анемия» являются названием одного и того же заболевания. Проблема заключается в том, что в крови уменьшается количество эритроцитов. В состав эритроцитов входит сложный железосодержащий белок. Он необходим для снабжения кислородом и своевременной очистки тканей от углекислого газа.
Много людей часто ощущают себя уставшими уже с утра, ночью не могут уснуть, имеют бледный цвет лица в не зависимости от сезона, чувствуют головокружения, но не придают этому особого значения. Это симптомы пониженного гемоглобина.
Норма гемоглобина абсолютно разная для мужчин и женщин, для молодых и пожилых. Указывают такие показатели нормы гемоглобина в крови для взрослого человека: от 120 до 160 г/л.
Понижение гемоглобина в крови в народе называют малокровием. Если заболевание не слишком запущено, то назначают специальную диету и при помощи продуктов стараются нормализовать количество гемоглобина в крови.
Переливание крови при низком гемоглобине делают только в крайнем случае, когда другого пути у человека нет и выбор стоит сложный: между жизнью и смертью. Такую процедуру назначают в случае, если показатели гемоглобина опустились ниже 60г/л. После того, как выполнено переливание крови при низком гемоглобине, наблюдается очень быстрое повышение как самого гемоглобина, так и улучшение самочувствия больного в целом.
Низкий гемоглобин: симптомы и признаки
- Сбой сердечного ритма. Может возникать учащенное сердцебиение или, наоборот, замедленное. У некоторых людей появляется ощущение, что сердце бьется очень быстро, а потом пропускает удары.
- Повышенная сонливость.
- Головокружение. Сначала наблюдаются при резком повороте головы. Со скоростью развития заболевания увеличивается и количество головокружений.
- Периодически возникает потеря сознания.
- Хроническая усталость. Человек с утра просыпается относительно бодрым, а уже к обеду – появляется чувство усталости.
- Головные боли.
- Одышка.
- Частые простудные заболевания.
- Ослабления иммунитета.
Очень редко бывают такие симптомы пониженного гемоглобина, как нарушение кровообращения в конечностях, ощущения холода в руках и ногах, судороги. Наблюдаются изменения в ногтевой пластине. Подросток при этом заболевании медленнее растет. В большом количестве выпадают волосы. К тому же становится очень бледной кожа, в уголках возникают ранки. Изменяется вкусовые качества еды, цвет языка. Легче малокровие переносится женщинами, чем мужчинами. Но радоваться женщинам не стоит, так как это заболевание серьезно поражает весь организм.
Положительная сторона гемотрансфузии
Переливание крови проводится при уровне гемоглобина ниже 60-65 г/л в зависимости от клинической ситуации. Цель этой манипуляции в том, чтобы как можно быстрее стабилизировать состояние пациента. Низкий уровень гемоглобина крайне негативно отражается на состоянии пациента, так как он приводит к следующим изменениям:
- Замедленное заживление тканей.
- Гипоксия органов – в первую очередь, головного мозга и сердца.
- Прогрессирование патологических процессов.
Итак, гемотрансфузия при низком гемоглобине позволяет восстановить нормальное или близкое к нормальному снабжение тканей и клеток кислородом. В итоге это благоприятно сказывается на их функционировании. На этом фоне выздоровление после основного заболевания, которое и привело к тяжелой анемии, протекает намного быстрее и лучше.
Данная манипуляции преследует четкие цели. В большинстве случаев вливание донорского материала обусловлено необходимостью восполнения потерянной крови при обширных кровотечениях. Также гемотрансфузия может быть единственным способом повышения уровня тромбоцитов для улучшения показателей свертываемости. Исходя из этого, показаниями к переливанию плазмы крови являются:
- смертельно опасная кровопотеря;
- шоковое состояние;
- анемия тяжелой степени;
- подготовка к плановому хирургическому вмешательству, предположительно сопровождающемуся внушительными кровопотерями и осуществляемому с использованием приборов для искусственного кровообращения (операции на сердце, сосудах).
Эти показания являются абсолютными. Кроме них, послужить поводом к проведению гемотрансфузии может сепсис, заболевания крови, химическое отравление организма.
Причины, которые приводят к анемии
«Дыма без огня не бывает», гласит народная пословица. У каждого заболевания всегда есть первопричина. А в случае белокровия причин существует великое множество.
Чаще всего к малокровию приводят:
- Хронические инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы в организме.
- Несбалансированное питание.
- Операции, во время которых было утеряно большое количество крови. В том числе и роды.
- Вследствие скрытых кровотечений внутренних органов или хроническом кровоточащем геморрое.
- Ранее перенесенная желтуха.
- Варикозное расширение вен.
- Прием в пищу продуктов, содержащих только углеводы. Для организма и кровообращения необходима белковая пища.
- Переходный возраст.
- Генетическая предрасположенность.
Бывает так, что организм сам показывает наличие заболевания в нем. В таком случае человеку нужно подкрепиться глиной или съесть кусочек мела. Некоторые люди наблюдают за собой и замечают, что им начинает нравиться запах масляной краски и бензина.
Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке
Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.
Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.
Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.
Как проходит процедура переливания крови?
Для нормализации гемоглобина в крови на запущенной стадии заболевания может помочь только переливание крови. Во время проведения данной процедуры происходит переливание крови от здорового человека больному.
Конечно, такую процедуру не назначают при начальной стадии анемии. Когда показатели гемоглобина в крови не слишком низкие, врач рекомендует «сесть на диету» и снабдить свой рацион такими продуктами питания, как гранат, грецкие орехи и яблоки. Желательно навсегда освободиться от вредных привычек. Например, курения. Рекомендованы вечерние и утренние прогулки по свежему воздуху.
Но что происходит, если процедура переливания крови все же назначена?
- Врач проводит обследование.Необходимо сдать анализ крови, вследствие которого определяется уровень гемоглобина в крови. Если он низкий, то узнают следующие ответы на вопросы. У женщин выясняют наличие детей и симптоматику во время беременности, а также проходила ли раньше процедура переливания крови.
- Определяют группу крови. При этом для точности диагностики резус-фактор определяется не менее двух раз. Если наблюдаются разные показатели, проводят третье исследование и выставляют группу, которая повторилась два раза.
К тому же врач определяет донора по следующим критериям:
- в паспорте обязательно должны быть данные о доноре. Фамилия, имя, отчество. Номер и дата заготовки. Группа крови;
- какой добавлен консервант;
- насколько герметична упаковка;
- учреждения, в котором проходил процесс сбора крови;
- подпись врача;
- срок годности от 3 до 5 недель;
- внешняя характеристика качества крови.
Перепроверяется совпадение группы крови донора и больного.
Проверяют индивидуальную совместимость крови. Для этого на специальное стекло капают капельку крови донора и пациента.
Еще раз перепроверяют совместимость крови по резус-фактору.
Наблюдают индивидуальную реакцию организма. Для этого в организм вводят порционно, с интервалом в 3 минуты, 25 миллиграммов крови. Отслеживают реакцию организма на новую кровь. Замеряют пульс. Наблюдают кожные покровы на лице (нет ли покраснений), а также общее состояние организма.
После проведения всей подготовки наступает время переливания крови. Но при различных заболеваниях переливают не саму кровь, а ее разные ингредиенты. Например, при малокровии вводят эритроцитарную массу.
Кровь вводится потихоньку, медленно, приблизительно со скоростью в среднем 50 капель за минуту. На протяжении всей процедуры присутствует врач, он и следит за успешностью проведения операции. Периодически измеряют пульс, давление, температуру. Наблюдают за цветом кожи и самочувствием. Каждый показатель записывается в медицинскую карточку посетителя.
Небольшое количество крови оставляют на несколько дней в холодильнике.
Это необходимо в случае, если у пациента будут наблюдаться осложнения.
После переливания крови первый день пациент должен провести в состоянии покоя. На второй день необходимо сдать анализы. Если все складывается хорошо, то на третий – пациента выписывают домой.
Каждый, кто проходит эту процедуру, предварительно задается вопросом – опасно ли переливание крови? Для того чтобы чувствовать себя более спокойно, необходимо знать симптомы и последствия неудачной операции.
Негативные последствия переливания крови:
- Боль во всем теле.
- Высыпания на коже.
- Понижение давления.
- Повышение температуры.
- Сильная головная боль.
- Рвота и отечность.
- Сбой сердцебиения.
Показания
Самое распространённое показание к переливанию — это потеря крови. Острой потерей считается потеря пациентом в течение пары часов более 30 % объёма крови. Кроме этого, среди абсолютных показаний к гемотрансфузии — шоковое состояние, непрекращающиеся кровотечения, тяжёлое малокровие, хирургические вмешательства.
Частыми показаниями к переливанию компонентов крови являются анемия, гематологические заболевания, гнойно-септические болезни, тяжёлые токсикозы, острые интоксикации.
Гемотрансфузия была и остаётся крайне рискованной процедурой. Переливание крови может вызвать серьёзные нарушения жизненно важных процессов, поэтому даже при наличии показаний к этой процедуре медики всегда рассматривают наличие или отсутствие противопоказаний, среди которых — сердечная недостаточность при пороках, миокардите, кардиосклерозе, гнойное воспаление внутренней оболочки сердца, гипертония третьей стадии, нарушение кровотока головного мозга, общее нарушение белкового обмена, аллергическое состояние и другие заболевания.
Существует такое понятие как «кровяной допинг», иначе — аутогемотрансфузия. При этой процедуре производится переливание реципиенту его же собственной крови. Это достаточно распространенная методика в спорте, однако официальные структуры приравнивают её к применению допинга. «Кровяной допинг» ускоряет доставку кислорода к мышцам, увеличивая их производительность.
Большую роль играет информация о предыдущих переливаниях, если таковые были. Также в группу риска входят женщины, пережившие тяжёлые роды, выкидыши или рождение детей с желтухой, и пациенты с раковыми опухолями, патологиями крови, продолжительными септическими процессами.
Часто при абсолютных показаниях к переливанию крови процедуру производят несмотря на противопоказания, но при этом организуют профилактические мероприятия, например, для предупреждения аллергической реакции. Иногда при хирургических операциях применяется предварительно заготовленная собственная кровь пациента.
Определение противопоказаний — не менее важный этап в процессе подготовки к процедуре. Согласно правилам переливания плазмы крови, основными препятствиями к данной манипуляции относятся:
- сердечная недостаточность;
- перенесенный в недавнем прошлом инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- врожденные сердечные пороки;
- бактериальный эндокардит;
- гипертонический криз;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- тромбоэмболический синдром;
- отек легких;
- гломерулонефрит на стадии обострения;
- печеночная и почечная недостаточность;
- склонность к аллергии на множество раздражителей;
- бронхиальная астма.
В некоторых случаях, когда трансфузия – единственный способ сохранить больному жизнь, отдельные противопоказания могут игнорироваться. При этом ткани реципиента и донора с целью подтверждения совместимости должны пройти множество проб. Переливанию плазмы также должна предшествовать комплексная диагностика.
Как поднять гемоглобин новорожденным?
В случае если у ребенка определяют пониженный гемоглобин, то есть два варианта решения этой проблемы. Первый – это питание ( рекомендованы яблоки, гранат, печень, мясо крупного рогатого скота). Второй вариант – это медикаментозное лечение. Врачи стараются этот метод восстановления здоровья использовать только в критической ситуации.
Бывают случаи, при которых у беременных женщин наблюдается низкий гемоглобин. Восстанавливают организм в таком случае при помощи лекарств или специальных продуктов. Негативные последствия для организма возникают и тогда, если имеется высокий гемоглобин: кровь становится густой, хуже работают внутренние органы. Возникает предрасположенность к инсультам и инфарктам.
Для того чтобы нормализовать уровень гемоглобина, необходимо пересмотреть свой рацион. Если это не помогает, то следует обратиться к врачу, который припишет медикаментозное лечение.
Причины снижения гемоглобина в крови при онкологии
Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам
Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем
Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:
- дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
- распространение метастазов в костный мозг;
- потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
- применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
- острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.
Технология
Перед переливанием крови пациента обязательно проверяют на противопоказания, ещё раз проверяют группу крови и резус-фактор и тестируют кровь донора на индивидуальную совместимость. После этого проводится биологическая проба — пациенту вводят 25–30 мл крови донора и наблюдают за состоянием больного. Если пациент чувствует себя хорошо, то кровь считается совместимой и проводится гемотрансфузия со скоростью 40–60 капель в минуту.
После переливания несовместимой крови могут возникнуть осложнения, сбой дают почти все системы организма. Например, возможно нарушение функций почек и печени, обменных процессов, деятельности желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, кроветворения.
Низкий гемоглобин после родов – треть женщин слышит эти слова от своего врача. Что это такое? Насколько проблема серьезна? Как это влияет на ребенка? Почему так случилось? Как повысить гемоглобин кормящей маме после родов? Эти вопросы волнуют молодую маму.
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – это желозосодержащий белок, составляющий основу эритроцитов (красных клеток крови). Его функция – доставлять кислород из легких клеткам по организму и углекислый газ – обратно. Другими словами, он принимает участие в газообмене.
Примерно 20-30% женщин детородного возраста имеют нехватку железа, а после родов гемоглобин понижается сильнее, так как во время родов теряется много крови, плюс накладываются лохии
Нормы
Для людей разного пола и возраста нормы содержания гемоглобина в крови различны. Для женщин оптимальны показатели 120 – 140 г/л. При отклонении результатов анализа от этих цифр говорят о повышенном или (что встречается чаще) пониженном гемоглобине.
Анемия = Низкий гемоглобин
Состояние, при котором уровень гемоглобина ниже нормы, называется анемией. При анемии организм испытывает кислородное голодание, которое нарушает нормальную его деятельность. Выделяют 3 степени тяжести анемии:
- Легкая. Показатели гемоглобина от 90 до 110 г/л. Большинство женщин после родов получают такой результат анализа крови. Чаще всего поднять уровень гемоглобина помогает сбалансированное питание
- Средняя. Гемоглобин в пределах 70 – 90 г/л. В этом случае без визита к врачу и препаратов железа не обойтись
- Тяжелая. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Здоровье матери и ребенка под угрозой, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы обеспечить клетки кислородом, сердцу и сосудам приходится работать интенсивнее обычного, и это может привести к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы
Причины снижения гемоглобина
Существует несколько причин анемии в послеродовом периоде. Некоторые из них вызваны естественными факторами, некоторые – патологическими.
Естественные причины снижения уровня гемоглобина:
- В период беременности потребность в железе возрастает: оно нужно организму и беременной женщины, и плоду. Дефицит железа пагубно влияет на развитие нервной системы и особенно мозга ребенка
- У беременных женщин на поздних сроках увеличивается объем крови, в результате она становится менее концентрированной: организм готовится к кровопотерям, а для него лучше потерять менее насыщенную кровь
- При любых родах, даже самых легких, женщина теряет минимум 200 – 300 мл крови
- В послеродовом периоде содержащие кровь выделения могут идти около месяца
- Большое количество железа содержится в грудном молоке. Организм женщины производит полноценный продукт для ребенка даже в ущерб себе
К анемии средней или тяжелой степени тяжести могут привести следующие причины:
- Многоплодная беременность
- Тяжелые роды с большой кровопотерей (более 300 мл)
- Геморрой, возникший до или после родов
- Тяжелый восстановительный период (обильные или очень продолжительные послеродовые выделения)
- Отсутствие полноценного питания. Многие кормящие матери сидят на строгой диете из-за аллергии младенца на некоторые продукты
- Проблемы с пищеварением
- Различные патологии беременности
Симптомы патологии
Узнать уровень гемоглобина в крови позволит общий анализ крови.
Симптомы анемии зависят не от тяжести болезни, а от ее длительности, возраста и особенной организма женщины
Попросить у врача направление на анализ следует, если наблюдаются следующие симптомы:
- Сонливость
- Слабость, быстрая утомляемость
- Головокружение (например, при вставании), шум в ушах
- Ломкость и выпадение волос, хрупкость ногтей
- Бледность, болезненный вид
Описанное состояние обычно сопровождает легкую форму анемии. Игнорировать её нельзя, ведь при отсутствии лечения анемия средней степени тяжести развивается быстро, особенно у кормящей матери. Тогда больная сталкивается с более серьезными симптомами: тошнотой, обмороком, сердечной недостаточностью.
Способы повышения гемоглобина
Питание
При анемии легкой степени женщине после родов достаточно соблюдать особый рацион питания: употреблять больше продуктов с высоким содержанием железа, например:
- Мясо, печень (говяжья предпочтительнее), яйца (желток), жирная рыба. Продукты животного происхождения в этом списке на первом месте, так как из них железо усваивается лучше
- Овощи, бобовые и зелень (в первую очередь сладкий перец, фасоль, чечевица, горох, кукуруза, шпинат)
- Ягоды, фрукты и сухофрукты (особенно хурма, курага, кизил, слива, черника, персик, земляника). Овощи и фрукты ценны ещё и высоким содержанием витамина С, в присутствии которого железо усваивается лучше
- Злаки (гречка, овес, ячмень, пшеничные отруби)
- Орехи. Кормящим материям следует осторожно вводить их в рацион, так как они могут стать причиной аллергической реакции у младенца
- Морская капуста
Врачи, как правило, рекомендуют придерживаться следующего дневного рациона питания: 200 г рыбы или 150 г мяса, 1 яйцо, не больше 1 кг кисломолочных продуктов (творог, кефир и пр.), до 100 г жиров, 700 г овощей и фруктов
Лекарственные препараты
Если результаты анализа крови говорят о средней степени анемии или употребление перечисленных продуктов питания не помогает, то без медикаментозного лечения не обойтись. В аптеках есть разные железосодержащие препараты (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Фенюльс и другие). Продаются они без рецепта, но лучше перед их приемом проконсультироваться с врачом, который выберет лекарственное средство и укажет дозировку.
Способствуют усвоению железа витамины С, В12, фолиевая кислота. Их рекомендуется принимать одновременно. Препараты железа можно запивать кислыми соками, компотами.
Имейте ввиду, что одновременный прием кальция и железа исключен, так что если Вы принимаете кальций для восстановления волос и ногтей, то это стоит отложить
Кальций, наоборот, препятствует всасыванию железа, поэтому их следует принимать в разное время. Запивать молоком нельзя. В чае и кофе содержатся полифенолы, которые тоже препятствуют усвоению железа.
Знакомый и любимый с детства гематоген, хоть и продается в аптеке, не является лекарством. Его употребляют как пищевую добавку, но вылечить анемию он не может. Кормящим женщинам гематоген не рекомендуют из-за риска аллергии у ребенка и высокого содержания сахара.
После курса лечения нужно повторно сделать общий анализ крови. Если уровень гемоглобина нормализовался, прием препаратов нужно прекратить, ведь повышенный гемоглобин тоже вреден.
В случае тяжелой степени анемии препараты железа могут быть назначены в форме инъекций. В критических ситуациях врачи могут порекомендовать даже переливание крови.
Больным анемией необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, сочетая прогулки с физическими нагрузками. Даже самые дорогие препараты железа, не вылечат, если организм не будет получать кислород в достаточном количестве.
Народные средства
Известны и народные способы борьбы с анемией, но использование их при наличии эффективных лекарственных препаратов нецелесообразно. Главное правильно питаться или же обратиться к врачу, что совершенно безболезненно и легко лечится.
Женщине после родов необходимо следить за уровнем гемоглобина, чтобы сохранить здоровье себе и ребенку. Анемия после родов успешно лечится при своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций.