Антитела в крови что это такое норма у детей
Человеческий организм способен не только бороться с различными болезнями самостоятельно, но и запоминать «вредные агенты», с которыми пришлось столкнуться. Результатом такого «опыта» является наличие в крови специфических белков – антител. Что это такое и почему антитела бывают не только «полезные», но и «вредные»?
Антитела – это специфические глобулины (иммуноглобулины), которые имеют активный центр для улавливания и нейтрализации антигенов.
Разнообразие антител в крови позволяет судить о том, чем человек переболел когда то, чем болен в настоящий момент, насколько хорошо работает его иммунная система. Если иммуноглобулины повышены – значит произошел ответ организма на атаку агентов, которые попали естественным путем или привнесены специально.
Антитела формируются:
- В результате естественной иммунизации – как ответ на перенесенные инфекции, атаки генетически чужеродных белков
- В результате искусственной иммунизации – как ответ на прививки, специально введенные в организм ослабленные болезнетворные агенты
На способности человеческого организма запоминать болезнетворные агенты и быстро формировать иммунный ответ на повторные атаки, построена система иммунизации детей.
Иммуноглобулины способны запоминать и отличать «свои» антигены. Они обезвреживают только те из них, на которые были сформированы. Эта способность антител называется комплиментарностью.
Какие бывают антитела?
Все антитела делят на две группы по размеру молекул:
- Малые 7S (a-глобулины)
- Большие 19S (a-глобулины)
Международная организация здравоохранения ввела единую классификацию многообразия антител по их «направленности».
| Классы антител | Нахождение в организме | Характеристика | Чем вызываются |
| Ig G | Циркулируют в крови, составляют до 80% всех антител | Способны проникать через плаценту, выдерживают нагревание до 75 градусов, являются аллергической реакцией замедленного типа | Возникают как вторичный, основной ответ на агенты |
| Срок жизни – 23 дня | |||
| Ig A | Сывороточные и секреторные | Сывороточный образуется в селезенке, лимфоузлах, слизистых и поступает в слюну, молоко или молозиво, бронхиальный секрет, слезную жидкость, носовые выделения | Возникает при контакте кожи и слизистых с воздействиями внешней среды. Основная функция – не допустить проникновения антигенов в ткани (ОРЗ, поражения печени, действие алкоголя) |
| Секреторный (местный) – образуется в слизистых пищеварительной, дыхательной системы как ответ на инфекции | Срок жизни – 6 дней | ||
| Ig M | Циркулируют в крови, составляют от 5% до 10% всех антител | Не проникают через плаценту | Первыми возникают при инфицировании |
| Срок жизни – 5 дней | |||
| Ig D | В сыворотке крови до 1 % | Не связывается с тканями | Фиксируется при хронических патологиях и миеломной болезни |
| Ig E | В слизистых и подслизистых кожи, аденоидах, бронхах, желудке, кишечнике | Вырабатывается локально, как непосредственный ответ на агрессивное инфекционное воздействие | Немедленное реагирование на аллергены и паразитов |
| Не проникает через плаценту | Срок жизни – 2 дня |
Для организма влияние антител на антиген может быть полезной, вредной или нейтральной.
- Положительное в том, что нейтрализуются и уничтожаются вредные агенты,
- Вредная реакция заключается в развитии иммунного ответа направленного против самого организма (аутоиммунные реакции), отторжение тканей при трансплантации, резус-конфликт при беременности, развитие анафилактического шока.
Анализ на антитела
Анализы на антитела показывают продолжительность и стадию болезни, позволяют определить возбудителя заболевания. Для правильной постановки диагноза имеет значение не только присутствие определенного количества специфических иммуноглобулинов в организме, но и их динамическое состояние. В лабораторных исследованиях крови на инфекции именно состояние антител является маркером на наличие или отсутствие искомых.
Сдать анализ можно в клинике по месту жительства. Забор крови осуществляется из вены. Предварительная подготовка при подобном анализе заключается в том, что кровь следует сдавать на голодный желудок. Лучше утром, до завтрака. Если это невозможно, то с последнего приема пищи до момента забора крови должно пройти не менее 4 часов.
Диагностический интерес представляют иммуноглобулины классов:
- IgA
- IgG
- IgM
Норма антител в организме мужчин, женщин и детей
| Мужчина | 1,03 — 4,04 г/л | 6,64 — 14,0 г/л | 0,55 — 1,41 г/л |
| Женщина | 0,54 — 3,43 г/л | 5,87 — 16,3 г/л | 0,37 — 1,95 г/л |
| Ребенок | 0,15 — 2,5 г/л | 7,3 — 13,5 г/л | от 0,8 — 1,5 г/л |
О развитии патологических процессов свидетельствует не только повышение, но и снижение уровня антител в организме. Точная расшифровка результатов анализов делается специалистом.
Возможные патологии при отклонении показателей от нормы
- IgG – недостаток может свидетельствовать о развитии аллергических реакций, при мышечной дистрофии или новообразованиях. Повышенное содержание характерно для аутоиммунных заболеваний, саркоидозе, туберкулезе, ВИЧ
- IgM – недостаток при ожогах, лимфоме, патологиях желудка, кишечника. Повышенное содержание означает расстройства дыхания, пищеварения
- IgA – недостаток при анемии, лучевой болезни, дерматологических патологиях. Повышенные показатели свидетельствуют о развитии гнойных инфекций, муковисцидозе, гепатит, артрит и др.
Выработка антител начинается с момента рождения и продолжается до глубокой старости. Количество их в крови варьируется в зависимости от возраста, пола и состояния человека. Определение антител при помощи лабораторного исследования крови является точным информативным методом.
Выработка антител
Антитела у детей
Новорожденный ребенок стерилен только до момента выхода его на свет. Появившись в мир, он немедленно подвергается атаке различных микроорганизмов. Ребенка кладут матери на грудь, чтобы его «заселили» материнские бактерии. Свой первый иммунитет против этих бактерий ребенок получает через плаценту в виде «готовых» антител.
Кризисные периоды формирования иммунитета:
- первый месяц жизни
- 4-6 месяц жизни
- 2-3 года
- 6-7 лет
- 12-16 лет
Важность грудного вскармливания состоит не только в том, что материнское молоко легко переваривается и поставляет все необходимые питательные вещества, но и в том, что с молоком в организм новорожденного подается защита от внешнего мира – антитела матери.Первый критический период новорожденности под защитой такого иммунитета длится 29 дней.
Второй кризис развития иммунной состоятельности ребенка приходится на 4 – 6 месяц его жизни. В этот период заканчивается действие приобретенного материнского иммунитета, а своего еще не сформировано. Организм малыша способен вырабатывать «быстродействующие» иммуноглобулины класса М, но не имеет длительной защиты антител G. Здесь характерно развитие кишечных, катаральных инфекций.
Следующий «тяжелый» период формирования иммунной системы ребенка приходится на 2 год его жизни. Организм еще не способен в должном количестве вырабатывать А-антигены, которые отвечают за местный иммунитет, а ребенок активно познает мир, его контакты увеличиваются. Жалобы на «повышенную заболеваемость» от посещения детского сада связаны не с «халатностью воспитателя», а с особенностями развития детского организма.
Антитела при беременности
Антитела при беременности могут служить роль не «помощников, но противников», когда реакция иммунной системы матери направлена против плода. Такое возможно при резус-конфликте.
Резус-конфликт развивается если у женщины отрицательный резус крови, у потенциального отца ребенка положительный и ребенок наследует кровь отца. Организм матери расценивает «положительного» ребенка как чужеродный фактор и старается от него избавиться. Вырабатываются специальные резус-антитела, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности на раннем сроке.
Антитела при беременности
Если у резус-отрицательной мамы резус-положительная беременность первая, то она проходит спокойно. Но в организме матери формируются антитела, которые будут атаковать последующие подобные беременности. Для уничтожения таких иммуноглобулинов беременной женщине делают инъекции анти-Д-иммуноглобулина. Вовремя принятые меры позволяют снизить риск негативного иммунного ответа на последующие беременности.
Нормальным для здоровой женщины является анализ на резус-антитела, когда они не обнаружены.
Антитела у пожилых людей
Возрастные изменения на иммунной системе сказываются незначительно. Большее влияние на нее оказывают негативные процессы на гуморальном и клеточном уровне. Дегенеративные изменения приводят к развитию аутоиммунных реакций – выработку антител к собственным тканям. Отсюда развитие артритов, тиреоидита, астматических компонентов.
Одной из причин развития аутоиммунных болезней, доброкачественных дисплазий или злокачественных образований являются мутировавшие клетки, которые не были своевременно распознаны и уничтожены иммунной системой.
Причины для проведения анализов
Анализы на антитела проводят для определения и отслеживания динамики развития следующих патологий:
- Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) – анализ проводится для определения патологий щитовидной железы, в том числе и аутоимунной природы,
- Гепатиты С, В, D, А, Е,
-
ВИЧ – проводится до 3 раз, диагноз ставится после 3 положительного теста, - Лептоспироз,
- Дифтерия,
- Краснуха,
- Хламидиоз,
- Герпес,
- Сифилис,
- Столбняк,
- Цитомегаловирус,
- Уреаплазмоз.
При проведении анализа на антитела имеет значение не только вид агента, но и время проведения исследования. Если в первые 5 дней заболевания иммуноглобулины не обнаружены, то это не говорит об отсутствии инфекции.
Первичный иммунный ответ формируется дольше, чем вторичный. При первичной инфекции характерно присутствие антител класса М, тогда как G-глобулины появляются позже.
Видео:антигены и антитела: как организм распознает болезнь
Загрузка…
Иммунная система человека способна не только самостоятельно бороться с различными заболеваниями, но и запоминать патогенные микроорганизмы и «вредоносные агенты», с которыми ей пришлось столкнуться. В результате этого в сыворотке крови появляются специфические белки, которые на профессиональном языке называются антителами.
Одним из самых информативных обследований является анализ крови на антитела, позволяющий определить, с какими заболеваниями раньше сталкивался человек и чем он болеет сейчас. Кроме того, обследование помогает выявить общий уровень иммунной системы и сбои в ее функционировании.
Что такое антитела
Антитела – это иммуноглобулины или глобулины, которые вырабатываются иммунной системой с целью выявления и уничтожения вредоносных и патогенных микроорганизмов. Но их продуцирование не всегда направлено на защиту от различных типов возбудителей. При разных патологиях и аутоиммунных заболеваниях они могут атаковать здоровые ткани организма. Анализ крови на антитела помогает выявить, с чем именно столкнулся пациент.
Формирование специфических белков в крови человека начинается только в следующих случаях:
- организм подвергается атаке вредоносных агентов, ведущих к дальнейшему инфицированию;
- при вакцинации (введение в организм искусственно ослабленных бактерий).
Развитие памяти иммунитета – важнейший для человека процесс, при котором глобулины запоминают антигены с прикрепленными к ним антителами. Если они попадут в организм повторно, иммунная система сможет обезвредить их. Медики предупреждают о том, что присутствие антител в сыворотке крови – важнейший показатель состояния иммунной системы. Любые отклонения от референсных значений указывают на развитие патологии.
Разновидности антител
На протяжении жизни человеческий организм сталкивается с различными возбудителями заболевания, химическими компонентами (средства бытовой химии, лекарства), продуктами переработки собственных клеток. В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. Антитела формируются из лимфоцитов и выступают как стимулятор иммунной системы.
В международной медицине различают 5 типов антител, каждый из которых реагирует только на определенные антигены:
- IgM. Иммуноглобулин этого типа вырабатывается, если в организм попала инфекция. Его основная задача – стимуляция иммунной системы и оказание сопротивления болезни;
- IgG. Их выработка начинается через несколько суток после начала болезни. Антитела IgG формируют устойчивый к инфекциям иммунитет, также от них зависит эффект от вакцинации. Клетки этой фракции отличаются крошечными размерами, поэтому они могут проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода;
- IgA. Отвечают за безопасность ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), органов мочевыделительной системы и дыхательных путей. Такие тела обнаруживают и «фиксируют» между собой патогенные организмы, мешая им прикрепиться к стенкам слизистой оболочки;
- IgE. Отвечают за защиту от грибков, паразитов и аллергенов. Антитела IgE обитают в бронхах, кишечном тракте и желудке. Также от них зависит формирование вторичного иммунитета. В свободной форме их практически невозможно найти в плазме крови;
- IgD. Эта фракция до сих пор изучена лишь частично. Последние исследования показали, что агенты IgD отвечают за местный иммунитет и обычно начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций. Их количество составляет менее 1% от всех антител, присутствующих в сыворотке крови.
Специалисты утверждают, что вне зависимости от типа все антигены могут присутствовать как в плазме крови, так и фиксироваться к инфицированным клеткам. Обнаружив тип антигена, специфические белки прикрепляются к ним. После этого иммунной системе поступает сигнал о присутствии чужеродных объектов, которые необходимо уничтожить.
В международной медицине антитела также различаются с учетом того, как именно они взаимодействуют с антигенами:
- антиинфекционные и антипаразитарные. Прикрепляются к телу микроорганизма, приводя к его гибели;
- антитоксические. Антитела этого типа нейтрализуют токсины, продуцируемые инородными телами, но сами по себе они неспособны уничтожать патогенные микроорганизмы;
- аутоантитела. Приводят к развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку атакуют здоровые клетки организма;
- аллореактивные. Конфликтуют с антигенами тканей и клетками других организмов того же биологического типа. Анализ на эту фракцию всегда проводится, если человеку назначена трансплантация почек, печени или костного мозга;
- антиидиотипические. Вырабатываются для нейтрализации собственных антител (только при их избытке).
Если в кровь попадает любой вредоносный микроорганизм, иммунная система начинает активно производить специальные белки, направленные на его уничтожение
Показания к проведению анализа
Врачи часто назначают пациентам проведение анализа на антитела. Такое исследование помогает выявить, что стало причиной повышения или снижения уровня глобулинов. После расшифровки результатов врач сможет понять, что значит и с чем связано отклонение от нормы.
Также анализ часто назначается для отслеживания динамики развития некоторых патологий. Исследование необходимо, если у медика есть подозрение на дефицит иммуноглобулинов, что становится причиной ослабления иммунитета и увеличивает вероятность развития разных заболеваний.
Чаще всего анализ на антитела назначается при подозрении на следующие заболевания:
- гепатит C;
- заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Определяется по количеству антител к тиреопероксидазе (ТПО);
- вирус иммунодефицита человека. Для постановки достоверного диагноза пациенту придется сдать кровь на исследование не менее 3 раз;
- ветрянка;
- краснуха;
- корь;
- воспаление щитовидной железы, хронический тиреоидит. При этих заболеваниях сильно повышается продуцирование антител к тиреоглобулину;
- паразитарные заболевания, вызванные глистами, аскаридами, круглыми и колючеголовыми червями;
- дифтерия, столбняк;
- полиомиелит;
- герпес, вирус Эпштейна-Барра (ВЭП);
- коклюш;
- заболевания инфекционного происхождения, вызванные хламидиями.
Также исследование на иммуноглобулины определенного класса может быть назначено при следующих заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- рак;
- цирроз печени;
- заражение крови;
- отит, воспаление легких, менингит хронической формы;
- дисфункция иммунной системы;
- ВИЧ-инфекции.
Исследование незаменимо и при выявлении причин бесплодия. При сложностях с зачатием ребенка обычно назначается анализ на антитела к ХГЧ и на антиспермальные антитела. Во время беременности всегда назначается анализ на антитела к резус-фактору. Также беременным женщинам нужно сдавать кровь на групповые антитела.
Один из наиболее распространенных анализов этого типа – изучение крови на присутствие антител к тиреоглобулину. Повышение выработки подобных антител указывает на патологии щитовидной железы и помогает определить присутствие воспалительного процесса. Несомненным преимуществом этого исследования является то, что оно дает возможность выявить заболевание на начальном этапе и свести к минимуму риск нежелательных осложнений.
Как подготовиться к анализу
Если пациенту назначен анализ на антитела, врач обязательно должен рассказать, зачем проводится исследование и как к нему подготовиться. Состав сыворотки крови человека постоянно меняется. На него влияет образ жизни, особенности питания, психическое состояние.
Чтобы свести к минимуму риск ложных результатов, за 3 дня до сбора биоматериала необходимо соблюдать определенный режим.
Пациентам необходимо запомнить следующие правила:
- забор крови осуществляется утром натощак (только в условиях стационара). Кушать перед анализом запрещено;
- за 3 суток до анализа нужно отказаться от потребления жирной и жареной пищи, солений и копченостей, концентрированных соков. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить. По возможности в подготовительный период рекомендуется отказаться от потребления лекарственных средств;
- если анализ назначен для определения наличия венерического заболевания, гепатита или паразитных заболеваний, за 2 дня до сдачи биоматериала рекомендуется перейти на молочную диету.
Кровь нельзя сдавать, если за несколько дней до предполагаемого анализа пациент перенес эмоциональное потрясение или стресс. Также существует повышенная вероятность ложного результата, если накануне проводилось ультразвуковое исследование, МРТ или делалась флюорография.
Техника проведения
Наиболее современным и эффективным методом выявления антител в сыворотке крови считается иммунофлюоресцентный анализ. При помощи такого лабораторного исследования можно определить тип и титр (активность) иммуноглобулинов, а также выявить, насколько сильно развилась патология. Исследование включает в себя следующие этапы:
- лаборант забирает у пациента биологический материал;
- несколько капель полученной крови капают на специальную планшетку с лунками, в которых содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя;
- далее лаборант добавляет в лунки специальный реагент;
- с учетом окрашивания медик делает выводы о результате анализа.
Само исследование может быть 2 типов:
- качественное. Назначается для подтверждения присутствия или отсутствия искомого антигена;
- количественное. Этот тип анализа считается более сложным и показывает концентрацию антител в изучаемой сыворотке. При помощи него можно оценить, насколько быстро развивается инфекция.
Вне зависимости от типа анализа расшифровка результатов занимает от 1 до 3 суток.
При контакте с реагентом антитела меняют свой цвет, что указывает на положительную реакцию
Расшифровка результата
Анализ проводится с целью определения присутствия и числа глобулинов различных типов. Если количество антител повышено, это означает присутствие определенного заболевания. Для выявления общей клинической картины и назначения подходящей схемы лечения пациенту назначают дальнейшую диагностику. Норма иммуноглобулинов в крови отличается в зависимости от пола и возраста.
| IgA | IgM | IgG | |
| Дети | 0,15-2,5 | 0,8-1,6 | 7,2-13,4 |
| Женщины | 0,53-3,44 | 0,38-1,96 | 5,88-16,2 |
| Мужчины | 1,02 | 0,55-1,43 | 6,63-14,01 |
IgA
Антитела этого типа находятся на слизистых оболочках (желудок, ротовая полость). Они присутствуют в секрете, выделяемом бронхами, и молоке кормящей женщины. Их повышенная концентрация может свидетельствовать о суставных патологиях, гнойных инфекционных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических недугах гипатобилиарной системы.
Если количество и активность антител IgA сильно снижены, это может быть признаком заболеваний кровеносной системы и кожных патологий. Также уровень антител к тканевой трансглютаминазе может быть сильно снижен у пациентов, которые длительное время принимали иммунодепрессанты или цитостатики.
IgM
Глобулины IgM отличаются повышенной активностью, именно они первыми начинают атаковать вредоносные микроорганизмы и бактерии, проникшие в организм. Их концентрация в крови начинает увеличиваться в первые недели развития инфекционного заболевания:
- повышение антител класса M может наблюдаться при внутриутробных инфекциях, паразитарных заболеваниях, патологиях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
- снижение антител. Часто обнаруживается у людей, перенесших тяжелые кожные ожоги. Также их нехватка может указывать на лимфому.
IgG
Продуцирование глобулинов класса G увеличивается при бактериальных инфекциях и аллергии. Повышенный уровень антител IgG может быть признаком красной волчанки, вируса иммунодефицита человека, туберкулеза, суставных заболеваний. Снижение иммунных белков наблюдается при мышечной дистрофии генетической природы, аллергии и опухолевых процессах лимфатической системы.
Заключение
Определение уровня антител в крови имеет важнейшее значение при диагностировании различных заболеваний. Также исследование незаменимо во время вынашивания ребенка, поскольку оно помогает выявить различные патологии у плода. Но необходимо учитывать, что результат исследования зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка. Именно поэтому перед сдачей крови пациенту необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.