Артериальное давление при анемии
Анемия провоцирует пониженное давление крови, что сразу отражается на работе сердца. Малокровие грозит тем, что органы не получают достаточного количества кислорода с кровью, что может привести общему недомоганию. Тяжелые формы анемии, развившиеся из-за тканевой гипоксии, приводят к серьезным проблемам и осложнениям, например, шоковым состояниям, гипотонии, коронарной или легочной дисфункции. Заболевание отражается на количестве кровяных частиц, которые отвечают на перенос кислорода по организму. Если их недостаточно, нарушается газообмен. Возможные причины ― неправильное питание, побочные реакции при приеме медикаментов, генетические особенности, осложнения различных недугов.
Нормы гемоглобина в человеческом теле
Гемоглобин, который содержится в кровяных клетках, вырабатывается костным мозгом на протяжении 90―120 дней. Когда его недостаточно, почки начинают вырабатывать особый гормон — эритропоэтин. Это стимулирует выработку дополнительного количества кровяных клеток. Эритроциты, наполненные белком, которые содержат железо, переносят как кислород, так и углекислый газ, циркулируя по органам и тканям.
Нормами гемоглобина на единицу крови принято считать показатели, что представлены в таблице:
Пол | Особенности | Нормы |
Женский | Женщины не в положении | от 120 до 150 г/л |
Беременные | Нижняя граница должна быть не ниже 110 г/л | |
Мужской | От 130 до 160 грамм на литр крови |
Если нарушается доставка надлежащего количества кислорода к органам. Это вызывает вялость организма, резкую усталость без особых на то признаков.
Вернуться к оглавлению
Все об анемии
Симптомы
Люди с низкими показателями гемоглобина в крови чувствуют постоянную усталость.
К главным симптомам относятся бледность кожных покровов и слизистых. Возникает частая утомляемость, слабость даже при выполнении обычных действий, сонливость, апатия и нежелание что-либо делать, повышается уровень раздражительности. При анемии на фоне дефицита фолиевой кислоты возникают стоматиты (воспаления слизистой рта), раздражения языка и его воспаление, желтизна на коже. Явным признаком анемии считается покалывание в конечностях.
Вернуться к оглавлению
Почему может возникнуть?
На появление болезни влияет несколько факторов:
- Генетический ― болезни, которые передаются на генном уровне. Речь идет о гемоглобинопатии, нарушениях в ферментообразовании, проблемах с цитоскелетом, врожденных анемиях, болезни Минковского-Шоффара.
- Пищевой ― разные дефициты, например, железа, витамина В12, фолиевой и аскорбиновой кислот, а также голодания и недостаточное количество употребляемой пищи.
- Физические — ожоги и обморожения, а также сильные удары, травмы и потери крови.
- К фактору заболеваний относят болезни почек, печени, ЖКТ, опухоли разного характера.
- Инфекционные причины возникновения анемии ― поражения организма разными вирусами и бактериями.
- Прием некоторых медикаментов. Речь идет об антибиотиках, мышьяке и бензолах, нестероидных противовоспалительных и антиэпилептических средствах.
Вернуться к оглавлению
Диагностирование
Для определения диагноза нужно пройти лабораторные исследования.
Чтобы определить, существует ли проблема такого рода, необходимо провести диагностику. Способы выявить болезнь могут быть как общими, так и узконаправленными, которые зависят от недуга, что изначально поразил человека. Первым, что необходимо сделать, — обратиться к врачу. Только он сможет обнаружить болезнь крови, степень тяжести, а затем, и посоветовать лечение.
Второй этап — анализы крови. Именно исследования плазмы позволят точно определить количество кровяных и других частиц, объем эритроцитов, их распределение по организму и органам, содержание и концентрацию гемоглобина в них. Это облегчит выбор дальнейшего направления в диагностике, что впоследствии позволит поставить верный диагноза. Лечение определяется степенью заболевания, которая определится при сдаче анализов.
Вернуться к оглавлению
Анемия и давление
Заболевание часто обнаруживается у пожилых людей, которые составляют фактор риска. Ассоциируется недуг с нарушениями функций почек, диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью. Такие состояния практически всегда сопровождаются понижением давление. При гипертонической болезни анемия может негативно сказаться на общем состоянии организма. Наблюдаются признаки одышки, низкое давление крови, ускорение пульса, бледность слизистых. Часто анемия возникает при кровопотерях различной интенсивности, а это не может не отразиться на общем состоянии давления. Она влияет на работу сердца, провоцирует головокружения, болям и другим неприятным состояниям.
Анемия является фактором риска, который повышает возможность возникновения болезней сердца и почек почти в полтора раза.
Дополнительная нагрузка на сердце из-за недостаточного количества кислорода может спровоцировать инфаркт.
Анемия негативно влияет на работу сердца. Гипоксия, как сопутствующий фактор, вызвана ослаблением циркуляции крови по сосудам и недостаточностью питания органов и тканей кислородом и полезными веществами. Состояние чревато гипертрофией левого желудочка сердца, увеличению его размеров. Давление снижается, так как нагрузка на сердечную мышцу возрастает. При этом растет риск развития инфаркта. Это заболевание является опасным осложнением для тех, у кого обнаруживаются сердечно-сосудистые болезни.
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
Если малокровие вызвано другой патологией, тогда лечение направлено на устранение первопричины. Дополнительно нужно позаботиться о том, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ и витаминов, это поможет не только побороть болезнь, но и провести профилактику. Существуют народные средства борьбы. Например, принимать столовую ложку чеснока перед употреблением пищи, который сварен на меду. Можно приготовить вкусный полезный чай из шиповника, который богат витамином С. Готовить средство нужно по 2 чайных ложки на стакан кипятка, а принимать после еды. Полезен при анемии и цикорий: столовую ложку сока, размешанного в молоке, выпивать на протяжении дня около 2-х месяцев. Еще одним средством при болезни и для профилактики считается чай из одуванчиков.
Артериальное давление (АД)– это напор, с которым кровь давит на стенки кровеносных сосудов. Оптимальные показатели – 110/65 — 120/75 мм.рт.ст. (нормой считаются цифры не выше 139/89 мм.рт.ст.). Причин повышенного или пониженного давления множество. Одной из них является изменение гемоглобина, что мы и рассмотрим ниже.
Что такое гемоглобин и как он влияет на величину артериального давления?
Гемоглобин – сложный белок, имеющий в составе железо и циркулирующий в крови человека внутри эритроцитов. Эго основной функцией является образование связи с кислородом и его перенос в ткани и клетки организма.
Норма гемоглобина у взрослого человека:
- мужчины—130—160г/л;
- женщины—120—150г/л.
Если говорить о связи гемоглобина и АД, то она весьма значительна: с увеличением уровня белка в крови возрастает давление, с его снижением – оно уменьшается.
Гипотония и анемия: почему возникает такое состояние и как с ним бороться?
Низкий гемоглобин является признаком анемии.
Её причины:
- плохое питание;
- желтухи;
- хронические инфекционные заболевания;
- кровотечения;
- длительные воспалительные процессы в организме;
- беременность;
- пневмония;
- туберкулёз;
- гепатит;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (приводят к нарушению всасывания железа, необходимого для построения гемоглобина);
- эндометриоз;
- обильные месячные;
- половое созревание.
Попробуем объяснить взаимосвязь показателей низкого давления и гемоглобина.
Анемия приводит к гипоксии (снижение уровня кислорода в клетках и тканях организма). Вследствие этого страдает тонус вегетативной нервной системы, которая чувствительна к нехватке транспортировщика кислорода. Как результат, сосуды находятся в расслабленном состоянии. Это и есть объяснением того, что связывает низкое давление и низкий гемоглобин.
Симптомы при низком гемоглобине:
- слабость;
- усталость;
- сонливость;
- одышка;
- сухость кожи;
- выпадение волос;
- проявления сниженного иммунитета;
- нарушение сна;
- головокружение;
- изменение вкуса (желание есть мел, сырое мясо);
- головная боль;
- частое сердцебиение.
Сопутствует ли повышению гемоглобина рост давления?
Причины высокого гемоглобина:
- курение;
- употребление алкоголя;
- врождённые пороки сердца;
- легочная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- проблемы с кишечником;
- переизбыток витамина В12;
- поликистоз почек;
- пребывание в высокогорных районах;
- длительные физические нагрузки;
- обезвоживание;
- сахарный диабет;
- эритремия;
- онкология;
- проблемы с кишечником.
Симптомы при высоком гемоглобине:
- сонливость;
- утомляемость;
- снижение аппетита;
- нарушение зрения и мочеиспускания;
- бледность кожных покровов или покраснение;
- ломота в костях и суставах.
Повышение уровня гемоглобина приводит к сгущению крови, а это в свою очередь к росту АД, поскольку перекачивать «густую» кровь сердцу гораздо тяжелее. Но не только нестабильность давления является проблемой в подобном случае: сгущение также увеличивает риск закупорки сосудов, то есть способствует тромбообразованию. Это ухудшает транспорт кислорода, а также приводит к тромбоэмболии, инфарктам, инсультам.
Встречается ли анемия у гипертоников и как с этим бороться?
Если говорить о том, возможно ли высокое давление при низком гемоглобине, нужно сказать о существовании подобного сочетания, поскольку анемия и высокое артериальное давление могут быть у одного человека, как два заболевания не имеющих отношение друг к другу. Каждая из этих патологий возникает по своей отдельной причине в большинстве случаев.
Наличие гипертензии не говорит о том, что человек застрахован от низкого уровня гемоглобина. В таком случае обязательно нужно искать причину анемии и устранять её, не забывая о контроле давления.
Как восстановить нормальный состав крови?
Самостоятельно заниматься коррекцией не рекомендуется. Обязательно нужна консультация врача. Если гемоглобин повышен или снижен не более чем на 10 единиц, скорее всего, это не является следствием какого-то заболевания – данные отклонения говорят о функциональном состоянии, скорректировать которое можно с помощью изменения образа жизни, в частности питания.
Больным, страдающим гипертензией и повышением гемоглобина, назначают препараты для разжижения крови: курантил, кардиомагнил, аспирин.
Выводы
Гемоглобин, является очень важным элементом нашей крови. Его снижение или увеличение изменяет не только давление, но и нарушает гомеостаз всего организма. Зачастую такие изменения данного белка, являются причиной различных заболеваний. Поэтому у подобных больных надо искать фактор возникновения патологии и устранять его.
Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.
Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.
Степени тяжести
В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:
- анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
- анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
- анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.
Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.
Причины
Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.
- Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
- Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
- Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.
Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.
Железодефицитная анемия
Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.
Апластическая анемия
Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.
Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
В12-дефицитная анемия
Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.
В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.
Гемолитическая анемия
Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.
Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.
Признаки
Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.
- бледность кожных покровов;
- учащение пульса и дыхания;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- пятна в глазах;
- мышечная слабость;
- затруднение концентрации внимания;
- раздражительность;
- вялость;
- небольшое повышение температуры.
Симптомы анемии
Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.
- При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
- При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
- В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.
При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.
Диагностика заболевания
Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.
Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:
- для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
- для женщин 120-147 г/л.
- для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.
Лечение анемии
Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.
- При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
- При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
- При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.
В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.
Питание
Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:
- мясо, колбасы;
- субпродукты — особенно печень;
- рыба;
- яичные желтки;
- продукты из цельнозерновой муки;
- семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
- орехи — особенно фисташки;
- шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
- свекла;
- черная смородина;
- ростки, зародыши пшеницы;
- абрикосы, чернослив, инжир, финики;
Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.
Препараты железа при анемии
Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.
Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.
- Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
- Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
- Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
- Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
- Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
- Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
- Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.
Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.
Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.
Последствия
Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.
Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.