Беременность анализы мочи крови нормы
Лабораторные анализы при беременности дают возможность врачу контролировать состояние женщины в этот непростой для ее организма период. Любые отклонения в здоровье будущей мамы и ее ребенка, течении беременности отражаются на показателях анализов.
Расшифровка анализов
В организме беременной женщины происходят изменения, которые дают ему возможность адаптироваться к новым условиям функционирования. В первую очередь это выражается в увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК). Повышение данного показателя наблюдается в первые три месяца беременности. К 36-й неделе беременности ОЦК достигает максимального значения, составляя 30–60% от уровня до беременности. Это природный механизм защиты организма женщины от будущей кровопотери при родах.
Расшифровка общего анализа крови.
- Гемоглобин. Норма гемоглобина в крови беременной женщины составляет 110–140 г/л. Данный показатель относится к наиболее важным при беременности. Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о развитии анемии. Это может привести к гипоксии (недостатку кислорода) плода, и, как следствие, к задержке его развития, нарушениям адаптации ребенка во время и после родов.
- Гематокрит. В норме данный показатель должен составлять 35–45%. Гематокрит указывает на соотношение объема клеток крови к ее общему объему. По значению гематокрита определяют степень анемии.
- Эритроциты. Норма эритроцитов – 3,5–5,0 ? 1012л. Содержание эритроцитов у беременных женщин несколько ниже, чем у мужчин и небеременных женщин. Эритроциты – кровяные клетки, которые переносят кислород к органам и тканям организма, транспортируя оттуда углекислый газ в легкие. Снижение количества данных клеток бывает при анемиях, кровопотерях, приеме некоторых мочегонных средств.
- Лейкоциты. Эти белые клетки крови обеспечивают защитную функцию организма. Норма лейкоцитов в крови будущей мамы составляет 4–10,5 ? 109л. Если уровень лейкоцитов повышен, это может указывать на развитие в организме инфекции или воспалительного процесса. В то же время, незначительное повышение уровня лейкоцитов в третьем триместре беременности считается нормальным. Лейкоциты подразделяются на лимфоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты.
- Лимфоциты. Вид лейкоцитов, норма которых в крови составляет 25%.
- Базофилы. В норме их содержание – 0,2%.
- Эозинофилы. Нормальное содержание в крови составляет 1,5%.
- Моноциты. Количество моноцитов в крови будущей матери должно быть 4,5%.
- Тромбоциты. Это красные пластинки крови, которые отвечают за процессы свертывания крови. Норма тромбоцитов – 180–320 ? 109 л. Очень важно следить за данным показателем во время беременности. Снижение уровня тромбоцитов в крови может вызвать кровотечение на любой стадии родов у женщины.
- СОЭ. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается при беременности. Это происходит в связи с изменением белкового состава плазмы крови беременной женщины, что влияет на данный показатель анализов.
Кроме общего анализа крови беременные женщины сдают биохимический анализ крови. Данное исследование характеризует белковый, липидный, углеводный, водноэлектролитный обмен организма, содержание витаминов и микроэлементов. Одни характеристики биохимического анализа указывают на состояние всего организма, другие – на работу определенных органов и систем.
В расшифровке анализов у беременных женщин основное внимание уделяется следующим показателям.
- Глюкоза – основное вещество энергетического обмена организма. Нормальное содержание глюкозы в крови беременной женщины составляет 3,3–4,4 ммоль/л. Гипергликемия (повышение глюкозы) бывает при сахарном диабете. В результате действия гормонов прогестерона, эстрогена, пролактина в организме беременной женщины снижается чувствительность к инсулину и происходит его интенсивный распад. Из-за этого во время беременности иногда развивается гестационный сахарный диабет – нарушение толерантности к глюкозе.
- Белки и белковые фракции. Количество белков в крови зависит от скорости их выработки и выведения из организма. В крови представлены две фракции белков – альбумины и глобулины. В связи с повышением объема циркулирующей крови в организме беременной женщины концентрация альбумина может уменьшаться на 10–60%. Таким образом, норма альбумина составляет 25–50 г/л.
- Показатели азотистого обмена – мочевина и креатинин. Мочевина – конечный продукт распада белков в организме, который выводится почками. Норма ее содержания в крови – 2,5–8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины может указывать на нарушение выделительной функции почек. Креатинин является конечным продуктом распада креатина, который берет участие в энергетическом обмене в мышечных тканях. Норма данного показателя анализов при беременности составляет 45–115 мкмоль/л. Повышение его содержания бывает при почечной недостаточности.
- Ферменты – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ). Во время беременности особое внимание уделяется содержанию щелочной фосфотазы. Данный фермент находится в костных клетках, слизистых тканях кишечника, стенках желчных протоков печени, плаценте. В норме ЩФ составляет 25–90 МЕ. Физиологическое незначительное увеличение количества ЩФ бывает при беременности. Очень высокие показатели данного фермента могут указывать на повреждение плаценты, холестаз беременных. Снижение уровня ЩФ может быть при фетоплацентарной недостаточности.
Расшифровка анализа мочи
Белок в моче (протеинурия). В моче здорового человека белка быть не должно. Во время беременности женщины нормой считается очень незначительное содержание белка в моче – до 0,033 г/л. Превышение данной нормы может указывать на болезни почек, которые испытывают в этот период двойную нагрузку. Протеинурия на 32 неделе беременности бывает при нефропатии и сопровождается повышением артериального давления. Это может привести к нарушению функции плаценты, задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, и даже к гибели плода.
Бактерии в моче (бактериурия). Бактерии в моче будущей матери встречаются в пять раз чаще, чем у других людей. При этом бактериурия может быть признаком острого пиелонефрита, который часто приводит к преждевременным родам.
Фосфаты в моче. В моче беременной женщины в норме количество солей значительно уменьшается, так как большая их часть используется для формирования костей скелета плода. Поэтому если в моче беременной повышено содержание фосфатов, это может быть признаком неполадок в ее мочеполовой системе.
Источник
Основные анализы при беременности. Что необходимо сдать, расшифровка анализов.
Беременность особенное время и подготовиться к нему полностью просто не возможно! Даже если вы будете несколько лет перед этим тщательно готовиться, нет никаких гарантий, что в процессе не появится никаких трудностей.
Что же делать? Не планировать? Вовсе нет, о в процессе беременности тщательно отслеживать свое и ребенка состояние при помощи врачей и регулярной сдачи анализов.
Анализы при беременности
На постсоветским пространстве, несмотря на активно развивающуюся семейную медицину, большинство совершенно не принимают всерьез обследование до беременности и после родов.
Посетив ближайшую поликлинику и посидев в очереди с беременными можно еще наслушаться жалоб, что их просто загоняли со сдачей анализов во время беременности. Особенно возмущены те, кто оплачивает каждый анализ. Вымогательство или норма? Необходимо, или это лишь блажь врача. В этой статье именно об этом и пойдет речь.
Планирование беременности
Согласно статистике в нашей стране количество «случайных» беременностей сократилось в десятки раз. Из этого можно сделать вывод что беременности все же наступают по заранее запланированному решению. Пара встречается, принимает решение создать семью и родить ребенка.
Что они делают? Оформляют отношения (ведь так у нас принято), решают жилищный вопрос, материальный и крайне редко проходят медицинское обследование. Результат — множество беременностей с осложнениями, которые можно было избежать.
Какие анализы нужно сдать при беременности?
Запланировали создание ребенка? Оба родителя должны посетить поликлинику и пройти полное обследование организма, а также сдать все необходимые анализы. При наличии хронических заболеваний предварительно оздоровиться, и лишь потом беременеть. Это касается как матери, так и отца.
Анализы при планировании беременности:
- Все общие анализы
- При выявлении проблем, все дополнительные анализы для выявления и устранения заболевания
- Срез анализов на инфекции
- Обследования гормонального фона женщины
- Если не знали до этого момента — анализ на группу и резус крови
- УЗИ (только для будущей мамы)
Помимо этого уточните у врача, есть ли необходимость оздоровления. Если да — берите отпуск и вперед на новый медовый месяц!
Какие анализы нужно сдать при беременности?
Какие анализы необходимы при беременности?
И вот момент зачатия позади, на тесте две полосочки и возникает вопрос — сразу становиться на учет, или подождать пока подрастет животик. Сразу. Как ни странно, но в первый триместр беременности не стоит полагаться на свое состояние.
Девушки с токсикозом моментально начинают вести более бережный к себе и малышу образ жизни. Те кто бодро себя чувствуют и уверены в себе нередко поздно хватаются за лечение осложнений.
Какие анализы необходимы при беременности?
Итак, как только вы узнали про пополнение — к врачу. Сдать анализы, узнать что все хорошо и тогда уже по рекомендации врача продолжать активный образ жизни или передохнуть.
Обязательные анализы при беременности:
- Общие анализы крови и мочи. Являются обязательными, так как при их помощи можно проследить наличие воспалительных процессов, пониженном гемоглобине и других аномалиях в работе организма. Назначаются при первом посещении и каждый триместр беременности. Также в случае выявления проблем, назначение анализа может участиться
- Бактериальный посев мочи. Обязательный анализ при первом посещении
- При первом посещении берется мазок на флору. При нарушениях состояния флоры назначается безопасное лечение
- Биохимия крови. Этот анализ необходим для проверки биохимических показателей крови. Показывает состояние обмена углеводов, белков и жиров, а также важнейший показатель — уровень сахара в крови. Также назначается при первом посещении и каждый триместр беременности
- Анализ крови на TORCH-инфекции. При помощи него выявляются: герпес, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус, а также иммунитет к данным вирусам. Назначаются 3 раза за беременность, так как вирусы на начальных стадиях могут не отражаться. Отказ от этого анализа — риск не выявления инфекции и заражению ею малыша в процессе родов
- Анализ крови на ВИЧ и гепатит. Этот анализ знаком многим еще до беременности. Не удивительно, что в течение вынашивания его назначают несколько раз. В случае отказа беременной от обследования — роды и послеродовой период роженица и ее ребенок находиться в отделении обсервации. К ней не допускаются родственники, как в современных роддомах
- Для противников сдачи анализов проясним, что в данное отделение попадают все необследованные роженицы (чаще всего неблагополучные), а также роженицы с осложнениями и некоторыми заболеваниями. Несмотря на то, что больных СПИДом, сифилисом и другими венерическими заболеваниями существует отдельных роддом, намеренно отправляться в отделении обсервации с всевозможными последствиями не рекомендуем
- Анализ крови на группу и резус крови. Назначается несколько раз не для того, чтобы узнать изменившуюся группу крови (она не меняется в течение жизни), а для контроля наличия резусных антител
- Анализ на генетическую патологию плода. Проводиться на раннем сроке (8-я или 9-я неделя беременности). При положительных показателях врач рекомендует прервать беременность, но даже если будущая мать решила оставить ребенка, она уже осознает сложившуюся ситуацию
Расшифровка основных анализов:
Общий анализ крови при беременности, норма
Общий анализ крови при беременности, норма
Анализ мочи при беременности, норма
Анализ мочи при беременности, норма
Анализ на белок при беременности, норма
Анализ на белок при беременности, норма
Мазок на флору у женщин, норма
Мазок на флору у женщин, норма
Анализ на толерантность к глюкозе
Этот анализ проводиться на 25-26 неделе в течение двух часов пероральным тестированием. Исследование необходимо для выявления скрытого диабета беременных (гестационного).
Назначается в случае:
- Наличие сахарного диабета по родственной линии
- Наличие ожирения во время беременности (отклонение от нормы на 15% и больше)
- Гестационный диабет при предыдущих вынашиваниях плода
- Макросомия в предыдущих родах (рождение ребенка более 4 кг)
Какие анализы сдают в первом триместре беременности?
Какие анализы сдают в первом триместре беременности?
При первом посещении врача обычно беременные получают не только радостный результат, но и стопку бланков-направлений на анализы:
- Общие анализы мочи и крови
- Мазок на флору
- Анализ мочи на белок и инфекции
- Биохимию крови
- Анализы на ВИЧ и венерические заболевания (сифилис , гепатит В и С и т.д.)
- Анализ на гормоны. В зависимости от результатов будет скорректированы действия беременной для благополучного сохранения
- Анализ крови на TORCH-инфекции
- Кровь на группу и резус-фактор
- УЗИ обязательное на 11-12 неделе, но если есть осложнения то и раньше
- Дополнительно могут назначить: анализы на хламидию, уреаплазму, микоплазму
Какие анализы сдают во втором триместре беременности?
Второй триместр особенный. Животик уже всем виден, но он еще не мешает мамочке вести привычный образ жизни. Большинство в этот период работает, и сдает анализы лишь в конце триместра, для получения предродового больничного.
Какие анализы сдают во втором триместре беременности?
Помимо обязательных анализов (не будем их вновь перечислять) потребуется сдача:
- Анализ крови на АФП (уровень альфа-фетопротеина). Благодаря этому анализу, сданному на 14-15 неделях можно выявить синдром Дауна, гидноцефелию, искаженное формирование спинного мозга и иные хромосомные отклонения. Положительный результат не показатель к абортированию, но мать вправе сама решать готова ли она воспитывать ребенка с данными нарушениями
- УЗИ на 24-26 неделе беременности. В этот момент выявляют, нет ли пороков внутренних органов, все ли хорошо формируется, состояние околоплодных вод, а также их количество, состояние плаценты и ее прикрепление. Ну и самый волнительный момент — пол будущего члена семьи
- Дополнительные анализы в зависимости от состояния беременной
Какие анализы сдают в третьем триместре беременности?
До родов остается совсем немного. На 34-36 неделе необходимо пройти еще раз УЗИ, и до конца 37 недели сдать новый цикл обязательных анализов. На 39 недели беременности врачи опять могут назначить некоторые из анализов и УЗИ, чтобы проконтролировать состояние будущей роженицы и плода.
Какие анализы сдают в третьем триместре беременности?
Что делать, если плохие анализы крови при беременности?
Первая реакция на любое отклонение от анализов — чаще всего паника. Но помните, во время беременности паника, переживания, напряженность может принести вреда больше, чем плохой показатель. Ведь анализы берутся не для того, чтобы вынести приговор, а для диагностики и раннего предотвращения проблемы.
Что делать, если плохие анализы крови при беременности?
Получив плохие анализы крови (любые отклонения от нормы) необходимо:
- Проанализировать, правильно ли вы подготовились к забору крови. Анализ необходимо сдавать утром, натощак (перед этим не есть 8-10 часов). Если вас мучил голод, и вы его утолили в 2-3 ночи (а у беременных бывает такое не редко), соответственно может быть неточность данных
- За день до анализа исключается: сладкое и острое, жирное, сладкое и все жаренное. Ну и естественно при беременности исключен алкоголь и табак. Причем во втором случае не допускается и нахождение в помещении с курящим человеком. Если была неправильная подготовка, пересдайте забор крови
- Обратитесь к врачу за консультацией и рекомендацией. Чаще всего во время беременности назначаются витамины и полный покой. Не стоит переживать преждевременно. Ведь ваша сегодняшняя задача — вынашивание и предстоящие роды
- Не принимайте никаких решений без лечащего врача! Любое решение, особенно неблагоприятное окажет негативное воздействие на психику беременной, а следовательно и на ее состояние. Но самое страшное — самолечение во время беременности абсолютно не допустимо! Даже смена витамин на другие должны заранее оговариваться с врачом
Анализы при беременности: советы и отзывы
Галина: сейчас вынашиваю четвертого малышонка. Казалось бы, я знаю ситуацию как никто. Неправда. Каждая беременность проходит по-своему. Недавно получила негативный анализ крови. Первое — что делать? Но первое что сделала — пошла к своему гинекологу. В итоге назначили мне глюкозу и отдых от моей «домашней армии» в отделении. Не представляю, к чему может привести самолечение…
Алина: недавно родила, хочу, чтобы мой опыт не пропал и пригодился другим. Я не хотела сдавать анализы. Вообще. И не сдавала до декрета, сдала только ради получения того самого больничного. И ужаснулась… Я считала раз беременность в 20 лет, какие могут быть болезни? Какие осложнения? И тут как камень на голову. Меня сразу же госпитализировали, и вышла я с больницы уже с ребенком. В больнице врач смотрел на меня с жалостью и говорил о том, что если бы я сдала анализы на 7-10 неделе, просто б попила витаминки. Девочки не глупите как я!
Видео: Анализы при беременности
Источник
В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:
Физические свойства
Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.
Плотность мочи
- Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).
Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.
Понижение плотности присуще хронической почечной недостаточности.
Цвет и прозрачность мочи
- Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.
Химические свойства
Кислотность
- Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).
Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.
Белок
- Белок в моче должен отсутствовать в норме.
Обнаруженный белок в моче – протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.
Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.
Глюкоза
- Глюкозы в ОАМ быть не должно.
Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете. А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.
Билирубин и кетоновые тела
- Билирубина и кетоновых тел в моче нет.
Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.
Уробилиноген
- В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.
Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).
Микроскопическое исследование
В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).
Эритроциты
- Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).
Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).
Лейкоциты
- Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.
Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.
Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).
Эпителий
- Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.
Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.
Цилиндры
- Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.
В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме. Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.
Бактерии и грибы
- Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.
Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.
Соли
- Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.
Источник