Биохимические анализы крови норма кальция в крови
Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.
Для чего нужен кальций в составе крови?
Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.
В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:
- сокращение мышц,
- активация работы энзимов (ферментов),
- работа желёз внутренней секреции,
- передача нервных импульсов,
- регуляция проницаемости мембран клеток,
- свёртываемость крови,
- обновление суставной ткани,
- активация гормонов,
- нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
- клеточная рецепция,
- сон.
Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.
Норма кальция в крови
Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).
Таблица по возрасту
| Новорождённые до 10 дней | от 1,90 до 2,60 ммоль/л |
| Детский возраст от 10 дней до 2 лет | от 2,25 до 2,75 ммоль/л |
| Детский возраст от 2 до 12 лет | от 2,20 до 2,70 ммоль/л |
| Подростковый возраст от 12 до 18 лет | от 2,10 до 2,50 ммоль/л |
| Взрослые от 18 до 60 лет | от 2,15 до 2,50 ммоль/л |
| Пожилые люди от 60 до 90 лет | от 2,20 до 2,55 ммоль/л |
| Пожилые люди старше 90 лет | от 2,05 до 2,40 ммоль/л |
Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.
Сколько кальция требуется потреблять в сутки?
Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:
- Детский возраст до полугода – 200 мг.
- Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
- Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
- Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
- Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
- Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
- Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
- Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
- Лица старше 70 лет – 1300 мг.
Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.
Когда необходим анализ на уровень кальция?
Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:
- болевой синдром в костях,
- заболевания мышц,
- мышечные судороги,
- нарушение чувствительности конечностей,
- бессонница,
- чрезмерное мочеиспускание,
- патологическая нервная возбудимость,
- гипертиреоз,
- мочекаменная болезнь,
- костный туберкулёз,
- общее истощение организма,
- печёночная недостаточность,
- обширные травмы,
- обширные ожоги,
- системные воспалительные заболевания,
- проведение гемодиализа,
- подозрения на остеопороз,
- патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
- патологии желудочно-кишечного тракта,
- раковые заболевания,
- общее обследование перед хирургическим вмешательством.
Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.
Что означает повышенный кальций?
В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:
- повышенная активность паращитовидных желёз,
- рак яичников,
- рак лёгких,
- рак почек,
- переизбыток в организме витамина D,
- метастазы злокачественных опухолей в костях,
- лимфома,
- лейкоз,
- миеломная болезнь,
- обезвоживание,
- болезнь Педжета,
- туберкулёз позвоночника,
- гранулематоз,
- наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
- острая почечная недостаточность.
Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.
Что означает пониженный уровень кальция в крови?
Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:
- остеопороз,
- панкреатит,
- кахексия,
- рахит,
- остеомаляция,
- дефицит функции щитовидной железы,
- печёночная недостаточность,
- хроническая почечная недостаточность,
- механическая желтуха.
Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.
Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови
Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:
- ухудшение или полное отсутствие аппетита,
- боли в животе без видимых причин,
- появление запоров,
- тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
- частые ночные позывы к мочеиспусканию,
- головные боли,
- боли в костях,
- непроходящая жажда,
- непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
- депрессия.
Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.
Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:
- спазмы кишечника
- тремор верхних конечностей,
- спазм мимических мышц,
- онемение области вокруг губ,
- покалывание лица,
- нарушения сердечного ритма,
- судороги кистей рук,
- судороги стоп.
Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.
Как подготовиться к анализу на кальций
Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.
За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.
Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.
Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.
Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.
Какие состояния могут нарушить картину кальция?
Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.
Загрузка…
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 – 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений – пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия – после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Нормы
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Кальций представляет собой микроэлемент, который по своему уровню содержания в организме в значительной мере превышает количественный состав иных химических элементов. Кальций (Ca2+)решает множество задач, обеспечивая важные функции человеческого тела.
В крови кальция содержится не более 1% от общего количества кальция в организме. Оставшиеся 99% приходятся на зубы и скелет, в них кальций представлен минералом Ca10(PO4)6(OH)2 и сочетается с фосфором.
Нормальный уровень кальция в крови варьируется в пределах от 2,0-2,8 ммоль/л. По некоторым данным границы нормы могут составлять 2,15-2,5 ммоль/л.
1,1-1,4 ммоль/л – это нормальный уровень ионизированного кальция в крови.
0,1-0,4 г кальция каждые 24 часа выводят из организма почки здорового человека вместе с мочой.
Содержание:
- Зачем нам нужен кальций?
- От чего зависит уровень кальция в крови?
- Причины снижения уровня кальция в крови
- Симптомы низкого и высокого уровня кальция в крови
- Что может повлиять на результаты анализа?
- Когда требуются дополнительные методы исследования?
Зачем нам нужен кальций?
Определение уровня кальция в крови часто требуется для диагностики различных заболеваний.
Ведь в организме он отвечает за множество важнейших функций:
Без кальция невозможна нормальная мышечная сократимость.
Кальций принимает участие в передаче нервных импульсов, регулирует ритмы сердца. Контроль над этими функциями осуществляется кальцием вместе с магнием.
Кальций стимулирует работу множества ферментов, участвует в обменных процессах железа.
Зубы и кости не имели бы своей крепости, если бы в них было бы недостаточно кальция и фосфора.
Кальций оказывает влияние на проницаемость клеток.
Кальций принимает участие в процессе формирования тромботического сгустка на этапе преобразования протромбина в тромбин. Если микроэлемента недостаточно, то нормальное свертывание крови невозможно.
Кальций активизирует работу части гормонов в организме.
Кальций принимает участие в нормальном функционировании желез внутренней секреции. Так, без него не может полноценно работать паращитовидная железа.
Кальций участвует в процессах клеточной рецепции, при которых клетки обмениваются друг с другом информацией.
Человек не может быть здоровым, если в его организме не хватает кальция. Без этого микроэлемента невозможен качественный и полноценный сон.
Нормальные значения кальция в организме зависят от возраста человека:
1,90-2,60 – новорожденный ребенок в первые 10 дней жизни.
2,25-2,75 – ребенок старше 10 дней и в возрасте до 2 лет.
2,20-2,70 – ребенок 2-4 лет.
2,10-2,55 – подросток 12-18 лет.
2,15-2,50 – взрослый человек 18-60 лет.
2,20 -2,55 – пожилой человек 60-90 лет.
2,05-2,40 – люди старше 90 лет.
В зависимости от возраста и половой принадлежности человека, будут отличаться суточные нормы потребления кальция.
Дозировка представлена в миллиграммах:
200 – для детей младше 6 месяцев.
400 – для детей от полугода до года.
600 – для детей 1-4 лет.
1000 – для детей 4-11 лет.
1200 – для подростков 11-17 лет.
1200 – для всех взрослых людей.
1200 – для мужчин 50-70 лет.
1400 – для женщин 50-70 лет.
1300 – для людей старше 70 лет.
1500 – для женщин, ожидающих ребенка или кормящих грудью матерей.
Не следует полагать, что большое количество кальция в организме является полезным для здоровья. Если его концентрация в плазме превышает допустимые значения, то это приводит к падению уровня фосфора. Если кальция в крови мало, то в ней начнет увеличиваться количество фосфатов. Оба эти состояния являются патологическими и влекут за собой нарушения в важнейших функциях организма.
От чего зависит уровень кальция в крови?
Уровень кальция в крови имеет прямую взаимосвязь с его обменом в костях скелета, с качеством его всасывания в кишечнике и обратного всасывания почками. За баланс кальция в организме отвечают иные микроэлементы, в первую очередь, магний и фосфор. Также способны повысить или понизить уровень кальция в крови являются половые гормоны, гормоны желез внутренней секреции, надпочечников, а также активная форма витамина D3.
Итак, сильнее остальных на уровень кальция в крови оказывают влияние следующие компоненты:
Паратиреоидный гормон (паратгормон). Его продуцируют паращитовидные железы. При его избыточном выделении, а также на фоне повышенного содержания фосфора в крови, в организме будут запущены процессы угнетения формирования костной ткани. Паратгормон приводит к тому, что уровень кальция в крови повышается, а в костях его становится меньше.
Кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови, транспортируя его в костную ткань.
Витамин D3, который в активной форме продуцируется почками, может приводить к повышению уровня кальция в крови, так как усиливает всасывание этого микроэлемента в кишечнике.
В крови кальций может присутствовать в нескольких формах:
Ионы кальция – CA2+. Эта форма кальция называется свободной или ионизированной. От общего количества кальция на долю ионизированного микроэлемента приходится около 55-58%.
Кальций, который находится в связке с белковыми фракциями. На его долю приходится около 35-38%.
Соли кальция на которые приходится около 10%. Кальций, присутствующий в крови в таком виде называют комплексированным. Он может выступать в соединении с фосфатами – Ca3(PO4)2, цитратами – Ca3(C6H5O7)2, лактатами – 2(C3H5O3)*Ca) и бикарбонатами – Ca(HCO3).
Если врачи говорят о повышении уровня кальция в крови, то имеется в виду, что повышены все его формы. Метаболическую активность проявляет только ионизированный кальций. Именно он в большей мере задействован во всех потребностях человеческого организма. При этом для диагностики различных состояний не требуется определять количество именно ионизированного кальция. Это исследование является узкоспециализированным. Для получения адекватных данных можно установить общий уровень этого микроэлемента в крови.
Если концентрация белка в крови понижена, то анализ может показать нормальный уровень кальция. Чтобы обнаружить его реальные значения, потребуется применять методику, которая направлена на подсчет именно ионизированной формы микроэлемента, так как именно она замещает комплексированную форму кальция. Чтобы выявить подобный дефицит, требуется более тщательное исследование.
Если у человека с хроническими заболеваниями снижен уровень белка в крови, то это приводит к развитию дефицита кальция в сыворотке. Чаще всего подобная ситуация наблюдается при поражениях почек и печени. Также снижается уровень данного микроэлемента при условии, что человек недополучает его с продуктами питания. У женщин, вынашивающих ребенка, может наблюдаться падение уровня кальция, но при этом всегда будет снижена концентрация альбумина в крови.
Причины снижения уровня кальция в крови
Гипокальциемия – это научное название состояния, характеризующего низкий уровень кальция в крови. Чаще всего его падение обуславливается снижением уровня альбумина (белковый компонент крови). При этом возникает дефицит только связанного с белками кальция, а ионизированный кальций останется в пределах нормы.
Иные причины, которые способны приводить к гипокальциемии:
Сбой в работе паращитовидных желез, попадание в кровь паратиреоидного гормона.
Отсутствие паращитовидных желез в результате проведенной операции.
Нехватка витамина D.
Почечная недостаточность хронического течения, нефрит.
Спазмофилия и рахит у ребенка.
Острый дефицит магния в организме человека.
Невосприимчивость организма к воздействию паратгормона, обусловленная врожденными аномалиями развития.
Низкое содержание кальция в продуктах питания, которые употребляет человек.
Высокий уровень фосфатов в крови.
Выраженная диарея.
Серьезные поражения печени (цирроз).
Наличие в организме остеобластических метастаз, которые требуют много кальция для продолжения своего патологического роста.
Гиперпластические изменения ткани надпочечников.
Прием лекарственных средств для лечения эпилепсии.
Переливание внушительных объемов крови, которая содержит в своем составе цитрат.
Алкалоз в острой фазе.
Такие заболевания, как: алкоголизм, панкреатит острого течения, колиты. Они объединены в одну группу, так как каждое из них не позволяет кальцию нормально всасываться в кровь из желудочно-кишечного тракта.
Симптомы низкого и высокого уровня кальция в крови
Уровень кальция в крови определяют не только при наличии каких-либо патологий, но и при прохождении медицинского осмотра абсолютно здоровым человеком. Однако отразить в каком именно состоянии находятся костные ткани, это исследование не может.
На высокий уровень кальция в крови будут указывать следующие симптомы:
Полное или частичное отсутствие аппетита.
Приступы тошноты, которые могут сопровождаться рвотой.
Склонность к запорам.
Боль в животе.
Частые ночные походы в туалет для опорожнения мочевого пузыря.
Постоянная жажда.
Боли в области костей.
Головные боли.
Повышенная утомляемость.
Хандра, депрессия и апатия.
На низкий уровень кальция в крови будут указывать такие симптомы, как:
Абдоминальные боли по типу спазмов.
Тремор рук и пальцев рук.
Онемение в области носогубного треугольника.
Аритмии.
Спазмы мышц стоп и кистей.
Если у человека отсутствуют признаки, указывающие на дефицит или переизбыток кальция, но при этом анализ свидетельствует об обратном факте, то необходимо прохождение комплексного обследования.
Для этого могут быть назначены такие диагностические мероприятия, как:
Определение уровня ионизированного кальция в крови.
Определение уровня кальция в крови.
Определение уровня фосфора в крови.
Определение уровня магния в крови.
Определение уровня витамина D в крови.
Определение уровня паратгормона.
Иногда для диагностики того или иного заболевания требуется выяснить соотношение в крови кальция по отношению к иным веществам. Например, такие исследования позволяют определить чрезмерное выведение кальция с мочой, либо его недостаточное поступление вместе с пищей.
Если больной страдает от почечной недостаточности, либо ему была проведена трансплантация этого органа, то уровень кальция в крови ему замеряют в плановом порядке. Также этот анализ проводят всем пациентам с миеломой и нарушениями в ЭКГ, с опухолями злокачественной природы в области груди, легких, щитовидной железы, головного мозга и горла.
Что может повлиять на результаты анализа?
У новорожденного ребенка, начиная с 4 дня его появления на свет, происходит повышение уровня кальция в крови, что является физиологической нормой. Данный процесс может наблюдаться как в организме детей, рожденных в положенные сроки, так и у детей недоношенных.
У взрослых уровень кальция может повышаться при приеме следующих препаратов:
Антацидные лекарственные средства.
Гормональные препараты: андрогены, прогестерон, паратиреоидный гормон.
Витамины А, D3, D2.
Тамоксифен.
Лекарственные средства в состав которых входят соли лития.
Снизить уровень кальция в крови способны следующие препараты:
Гентамицин.
Кальцитонин.
Препараты для устранения судорог.
Соли магния.
Слабительные лекарственные средства.
Иные причины, которые могут сказаться на результатах анализа:
Забор на анализ гемолизированной сыворотки.
Забор крови на фоне обезвоживания организма.
Забор крови на фоне гиперволемии, что может наблюдаться при внутривенном введении внушительных объемов изотонического раствора.
Полезная информация о кальции в крови:
У недоношенных детей с низкой массой тела кровь на определение ионизированного кальция забирают ежедневно. Это позволяет избежать развития гипокальциемии, которая на ранних этапах может себя никак не проявлять.
Уровень кальция в моче и в крови не отражают уровень кальция в костной ткани. Для определения уровня кальция в костях используют такой диагностический метод как денситометрия.
Чем старше человек, тем ниже у него уровень кальция в крови. Это же касается беременных женщин.
Чем выше уровень альбумина в крови, тем выше уровень кальция. На ионизированный кальция этот белок влияния не оказывает.
Перед сдачей анализа потребуется отказаться от приема пищи на 12 часов. За 30 минут до процедуры нужно исключить любые физические нагрузки, не курить и находиться в спокойном состоянии.
Когда требуются дополнительные методы исследования?
Обязательно нужно определить степень активности ионов кальция при условии, что его уровень в крови снижен или повышен, а также развиваются симптомы данных нарушений. Уровень ионизированного кальция измеряют в значениях pH = 7.40.
Также можно измерить содержание кальция в урине, что позволит определить количество микроэлемента, выводимого почками. Это исследование проводят при изменениях концентрации кальция в крови.
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование:
В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы