Биохимический анализ крови мочевина ниже нормы что это

Причины снижения мочевины

Мочевина — конечный продукт метаболизма белков. Белки состоят из аминокислот, которые образуют при распаде воду, углекислый газ и аммиак. В высокой концентрации аммиак нарушает целостность нервных клеток, поэтому организм старается как можно скорее обезвредить его и вывести. Эту функцию выполняет печень, её клетки преобразуют аммиак в мочевину — нетоксичное соединение, которое переносится с током крови в почки, где проходит через сосудистый клубочек и выделяется с мочой.

Процесс образования мочевины происходит постоянно, поэтому её уровень в крови колеблется в небольших пределах. Нормативными значениями являются:

• для мужчин 18 — 50 лет: 3,2 — 7,3 ммоль/л; старше 50 лет: 3 — 9,2 ммоль/л;
• для женщин 18 — 50 лет: 2,6 — 6,7 ммоль/л; старше 50 лет: 3,5 — 7,2 ммоль/л.

Понижение концентрации свидетельствует о следующих нарушениях:

• тяжёлые заболевания печени;
• акромегалия;
• синдром мальабсорбции;
• низкобелковое питание, голодание;
• гипергидратация;
• отравление мышьяком, фосфором.

При значительном снижении в первую очередь подозревается патологический процесс в печени, так как именно этот орган отвечает за производство мочевины. Такие состояния представляют опасность для жизни, и именно анализ на уровень мочевины может указать на их присутствие. Заболевания включают: цирроз, злокачественные опухоли, острый некроз, печёночную кому, печёночную недостаточность, вирусный и алкогольный гепатит.
Физиологическое снижение связано с периодом вынашивания ребёнка и детским возрастом пациента.

Низкий уровень мочевины у детей

У детей концентрация мочевины ниже, чем у взрослых. При рождении у малыша снижена скорость клубочковой фильтрации, почки не в состоянии выводить большое количество мочевины. Таким образом организм ребёнка защищается от потери с мочой важнейших белков, аминокислот и глюкозы. У взрослого человека пониженная проницаемость клубочковых мембран вызвала бы повышенный уровень мочевины в крови, но у детей этого не происходит, так как большинство белков участвуют в построении новых быстрорастущих тканей, а не распадаются в печени.

Белки являются строительным материалом для клеток и тканей организма. Они представляют собой каркас, обеспечивающий структуру каждой клетки, поэтому в детском возрасте конечного продукта распада этих элементов намного меньше. Но снижение уровня мочевины не должно быть ниже нормы, в противном случае результат анализа рассматривается как отражение явных нарушений в организме. Недостаток белка в питании — одна из самых распространённых причин пониженной концентрации мочевины у детей. Остальные факторы относятся к различным заболеваниям. Критическое снижение может быть связано с патологией печени, врождённым недостатком ферментов, участвующих в преобразовании аммиака в мочевину и других причинах, как и у пациентов во взрослом возрасте.

Норма мочевины в крови у детей:

• до 4 лет: 1,1 — 6,3 ммоль/л;
• от 4 до 14 лет: 2,5 — 6 ммоль/л;
• от 14 до 18 лет: 2,7 — 7,3 ммоль/л.

Низкий уровень мочевины у беременных

Во время беременности уровень мочевины понижается. Белок преимущественно переходит в ткани развивающегося малыша, к тому же объём крови увеличивается, то есть снижается как абсолютная, так и относительная концентрация мочевины. Почки работают в усиленном режиме, дополнительная нагрузка происходит из-за необходимости вывода отработанных веществ не только матери, но и ребёнка. Поэтому фильтрация почек повышена и мочевина удаляется быстрее. Процесс более активного преобразования аммиака и выведения продуктов его распада объясняется ещё и тем, что организм женщины защищает плод от вредного воздействия ядовитых веществ и старается избавиться от них как можно скорее.

В течение I триместра уровень мочевины остаётся примерно на том же уровне, что и у не беременных женщин. По мере роста малыша и объёма циркулирующей крови концентрация будет снижаться. Норма во II — III триместре составляет 2,2 — 6 ммоль/л, в некоторых лабораториях референсные значения могут составлять до 4,5 ммоль/л, поэтому необходимо сверять свой результат с показателями нормы на бланке анализа.

Снижение ниже нормы может быть вызвано токсикозом, из-за которого женщина не может получить достаточное количество необходимых веществ либо низкобелковой диетой. Нередко беременная женщина старается употреблять как можно больше витаминов из фруктов и овощей, при этом животный белок остаётся без внимания. Необходимо помнить, что питание должно быть полноценным, а белок является самым важным строительным компонентом для новых клеток и тканей малыша. Патологические причины пониженной мочевины кроются в заболеваниях печени, злоупотреблении лекарственными средствами, нарушении процесса всасывания элементов в тонком кишечнике, расстройстве нейроэндокринной регуляции.

Как проявляется пониженная мочевина?

Снижение уровня мочевины — очень важный и информативный показатель, который обычно не проявляется ярко выраженными симптомами. Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

• горькая отрыжка;
• снижение аппетита;
• ослабление мышц;
• вялость;
• частое мочеиспускание;
• метеоризм, расстройство стула;
• тяжесть в правом подреберье или в области поясницы;
• снижение массы тела;
• сухость во рту.

Показания и подготовка к исследованию

Уровень мочевины — один из показателей биохимического анализа крови, который назначается при госпитализации пациента, в предоперационный и постоперационный периоды, во время беременности, при плановой оценке состояния здоровья. Концентрация мочевины отражает функциональность печени и почек, поэтому анализ проводится при наличии жалоб или отклонениях в других исследованиях. Также врач может назначить анализ для проверки состояния почек и печени при сахарном диабете, нарушениях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии.

1. Последний приём пищи должен завершиться за 8 — 12 часов до изъятия образца крови, при этом следует ограничить жирные, жареные блюда. Питание должно быть лёгким, но голодание не рекомендуется, максимальный перерыв составляет 14 часов.
2. Накануне исследования пить можно только чистую воду в небольшом количестве.
3. Алкоголь исключается за сутки до анализа, курение — минимум за час.
4. В предыдущий день необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, непосредственно перед процедурой желательно посидеть в состоянии покоя 15 минут.
5. Все иные исследования и манипуляции проводятся после сдачи крови.

Лечение

Лечение зависит от факторов, вызвавших понижение уровня мочевины. Если причина кроется в обеднённом белками рационе, необходимо будет пересмотреть своё меню и включить в него продукты с содержанием как растительного, так и животного белка.

Заболевания печени требуют дифференциальной диагностики и назначения терапии. В случае патологических процессов в печени по причине употребления алкоголя, медицинских препаратов либо токсичных веществ, их приём следует прекратить в первую очередь. Затем врач может назначить гепатопротекторы, противовирусные препараты, средства детоксикации. При необходимости проводится оперативное вмешательство.

Лечение синдрома мальабсорбции включает приём гормональных средств, антибиотиков, ферментных препаратов. Обязательным элементом терапии служит коррекция рациона питания.

После устранения факторов, спровоцировавших низкий уровень, концентрация мочевины повысится до нормативных значений.

Мочевина является конечным продуктом белкового распада, который продуцируется печенью и после фильтрации в почках выводится с мочой. Снижение ее показателя в крови может наблюдаться как следствие протекания различных физиологических, так и патологических процессов в организме человека. Симптомы в данном случае не будут носить ярко выраженный характер, поэтому заподозрить низкий уровень карбамида можно лишь по отдельным косвенным признакам.

Для чего и как проводят анализ по измерению концентрации мочевины

Необходимое присутствие белков для осуществления процесса формирования клеток является причиной постоянного наличия мочевины в теле человека. Вследствие их синтеза образуется аммиак, который впоследствии с помощью печени превращается в карбамид, идущий к почкам с током крови.

Нормы показателя данного вещества в крови отличаются в зависимости от принадлежности пациента к определенной возрастной группе:

1. Новорожденные дети – 1,5-5,3 ммоль/л;
2. Ребенок до 14 лет – 1,7-6,4 ммоль/л;
3. Женщины до 60 лет – 2,3-6,3 ммоль/л, а мужчины – 3,3-7,3 ммоль/л;;
4. Люди от 60 и старше – 2,7-7,7 ммоль/л.

Анализ на уровень мочевины в крови проводят с целью определения нормального функционирования печени, почек и мышечной системы. По результатам данного исследования врач может сказать происходит ли достаточный вывод вредных веществ из организма.

Биохимический анализ крови сдается из вены не ранее, чем через 8 ч. после употребления любых продуктов питания. В качестве жидкости перед посещением лаборатории допустимо пить только воду.

Ни в коем случае не занимайтесь расшифровкой результатов самостоятельно, так как сделанные вами выводы могут оказаться неправильными и негативно отразятся на вашем самочувствии.

Причины возникновения пониженного уровня карбамида в крови

Среди естественных факторов, вызывающих снижение данного показателя, можно выделить следующие физиологические процессы в организме человека:

• неспособность почек к концентрации мочи вследствие старения организма. Наблюдается у мужчин и женщин после 60 лет;
• при беременности девушка может употреблять большое количество жидкости, а также происходит интенсивный расход белка на рост плода;
• рацион питания человека содержит очень малое количество белковых продуктов или допускает полное их отсутствие (вегетарианство).

Низкая мочевина может наблюдаться вследствие лечебных манипуляций:

• проведение гемодиализа, при котором происходит очищение крови через искусственную почку;
• внутривенное введение жидкости вызывает гипергидратацию в организме, т.е. количество воды в нем сильно возрастает.

Основные заболевания, характеризующиеся пониженной мочевиной в анализе крови:

• болезни почек, протекающие с повышенной протеинурией, гипоальбуминемией и гипопротеинемией. Это состояние называют нефротическим синдромом (почечная недостаточность);
• воспалительные процессы в ЖКТ, их хронические формы;
• заболевания печени (желчнокаменная болезнь, панкреатит, цирроз, гепатит различной этиологии, некроз);
• врожденный дефицит ферментов, необходимых для синтеза белков;
• присутствие в печени и кишечнике глистных инвазий;
• осложнения, возникающие после проведения хирургических операций в области ЖКТ;
• хроническое течение патологий поджелудочной железы;
• опухоли злокачественного характера;
• гормональные отклонения при дисфункции щитовидной железы (гипотиреоз);
• отравление мышьяком, четыреххлористым углеродом или фосфором и как следствие наступление печеночной недостаточности;
• синдром мальабсорбции, при котором происходит плохое усвоение аминокислот стенками кишечника;
• акромегалия – нарушение функции передней доли гипофиза;
• жировая дистрофия — хроническое, не воспалительное заболевание печени.

Употребление таких гормонов, как соматотропин, тестостерон, а также инъекции инсулина могут стать причиной снижения мочевины.

Любая из причин нуждается в подтверждении посредством проведения конкретных обследований. Если вы уверены, что снижение показателя вызвано естественными факторами, то необходимо сообщить об этом врачу, выполнить его рекомендации по нормализации уровня мочевины.

Симптомы

Низкая концентрация карбамида в крови не может рассматриваться как отдельный симптом, по которому можно установить диагноз, пациенту назначают проверку показателя при наличии признаков патологического характера:

• регулярное вздутие живота, сопровождающееся болезненными ощущениями (ранее человек не испытывал метеоризма);
• отрыжка, отдающая горечью;
• беспричинное отсутствие желания в приеме пищи или его снижение;
• чувство тяжести и давления в правом боку, в области подреберья;
• снижение массы тела при нормальном питании;
• возникновение тошноты после употребления пищи;
• дискомфорт в области печени или почек;
• отечность конечностей или иных участков тела человека;
• слабость в мышцах постоянного характера;
• чувства усталости или разбитости, негативно сказывающиеся на показателях трудоспособности.

Проявление симптомов требует от человека проверки состояния здоровья организма,  несвоевременное обращение к врачу грозит развитием осложнений. Для этого необходимо записаться на консультацию к специалисту, который назначит проведение исследований, установит диагноз и лечение, соответствующее патологической проблеме.

Снижение уровня мочевины в детском возрасте

Низкие концентрации продукта распада белков в крови маленького ребенка не нуждаются в проведении лечебных процедур, если они не сопровождаются проявлением вышеуказанных симптомов. Такой процесс является нормальным и наблюдается по причине ускоренного роста и обмена веществ в их организме. В данном случае ребенку ничего не угрожает, но если у него фиксируется завышенный билирубин, то это явный признак развития патологического процесса, который требует незамедлительной помощи врачей.

У детей старшей возрастной группы заниженные показатели мочевины могут свидетельствовать о патологиях, связанных с нарушением функциональности печени, почек или кишечника, а также об увеличении синтеза гормона роста.

В данном случае необходимо установить как можно быстрее причину, вызвавшую эту проблему, и, следуя рекомендациям врача, устранить ее посредством приема определенных медикаментозных препаратов и соблюдения необходимой белковой диеты.

Что делать при пониженной концентрации мочевины в крови

После того, как в вашем анализе выявлено отклонение от нормы уровня карбамида, назначаются необходимые обследования, выясняется причина и проводится подбор медикаментозных препаратов, которые помогут решить проблему. Их действие должно быть направлено на:

• восстановление функциональных способностей пораженных органов;
• избавление организма от ядовитых веществ, образующихся при белковом распаде;
• нормализацию уровня ферментов системы ЖКТ и показателя количества мочевины в крови.

При любых физиологических состояниях, а также наличии патологических процессов, сопровождающихся данной проблемой врач обязательно рекомендует употребление белковых продуктов:

• мясо;
• молоко;
• творог;
• рыба;
• яйца;
• орехи;
• макаронные изделия;
• вареная колбаса;
• пшено;
• гречневая и овсяная крупа;
• сыр;
• ржаной и пшеничный хлеб;
• перловая крупа;
• рис;
• картофель;
• петрушка;
• салаты и другие блюда, включающие фасоль, горох, брокколи, кольраби, цветную капусту.

При соблюдении диеты необходимо помнить, что суточная норма в белке для ребенка, не достигшего 14 лет, составляет 1,5-1,7 гр. на 1 кг массы его тела. В старшем возрасте человеку важно употреблять 1,7-2,5 гр. белка на 1 кг веса.

Согласно медицинской статистике проблема встречается реже у пациентов, чем выявление  уровня карбамида в крови. Чтобы избежать проявления симптома, особенно беременным и детям, необходимо обогатить рацион питания белковыми продуктами в нужном объеме.

При диагностировании любой из патологий, обратитесь к врачу с целью проведения анализа крови, чтобы распознать проблему и начать ее лечение.