Биохимический анализ крови норма на латыни
ОКА (общий клинический анализ) крови – клинико-гематологический метод оценки состава главной биожидкости организма, целью которого является определение возможных нарушений. Исследование состава крови в лабораторных условиях проводится под микроскопом (микроскопия «вручную») и на гематологических автоматических анализаторах.
Итоговые данные автоподсчета компьютер фиксирует и отправляет на печать. В бланке исследования указывается расшифровка общего анализа крови латинскими буквами (аббревиатурой от полного наименования показателя).
Микроскопия ручным подсчетом занимает больше времени, но считается более точной. Оптимально информативный вариант оценки – автоматический анализ, дополненный вычислением лейкограммы специалистом лаборатории.
Назначение и информативность общего анализа крови
ОКА назначают:
- по симптоматическим жалобам для выявления нарушений состава крови;
- для контроля терапии диагностированного заболевания;
- в рамках профосмотра, диспансеризации, перинатального скрининга, военно-врачебной комиссии;
- при госпитализации и перед выпиской из стационара (санатория).
Для детей анализ является обязательным при прохождении медицинской комиссии для оформления в дошкольное или образовательное учреждение. Врач легко читает бланк анализа с обозначением параметров на латинском и английском языке и по результатам исследования может оценить общее состояние организма, а также обнаружить наличие:
- воспалений;
- анемии;
- инфекционных процессов, спровоцированных вирусами, бактериями, простейшими паразитами и гельминтами;
- коагуляционных нарушений (проблем со скоростью свертывания крови).
Несоответствие некоторых показателей нормам позволяет предположить активность раковых клеток.
Обозначение и определение основных показателей ОКА
Все исследуемые в ходе анализа параметры биожидкости находятся в тесной взаимосвязи и зависимости друг от друга. Условно можно разбить корреляционные показатели на три группы.
Забор крови на ОКА производится натощак
Гемоглобин и эритроциты
90% двухкомпонентного железосодержащего белка (гемоглобина) содержится в красных кровяных клетках – эритроцитах. Их совместные усилия обеспечивают насыщение крови кислородом и дыхательную функцию организма. Для полной картины в лаборатории оценивают не только концентрацию гемоглобина и количество красных клеток, но и сопутствующие параметры:
- гематокрит – определяет степень насыщенности кровотока красными клетками;
- скорость оседания эритроцитов – отражает быстроту деления крови на жидкую плазму и клеточную часть, а также соотношение белков в биожидкости;
- ретикулоциты – несозревшие предшественники красных клеток.
Дополнительными параметрами являются эритроцитарные индексы. Их вычисляют для оценки средних величин.
Таблица обозначений и показателей, соответствующих лабораторным нормам
| Аббревиатура в выданном пациенту бланке результатов | Исследуемый параметр | Референсы | ||
| Для взрослых | Для детей | |||
| НВ измеряется в г/л | гемоглобин (hemoglobin) | муж. 140-160, жен. 120-150 | 120-130 г/л | |
| RBC считают количество клеток в 1 л крови, умноженное на 10 в 12 степени – 10^12/л | эритроциты или красные кровяные тельца (red blood cells) | муж. 3,9-5,6; жен. 3,5-5,2 | 4,0-4,5 | |
| HCT | гематокрит (hematocrit) | муж. 40-50%, жен. 37-47% | 33-41% | |
| СОЭ или ESR величина измерения – мм/ч | скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate) | муж. 2-15, жен. 3-20 | 4-12 | |
| RET | ретикулоциты (reticulocytes) | 2-10 % (от эритроцитарной массы) | ||
| эритроцитарные индексы или средние величины | ||||
| MCV | объема эритроцитов | 78–98 фл (фемтолитров) | ||
| MCH | содержания гемоглобина в одной клетке | 28 – 32 пг | ||
| MCHC | концентрации гемоглобина в общем количестве эритроцитов | 30 – 37 г/л | ||
Тромбоциты
Кровяные клетки в форме пластинок, которые отвечают за нормальную коагуляцию (свертываемость крови), а также защищают эпителиальный (внутренний слой) сосудистых стенок. В клиническом анализе крови определяют количество тромбоцитов, процент тромбоцитарных пластинок по отношению к общему объему крови и тромбоцитарные индексы.
Обозначения и показатели нормы
| Аббревиатура, указанная в бланке итоговых результатов | Тромбоцитарные параметры | Референсы | |
| взрослые | дети | ||
| РСТ | тромбокрит (platelet crit) | 0,15-0,4 | |
| PLT (10^9/л) | тромбоциты или пластинки (platelets) | муж. 180-320 жен. 150-400 | 160-375 |
| Индексы | |||
| MPV | средние величины объема кровяной пластинки (mean platelet volume) | 7-10 фл | |
| PDW | распределение тромбоцитов по объему крови | 11,5-14,5 % | |
Лейкоцитарные клетки
Лейкоциты – несколько групп белых кровяных клеток, обладающих охранной функцией фагоцитоза (захвата и уничтожения болезнетворных микроорганизмов). При активизации условно-патогенной флоры организма или вторжении патогенных бактерий, вирусов, паразитов и грибков лейкоциты мобилизуются, стремясь их ликвидировать.
Лейкоцитарные клетки разделяются на две большие группы, каждая из которых включает подгруппы:
- агранулоциты – лейкоциты, не содержащие азурофильных гранул в цитоплазме (моноциты и лимфоциты);
- гранулоциты – лейкоцитарные клетки с сегментированным ядром и специфическими гранулами в цитоплазме (нейтрофилы – сегментоядерные и палочкоядерные, эозинофилы и базофилы).
При лабораторной оценке учитывают абсолютное количество клеток (в единицах) и относительное количество (в процентах). В бланке анализа чаще всего указывают абсолютное число лейкоцитов в единицах и процентное соотношение отдельных лейкоцитарных групп.
Таблица обозначений и показателей нормы
| Аббр. в итоговом бланке результатов | Исследуемый параметр | Норма содержания | |||||
| для взрослых | для детей | ||||||
| в единицах | в % | в единицах | в % | ||||
| WBC | лейкоциты или белые кровяные тельца (white blood cells) | 4-9 | – | 6-10 | – | ||
| LYM (LY#) (LY%) | лимфоциты (lymphocyte) | 1,2 – 3,0 | 25-40 | 30-45 | |||
| NEUT (NE#) (NE%) | нейтрофилы (neutrophils) палочкоядерные / сегментоядерные | 2-5 / 55-70 | 1-4 / 40-60 | ||||
| MON (MO#) (MO%) | моноциты (monocyte) | 0,1-0,7 | 6-8 | 4-6 | |||
| EOS (EO#) (EO%) | эозинофилы (eosinophils) | 2-5 | 1-4 | ||||
| BAS (BA#) (BA%) | базофилы (basophils) | 1 | 0-1 | ||||
| MID (MON+ EOS+BAS) | смесь (моноциты+ базофилы+эозинофилы) | 0,2—0,8 | 5-10 | 5-10 | |||
Единицы вычисляют чаще всего вручную. Это количество клеток в литре крови (для удобства полученное число умножают на 10 в 9 степени – 10^9/л).
О расшифровке биохимии крови
Наряду с ОКА, востребованным исследованием является биохимический анализ крови. В бланке с результатами исследуемые параметры могут обозначаться как русской, так и латинской аббревиатурой. Оценка биохимического состава плазмы позволяет выявить функциональные сбои в конкретных органах и системах.
Забор крови на биохимию проводят при помощи одноразовых шприцев или вакутейнеров
Белки
Правильная концентрация протеинов (белков) – это достаточное количество строительного материала для новых клеток, нормальные мышечные сокращения, полноценная защита организма от инфекций, своевременное перемещение по кровотоку гормонов, кислот, питательных веществ.
| Наименование | Белок общий | Альбумин | С-реактивный белок | |
| Норма содержания | у взрослых | 64-84 | 33-55 | не более 5 |
| у детей | 60-80 | 32-46 | ||
| Аббревиатура в бланке | Tр | Albu | Crp | |
Лабораторное измерение белка производится в г/л.
Углеводы
Сахар в норме означает правильный углеводный обмен и выработку поджелудочной железой нужного количества гормона инсулина.
| Наименование | Глюкоза | |
| Норма концентрации | Взрослые | 3,3-5,5 |
| Дети | ||
| Аббревиатура | Glu | |
Измерительная величина – ммоль/л.
Азотистые соединения
Совпадение результатов анализа с референсными значениями отражает полноценное функционирование почечного аппарата.
| Название показателя | Мочевина | Мочевая кислота | |
| Норма | Взрослые | 2,8-7,2 | Муж. – 210-420, жен. – 150-350 |
| Дети | 4,2-7,2 | 120-330 | |
| Аббревиатура | Urea | Uric asid | |
Величина измерения – мкмоль/л.
Жиры
Нормальные показатели жиров – признак правильного липидного обмена, здоровых сосудов головного мозга и нижних конечностей, печени, щитовидной железы.
| Наименование | Холестерин общ. | Липопротеины низкой плотности | Липопротеины высокой плотности | Триглицериды | |
| Норма | муж. | 3,2-5,2 | 1,7-4,3 | 0.6-1,8 | 1,7 |
| жен. | 1,8-4,4 | 0,8-1,8 | |||
| Аббревиатура | Chol | ЛПНП | ЛПВП | ТГ | |
Лабораторная величина – ммоль/л.
Жирорастворимый пигмент желчи
Соответствие полученных результатов нормативам говорит о хорошей работе органов гепатобилиарной системы.
| Наименование | Билирубин общий | Билирубин неконъюгированный (свободный или непрямой) | Билирубин конъюгированный (связанный или прямой) |
| Норма | 20,5 | 1,7-17,0 | 0,86-5,3 |
| Аббр. | Tbil | Dbil | Idbil |
В условиях лаборатории измеряют в мкмоль/л.
Ферменты
Нормальные показатели ферментов отражают бесперебойные процессы пищеварительных химических реакций, белкового и углеводного обмена, стабильных мышечных сокращений (в том числе сердечной мышцы – миокарда), нормальной работы печени, поджелудочной железы, смежных органов гепатобилиарной системы.
| Название | Норма | Аббр. | |
| взрослые | дети | ||
| Аланинаминотрансфераза | муж. 45 жен. 39 | 29 | Alt, либо АЛТ, АлАТ |
| Аспартатаминотрансфераза | муж. до 31 жен. до 37 | до 30 | Ast или АСТ, АсАТ |
| Креатинфосфокиназа | муж. до 195 жен. до 167 | до 270 | KFK или КФК |
| Щелочная фосфатаза | 20-130 | 100-600 | Alp или ЩФ |
| Амилаза | до 120 | Amyl | |
Измерение проводят в медицинских единицах на литр (ЕД/л).
Общий анализ мочи
Результаты лабораторной оценки мочи, прежде всего, информируют о состоянии здоровья мочевыделительной системы. Правильно расшифровать анализ мочи (общий клинический) может только врач, с учетом всех параметров, зависящих друг от друга. По таблице можно только сравнить полученные результаты с нормативными значениями.
Контейнер для ОАМ можно приобрести в любой аптеке
В ходе анализа оценивают физико-химические характеристики, органолептические свойства, осадок мочи, включающий:
- клетки крови;
- неклассифицируемые и классифицируемые элементы (цилиндры);
- посторонние примеси (слизь, бактерии, соли, дрожжевые грибки, клетки эпителия).
В бланке исследования прописаны все анализируемые параметры. Однако в норме некоторые из них в моче присутствовать не должны. Ненайденные элементы обозначают английским «Neg» или русским – «отрицательно».
Физико-химические характеристики
| Наименование показателя | Референсные значения | Аббревиатура для обозначения в бланке |
| кислотность | 4–7 ЕД. | РН |
| белок | Neg или не больше 0,033 г/л | PRO |
| сахар (глюкоза) | ≤ 0,8 ммоль/л | GLU |
| гемоглобин | Neg | НВ |
| кетоновые тела | Neg | КЕТ |
| билирубин | Neg | BIL |
| уробилиноген | 5-10 мг/л | URO |
Осадок мочи
| Элементы | Норма | Аббревиатура для обозначения в бланке |
| эритроциты | муж.-1-2 жен.- ≤ 3 | BLD или RBC |
| лейкоциты | муж.-≤ 3; жен.-≤ 6 | LEU |
| классифицируемые гиалиновые цилиндры | не более 20 | HYAL |
| неклассифицируемые цилиндры (эритроцитарные, зернистые, эпителиальные, восковидные) | Neg | UNCC |
| бактерии | Neg | NIT или BACT |
| дрожжевые грибки | Neg | BYST |
| слизь | незначительно или Neg | MUCS |
| эпителий мочевого пузыря | Neg | VTC |
Органолептика
| Параметр исследования | Норма | Аббревиатура для обозначения в бланке |
| цвет | соломенный | COLOR |
| плотность (удельный вес) | 1.010–1.022 г/л | SG |
| прозрачность | близка к абсолютной | TURB – при наличии мутности |
| запах | нерезкий | – |
| пенистость | отсутствует | – |
Дополнительные обозначения: скопление лейкоцитов (лейкоцитурия) – WBCC, плоский эпителий – SQEP, аскорбиновая кислота – VC.
Итоги
Результаты лабораторных анализов крови и мочи пациент получает на специальном бланке, где параметры исследования обозначают латинской (английской) аббревиатурой. Каждый показатель имеют свою норму содержания в крови или моче.
Правильно расшифровать итоги исследования может только врач, поскольку все параметры находятся в корреляционной зависимости между собой. Пациент может только сравнить свои результаты с референсными значениями. Нормативы, на которые следует ориентироваться, обычно указаны в бланке анализа.
23 января 2019115561 тыс.
Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.
Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.
Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.
Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?
Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.
Биохимический анализ назначают при диагностике:
- Патологий гинекологической системы.
- Недугов кровеносной системы (лейкоз).
- Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
- Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
- Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
- Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
- Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.
Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.
Подготовка к анализу
На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.
- Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
- Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
- Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
- В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.
По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.
Биохимический анализ крови: норма показателей
Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:
| Анализ: | Мужчины: | Женщины: |
| Общий белок | 64-84 г/л. | 64-84 г/л. |
| Гемоглобин | 130-160 г/л | 120-150 г/л. |
| Гаптоглобин | 150-2000 мг/л | 150-2000 мг/л |
| Глюкоза | 3,30-5,50 ммоль/л. | 3,30-5,50 ммоль/л. |
| Мочевина | 2,5-8,3 ммоль/л. | 2,5-8,3 ммоль/л. |
| Креатинин | 62-115 мкмоль/л | 53-97 мкмоль/л. |
| Холестерин | 3,5-6,5 ммоль/л. | 3,5-6,5 ммоль/л. |
| Билирубин | 5-20 мкмоль/л. | 5-20 мкмоль/л. |
| АлАТ (АЛТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| АсАТ (АСТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| Липаза | 0-190 ед/л. | 0-190 ед/л. |
| Альфа-амилаза | 28-100 ед/л. | 28-100 ед/л. |
| Панкреатическая амилаза | 0-50 ед/л. | 0-50 ед/л. |
Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.
Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.
Общий белок
Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.
Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.
См. подробней: почему в крови повышен белок.
Альбумин
Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:
- дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
- обширные ожоги.
Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.
Глюкоза (сахар)
Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).
- Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
- Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.
Мочевая кислота
Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:
- почечной недостаточности;
- лейкозах, лимфомах;
- длительном голодании;
- злоупотреблении алкоголем;
- передозировке салицилатами и диуретиками.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.
См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.
Мочевина
Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.
Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).
См. подробней: почему мочевина в крови повышена.
Креатинин
Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.
Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.
См. подробней: почему в крови повышен креатинин.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)
Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.
Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).
См. подробней: почему АЛТ повышено.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:
- инфаркт миокарда;
- вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
- стенокардия;
- острый панкреатит;
- рак печени;
- острый ревмокардит;
- тяжелая физическая нагрузка;
- сердечная недостаточность.
АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.
См. подробней: почему АСТ повышено.
Щелочная фосфатаза
Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.
Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..
Холестерин
Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).
Степени повышения холестерина в крови:
- 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
- 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
- свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.
Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.
Снижается этот показатель при:
- злокачественные опухоли печени;
- цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- голодание;
- нарушение всасывания веществ;
- хронические обструктивные заболевания легких.
Билирубин
Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.
Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:
- желчекаменная болезнь;
- опухоли поджелудочной железы;
- воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:
- острый вирусный гепатит;
- бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
- токсический гепатит;
- лекарственный препарат;
- новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
- гемолитическая анемия различной этиологии.
Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.
См. подробней: почему в крови повышен билирубин.
Амилаза
Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.
- норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
- норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.
Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.
Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.
Калий
Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.
Снижение содержания калия:
- избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
- хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
- продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
- нарушение функции почек;
- муковисцидоз.
Повышение содержания калия:
- обезвоживание;
- острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
- надпочечниковая недостаточность.
- повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).
Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.
Натрий
Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.
Снижение содержания натрия:
- снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
- недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
- потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).
Повышение содержания натрия:
- повышенная функция коры надпочечников;
- избыточное потребление соли;
- потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
- нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).
Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.
Итог
Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.
Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.