Биохимический анализ крови общий холестерин норма у женщин

Холестерин присутствует в организме как здоровых, так и больных людей. Он является неотъемлемой частью биологических жидкостей, клеток и тканей.

Холестерин выполняет много функций в организме, но необходимо держать показатели в рамках нормы. В противном случае велика вероятность развития опасных для человека осложнений и последствий. К тому же стоит учитывать, что норма данного вещества у женщин отличается от таковой у мужчин.

Какие значения общего холестерина считаются нормой для взрослых женщин, что делать при повышенном уровне холестерина, какие причины к этому приводят, чем опасен повышенный уровень, как правильно питаться и какую диету соблюдать – это и многое другое вы узнаете из этой статьи.

Что такое холестерин и его значение в организме

Холестерин (липопротеин) является жироподобным веществом, которое не растворяется в водной среде. Оно может вырабатываться как самим организмом, так и поступать в него из внешней среды.

Выделяют 2 основных вида холестерина:

Липопротеин высокой плотности (ЛПВП), еще его называют «хороший холестерин». Это вещество необходимо для поддержания процессов жизнедеятельности организма. Его количество необходимо поддерживать в норме;
Липопротеин низкой плотности (ЛПНП), или «плохой холестерин». Этот вид жироподобного вещества необходимо выводить из организма и препятствовать повышению его значений. При увеличении его количества нарушается самочувствие пациентов.

В организме женщины холестерин играет огромную роль и выполняет ряд жизненно важных функций:

Он оказывает влияние на образование гормонов половых желез (прогестерон, эстроген). Под воздействием липопротеинов надпочечники синтезируют гормон кортизол. Данное вещество способно поддерживать гормональный баланс, при условии нормальных его показателей;
Холестерин является важной составной частью клеточных оболочек (мембран). Он участвует в образовании эритроцитов, структур головного мозга (белого и серого вещества), а также является составной частью оболочки печеночной клетки (гапетоцита);
ЛПВП помогает образовываться ценному витамину Д в кожных покровах. Этот витамин человек не получает с пищей, основной его источник – солнечный свет. При изменении уровня холестерина нарушаются процессы выработки витамина Д, что приводит к неблагоприятным последствиям;
Данное вещество способствует нормализации пищеварительных процессов. Под его воздействием клетки печени вырабатывают ферменты и соки, которые участвуют в расщеплении и усвоении питательных веществ.

Норма в крови у женщин

Показатели холестерина довольно изменчивы и зависят от нескольких факторов:

Пол;
Возраст;
Гормональный фон;
Сезон (в зимний период показатели несколько повышаются);
Физиологическое состояние.

Чтобы определить уровень холестерина, необходимо провести лабораторное исследование – биохимический анализ крови. В нем определяется как количество общего холестерина, так и его отдельные фракции (ЛПВП И ЛПНП). У женщин после 40–50 лет нормы ЛПНП и ЛВНП значительно повышаются.

У девочек, не достигших 5-летнего возраста, значения общего холестерина ниже, чем у остальных представительниц женского пола. Значения не должны превышать 5,2 ммоль/л.

С 5 до 15 лет этот показатель несколько меняется, но незначительно – от 2,5 до 5,3 ммоль/л.

У девушек старше 15, но младше 20 лет нормой общего холестерина будут следующие значения: от 3,07 до 5,2 ммоль/л. Ниже в таблице рассмотрим подробнее нормы общего холестерина в анализе крови у женщин после 20 лет в зависимости от возраста.

Норма холестерина в крови у женщин в 20 – 50 лет и после:

Возраст, лет	Количество холестерина, ммоль/л
20 – 30	3,15 – 5,8
30 – 40	3,4 – 6,5
40 – 50	3,8 – 6,7
50 – 60	4,2 – 7,8
60 – 70	4,4 – 7,9
Старше 70	4,5 – 7,3

Следует отметить, что у женщин в период менструации и во время беременности уровень холестерина в крови вещества слегка увеличивается, что тоже является нормой.

Причины высокого холестерина у женщин

Гиперхолистеринемия – повышение уровня холестерина в крови. Это состояние возникает в связи с наличием многих факторов. Следует учесть, что большую часть всего объема вещества синтезирует печень человека, поэтому при развитии ее патологии меняется и уровень холестерина.

Этиология гиперхолестеринемии:

Неполноценное и несбалансированное питание с преобладанием большого количества жирных продуктов. Жареное и копченое также оказывает негативное воздействие на пищеварительный тракт, в частности, на печень;
Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
Следствием 2-х первых причин является значительное увеличение массы тела, которое, в свою очередь, приводит к повышению количества липопротеинов в крови женщины;
Наследственность. При наличии проблем с холестерином у кровных родственников вероятность увеличения его количества резко повышается;
Наличие патологии органов пищеварения. Особое внимание холестерину необходимо уделять женщинам, у которых имеется заболевание «сахарный диабет»;

Наличие вредных привычек. Курение и частое употребление спиртных напитков в большом количестве способствуют развитию гиперхолестеринемии;
Гипофункция щитовидной железы;
Нарушение обменных процессов и заболевания, приводящие к их развитию;
Возраст тоже имеет большое значение. Норма общего холестерина в крови у женщин после 50–60 лет часто повышается;
Психоэмоциональная нестабильность (частые стрессы);
Причины развития данной патологии, которые свойственны только женщинам: состояния, при которых отмечается резкое колебание уровня половых гормонов (прием гормональных оральных контрацептивов, гормональный сбой, период беременности и менопауза).

Симптомы повышенных показателей

Следует отметить, что на начальном этапе развития данного патологического процесса какие-либо симптомы и признаки повышенного холестерина в крови у женщин отсутствуют. Бессимптомный период может длиться несколько лет. В этом случае обнаружить гиперхолестеринемию можно, только сдав кровь на биохимический анализ.

Чем дольше данное состояние остается незамеченным, тем ярче становится клиническая картина.

Со временем образуются отложения холестерина на стенках кровеносных сосудов, что приводит к развитию гипоксии и ишемии различных органов.

На первый план выходят симптомы вторичного заболевания (то есть патологии, которые возникли из-за повышенного содержания липопротеинов в организме):

Если на фоне гиперхолестеринемии поражается сердечная мышца, то наблюдаются следующие признаки:

Боль за грудиной или в левой части груди, под лопаткой. Она может отдавать в левую руку;
Инспираторная одышка, то есть у человека затруднен вдох;
Аритмии – нарушение ритма работы сердца.

При развитии гипертонической болезни симптомы такие:

Интенсивные боли в голове;
Тошнота, редко отмечается рвота;
Ощущение жара;
Головокружение;
Хроническая усталость;
Частое и стойкое повышение уровня артериального давления.

Могут страдать сосуды головного мозга, легких, почек и так далее. В этом случае будут наблюдаться соответствующие симптоматические комплексы (нарушения со стороны дыхания, мочеиспускания, нервной регуляции и мышления).

Лечение гиперхолистеринемии

При выявлении данного патологического состояния у женщин необходимо провести соответствующее лечение. Для начала следует выяснить причины, почему повышается холестерин в крови у женщин. Если в анализе крови у женщин определено повышение только холестерина в крови, то для его снижения необходимо изменить поведенческие и пищевые привычки. При наличии какого-либо заболевания проводится специфическая терапия.

Выделяют медикаментозное и немедикаментозное лечение, они, как правило, назначаются совместно.

Медицинские препараты

Для снижения уровня холестерина в крови в первую очередь назначаются лекарственные препараты.

Все медицинские препараты можно разделить на несколько групп:

Статины. Данные препараты назначают чаще всего. Они способствуют значительному уменьшению выработки холестерина в организме, а также способны уничтожать липиды. Препараты данной группы позволяют продлить жизнь пациенту, препятствуют развитию опасных осложнений и повреждению сосудистой стенки. Их нельзя применять при наличии патологии печени, так как они приведут к ее повреждению;
Фибраты. Их могут назначить одновременно со статинами. Они уменьшают количество ЛПНП и повышают содержание в организме ЛПВП;
Ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике. Они не дают усвоиться данному веществу, выводя его из кишечника. Однако их эффективность невелика, ведь основная масса холестерина производится организмом человека;
Омега-3. Эта полиненасыщенная жирная кислота способствует снижению уровня ЛПНП, препятствуют развитию осложнений со стороны сердца и сосудов;
Секвестры желчных кислот. Эти лекарственные средства связывают и утилизируют желчные кислоты с большим содержанием плохого холестерина.

Диета

При обнаружении повышенного холестерина, вне зависимости от причины, показана диета. Она направлена на улучшение состояния пациента и ослабление симптомов.

Из меню необходимо исключить все продукты, богатые насыщенными жирными кислотами, жирами и простыми углеводами. Следует употреблять пищу, в которой содержится достаточное количество витаминов, клетчатки, минералов и ненасыщенных жирных кислот.

Способы приготовления пищи: блюда должны быть вареными, тушеными или запеченными, и необходимо полностью отказаться от жирной, жареной и копченой пищи.

Следует научиться правильно выбирать продукты, учитывать их калорийность. Дневной рацион составляется, исходя из количества калорий, которые рассчитал лечащий врач (или диетолог). Это количество зависит от возраста, обменных особенностей и физической активности человека.

Продукты, которые должны присутствовать у женщин в меню при высоком холестерине:

Свежие фрукты и овощи, блюда из них;
Кисломолочные продукты низкой жирности;
Нежирные сорта мяса (телятина, курица, индейка). Причем несколько раз в неделю (до 3 раз) необходимо менять мясные блюда на рыбные (из морской рыбы);
Растительные масла;
Орехи;
Крупы.

Значительно сократить или полностью отказаться от:

Жирного мяса;
Сливочного масла, сливок;
Субпродуктов (печень, мозги, почки);
Кондитерских изделий;
Желтков яиц.

Диета для снижения холестерина в крови у женщин в возрасте до и после 50 лет предполагает полный отказ от кофе и алкогольных напитков.

Физические упражнения

При наличии гиперхолестеринемии врачи рекомендуют определенные физические упражнения.

Физическая активность помогает снижать уровень холестерина.

Стоит отметить, что наибольшей эффективностью обладают аэробные нагрузки, их еще называют кардионагрузки.

Различают как специальные нагрузки, которые включают задержку дыхания, так и общие занятия. Специально разработанные упражнения проводятся под наблюдением инструктора.

Общие аэробные упражнения, которые легко можно проводить в домашних условиях без инструктора, направлены на:

Тренировку сердечной мышцы, что способствует учащению пульса;
Увеличение температуры тела, в связи с чем нарушается выработка жироподобного вещества;
Развивается кислородное голодание тканей и интенсивно снижается уровень данного вещества.

Физические упражнения, способные нормализовать уровень холестерина:

Ходьба. Это может быть как спортивная ходьба, так и длительные пешие прогулки;
Бег – это самое распространенное аэробное занятие. Можно заниматься на беговой дорожке в зале, дома или же бегать на свежем воздухе, например, в парке;
Езда на велосипеде, также хорошо помогает велотренажер;
Прыжки со скакалкой;
Подъемы по лестнице. По такому принципу работает тренажер степпер.

Прежде чем приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний не выявлено, то можно выбрать для себя подходящие упражнения.

Народная медицина

Повышенный холестерин у женщин можно снизить с помощью рецептов народной медицины. Однако стоит помнить, что такой вид терапии должен быть одобрен лечащим врачом. К тому же следует учитывать, что может возникнуть индивидуальная непереносимость определенных компонентов.

В народной медицине используют различные чаи, отвары, настои:

Самый простой способ уменьшить количество холестерина – пить зеленый чай. Он богат веществами, которые способствуют разрушению липопротеинов;
Сокотерапия. Необходимо употреблять свежевыжатый сок сельдерея, яблока, огурца и моркови. Одинаковое количество каждого сока смешивают и пьют в течение дня. Дневная доза – 1 стакан. Длительность лечения – 1 неделя;
Чеснок можно есть в неизмененном виде, а можно готовить настойку. Для этого нужно взять измельченный чеснок и спирт. Настаивается смесь в холодильнике. Способ применения: в молоко (50 мл) добавляют капли настойки. Сначала количество капель равно 1, затем увеличивается до 15. После чего их количество снова уменьшается до 1;

Льняное семя можно добавлять в различные блюда (салаты, десерты, йогурты и так далее);
Корень одуванчика выводит холестерин из организма. Для этого корень растения необходимо высушить и измельчить. Применяется данное средство перед едой в количестве 1 чайной ложки. Порошок можно запить водой;
Блюдо из сельдерея. Его стебли нарезают и отваривают в кипятке около 2 минут. После чего жидкость сливают, а измельченные стебли приправляют растительным маслом, кунжутными семечками и небольшим количеством сахара.

Последствия повышенного холестерина

Если уровень холестерина выше нормы, то могут возникнуть многочисленные осложнения, последствия которых опасны для здоровья и жизни человека. Многие из осложнений могут стать причиной внезапной и ранней смерти пациента.

Виды осложнений можно разделить на 3 группы: атеросклероз кровеносных сосудов, образование тромбов и тромбоэмболия.

Атеросклероз кровеносных сосудов характеризуется потерей эластичности сосудистой стенки и уменьшением диаметра сосудов. Это осложнение приводит к различным патологическим состояниям, которые зависят от вида пораженных сосудов:

Пороки сердца развиваются при поражении аорты и коронарных артерий;
Ишемическая болезнь сердца. Если просвет сосудов полностью перекрывается, то развивается инфаркт миокарда;
Аритмии;
Снижение интеллектуальных способностей, а в тяжелых случаях ишемический инсульт возникает при вовлечении в патологический процесс сосудов головного мозга;
Инфаркт кишечника происходит при наличии атеросклеротических бляшек в соответствующих сосудах;
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Образование тромбов, то есть кровяных сгустков, может происходить в любом органе и препятствовать нормальному кровотоку.

В случае тромбоэмболии кровяной сгусток отрывается от своего места и передвигается по кровяному руслу. Сгусток крови перекрывает просвет сосуда полностью и приводит к таким тяжелым и опасным осложнениям, как:

Тромбоэмболия легочной артерии;
Инфаркт почки;
Инфаркт миокарда;
Острое нарушение мозгового кровообращения.

Профилактика гиперхолестеринемии

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития патологии. Кардиологи и терапевты разработали план профилактики гиперхолестеринемии.

Профилактика повышенного холестерина состоит из следующих мероприятий:

Правильное питание, которое заключается в уменьшении потребляемых жиров и увеличении количества полезных продуктов в суточном рационе. Питьевой режим также необходимо тщательно соблюдать. Специалисты рекомендуют выпивать в сутки не менее 2 литров чистой питьевой воды;
Адекватная физическая активность. Занятия спортом, особенно аэробные нагрузки, укрепят организм в целом, помогут снизить уровень холестерина и вес тела. Регулярные физические нагрузки необходимы любому человеку;
При наличии избыточной массы тела необходимо принять меры по ее снижению. Но худеть нужно правильно, отказавшись от жестких диет и голодовок. В этом случае поможет спорт и правильное питание;
Психоэмоциональное равновесие. Избегать стрессовых ситуаций и научиться расслабляться при возникновении таковой;
Вредные привычки придется исключить (употребление алкоголя и курение);
Вовремя выявлять и лечить патологию эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
Выполнять все назначения врачи и проходить обязательные обследования при выявлении повышенного холестерина в крови.

Повышенный холестерин при беременности

У здоровых женщин уровень данного вещества не должен превышать 6,9 ммоль/л. Но у беременных женщин отмечается повышение значений почти вдвое.

В период вынашивания ребенка показатели холестерина у женщины не должны превышать 12 ммоль/л.

Указанные в блоке внимания цифры не являются патологий у будущей мамы и обусловлены следующими факторами:

Усиливаются обменные процессы (липидный обмен);
Повышается нагрузка на надпочечники;
Окислительно-восстановительный процесс ускорен;
Нарушение гормонального баланса.

Если у беременной женщины отмечаются показатели холестерина больше 12,1 ммоль/л, то необходимо провести дополнительное обследование для выяснения причины.

Патологии, которые могут стать причиной гиперхолестеринемии у женщины в положении:

Заболевания почек;
Патология органов эндокринной системы, которая приводит к гипо- или гиперфункции желез внутренней секреции;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Патологические процессы в печени.

У беременной при повышении уровня жироподобного вещества происходит сгущение крови. Это приводит к усилению нагрузки на сердечную мышцу.

Чтобы избежать проблем со здоровьем и вовремя выявить возникшую патологию, беременным необходимо контролировать показатели холестерина и периодически проходить биохимический анализ крови.

Если выявлены отклонения от нормы, то проводится лечение и усиленный контроль значений. В случае необходимости женщину направляют на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, уролог, кардиолог).

Как вы заметили существует много причин повышения холестерина в крови у женщин и есть несколько способов его снижения, которые основаны как на медикаментозном так и на средствах народной медицины.

Источник

24 февраля 20191248,1 тыс.

Холестерин является основным стероидом в организме человека. Это жизненно необходимый липид, участвующий в синтезе гормонов, процессах пищеварения и входящий в состав мембран клеток. Нарушение холестеринового обмена (повышенный холестерин) играет ведущую роль в патогенезе развития болезней ССС, способствует развитию желчнокаменной болезни, а также увеличивает риск возникновения панкреатита.

В связи с этим, повышенный холестерин, является важным и высокочувствительным маркером, позволяющим не только оценить тяжесть уже развившихся заболеваний, но также и предсказать вероятность возникновения многих патологий.

Холестерин – Что это

Холестерин – это одноатомный жирорастворимый спирт, входящий в состав всех тканей организма. Холестерин (холестерол) входит в класс стероидов, синтезируемых собственными тканями организма. Большая часть холестерола вырабатывается тканями печени (около пятидесяти процентов), тонкого кишечника (около 20-ти %), кожей, корой надпочечников, и железами половой системы. С пищей в организм поступает около 25-30% всего холестерола в организме.

У здорового человека за сутки синтезируется около 1000 миллиграммов холестерола, еще около 250-300 миллиграмм поступает вместе с продуктами питания.

Справочно. В норме, общий холестерин является важным веществом, без которого полноценное функционирование организма невозможно. В определенном количестве он обнаруживается в составе всех тканей и жидкостей организма. Во многих клетках холестерол запасается в качестве субстрата, из которого будут синтезированы другие вещества.

Для чего нужен

Холестерин является обязательным компонентом клеточных мембран, он отвечает за упорядочивание, компактность и устойчивость липидного биослоя. Также, он участвует в регуляции проницаемости клеточных стенок, определяя какие молекулы могут проникать внутрь клетки, а какие нет. Помимо этого, он препятствует процессу кристаллизации углеводов, находящихся в мембранах.

Справочно. Находясь в составе оболочек клеток нервной системы, холестерин принимает участие в изоляции нервных волокон. Дело в том, что миелин, образующий электроизолирующую миелиновую оболочку нервных волокон, на 70% состоит из липидов, в состав которых входит и холестерин.

Холестерол активно используется организмом в качестве субстрата-предшественника для того, чтобы синтезировать:

желчные кислоты;
витамин D;
стероидные гормоны (глюкокортикоидные гормоны, альдостерон, кортизол, кортикостерон, прогестерон, андрогены (в особенности синтез тестостерона) и эстрогены).

Также, он принимает участие в метаболизме жирорастворимых витаминов (К, Е, D, А).

Часть веществ предшественников, участвующих в метаболизме холестерола в дальнейшем превращается в:

убихинон (важный компонент полноценного функционирования дыхательной цепи);
долихон (вещество, активно участвующее в синтезе гликопротеидов).

Вместе с другими веществами, холестерин всходит в состав секрета сальных желез, принимая участие в обеспечении защитной функции кожи.

Учитывая все вышеописанные функции холестерина, становится ясно, что без этого вещества полноценное функционирование организма невозможно. Так на чем же основано распространенное мнение, что холестерин – это вредное и опасное для жизни вещество?

Дело в том, что так называемый «вредный» холестерин, образующийся в результате окисления свободными радикалами, при избыточном накоплении в организме действительно приводит к различным заболеваниям.

Его избыток способствует развитию ИБС, атеросклеротическому поражению сосудистой интимы, увеличению риска ИМ (инфаркт миокарда) и инсульта и т.д.

Плохой и хороший холестерин

По организму холестерин общий транспортируется растворимыми липопротеиновыми комплексами, циркулирующими в крови и

остальных физиологических жидкостях.

Основные транспортные формы холестерола это:

альфа‑ЛП (ЛПВП -липопротеины с высокой плотностью);
бета‑ЛП (ЛПНП – липопротеины с низкой плотностью);
пре-бета-ЛП (ЛПОНП – липопротеины с очень низкой плотностью).

Хорошим холестерином является именно ЛПВП. Этот топ холестерина отвечает за очищение стенок сосудов от избытков холестерола других типов. Он отвечает за транспорт лишнего холестерина в печень. Благодаря его работе растворяются атеросклеротические бляшки, и поддерживается высокая эластичность сосудистых стенок.

ЛПНП является представителем фракции «плохого» холестерина в крови. Его повышение приводит к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Вместе с ЛПОНП липопротеины низкой плотности связываются с межклеточным веществом (протеогликанами) в интиме сосудов, образуя, так называемые, липидные пятна. Это предшественники атеросклеротических бляшек. На стадии пятен, «хороший» холестерол извлекает ЛПНП и ЛПОНП из сосудистой интимы, однако при чрезмерном поступлении в организм холестерина с продуктами питания, происходит нарушение его обмена, приводящее к значительному преобладанию «плохого» холестерина над «хорошим».

Наиболее опасным и вредным является высокий холестерин очень низкой плотности. Он имеет максимальные показатели атерогенности и способствует развитию заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Также в организме могут обнаруживаться промежуточные ЛП, образующиеся в результате распада «плохого» холестерола. Эти ЛП выполняют роль «плодородной почвы» для развития сосудистых патологий, способствуя более быстрому внедрению ЛПНП и ЛПОНП и сосудистую интиму.

Важно! Опасность повышения уровня «плохого» холестерина в крови заключается в том, что не существует специфических симптомов, позволяющих заподозрить увеличение ЛПНП и ЛПОНП. Первые симптомы дисбаланса появляются по мере прогрессирования заболеваний, к которым привело увеличение холестерина в крови.

В связи с этим, всем пациентам, входящим в группу риска по развитию сосудистых заболеваний, следует регулярно проходить обследование на липидный профиль.

Этот анализ включает в себя определение уровней:

общего холестерина;
фракций холестерина (ЛПНВ, ЛПНП, ЛПОНП);
триглициридов;
аполипопротеина Ф1;
аполипопротеина В.

Анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин выполняется колориметрически-фотометрическим методом. Для анализа используют венозную кровь.

Результаты исследования записываются в миллимолях на литр.

Анализ проводится для того, чтобы:

оценить вероятность развития у пациента болезней ССС;
провести мониторинг качества лечения атеросклероза и ИБС;
профилактировать развитие заболеваний ССС у пациентов, входящих в группу риска;
оценить риск прогрессирования заболевания и вероятность развития осложнений.

Также холестерин (в составе липидного профиля) исследуется у беременных, пациентов с заболеваниями почек или печени, а также, имеющих эндокринные патологии.

Важно. Для получения наиболее достоверных результатов анализа на холестерин, следует в течение 2-3 недель придерживаться правил здорового питания (исключить фастфуд, жирное и жареное), а также не употреблять спиртные напитки.

Забор материала должен проводиться строго натощак. При определении значений общего холестерина, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12-ти часов.

Показания для анализа

В норме, анализ на холестерин в крови необходимо выполнять один раз в пять лет всем людям старше двадцати лет. Уровень холестерола оценивают в составе анализа на липидный профиль.

Больным, которым рекомендована лечебная диета с ограничением употребления животных жиров, анализ на холестерин крови рекомендовано выполнять минимум один раз в полгода. В идеале – один раз в три месяца. Это позволит максимально эффективно оценивать риск развития сердечно – сосудистых патологий в динамике, а также проверить: достигается ли больным целевой уровень холестерина или нет.

Если значения «плохого» холестерола снижаются медленно или не снижаются вообще, проводится пересмотр и коррекция назначенной терапии.

Важно. Также, липидограмма в обязательном порядке должна оцениваться у всех больных, получающих препараты, направленные на снижение уровня холестерина.

Холестерин должен оцениваться у всех пациентов от двух до десяти лет с отягощенным анамнезом (то есть, если в семье были случаи инфарктов миокарда, ИБС, атеросклероза и инсульта у родственников в молодом возрасте).

Уровень холестерина должен в обязательном порядке оцениваться у пациентов, входящих в группу риска:

курильщики;
мужчины старше сорока пяти лет и женщины старше пятидесяти пяти;
больные с артериальной гипертензией;
лица, с отягощенным семейным анамнезом;
больные с сахарным диабетом, ИБС, метаболическим синдромом;
люди, злоупотребляющие спиртными напитками;
пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни;
люди, употребляющие большое количество жирной и жареной пищи.

Внимание. Во время беременности холестерин в крови необходимо исследовать минимум три раза (женщинам из группы риска или уже имеющим заболевании ССС, частота сдачи анализов устанавливается лечащим врачом). Важность этого анализа обуславливается тем, что беременные, у которых холестерин повышен, не могут принимать статины (эти препараты противопоказаны во время беременности).

В связи с этим, женщинам, вынашивающим ребенка, нормализацию липидного профиля проводят только при помощи строгой диеты. А эффективность достижения целевых значений холестерола должна регулярно оцениваться в динамике.

Уровень холестерина в крови. Норма

Уровни холестерина в значительной мере зависят от пола и возраста. Показатели у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

Значения анализа записываются в ммоль/д.

Таблица: норма холестерина в крови у женщин и мужчин, по возрасту (ммоль/л)

Норма для пациентов из группы риска

Приемлемым уровнем холестерола считаются показатели, не превышающие 5.2 миллимоля на литр. Это так называемая группа низкого риска.

Если значения общего холестерина находятся в пределах от 5.2 до 6.2 миллимоля на литр, то пациента можно отнести к группе среднего риска по развитию сердечно – сосудистых патологий.

Для уточнения диагноза, в такой ситуации необходимо выполнить анализ на липидный профиль и оценить холестерин низкой плотности и очень низкой плотности. Пациентам этой группы рекомендуют придерживаться специальной диеты, направленной на снижение уровня холестерина, а также вести активный образ жизни.

Внимание. Высоким риском считают значения общего холестерола, превышающие 6.2 миллимоля на литр. Такие больные должны в обязательном порядке пройти обследование на липидный профиль и проконсультироваться с врачом по поводу назначения гиполипидемических средств.

Повышенный холестерин. Причины

Все гиперлипидемии разделяют на первичные и вторичные. К первичным относятся наследственные генетические заболевания. Такие как полигенная гиперхолистеринемия и семейная гиперхолистеринемия.

Важно. Люди с наследственными первичными гиперлипидемиями должны пожизненно придерживаться диеты с ограниченным употреблением животных жиров.

Это позволяет существенно снизить вероятность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Также следует отметить, что наследственные гиперлипидемии играют важную роль в возникновении инфаркта миокарда и инсульта у лиц молодого и среднего возраста.

К частой причине вторичных гиперлипидемий относится сахарный диабет. У таких пациентов имеется выраженная тенденция к снижению уровня «хорошего» холестерина и повышению «плохого». Риск возникновения ИБС у пациентов с сахарным диабетом находится в прямой зависимости от степени декомпенсации заболевания.

Также, гиперхолистеринемия наблюдается у лиц с гипотиреозом, нефротическим синдромом, холестазом, алкоголизмом, подагрой, метаболическим синдромом (ожирение), тяжелыми патологиями печени, дефицитом соматотропного гормона, гликогенозом (болезнью Гирке), атеросклерозом, ИБС, инфарктом.

Увеличение уровня «плохих» липидов наблюдается при чрезмерном употреблении животных жиров, алкоголя, сладких газировок, мучного, а также ведении малоподвижного образа жизни.

Внимание. Некоторое повышение холестерина может наблюдаться при беременности. Важно помнить, что у женщин, вынашивающих ребенка, необходимо регулярно контролировать липидный профиль и корректировать его показатели при помощи диеты.

Также, гиперлипидемия может наблюдаться у лиц, получающих гестагенные контрацептивы, кортикостероидную или андрогенную терапию, а также принимающих В-блокаторы, амиодарон и диуретические (тиазидные) препараты.

Причины снижения холестерина

Такие изменения в анализах характерны для пациентов с:

острыми инфекционно-воспалительными болезнями;
системным воспалительным ответом;
гиперфункцией щитовидной железы;
тяжелой хронической сердечной недостаточностью;
истощением после длительного голодания;
обширными ожоговыми поражениями;
мальабсорбцией;
финальной стадией цирроза печени;
мегалобластной анемией или талассемией;
ХОЗЛ (хронических обструктивных заболеваний легких);
туберкулезом;
дефицитом а-липопротеина.

Также, снижение уровня «плохих» липидов отмечается у пациентов, придерживающихся лечебной диеты и принимающих гиполипидемические средства.

Внимание. Гипохолистеринемия может развиваться на фоне приема эстрогенов, препаратов интерферона, кетоконазола, неомицина, заместительной гормональной терапии у пациентов с гипотиреозом.

Как нормализировать уровень

Лечение, направленное на снижение показателей холестерола должно назначаться исключительно лечащим врачом. Особенно это касается больных, уже имеющих заболевания сердечно – сосудистой системы.

Самостоятельно подбирать себе гиполипидемическую терапию или использовать препараты, назначенные родственникам и друзьям, и знакомым, категорически запрещено и чревато серьезными последствиями для здоровья.

Важно также понимать, что для нормализации липидного профиля важную роль играют не только гиполипидемические ср-ва, но также и немедикаментозное лечение.

Нормализовать уровень холестерина в крови можно с помощью:

диеты со строгим ограничением употребления животных жиров;
исключения из рациона спиртных напитков, сладких газированных напитков, сладостей, мучного;
отказа от курения;
активного образа жизни;
нормализации массы тела.

Важно! Без соблюдения основных принципов немедикаментозной нормализации липидного баланса, гиполипидемическая терапия не будет эффективна. Поскольку лечение должно быть комплексным.

Еще важно понимать, что при своевременном выявлении повышения холестерина (на уровне значений среднего риска) возможна нормализация липидного профиля исключительно немедикаментозным методом. Тогда как для пациентов с высоким риском или имеющим сердечно-сосудистые заболевания, назначение статинов является обязательным компонентом лечения.

Источник