Бледность лица при анемии

Истиннаяанемическая бледность кожных покровов, обусловленная недостаточным количеством эритроцитов. Бледность кожи при анемиии гемоглобина в крови, может быть разных видов.

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Если бледность кожи вызвана анемией, то обычно можно обнаружить и другие симптомы, характерные для любого вида анемии. При острой анемии симптомы тяжелые, при хронической анемии наблюдается усталость, вялость, быстрое истощение сил.

В12-дефицитная анемия

Тяжелая пернициозная анемия (анемия Аддисона-Бирмера) протекает с относительно легкими симптомами или совсем бессимптомно. Даже при наличии 1 000 000 эритроцитов больной часто продолжает работать. При других видах анемии, возникающих в результате кровотечения или злокачественного новообразования, уже при наличии 2 000 000 эритроцитов больной вынужден находиться в постели.

Анемия после потери крови

Для острой анемии (постгеморрагическая анемия) характерно головокружение, головная боль, шум в ушах и сердцебиение. Затрудненность дыхания также более характерна для анемии вследствие кровотечения, а не для хронической анемии.

Синдром стенокардии, возникающий в результате нарушения коронарного кровообращения, наблюдается при тяжелых формах анемии (при пернициозной анемии только в тех случаях, когда коронарные сосуды были уже изменены).

Понос и желудочные жалобы при анемии редки. Главным симптомом болезни спру, сопровождающейся анемией, похожей на пернициозную, является понос с жирным стулом. Понос, естественно, может наблюдаться и при таком виде колита, который вызывает развитие вторичной анемии.

бледность кожи при анемии

Гемолитическая анемия

Наличие субфебрильной температуры характерно для пернициозной и гемолитической анемии. В первом случае повышение температуры, вероятно, связано с гемолизом, а во втором — с всасыванием продуктов кровоизлияний. Более высокая температура скорее является симптомом основного заболевания, вызвавшего бледность (сепсиса, туберкулеза, лимфогранулематоза, острого лейкоза, подострого бактериального эндокардита).

Отек может наблюдаться при всех тяжелых формах анемии, но может быть также симптомом заболевания почек, вызвавшего анемию. Отек сравнительно часто наблюдается при пернициозной анемии.

По бледности с желтоватым оттенком можно распознатьпернициозную анемию. Этот желтоватый оттенок больше всего похож на цвет соломы или лимона, его появление связано с увеличением количества желчных пигментов в результате гемолиза, который наблюдается в большинстве случаев пернициозной анемии.

Характерную желтоватую бледность лица в сочетании с белоснежными волосами, обычно можно наблюдать у лиц около 50 лет и старше, чаще у женщин. Диагноз, поставленный при первом взгляде на больного, можно подтвердить, обнаружив болезненность языка (глоссит) или гладкую поверхность языка вследствие атрофии, иногда пальпируемую селезенку, признаки фуникулярного миелоза, гистаминорефрактерную ахлоргидрию; характерна картина крови и, главным образом, состав костномозгового пунктата. Наиболее часто с пернициозной анемией смешивают сидероахрестическую анемию, которая не реагирует на введение витамина В12.

Анемия хронических заболеваний

Призлокачественной опухоли может наблюдаться бледность больного, ахлоргидрия, иногда даже тяжелая макроцитарная анемия, особенно при карциноме желудка. Разумеется, желтый оттенок бледности отсутствует, содержание желчных пигментов в сыворотке крови нормальное, однако при наличии метастазов опухоли в печени или в лимфатических узлах может развиваться механическая желтуха.

анемия бледная кожа

Особенно тяжелая форма анемии наблюдается при распространенных метастазах в костном мозге (например, при опухолях предстательной или молочной железы, яичников, легких). При опухолевых анемиях бледность сочетается с признаками кахексии и поэтому имеет не желтый, а тускло-серый оттенок.

Основываясь на таких симптомах, как потеря веса, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), положительные результаты рентгеновского исследования, положительный результат реакции Вебера, а также нормальное содержание сывороточного билирубина и уробилиногена в моче, в большинстве случаев можно без особых затруднений дифференцировать это состояние; однако иногда может ввести в заблуждение очень тяжелая форма анемии, вызванная небольшой опухолью, которую часто вообще не удается найти.

В нескольких случаях с помощью пункции грудины удавалось обнаружить раковые клетки в костном мозге больных, у которых на основании картины крови был поставлен диагноз тяжелой пернициозной анемии. Небольшую первичную опухоль можно было обнаружить в желудке или в других органах только на вскрытии.

Дляхлороза характерна алебастровая бледность или бледность цвета слоновой кости. В настоящее время это состояние почти не встречается. Дляэссенциальной, или первичной гипохромной железодефицитной анемии характерна бледность, которая по оттенку не отличается от бледности вследствие кровопотери или инфекционного заболевания.

Железодефицитная анемия

При тяжелой железодефицитной анемии лицо больного почти белое. Проще всего это состояние распознается после исследования содержания железа в сыворотке крови, характерна картина крови (микроцитарная гипохромная анемия), снижение содержания гемоглобина, иногда увеличение селезенки, койлонихия, глоссит, затруднение глотания (эти симптомы известны под названиемсиндрома Пламмера-Винсона). Гипохромная анемия может протекать и без дефицита железа.

Если больной очень бледный, то следует думать об апластической анемии или об анемии вследствие кровопотери. В тяжелых случаях обе формы могут сопровождаться мертвенной бледностью лица. О наличииапластической анемии можно думать, если кровоточивость повышена, количество лейкоцитов в крови снижено (панмиелофтиз), ретикулоциты не определяются, в пунктате грудины нельзя обнаружить признаков регенерации, костный мозг беден клетками.

Однако наблюдались случаи развития анемии или цитопении при нормальном и даже повышенном содержании клеточных элементов в костном мозге. Цитопения в таких случаях связана снеэффективным эритропоэзом.

бледность анемия

Анемия вследствие кровопотери сопровождается внезапно наступающим плохим самочувствием, иногда можно обнаружить признаки кровотечения (мелена, кровавая рвота, кровь в мокроте). Изливающуюся в просвет полых органов кровь выявить нельзя, но симптомы тяжелого кровотечения, связанного с разрывом трубы при внематочной беременности, разрывом селезенки, разрывом или расслоением аневризмы выявить можно.

При появлении таких симптомов, как бледность, головокружение и коллапс у больного с заболеванием, протекающим без указанных явлений, а также при возникновении этих симптомов у до того здорового человека очень важно исключить наличие внутреннего кровотечения (при тифе и малярии), разрыва селезенки (при мононуклеозе), кровотечения в полость желудка (особенно в случае анамнестической язвы желудка), разрыва аневризмы, внематочной беременности и более редких заболеваний.

Только на вскрытии можно определить, например, разрыв аневризмы селезеночной артерии, который вызывает клиническую картину острого живота, как и венозное кровотечение вследствие перекрута селезенки. Внезапная бледность больного в результате внутреннего кровотечения может возникать и в процессерасслаивания аневризмы аорты.

При относительно медленном образовании аневризмы даже значительное скопление крови между слоями аорты может не вызвать коллапса, только сравнительно быстрое развитие аневризмы сопровождается анемией, бледностью, очень сильными болями. При этом диагноз ставится на основании быстрого, прогрессирующего развития тупости в средостении, рентгенологической картины, соответствующей аневризме грудной аорты, или увеличения объема брюшной части аорты.

Почти незаметное, небольшое, но постоянное кровотечение (например, повторное кровотечение при геморрое или продолжающееся месяцами кровотечение при полипе желудка, никогда не вызывающее мелену) рано или поздно может привести к тяжелой анемии, для которой характерен микроцитоз и пигментный индекс меньше единицы. Об этих состояниях следует думать в тех случаях, когда причину анемии вторичного характера, вызвавшую бледность кожных покровов больного, обнаружить невозможно.

Апластическая анемия

Апластическая анемия вследствие гранулоцитопении рано или поздно приводит к повышению температуры, поэтому ее следует дифференцировать с другими септическими анемиями; к тому же при апластической анемии, как и при септических анемиях, наблюдается увеличение селезенки. Если на основании картины крови поставить точный диагноз нельзя (в типичных случаях при сепсисе наблюдается лейкоцитоз, а при апластической анемии — лейкопения), то помогает исследование костного мозга.

анемия бледная

Видов анемий и вызывающих их причин так много, что правильнее при диагностике опираться на два ведущих симптома: бледность и желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.

Источник

Самая часто встречаемая причина бледности кожи лица – это анемия. В том случае, если человек имеет постоянно бледное лицо, быстро утомляется, раздражителен, страдает от низкого артериального давления, а также он испытывает беспричинный холод, то это говорит о железодефицитной анемии.
Бледность лица

При таком заболевании в эритроцитах (клетках крови, транспортирующих кислород) наблюдается низкий уровень гемоглобина, а капилляры, также участвующие в доставке кислорода, недостаточно наполняются кровью.
Очень часто анемия наблюдается у людей, которые сидят на кой-либо диете (особенно если она строгая). В этом случае в организм поступает слишком мало железа, являющегося неотъемлемой составляющей гемоглобина.
Бледные кожные покровы также могут быть симптомом сердечной недостаточности.
В случае стенокардии наблюдается недостаточное кровообращение в мышце сердца. При таком ситуации помимо бледности лица возникает сдавленность в районе сердца, а также болевые ощущения, которые распространяются в шею, левую руку и спину.
Особенно бледной кожа при стенокардии становится после физических нагрузок, проявления чрезмерных эмоций, прогулки на свежем воздухе в морозную погоду и после обильного приема пищи. Все это опять же может сопровождаться болью в области сердца.
Слабость и бледность лица сопровождает также такое заболевание, как вегетососудистая дистония. Такому заболеванию присущи головокружение, приливы, повышенная утомляемость, перепады температуры тела, боли в груди, аритмия, головная боль, реакции организма на перемены погоды, усиленная работа сальных желез, а также холодные ноги и руки.
Бледная кожа может говорить о гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Гипотиреоз может развиваться параллельно с анемией, в результате чего кожа не только слишком светлая, но еще и желтоватая.
Бледная кожа лица может быть следствием туберкулеза. При таком заболевании происходит резкое снижение массы тела, кашель (иногда кашель с кровью), повышение температуры тела в вечернее время и сильное выделение пота в ночные часы.
Необычно сильно выраженная бледность может сопровождать рак крови (лейкемию). В этом случае, помимо белого цвета, кожа будет «радовать» синяками. Синяки под глазами будут не только в области вокруг глаз, но и появляться при малейшем давлении на кожу. При этом человек все время хочет спать, вялый и слабый.
Резкая бледность на очень короткое время может возникать при сильном испуге. В таких ситуациях в кровь выделяется гормон адреналин, которые провоцирует сосуды сужаться. Этот же гормон провоцирует усиленное сердцебиение.
Люди, которые редко бывают на солнце и не являются активными физически, также могут иметь бледную кожу. Отсутствие достаточного количества солнечного света приостанавливает выработку меланина, который и окрашивает кожу.
А недостаток физической активности негативно влияет на работу сердца, которое работает с меньшей эффективностью, в результате чего организм начинает испытывать недостаток кислорода или питательных элементов.
Также может наблюдаться бледность лица при беременности.

Что означает бледность кожи лица?

Бледность кожных покровов лица может свидетельствовать о недостатке чего-либо в организме (это может быть что угодно — от витаминов до сна и отдыха), а также о серьезных заболеваниях, таких как туберкулез, болезни сердца и щитовидной железы, а также рака крови.

В чем опасность симптома?

Признаки бледности лица могут говорить о стрессах, недостаточном количестве солнечного света и питательных веществ, низкой физической активности и проблемах со здоровьем, особенно опасно, если это сердечные заболевания.
Если кожа слишком бледная, то она слабо защищена от негативного воздействия на нее ультрафиолетовых лучей, что чревато ее покраснением и даже появление ожогов.
Если слишком светлый цвет кожи связан с нарушением кровообращения, то недостаточное количество кислорода и питательных веществ приводит к ее сухости, дряблости и ускоренному старению.

Когда обратиться к врачу

В том случае, если резкое осветление кожи не связано с такими явлениями, как:

использование косметических продуктов, которые отбеливают лицо;
недостаток витаминов и минералов;
недостаток солнечного света;
низкая физическая активность;
стрессы, в том числе и недосып.

В другой ситуации необходимо обратиться к врачу, особенно

если бледность не уходит даже при активном образе жизни, устранении стресса и правильном питании, поскольку чрезмерно белая кожа может быть симптомом серьезной болезни.

Опасные сопутствующие симптомы

Самым опасным сопутствующим симптомом являются боли в области сердца. Подобное может говорить о сердечной недостаточности. Другими словами, сердце перекачивает недостаточный объем крови.
Причин сердечной недостаточности много. Помимо болей и бледности данное нарушение сердечно-сосудистой системы сопровождается слабостью.
Если кожа становится слишком светлой, а человек раздражительным, то это может говорить о заболеваниях щитовидной железы, которое спровоцировало сниженную выработку гормонов.
Если на коже легко появляются синяки, для того достаточно лишь небольшого давления на кожный покров, то это может говорить о слабости кровеносных сосудов, а также о раке крови, лейкемии.

Устранение бледности в домашних условиях

Чтобы убрать чрезмерную бледность кожи лица, необходимо для начала устранить первопричину ее возникновения. При кратковременных причинах, таких как стрессовая ситуация, недостаток витаминов в организме, низкая физическая активность и прочих, все легко и просто, нужно только больше двигаться и пересмотреть свой рацион в пользу правильного питания.

А вот при более серьезных причинах, когда бледность является симптомом заболевания, то для начала необходимо обратиться к врачу.

Специалист не только правильно определит причину слишком благородной бледности, но и назначит лечение, по истечении которого заболевание будет вылечено настолько, насколько это возможно. А вместе с этим уйдут все симптомы, в том числе и бледность.

Убрать бледность лица можно следующими способами:

косметические маски, которые будут насыщать кожу необходимыми питательными веществами;
прием витаминных добавок;
регулярные прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду;
правильное питание;
достаточный и нормальный сон;
макияж и нанесение автозагара (это если нужно устранить бледность лица в самые кратчайшие сроки).

Правильное питание в этом случае предполагает потребление в пищу следующих продуктов:

Морковь, которая содержит витамин А в большом количестве. Данное соединение принимает активное участие в регенерации кожного покрова, а также позволяет замедлить скорость старения кожи;
Миндаль, в состав которого входит витамин Е. Этот витамин является природным антиоксидантом, который помогает сохранить молодость кожи и придать ей цветущий вид;
Киви, где много витамина С. Регулярное потребление этого тропического фрукта позволяет улучшить общее состояние лица;
Грибы, в состав которых входит рибофлавин, необходимый организму для восстановления и поддержания в нормальном состоянии тканей;
Авокадо, где помимо эфирных масел содержатся витамины группы В и никотиновая кислота. Все это помогает устранить покраснения и воспаления на коже, сохранить ее упругость и эластичность;
Устрицы. Данный продукт содержит в своем составе цинк, который помогает регулировать работу сальных желез, что помогает устранить расширенные поры и прыщи;
Ягоды, среди которых черника, клубника и ежевика. В состав этих ягод входят антиоксиданты. Потребление этих продуктов помогает сохранить свежий и цветущий вид;
Морская рыба, содержащая полиненасыщенные жиры. Такие соединения помогают устранить и предупредить воспаления.