Болит голова кровь из носа давление в норме
При каком давлении идет кровь из носа? Может ли идти кровь при пониженном давлении? Столь часто задаваемые вопросы не только терапевтам, но узким специалистам, к примеру — гематологам.
Прежде чем дать на них ответ нужно разобраться, почему происходят кровотечения из носа.
Какие бывают виды носовых кровотечений?
Особенности переднего и заднего носовых кровотечений
В медицинской практике традиционно кровотечения из носа (эпистаксис) делят на два вида:
- Заднее – кровотечение от порывания крупных кровеносных сосудов (КС) дальних отделов носа. Кровь бежит пульсирующим потоком из носа и стекает по пищеводу, может попасть в желудочно-кишечный тракт. Не всегда возможно остановить такое кровотечение без помощи медиков, иногда больного привозят в лечебное учреждение.
- Переднее – не сильное носовое кровотечение, случающееся от прорыва тонких КС, находящихся неглубоко в переносице. В норме, кровь вскоре сворачивается без активных кровоостанавливающих мер.
Не частые и скудные кровоподтёки врачебной помощи не требуют, а частые со значительной кровопотерей – тревожный признак, они требуют медицинского обследования, чтобы выявить и устранить их причины.
Причины носового кровотечения
Кровотечение из носа бывает спровоцировано случайными ранами или значимыми нарушениями в работе органов или систем. Переднее кровотечение, во многих случаях, вызвано из-за ранения капиллярной сетки. А именно:
- Ранение пальцем.
- Ушибы (к примеру — при падении).
- Мощное высмаркивание.
- Воздействие инородного тела.
Анатомия кровеносных сосудов носа
Не менее частая проблема – хрупкость КС от пересыхания слизистой. Её провоцируют:
- Применением сосудосуживающих препаратов от насморка.
- Аллергией.
- Ринитами, синуситами и др. ОРВИ.
- Сухим воздухом.
Заднее кровотечение вызвано рядом факторов:
- Это повышенное, пониженное артериальное давление (АД).
- Высокое внутричерепное давление.
- Лекарственными средствами, которые способны разжижать кровь.
- Уровень витаминов и микроэлементов не соответствует должным показателям.
- Проблемами гормональными характера.
- Лихорадкой.
- Стрессовым состоянием, недосыпом, частым переутомлением и т. п.
Видео по теме:
При каком давлении идет кровь носом?
Если идет кровь из носа какое давление покажет тонометр? Имеется заблуждение, что кровь течет из носа исключительно при повышении АД. Носовое кровотечение встречается и при сниженном АД и при значении давления 120/80. Можно уверенно говорить, что давление и кровь из носа не всегда взаимосвязаны.
Кровь из носа при низком давлении
Низкое артериальное давление кровь из носа не вызывает. Нередко это два последствия одной болезни. Вероятно, кровь из носа при низком давлении идет, когда низок гемоглобин, и потому КС подвержены ломкости, а кровь теряет вязкость, что снижает скорость свертываемости и повышает вероятность кровотечений.
Нормы гемоглобина у женщин и мужчин в зависимости от возраста
От гипотонии кружится и болит голова, не редки обмороки, а носовые травмы и сотрясение мозга, возникшие наряду с этим, провоцируют кровоточивость сосудов.
Если человек страдает гипотонией, а кровь носом идет часто, такое недомогание требует обследования в медучреждении.
Кровь из носа при высоком давлении
Кровь из носа при давлении, выше обычного – самый частый вариант эпистаксиса. При гипертоническом кризе, от давления чрезмерно выше обычного на сосудистые стенки и в них возникают разрывы.
Если цифры на тонометре достигают свыше 200/100, кровь из носа или ушей это скорее хорошо. Плохо если у крови, нет выхода, она разрывает вены в черепной коробке и происходит кровоизлияние в мозг (инсульт), особенно при высоком внутричерепном давлении.
С высоким давлением опасность кровоточивости сосудов повышается:
- При стремительном наклоне вниз.
- От летнего зноя.
- От поднятия тяжестей.
- Частой усталости и стрессовом или шоковом состоянии.
При нормальном давлении
Кровотечение, при нормальном давлении, провоцирует ряд факторов:
- Недостаточное увлажнение слизистой.
- Хрупкостью сосудов.
- Ранением сосудистых стенок.
- Аллергией.
- Опухолевые явления носовых ходов.
- Понижение свёртываемости крови.
В идеале, вытекающая кровь образует тромб подобно пробке, затыкающий дыру в лопнувшем сосуде. Когда такого не происходит, говорят о плохой свёртываемости крови. Это результат мужского наследственного заболевания – гемофилии или приёмом лекарств от варикозного расширения вен, тромбоза и др.
Дополнительным поводом кровоточивости будет сжатие ноздрей и рта, дабы уменьшить шум от чихания – создается дополнительное давление разрывающее капилляры дыхательных путей.
Кровь из носа при беременности
Уровни гормонов в зависимости от срока беременности
И во время беременности у большинства бывает кровь из носа. Обусловлено это изменениями гормонального фона.
Изменяющийся уровень некоторых гормонов понижает вязкость крови и усиливает её приток, от чего носовые капилляры разрываются.
Повышение прогестерона вызывает оттек слизистой органов дыхания, в переносице закладывает и приходится браться за сосудосуживающие спреи, а они сушат слизистую и капилляры, приводя к их хрупкости.
У многих беременных поднимается давление, увеличивающее риск кровотечения. Нехватка ряда витаминных и минеральных веществ, приводит к кровоточивости капиллярной сетки носа и десен.
Важность достаточного уровня кальция в организме
Беременным нужно нормально питаться и дополнительно получать поливитамины.
Кровь из носа у ребенка
Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.
При потеках крови в носике у малыша следует проверить, нет ли в ноздрях посторонних предметов и выяснить у него, вставлял ли он что-то в нос.
У ребенка кровь идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.
Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.
Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.
Полезное видео:
Что делать, когда из носа идет кровь?
Если Вы заметили кровь из носа, постарайтесь избавиться от факторов, вызвавших её — убрать посторонние тела из дыхательных органов, уйти в тень, выйти из жаркого помещения, успокоиться, прекратить физическую работу.
Оказание первой помощи
Действия для остановки кровотечения
Алгоритм действий следующий:
- На пару минут зажать ноздри, дышать ртом.
- Присесть, слегка нагнув голову вниз либо лечь (особенно для пожилого человека) на бок на подушку.
- К основанию носа приложить холодный предмет — лёд, ёмкость с охлажденной жидкостью, комок снега, компресс из мокрой салфетки.
- Дать подышать свежим воздухом, если жарко — включить кондиционер.
- Чтобы остановить кровь используйте перекись водорода и ватно-марлевые жгутики.
- Если кровит только одна ноздря, закапайте в другую капли от насморка, они сузят капилляры, уменьшив кровопотерю.
- Вызывайте «неотложку», если кровь не останавливается через четверть часа, ощущается головная боль, тошнота, спутанность сознания, обмороки прочее.
Если не имеется хронической гипертонии или гипотонии, то определить, какое давление высокое или низкое, необходимо только тонометром, принимать лекарства наугад нельзя, такое лечение может заметно ухудшить состояние.
| Признаки гипотонии | Признаки гипертонии |
|---|---|
| Головокружение | Боль в затылке, висках |
| Боль в голове | Тошнота, рвота |
| Апатия | Яркие вспышки перед глазами |
| Обморок | Учащение сердцебиения |
При повышенном давлении
Кровь из носа при высоком давлении не стоит останавливать мгновенно — небольшая кровопотеря снизит давление и предотвратит инсульт.
Обратите внимание, что нужно делать при повышенном давлении
Если АД поднялось свыше 160/100 мм. рт. ст. необходимо выпить понижающее давление лекарство, при хронической гипертонии необходимо всегда носить такие с собой и помнить, при каком АД без них не обойтись.
Так же нужно обеспечить покой, к ногам приложить тепло, закутать их пледом. Заметив, что давление скачет часто, обратитесь в клинику и уточните диагноз.
При пониженном давлении
При низком давлении необходимо своевременно применять лекарственные вещества для его поднятия, предлагают эспрессо, крепкие чаи или другие напитки, содержащие кофеин.
После остановки крови полезно пройтись, выполнить лёгкую гимнастику.
Что делать нельзя для остановки кровотечения из носа?
Обратите внимание, что делать нельзя и почему
- Нельзя закидывать затылок наверх, укладываться на спину – так поток крови попадет в пищевод, опустившись до желудка, она способна спровоцировать рвоту, по той же причине не сглатывайте кровь — стекая к бронхам, она вызывает кашель.
- Не следует делать резкие движения – такие действия повысят давление и увеличат кровопотерю.
- Нельзя высмаркиваться — это ещё больше травмирует сосуды.
- Не рекомендуется промывать нос водой – она препятствует свёртыванию крови.
Рекомендуем к просмотру:
Профилактические мероприятия
Профилактика кровотечений направлена на устранение причин вызывающих эпистаксис. Дозированные физические занятия, полноценное питание, содержащее достаточное количество микроэлементов и витаминов, поддерживают здоровье сосудов и снижают риск скачков АД. Также необходимо своевременно лечить хронические болезни.
Необходимо регулярное проветривание жилых и рабочих помещений и применение увлажнителя, не допуская сухость в органах дыхания. В домашних условиях кроме увлажнителя поможет смоченная простыня на батарее.
В целях недопущения кровотечения носом у детей не оставляйте их без присмотра взрослых, следить за целостностью исправностью игрушек, мелкие, колющие и режущие предметы хранить в недоступных местах.
Уровень давления и кровь из носа не всегда связанны. В ряде случаев они проходят скоротечно и не требуют помощи врача. Но вызов «скорой» необходим, если кровь вытекает более 15 минут или известно о нарушения сворачиваемости крови.
Замечая регулярную и большую кровопотерю, требуется комплексное медицинское обследование.
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»