Через какое время поднимается гемоглобин после принятия мальтофера

295 просмотров
6 ноября 2018
Добрый день!
Мы снова с анемией у ребенка 1 год и 5 месяцев. Был гемоглобин 93,от Мальтофера заметных улучшений не было, перешли на Ферлатум. За 2 недели приема у ребенка подскочил гемоглобин до 131 — выше нормы. Изменились и другие показатели (см. вложение).
На очный прием к гематологу быстро не попадешь, что делать до этого момента? Снижать дозировку? Насколько? Переходить на другой преппарат? О чем говорят другие показатели, которые не в норме?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте гематокрит от препарата весь изменился,а базофилы повышаются при инфекциях,аллергии
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока препарат отменить либо снизить кратность приема, контролируйте анализ раз в две-три недели
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Попробуйте отменить препарат пока. И последите за гемоглобином
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ксения. Какие были показатели до лечения – гемоглобин, ферритин, железо. Сколько по времени и в какой дозе пили мальтофер, сколько Ферлатум?
Ксения, 6 ноября 2018
Клиент
Анна, гемоглобин был 93, за 2 недели Актиферрина подрос до 100, потом нам посоветовали Актиферрин не пить из-за побочек, а пить Мальтофер. Мальтофер пили 3 недели по 12 капель 2 раза в день, так 99 и остался.. После уже пили Ферлатум и за 2 недели такой скачок.
Трансферрин был 4,22, ферритин 3,45.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Как долго принимали мальтофер?
В какой дозе сейчас принимаете ферлатум?
Ксения, 6 ноября 2018
Клиент
Ольга, Мальтофер принимали 3 недели. Ферлатум пьем по 8 мл 2 раза день.
Терапевт
Здравствуйте! Ребенку надо пить больше чистой воды-тогда все встанет на место , и аппарат нередко завышает гемоглобин, к тому же, МСН все еще ниже нормы.Проверьте сыв железо.
Ксения, 6 ноября 2018
Клиент
Альфира, спасибо! Да, он сейчас стал очень много пить воды. Никогда столько не пил, даже в жару.
Педиатр
Продолжить прием ферлатума еще на 2 нед, затем контроль анализов с ферритином и трансферрином. достаточное питье. (гемоглобин был высоковат если накануне мало попили, остальные показатели говорят в пользу железодефицитной анемии). Какое питание у ребенка
Педиатр
Здравствуйте Ксения. Отмените препарат до приема гематолога. Все что требовалось от препарата он уже сделал, т.е. компенсировал деффицит железа. Образовались ли запасы железа невозможно сказать только по оак. Кроме того, по анализу можно предположить обезвоживание(идет сгущение) на фоне повышения температуры тела, диареи, рвоты, перенесенной орви, потеет ребенок или др.(?) до сдачи анализа. До похода к гематологу желательно повторить анализ крови для большей достоверности. Не переживайте. Критичного ничего нет. Здоровья малышу и вам!
Ксения, 6 ноября 2018
Клиент
Аида, спаисибо! Ничего такого не было накануне. Разве что немного сопли. Пьет он сейчас очень много. Постоянно просит воды.
Гинеколог, Акушер
Препарат отменить контроль анализа крови через 10 дней
Гинеколог, Акушер
У ребенка в настоящее время какие жалобы?
Ксения, 6 ноября 2018
Клиент
Эльвира, постоянно просит пить воды. Кушать стал хуже, сонливый..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ничего страшного тут нет, просто насытились депо железа, возможно ещё и на фоне приёма мальтофер началось насыщенние. Теперь из депо железо пошло в эритроциты и гемоглобин, так что все нормально. Пока снизьте дозировку железа вдвое.
Терапевт
очень хорошо что начал пить). пусть теперь ест и мяса побольше, чтобы сойти с препаратов
Педиатр
Ксения, это хорошо, что пьет. Препарат тоже мог сыграть свою роль.
Педиатр
Однозначно нужно отменить препарат.
Офтальмолог, Окулист
Пока отмените препарат, пересдайте оак и повторная консультация гематолога
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ребёнок мало попил перед сдачей крови. И пошло- поехало. Соотношение элементов и гемоглобина в такой крови – налицо. Напоить водой ребёнка и пересдать. Ключевая цифра- гематокрит- густота крови. Она должна быть до 35, не больше.
Терапевт
Здравствуйте.или отмените препарат полностью или снизить его дозу.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1058 просмотров
9 декабря 2019
Здравствуйте , я уже писала на этот сайт, была анемия, пью железо уже 3 месяца. Гемоглобин полнялся , а вот ферритин упал , при гемоглобмне 103 , был 25, а сейчас гемоглобин 128 а ферритин 10. Что это и почему?!??! Онкология?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Это с онкологией не связано, какие жалобы?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Анжела, в ушах шум, слабость, головокружение часто
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Что еще принимаете?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Ольга, мальтофер 1 т р в день
Педиатр
Здравствуйте Карина. Дозировка железа, которое пьете маленькая. Выпитое железо используется для образования гемоглобина и из ферритина в том числе. Из препаратов лучше всех помогает Ферлатум 1фл×2р/д или Сидерал форте 1т×1р/д. Речи тут об онкологии нет.
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Аида, что мне делать? Я просто уже пью 3 месяца , не вредно ли будет железа столько. У меня панические атаки боюсь пить новые лекарства, боюсь и жду побочки. Мне поменять препарат железа на который вы написали и сколько пить?
Педиатр
Карина, напротив написанные мною лекарства переносятся лучше. Они как раз и рекомендованы в тех случаях, когда есть проблемы при приеме других. Панические атаки к сожалению при лечении анемии не уйдут. Хотя бы по Скайпу найдите псиотерапеата и возьмите сеансы психотерапии. Лечиться не опасно 3 месяца. Главное правильно. Если цель- пополнить депо железа(ферритин), то нужно принимать в указанной выше дозировке. На фоне приема Ферлатум уже ко 2 неделе практически всегда есть хорошая динамика. Можете сразу перейти на прием другого препарата и не переживать. Анализ пересдайте ровно через месяц. Не запивайте молоком(молочные продукты), чаем, кофе.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А куда Вы теряете железо? Кишечник обследовали? Месячные/обильные?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, я незнаю , все проверила, думала почки , анализ мочи хороший! Вот еще раз сдала гормоны щитовидки и надпочечников, даже думала может гепатит , сдала. Незнаю что делать от мальтофера повысился гемоглобин со 103 до 128, сывороточное железо тоже выросло и теперь в нормальных згаченичх, а ферритин упал?!? Как так может быть
Терапевт
Здравствуйте, уровень гемоглобина крови не показатель в данном случае. Учитывая динамику снижения ферритина могу предположить, что эти препараты у Вас не работают, нужно повышать запасы(депо) железа в организме. Вам показан приём препаратов Тотема или Ферлатум, через месяц контроль показателей ОАК и ферритина. В идеале его цифры должны быть 60-90 мкг/л.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровоостанавливающее в месячные, перейдите на тотему. Чем эндометриоз лечите?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, да месячные не обильные 2 дня всего потом мазня дней 6, разве может от этого? А тотему по сколько? Не вредно ли столько жнлеза пить
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, ничем не лечу, пить ок не могу т к варикоз
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, я уже писала тут, постоянно нагнетаю, вы меня тоже к психотерапевту отправляли. Но если ферритин падает значит что то не так, и тахикардия могла быть от этого?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ферритин это промежуточное звено. На самом деле сдавали на какой день цикла? После месячных сразу ферритин может упасть. Депо – железо- в норме. Гемоглобин- конечный продукт- в норме. Сдайте ферритин в середине цикла или перед месячными, а тотема просто лучше. Поэтому рекомендую. Кал на скрытую кровь сдавали?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, на 18 день , а как надо сдавать калл? Я знаю что нельзя принимать препараты железа перед сдачей ? Это так?
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, скажите а можно вылечить эндомеириоз без ок
Гематолог, Врач КДЛ
по поводу эрозии шейки матки, надо к гинекологу обязательно, возможно, то что Вы теряете железо, но скорее всего весь лекарственный препарат ушел в гемоглобин, затем будет накапливаться в виде ферритина.
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Евгений, я обращалась мне делала кольпоскопию, сказали прижигать не надо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если железо- начальный продукт и гемоглобин, конечный в норме, то ферритин, по идее- производное, особого значения не имеет. Вы сдавали правильно. Эндометриоз Вам кровотечения не устраивает, это хорошо. Вылесючить его нельзя, только контролировать. ОК в этом играют ведущую роль. Сдайте кал на скрытую кровь.
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, а можно последний вопрос, с таким ферритином можно ли заниматься легкой физической нагрузкой?
Педиатр, Терапевт, Массажист
С таким гемоглобином! Можно что угодно. Поднимать ферритин , витамин D , исследовать минерала крови , это мода последних нескольких лет . Раньше или ориентировались на гемоглобин и никогда не ошибались . Железо в организме для производства гемоглобина . если он произведен в нужном количестве , организм справляется со своей задачей . Поэтому , Если ферритин понижен без фанатизма пытаемся его поднять , заниматься можно чем угодно . Ваш эндометриоз только противопоказания для тяжёлой атлетики
Карина, 9 декабря 2019
Клиент
Наталья, я сдам калл на скрытую кровь , минералы и витамин д, мало бываю на солнце. Спасибо вам за ответ. Мне так и принимать мальтофер по 2 т в день?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Анемия
25 февраля 2019
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1686 просмотров
6 апреля 2019
Здравствуйте! Дарья, 29 лет, случайно узнала о ЖДА: гемоглобин 88, ферритин 5, симптомов абсолютно никаких! Прошла всё: гинеколог (цитология, кольпоскопия, узи), узи органов брюшной полости, щитовидки, фгс, колоноскопия, ттг – всё в норме, кровотечений нет нигде. Все остальные показатели, кроме гемоглобина и сопутствующих в норме, биохимия в норме. Единственное: не люблю мясо (ем, но мало) и меноррагия (насчитала аж 150мл кровопотери за раз). Может ли от этого быть анемия? И еще вопрос: почему так плохо растёт гемоглобин? На мальтофере за 1,5 месяца хотя бы с 90 до 102 поднялось. А за неделю Солгара снова 97(( Ферритин правда 33 стал, может сначала поднимается он, а затем гемоглобин? Вроде ж наоборот.
Буду очень благодарна за разъяснения и мысли.
Хронические болезни: Артрит, ревматизм, низкое давление, аритмия.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Обильные месячные всегда были? От этого безусловно может быть анемия
Недостаток потребления железа с пищей так же даст анемию
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, пожалуй да, всегда, никогда не придавала этому значения, занимаюсь спортом даже в 1 день (самый обильный), меня это никак не беспокоит. А почему на Солгаре не растёт гемоглобин?! Его так хвалят.
Педиатр
Здравствуйте! Мясо надо есть!
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за совет!)) Пихаю в себя как могу(
Терапевт
Здравствуйте. Обильные менструации и недостаточное поступление железа с пищей может давать анемию.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Мария, а почему не помогают хорошие препараты железа? Наоборот вниз пошло опять(
Педиатр
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно проверитьтоже надо.
Пейте тотема 1*2рд. Это едва ли не лучший препарат нарчду с ферлатумом .Но для начала я бы ещё рекомендовала прокапат. Хотя бы пару тройку раз железа сахарат.Он быстро поднимет гемоглобин.далбше- рекомендованные пероральные формы железа не менее 3 мес.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, на гельминтов ВСЕХ первым делом сдала – всё чисто.Тотему почему-то не рекомендует мой терапевт, из-за побочек я так поняла.
Педиатр
Разумеется. Нужно пролечиться по поводу обильных кровопотерь
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, это к гинекологу, верно?
ЛОР
Кислотность желудочного соеа вы проверяли,такое может быть при низкой кислотности желудочного сока.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Денар, фгдс же был – всё в норме там.
Педиатр
Тотема очень хорошо перенос ится. Имет усиливающие эффект добавки.
Педиатр
Да.к гинеклогу с половым гормонами УЗИ омт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Потому что все время есть обильные потери крови! + неправильное питание
Препарат не справляется
Сильные Физические нагрузки ( особенно в первый день месячных) нежелательны совсем!!!
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, нет, конечно не сильные) спасибо!
Педиатр
Хорошая статья тут
https://mikhnina.com/tag/anemiya-u-rebenka
Терапевт
Железо может не полностью усваиваться. Плюс кровопотери при месячных. Обратитесь на приём к гинекологу, порешайте с ним проблему обильных месячных, тогда и гемоглобин повысится.
Педиатр
И так как плохо едите мясо.то для гемоглобина ещё может кроме железа не хватает белка тоже с незаменимым п инокислотами.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте принимать железо с инъекциями аскорбиновой кислоты. Обильная менструация-риск, диеты, гастрит с пониженной кислотностью часто могут быть причинами анемии в вашем возрасте . То что жалоб нет-озеачает что анемия уже несколько лет и вы адаптировались
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Дарья. Рекомендую обратиться на консультацию к гинекологу. Нужно выяснить причину обильных менструаций. Именно из за них не растет гемоглобин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все же хорошо бы разобраться в причинах обильных менструаций!
Возможно будут назначены препараты сокращающие объем выделений
Но это нужно очно конечно разбираться
Гинеколог
Здравствуйте, при таком выраженном дефиците железа и менструальных кровопотерях лечение препаратами железа должно быть длительным. Кроме того, нужно обратиться к гинекологу и, при отсутствии противопоказаний, обсудить прием гормональных контрацептивов типа модэлль либера для сокращения менструальной кровопотери.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, а вот это интересно! Я как раз раздумывала об установке спирали с левоноргестрелом, моя гинеколог сказала, что она почти сводит кровопотери на нет. Таким образом, убью двух зайцев)
Гинеколог
Какие препараты железа принимаете?
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, 1,5мес мальтофер (с 88 до 102), ровно неделя Solgar Gentle Iron (с 102 до 97)
Гинеколог
Вам нужно принимать мальтофер или другой препарат железа с такой же дозой железа, 1,5 мес приема это мало в Вашем случае. Проблем с почками нет? Кроме того, для того, чтобы железо хорошо всасывалось, нужно не злоупотреблять кофе, чаем, есть больше продуктов, содержащих вит С. Не принимать витамины с кальцием в период приема препаратов железа. Щитовидную железу обследовали? Уровень фолиевой кислоты оценивали?
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, да, моча в норме, фолаты и в12 в норме. Солгар пью в той же дозировке, что и мальтофер (100мг в день).
Гинеколог
Кроме спирали есть много препаратов (КОК), которые сокращают кровопотерю практически до нуля. Модэлль либера хороша тем, что ее можно принимать в течение 91 дня непрерывно, менструации в это время не будет.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, КОК боюсь незнамо как( располнеть от них боюсь. а потом, через 91 день что делать?
Гинеколог
Не располнеете, от Мирены в этом плане можете сильнее прибавить в весе. На модэлль через 91 день делаете перерыв, затем возобновляете прием препарата. Но прием любых гормональных препаратов должен быть одобрен гинекологом после очного приема и исключения противопоказаний.
Гинеколог
У меня есть подозрение, что в солгар меньшая доза доступного железа. Лучше мальтофер или тотему.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, у него очень хорошие рекомендации и отзывы, что его 25мг действуют лучше, чем мальтоферовские 100. Но я жру его по 100мг (по назначению терапевта) и ума не приложу, почему гемоглобин поехал вниз(
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Амвы поверяли вит в12 и фолиевую кислоту. Может причина в них
Гинеколог
Лучше используйте проверенные препараты, а не по отзывам в интернете. Солгар не входит ни в одни клинические рекомендации и он не лицензирован как лекарственный препарат, и это не зря.
Педиатр
Здравствуйте из за персистирующих инфекций
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Педиатр
Полезно!
https://www.diagnos.ru/diet/dieta_pri_zhelezodeficitnoj_anemii_kak_podnjat_gemoglobin
Педиатр
Здравствуйте! Начинайте Ферлатум фол и железо за месяц придет в норму.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Железо – необходимый элемент для организма человека. Он является составным компонентом гемоглобина, миоглобина и имеет большое значение в процессах метаболизма. Его недостаток ведет к нарушению главной функции гемоглобина – переносу кислорода, вследствие чего развивается кислородное голодание клеток, тканей и состояние анемии. Для купирования этих состояний и назначают препарат Мальтофер.
Состав и форма выпуска
Производитель производит железосодержащий медикамент в пяти формах:
- Раствор для применения внутрь.
- Жевательные таблетки.
- Сироп.
- Раствор для инъекций.
- Капли.
Основным действующим компонентом препарата любой формы, который отвечает за терапевтическое действие является – железа гидроксид полимальтозат, вспомогательные компоненты различны и лечебного эффекта они не дают. Формы отличаются только количеством действующего вещества.
Читайте также
Фармакологическое действие
После применения препарата внутрь, активные компоненты поступают в общий ток жидкости после всасывания в кишечнике, и далее транспортируются в печнь. После внутримышечного введения, вещество сначало попадает в лимфу, затем в кровь, печень. В печеночных клетках железо взаимодействует с транспортными белками и поступае