Диабет колебания уровня сахара в крови
Количество глюкозы в составе плазмы крови может, как повышаться, так и понижаться, скачки сахара в крови могут быть обусловлены как внешними, так и внутренними причинами.
Особенно опасными такие скачки являются для организма диабетика. По этой причине больные должны знать об основных факторах, провоцирующих резкое изменение концентрации углеводов в плазме крови.
Почему прыгает сахар в крови при сахарном диабете?
Основными причинами резкого повышения углеводов в организме являются:
- употребление сладостей;
- воздействие на организм стрессовых ситуаций;
- наличие предрасположенности к скачкообразному изменению концентрации в организме.
В некоторых случаях может наблюдаться скачкообразное изменение содержания углеводов в организме абсолютно здорового человека. Поэтому можно часто услышать вопрос о том, почему скачет сахар в крови у здорового человека. Причиной таких изменений может быть психологический фактор или оказание на организм человека временных высоких физических нагрузок. Психологический фактор может заключаться во влиянии на человека сильных положительных или отрицательных эмоций.
Помимо указанных причин спровоцировать изменение количественного значения глюкозы в плазме могут:
- Инфекционные патологии, провоцирующие увеличение температуры.
- Судорожные состояния и возникновение припадков эпилептического характера.
- Сбои в гормональном фоне, спровоцированные нарушениями в работе гормонов.
Резкие перепады приводят к появлению усталости и разбитости, наблюдается упадок жизненных сил.
Симптомы, характерные для скачкообразного изменения содержания глюкозы
При сахарном диабете внезапные сдвиги в показателе сахара находятся в прямой зависимости от того насколько инсулин способен распознавать глюкозу и транспортировать ее в клетки инсулинозависимых тканей
У здорового человека этот процесс не имеет нарушений, поэтому падение или резкий подъем концентрации углеводов в организме возникает в результате создания временного дисбаланса между глюкозой и гормоном.
Возникновение такого физиологического сдвига может быть обусловлено потреблением в пищу продуктов, содержащих быстрые углеводы или наоборот поступление в организм небольшого объема углеводов в продуктах питания при одновременном оказании на организм повышенной физической нагрузки.
Существует целый комплекс симптомов, характеризующих возникновение отклонений в концентрации углеводов в крови. При возникновении скачков сахара в крови при диабете 2 типа регистрируется возникновение следующих признаков:
- пересыхание слизистой рта;
- постоянная жажда;
- повышение объема выделяющейся мочи;
- побледнение кожных покровов;
- кожного зуда;
- снижается дееспособность;
- появляется усталость и вялость;
- беспричинная рвота;
- ухудшение зрения и появление головных болей.
Указанные признаки свидетельствуют о недостаточном количестве инсулина в организме, что приводит к энергетическому голоданию клеток.
Стремительное повышение глюкозы при диабете
Стремительное повышение углеводов в организме приводит к развитию патологических состояний организма. Если не проведена своевременная корректировка этого показателя, то повышенная глюкоза способствует развитию в организме диабетической комы.
Развитие коматозного состояния происходит медленно. При наличии сахарного диабета наблюдается возникновение кетоацидотическая кома, а у больных со вторым типом патологии – гиперосмолярная.
Симптомы повышения при 1 типе диабета
Первые признаки развития кетоацидотической комы у больного 1 типом диабета наблюдается при наличии сахара 15-16 ммоль/л. При этом регистрируется выделение с мочой в среднем 50 г/л. При этом в составе мочи регистрируется присутствие ацетона. У больного развивается метаболический ацидоз.
На начальных стадиях развития патологии у больного срабатывают компенсационные механизмы, а в дальнейшем регистрируется появление целого комплекса симптомов, предшествующих наступлению коматозного состояния.
Больной на начальном этапе развития патологии:
- Чувствует жажду.
- Слабость в организме.
- Регистрирует увеличение объема выделяемой мочи.
При отсутствии своевременной помощи у больного в дальнейшем может появиться:
- чувство тошноты;
- рвота;
- понос;
- боли в области живота.
Помимо этого при осуществлении дыхания, на выдохе ощущается запах ацетона, а само дыхание становится глубоким, что способствует уходу лишнего углекислого газа из крови и понижению ее кислотности. При дальнейшем развитии патологического состояния человек теряет рассудок и наступает кома.
Основным методом противодействия скачкам при первом типе диабета является использование инсулина и проведение адекватной инсулинотерапии, назначенной лечащим врачом.
Симптомы повышения при 2 типе диабета
Почему скачет сахар при сахарном диабете 2 типа. Причина скачков – снижение толерантности к глюкозе у клеток инсулинозависимых тканей организма. Развитие гиперосмолярной комы наблюдается на протяжении 7-14 суток. В этот период глюкоза в крови способен вырастать до критически опасной отметки 50-55 ммоль/л.
Выведение излишков углеводов осуществляется выделительной системой в составе мочи, происходит обезвоживание. Дальнейшее развитие патологии сопровождается появлением слабости и вялости. Повышение количества глюкозы при втором типе диабета не провоцирует появление рвоты и болевых ощущений в области живота. Обезвоживание организма приводит к сухости кожных покровов, у больного появляется частое дыхание, запах ацетона отсутствует.
При отсутствии адекватной помощи повышенная концентрация глюкозы может влиять негативно на все органы и их системы, у больного наблюдается развитие сильной почечной недостаточности, что ведет к утрате сознания и коматозному состоянию.
При возникновении комы требуется немедленная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий. Для снижения объема сахара может использоваться такой препарат как Метформин и его аналоги или введение врачом некоторого, дополнительного инсулина.
Проведение любых медикаментозных манипуляций при проведении лечения диабета любого типа должно контролироваться лечащим врачом.
Скачки в крови беременной и у ребенка
На количество углеводов в крови способен влиять гормон инсулин, благодаря ему показатель поддерживается в относительно небольшом физиологически обусловленном диапазоне. Выделение инсулина осуществляется поджелудочной железой.
В период беременности происходит выделение гормонов плацентой, которые обеспечивают развитие плода, одновременно с эти по пока не установленным причинам гормоны плаценты могут оказывать негативное влияние на работу инсулина, что провоцирует появление скачков сахара в крови беременной женщины.
Избыток глюкозы в плазме может оказывать негативное воздействие, как на организм матери, так и ребенка, нарушая процессы метаболизма. При наличии большого количества глюкозы возможно развитие гипоксии плода в результате недостаточного поступления в его ткани кислорода.
Основное последствие появления скачков — возникновение у беременной гестационного диабета. В среднем такое вредное состояние переживает каждая десятая женщина, вынашивающая ребенка.
Чаще всего регистрируется наличие скачков углеводов у беременных женщин, страдающих от:
- Ожирения.
- Наличия сахара в моче.
- Поликистоза яичников.
Проводить контроль следует регулярно и не реже одного раза в полгода. При проведении планового осмотра ребенка у него должны обязательно проводить лабораторный анализ крови на сахар.
При проведении контроля количества глюкозы у ребенка следует учитывать, что нормальное содержание этого компонента зависит от возраста пациента и в соответствии с разработанной таблицей составляет:
- на первом году жизни от 2.8 до 4.4 ммоль/л;
- в возрасте от года до 5 лет этот показатель изменяется и колеблется в диапазоне от 3.3 до 5.1 ммоль на литр;
- у детей старше 5 лет значение приближается к показателю взрослого человека и колеблется в диапазоне от 3.3 до 5.5.
При проведении анализа следует учитывать, что обычно под вечер и в ночное время этот показатель способен значительно опускаться, что является нормальным физиологическим явлением, после ночного снижения, под утро, концентрация начинает возрастать, что обусловлено особенностями метаболизма организма человека.
При нормальном развитии ребенка и при отсутствии патологий, показатель является более-менее устойчивым и способен колебаться в ограниченном диапазоне.
Резкие скачки концентрации глюкозы в организме здорового ребенка наблюдаются в тех случаях, когда он употребил много сладкого. При нормальной работе поджелудочной железы такая ситуация в течение нескольких часов нормализуется за счет выброса поджелудочной дополнительного инсулина в кровеносную систему.
Как купировать скачки в крови?
Выявив скачки сахара, требуется принять меры к их купированию, это позволит сохранить здоровье больного на должном уровне. Для устранения негативного влияния необходимо перейти на правильное питание, которое будет направлено на стабилизацию показателей углеводов в организме.
Для тех пациентов, кто имеет излишний вес или склонность к полноте необходимо снизить потребляемые калории. Рацион питания следует сбалансировать, он должен содержать небольшой объем углеводов и умеренное количество жиров и протеинов. Желательно употреблять продукты, содержащие медленные углеводы.
Порции пищи, употребляемые за один прием должны быть небольшими. Рекомендуется перейти на дробную систему питания, приемов должно быть около 5-6 в сутки.
Помимо нормализации питания следует провести медикаментозную терапию скачков глюкозы в организме, для этой цели требуется обратиться к эндокринологу для проведения обследования и выявления причин патологического состояния.
Диабетикам второго типа, для снижения углеводов в крови, требуется осуществлять регулярный прием рекомендованных медицинских препаратов в дозах, установленных врачом. Диабетикам первого типа для предупреждения появления скачков требуется проведение своевременной и адекватной инсулинотерапии.
В случае выявления резкого снижения концентрации глюкозы в организме больным сахарным диабетом нужно срочно принять 10-20 г быстро всасываемого углевода. Такие углеводы содержатся в меде, варенье, сахаре и конфетах.
Многие диабетики сталкиваются с ситуацией, когда скачки сахара становятся постоянными. В этом случае следует определить возможные причины колебаний и устранить их. Но для этого надо знать симптомы резкого повышения глюкозы в крови. Только своевременная диагностика позволит нормализовать состояние, предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии и появление осложнений заболевания.
Признаки высокого уровня
Чтобы понять, что произошел скачок концентрации сахара, следует знать основные характерные симптомы. К наиболее явным признакам повышения глюкозы относятся:
- частое и обильное мочеиспускание: полиурия развивается на фоне повышенного сахара, почки начинают активно выводить жидкость из организма;
- навязчивое чувство жажды: количество выпитой жидкости в день может превышать 5 литров, оно возникает из-за того, что почки активно выводят из организма жидкость;
- зуд кожных покровов;
- дискомфорт в паху;
- длительное заживление кожных повреждений;
- сбои в работе сердца и сосудов, появление икроножных судорог – возникновение данных симптомов обуславливается нарушением электролитного баланса и вымыванием из организма необходимых микроэлементов;
- общие ухудшения самочувствия: сонливость, вялость, упадок сил;
- чувство голода и связанное с этим появление лишнего веса (при втором типе диабета);
- резкое похудение (характерно для диабета 1 типа);
- понижение остроты зрения, появление тумана перед глазами.
При появлении данных симптомов следует проверить уровень глюкозы. Если он окажется повышен, то следует выяснить, что именно привело к росту показателей.
Признаки гипогликемии
Недостаточное содержание глюкозы в организме вызывает неврологические, вегетативные и метаболические нарушения. Обычно они появляются, когда уровень снижается до 3 ммоль/л. Если его концентрация понизится до 2,3, то пациент впадет в гипогликемическую кому.
К признакам падения концентрации глюкозы относят:
- боли в голове;
- беспокойство;
- тремор рук;
- потливость;
- чувство раздражения;
- постоянный голод;
- нервозность;
- тахикардию;
- дрожь в мышцах;
- пульсацию в голове и на периферии;
- головокружения;
- снижение артериального давления;
- потерю чувствительности на некоторых участках;
- частичную утрату двигательной активности.
Развиться гипогликемия может из-за:
- интенсивных физических нагрузок;
- приема некоторых медикаментов (тетрациклиновых антибиотиков, витамина В6, анаболиков, сульфаниламидов, средств с кальцием);
- употребления спиртного.
Если вовремя не распознать гипогликемию и не предпринять необходимые меры, пациент впадет в кому. Времени у больных не много, при данной патологии сознание люди теряют достаточно быстро. Клетки головного мозга перестают получать энергию и начинаются неврологические нарушения.
Причины скачков
Причин резких скачков сахара может быть несколько. Наиболее распространенными из них являются:
- неправильное питание;
- стрессы;
- инфекционные заболевания, при прогрессировании которых нарушается работа внутренних органов;
- отсутствие физической активности.
Эти причины провоцируют изменения показателей даже у здоровых людей. Выявить, что у здорового человека прыгает сахар в крови, можно случайно. Обычно скачки не доставляют беспокойств и проходят практически бессимптомно. Но со временем у такого человека разовьется диабет.
Несоблюдение диеты и употребление большого количества быстрых углеводов, жиров приводит к тому, что поджелудочной железе необходимо усиленно работать и продуцировать значительное количество инсулина. Со временем синтез гормона может уменьшиться и у пациента повысится сахар.
При сидячей работе и отсутствии спорта в жизни повышается вероятность появления лишнего веса. Значительный уровень висцерального жира понижает усвояемость инсулина клетками, поэтому концентрация глюкозы может повыситься.
В стрессовых ситуациях в организме тормозится процесс выработки инсулина. Одновременно из печени начинает высвобождаться гликоген. Это в комплексе приводит к росту количества сахара в крови.
Под воздействием данных факторов может развиться диабет, об этом будет свидетельствовать постоянный высокий уровень глюкозы.
Причины колебаний глюкозы у диабетиков
При заболевании 1 типа постоянные незначительные колебания уровня глюкозы являются нормой. Поджелудочная железа не справляется: она не вырабатывает инсулин или вырабатывает его в незначительных количествах. Диабетики с СД1 регулярно должны делать инъекции инсулина для компенсации диабета.
При втором типе заболевания повышение может спровоцировать стресс, нарушение диеты, отсутствие физической активности и другие факторы. Почему скачет сахар при сахарном диабете 2 типа? Понижение провоцируется такими причинами:
- развитие стойкого болевого синдрома;
- инфекционные поражения, при которых повышается температура;
- появление болезненных ожогов;
- судороги;
- эпилепсия;
- гормональные сбои в организме;
- проблемы с работой пищеварительной системы.
Данные причины провоцируют скачки глюкозы как у здоровых людей, так и у диабетиков. Пациенты с диабетом должны знать признаки гипогликемии и гипергликемии, чтобы вовремя их выявить.
Грозящая опасность
Диабетикам необходимо быть в курсе, к каким последствиям может привести гипергликемия. Игнорирование симптомов грозит тем, что пациент может впасть в кому. Именно этим опасны скачки сахара в крови у диабетиков.
При повышении значений глюкозы признаки ухудшения состояния и грозящей комы развиваются постепенно. У пациентов с инсулинозависимым видом заболевания может наступить кетоацидотическая кома, а у диабетиков с инсулиннезависимой формой болезни – гиперосмолярная кома.
Риск кетоацидотической комы появляется, когда:
- сахар повышается более 16 ммоль/л;
- с мочой глюкозы выводится более 50 г/л;
- в моче обнаруживается ацетон.
На первых порах организм самостоятельно компенсирует такое повышение. Но спустя время у пациента начинают появляться признаки гипергликемии. Если ему не будет оказана своевременная помощь и сахар не понизится, то присоединяться и другие симптомы. О надвигающейся кетоацидотической коме свидетельствует:
- диспепсические расстройства;
- боли в животе;
- запах ацетона во рту;
- глубокое дыхание;
- сухие кожные покровы;
- глазные яблоки становятся мягкими.
При отсутствии помощи диабетик теряет сознание и впадает в кому. Лечение должно быть направлено на понижение сахара и восстановление функций организма.
Гиперосмолярная кома у людей со 2 типом диабета развивается на протяжении 2 недель. Уровень глюкозы может повыситься до 50 ммоль/л, он активно выводится с мочой. Характерные симптомы:
- сонливость;
- сильная слабость;
- кожные и слизистые покровы сухие;
- глазные яблоки западают;
- дыхание прерывистое, поверхностное и частое;
- запах ацетона отсутствует.
Гиперосмолярной коме не предшествуют боли в животе, и диспепсические расстройства. Но при неоказании своевременной помощи начинается почечная недостаточность.
Кома может развиться и на фоне низких показателей сахара. Поэтому при появлении симптомов гипогликемии следует незамедлительно предпринять меры для повышения глюкозы — для этих целей необходимо просто съесть сахар или конфету. Перед комой у пациента:
- появляется чувство сильного голода;
- поведение становится неадекватным;
- начинается эйфория;
- нарушается координация;
- начинаются судороги;
- темнеет в глазах.
Чтобы этого избежать, надо знать, что делать, если скачет сахар в крови.
Тактика действий
Если скачки не значительны и не угрожают жизни человека, то врач направляет пациента на комплексное обследование для выявления причин патологии. В некоторых случаях коррекция образа жизни и диета позволяют нормализовать состояние. Изменив режим питания, добавив физические нагрузки, можно забыть о высоком сахаре.
В случаях, когда у пациента первый тип диабета, без инсулина не обойтись. Его необходимо вводить несколько раз в день. Инсулинозависимые люди должны контролировать свое состояние, чтобы избежать развития осложнений. Им необходимо научиться компенсировать диабет. Это предотвратит скачки показателей глюкозы в крови.
При 2 типе болезни с тактикой лечения определяются после комплексного обследования. Сахар следует привести в норму: для этого придется поменять образ жизни. При запущенной форме заболевания могут также назначить инъекции инсулина. Они необходимы в тех случаях, когда компенсировать состояние с помощью диеты, упражнений и сахаропонижающих медикаментов не удается.
Предупредить появление резких скачков можно, если полностью убрать из рациона простые углеводы: сдобу, конфеты, печенье, сахар, мед, сахаросодержащие соки, варенье, газировку. Это продукты, запрещенные для диабетиков. Но что-то из этого перечня необходимо есть в тех случаях, когда сахар резко упал.
Но даже при отказе от быстрых углеводов за состоянием необходимо внимательно смотреть и регулярно проверять уровень глюкозы. Только так можно вовремя заменить проблему и предотвратить дальнейшее прогрессирование диабета.
У некоторых женщин во время беременности начинаются скачки уровня глюкозы – развивается гестационный диабет. Это состояние требует особого контроля со стороны медиков, ведь у женщин с диабетом всегда рождаются крупные дети. Диабет является причиной преждевременных родов и появления множества родовых травм.
Беременную женщину ставят на учет к эндокринологу. Для компенсации состояния врач назначает диету и физическую терапию. При наличии показаний эндокринолог может рекомендовать делать инъекции инсулина.
Через 1,5 месяца после родов следует опять проверить уровень сахара. Даже если показатели будут в норме, расслабляться нельзя. Появление гестационного диабета свидетельствует о том, что у женщины есть предрасположенность к СД2. Поэтому проверки становятся обязательными.
При появлении скачков концентрации глюкозы следует незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом. Это значит, что компенсировать диабет не удается и требуется смена тактики терапии. Колебания показателей могут быть при инсулинозависимой и инсулиннезависимой форме заболевания. В каждом конкретном случае тактика лечения определяется индивидуально.
Комментарий эксперта:
Source: adiabet.ru