Диабет критический уровень сахара в крови
Многие люди наслышаны о сахарном диабете, но очень мало тех, кто воспринимает это заболевание всерьез и знает о его последствиях.
Сахарный диабет – очень коварная болезнь, почти всегда его признаки не относят именно к этому заболеванию, а думают, что просто переутомились, недоспали или отравились.
Тысячи людей даже не подозревают, что больны этим недугом.
Что значит «критический уровень» сахара?
Возрастание глюкозы в крови — исключительный и главный объективный симптом начальной стадии заболевания. Медицинские исследования показали, что половина людей больных диабетом узнают о патологии лишь тогда, когда она начинает прогрессировать и приобретает тяжелую форму.
Уровень сахара в организме необходимо постоянно контролировать людям, страдающим этой болезнью (измерять и сравнивать показатели).
Такой гормон поджелудочной железы, как инсулин, координирует степень глюкозы в организме. Инсулина при диабете вырабатывается либо малое количество, либо клетки не отвечают на него соответствующим образом. Повышенное и сниженное количество глюкозы в крови эквивалентно вредно для организма.
Но если нехватку глюкозы во многих случаях можно легко исключить, то высокий уровень углеводов более серьезен. На начальном этапе болезни симптомы можно устранить с помощью согласованного с доктором питания и правильно подобранных физических занятий.
Базовая задача глюкозы в организме – обеспечить клетки и ткани энергией для жизненно необходимых процессов. Организм постоянно налаживает кумуляцию глюкозы, поддерживая баланс, но это получается не всегда. Гипергликемия – это состояние, при повышении сахара в организме, а пониженное количество глюкозы называется гипогликемией. Многие задаются вопросом: «А нормальный сахар — это сколько?»
Требуемые показания сахара в крови для здоровых людей:
Возраст | Норма глюкозы (ммоль/л) |
---|---|
1 месяц – 14 лет | 3,33-5,55 |
14 – 60 лет | 3,89-5,83 |
60+ | до 6,38 |
Беременные | 3,33-6,6 |
Но при диабете эти значения разительно могут отличаться как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей. Критической отметкой считается уровень сахара выше 7,6 ммоль/л и ниже 2,3 ммоль/л, так как при такой отметке начинают запускаться необратимые разрушающие механизмы.
Но это лишь условные значения, так как у людей, имеющих постоянно высокий уровень сахара, значение отметки гипогликемии возрастает. Изначально он может составлять 3,4-4 ммоль/л, а лет через 15 может повыситься до 8-14 ммоль/л. Именно поэтому для каждого человека существует свой порог тревожности.
Какой показатель считается смертельным?
Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.
Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.
Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.
Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.
Разновидности ком:
Название | Происхождение | Симптоматика | Что делать |
---|---|---|---|
Гиперосмолярная | Осложнения на фоне диабета 2 типа в результате высокого содержания сахара при тяжелой форме дегидратации | жажда слабость избыточное образование мочи значительное обезвоживание, вялость гиперсомния невнятная речь конвульсии отсутствие некоторых рефлексов | набрать 103, уложить больного на бок или живот, очистить дыхательные пути, контролировать язык, чтобы он не запал, привести в норму давление |
Кетоацидотическая | Осложнения при диабете 1 типа из-за накопления вредных кислот – кетонов, которые формируются при остром дефиците инсулина | резкие колики тошнота полость рта пахнет ацетоном громкое редкое дыхание пассивность расстройство сознания | срочно обратиться в медицинское учреждение, контролировать дыхание, проверить пульс, сердечный ритм, проверить давление, при необходимости делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание |
Лактоацидотическая | Очень тяжелое последствие, вызванное диабетом, которое моментально возникает из-за ряда заболеваний печени, сердца, почек, легких, при хронической форме алкоголизма | постоянное бессилие колики в брюшине ощущение тошноты приступы рвоты бред отключение сознания | обратиться в срочном порядке к специалистам, контролировать дыхание, проверить сердцебиение, проверить давление, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, внутривенно ввести глюкозу с инсулином (40 мл глюкозы) |
Гипогликемическая | Состояние при внезапном падении уровня сахара в крови, вследствие голодания и нарушения приема питания или слишком большой порции инсулина | гипергидроз всего тела значительная общая слабость возникает непреодолимый голод тремор головные боли головокружение смятение панические атаки | немедленно отвезти в больницу, отследить, в сознании ли находится пострадавший, если человек в сознании, дать 2-3 таблетки глюкозы или 4 кубика рафинада или 2 сиропа, меда или дать выпить сладкий чай |
Опасный уровень глюкозы при гипогликемии
Гипогликемия – критическое для жизни состояние, представляющее собой резкое или плавное падение сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, склонны к риску развития гипогликемической комы гораздо больше чем другие. Все потому, что приобретенный извне инсулин напрямую влияет на содержание сахара в крови, чего не делают пероральные сахароснижающие средств, продукты питания или травы.
Основной удар гипогликемическая кома наносит головному мозгу. Мозговая ткань – невероятно сложный механизм, ведь именно благодаря мозгу человек мыслит и делает сознательные реакции, а также управляет всем организмом на подсознательном уровне.
В преддверии комы (обычно при показателе сахара менее 3 ммоль) человек погружается в неясное состояние, из-за чего теряет контроль над своими действиями и четкими мыслями. Затем он теряет сознание и впадает в кому.
От продолжительности пребывания в этом состоянии зависит, насколько серьезными будут нарушения в дальнейшем (наступят лишь функциональные изменения или будут развиваться более серьезные непоправимые нарушения).
Точной критической нижней границы нет, но признаки болезни следует своевременно лечить, а не пренебрегать ими. Лучше перехватить их еще в начальной стадии, чтобы уберечь себя от серьезных последствий.
Этапы течения гипогликемии:
- Фаза ноль – появляется непринужденное чувство голода. Сразу стоит зафиксировать и подтвердить падение сахара глюкометром.
- Фаза один – возникает сильное чувство голода, кожа становится влажной, постоянно клонит в сон, возникает нарастающая слабость. Начинает болеть голова, ускоряется сердцебиение, возникает чувство страха, бледность кожи. Движения становятся хаотичными, неуправляемыми, появляется дрожь в коленях и руках.
- Фаза два – состояние осложняется. Возникает раздвоение в глазах, онемение языка, усиливается потливость кожи. Человек проявляет враждебность и ведет себя ненормально.
- Фаза три – заключительная фаза. Больной не может контролировать свои действия и отключается – наступает гипогликемическая кома. Нужна немедленная первая помощь (парентерально вводится концентрированный раствор глюкозы или препарат Глюкагон в дозировке 1 мг для взрослого и 0,5 мг для ребенка).
Что делать при начинающейся гипергликемической коме?
Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в плазме крови сильно увеличивается. Чаще всего заболевание развивается при неправильном или недостаточном контроле заболевания у диабетиков. Несмотря на то что симптомы могут развиваться не сразу, нарушение работы внутренних органов наступает при отметке выше 7 ммоль/л сахара в крови.
К первым симптомам недуга относят появление чувства жажды, сухость слизистых оболочек и кожи, повышенная усталость. Позже ухудшается зрение, снижается вес, появляется тошнота и раздражительность. У больных сахарным диабетом гипергликемия приводит к сильному обезвоживанию, что может повлечь за собой состояние комы.
Если больной ощущает симптомы гипергликемии, то ему необходимо проконтролировать прием инсулина и пероральных медикаментов. Если нет улучшений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
В медицинском учреждении внутривенно вводят инсулин с постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час он должен понижаться на 3-4 ммоль/л).
Далее проводится восстановление объема циркулирующей крови – в первые часы вводится от 1 до 2 л жидкости, в следующие 2-3 часа вводится по 500 мл, а далее по 250 мл. В итоге должно получиться 4-5 л жидкости.
С этой целью вводятся жидкости содержащие калий и другие элементы, и питательные вещества, способствующие восстановлению нормального осмотического состояния.
Видео от эксперта:
Профилактика гипо- и гипергликемии
Для предотвращения тяжелых состояний при диабете стоит соблюдать следующее:
- В первую очередь оповестить всех родственников и коллег о вашей проблеме, чтобы в случае критической ситуации они могли оказать должную помощь.
- Регулярно проводить контроль сахара в крови.
- При себе всегда иметь продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – сахар, мед, фруктовый сок. Отлично подойдут аптечные таблетки глюкозы. Все это понадобится, если неожиданно резко начнется гипогликемия.
- Соблюдать режим питания. Отдавать предпочтения фруктам и овощам, бобовым, орехам, цельнозерновым культурам.
- Корректировать физические нагрузки.
- Следить за весом. Он должен быть в норме – это улучшит способность организма использовать инсулин.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Следить за артериальным давлением.
- Отказаться от спиртного и сигарет.
- Контролировать стресс. Он крайне негативно сказывается на организме в целом, а также неуклонно заставляет расти цифры на глюкометре.
- Уменьшить потребление соли – это приведет кровяное давление в норму и уменьшит нагрузку на почки.
- Минимизировать травматизацию, так как при диабете раны медленно заживают, и увеличивается риск подцепить инфекцию.
- Регулярно проводить профилактику витаминными комплексами. При диабете стоит выбирать комплексы без содержания сахара и сахарозаменяющих компонентов.
- Посещать врача минимум 3 раза в год. Если вы принимаете инсулин, то минимум 4 раза в год.
- Не менее, чем единожды в год полностью обследоваться.
Диабет не приговор, с ним можно научиться жить качественно. Стоит больше внимания и заботы уделять своему организму, и он ответит вам тем же.
Показатель критического уровня сахара в крови является таким, который в обязательном порядке должен контролироваться всеми лицами, имеющими заболевание сахарным диабетом.
Дело в том, что малейшее отклонение уровня глюкозы в крови такого больного в большую или меньшую сторону может стать для него фатальным. Зная же критические показатели сахара при диабете, можно принять меры к тому, чтобы течение болезни не привело к печальным последствиям для больного.
Понятие критического уровня сахара
Норма сахара в крови обычно составляет 5.5 миллимоль на литр, на него и стоит ориентироваться при изучении результатов тестов крови на сахар. Если же говорить о критическом значении повышенного сахара в крови, то это показатель, превышающий 7,8 ммоль. Что касается пониженного уровня – на сегодня он составляет цифру ниже 2.8 ммоль. Именно после достижения названных значений в человеческом организме могут начаться необратимые изменения.
Критический уровень сахара, составляющий 15–17 миллимоль на литр, ведёт к развитию гипергликемической комы, при этом причины её развития у пациентов разные. Так, некоторые люди даже при показателях до 17 миллимоль на литр хорошо себя чувствуют и не показывают внешне никак ухудшения своего состояния. Именно по этой самой причине медицина выработала только примерные значения, которые могут считаться для человека смертельными.
Если говорить о негативных последствиях изменения уровня сахара в крови, то самым страшным из них считается гипергликемическая кома. В случае наличия у пациента диагноза инсулинозависимого диабета у него может развиться обезвоживание в сочетании с кетоацидозом. Когда диабет является инсулиннезависимым, кетоацидоз не наступает, а у больного может фиксироваться только лишь одно обезвоживание. В любом случае оба состояния могут грозить больному гибелью.
Если диабет у больного протекает тяжело, существует риск развития кетациодической комы, которая обычно называется на фоне первого типа диабета, протекающего на фоне инфекционного заболевания. Обычно толчком к ней являются пониженные показатели сахара в крови, при этом фиксируются следующие симптомы:
- резкое развитие обезвоживания организма;
- сонливость и разбитость больного;
- сухость во рту и сухость кожных покровов;
- наличие запаха ацетона изо рта;
- шумное и глубокое дыхание.
Если же сахар в крови достигает показаний в 55 ммоль, больному показана срочная госпитализация иначе он может попросту умереть. В том же случае, когда уровень сахара в крови понижен, от этого может пострадать головной мозг, «работающий» на глюкозе. При этом приступ может возникнуть неожиданно, и для него характерны будут дрожь, озноб, головокружения, слабость в конечностях, а также обильное потоотделение.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
В любом случае без скорой помощи здесь тоже будет не обойтись.
Первые меры помощи
Диабетический характер болезненных симптомов, возникающих у больного, может распознать только опытный врач-эндокринолог, однако, если пациент точно знает, что у него имеется заболевание сахарным диабетом любого типа, не следует списывать его недомогание на болезнь, например, желудка, а нужно принять срочные меры для спасения его жизни.
Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!
Действенной мерой в случае начала гипергликемической комы можно назвать введение под кожу пациента инсулина короткого действия. В том же случае когда после двух инъекций больной не пришёл в норму – срочно нужно вызывать врача.
Что же касается поведения самого больного, то он должен уметь отличать нормальный уровень сахара от критического и на основании имеющихся показателей вводить себе корректирующие дозы инсулина в случае возникновения у него гипергликемии. При этом не стоит брать в расчёт наличие в его крови ацетона. Для того чтобы ввести нужную дозу для облегчения состояния больного, обычно используют экспресс-тесты для определения уровня сахара в его крови.
Простейшим методом расчёта корректирующий уровень сахара дозы инсулина является введение 1 единицы инсулина дополнительно в том случае, когда уровень глюкозы в крови будет повышен на 1.5–2.5 миллимоля. Если же у больного начнёт выявляться ацетон, это количество инсулина нужно будет удвоить.
Точную же корректирующую дозу может подобрать только врач в условиях клинических наблюдений, включающих в себя периодическое взятие у больного крови на сахар.
Общие меры профилактики
Современная медицинская наука выработала некоторые правила профилактики, которые диабетик должен соблюдать, Например, к ним относится:
- Контроль постоянного наличия при себе прописанных лечащим врачом препаратов глюкозы.
- Отказ при стабильном состоянии от употребления сладостей и иных быстроусвояемых углеводов.
- Отказ от употребления спиртного, курение, занятие йогой для диабетиков или другим видом спорта, ведение здорового образа жизни.
- Периодический контроль за типом и количеством вводимого в организм инсулина. Они должны в обязательном порядке соответствовать оптимальным показателям глюкозы в крови пациента.
Отдельно стоит отметить, что все диабетчики и лица, имеющие предрасположенность к его развитию в будущем, должны в обязательном порядке иметь на дому сверхточный глюкометр. Только с его помощью можно будет в случае необходимости выполнить сверхсрочный тест на определение уровня содержания сахара в крови пациента. Это позволит, в свою очередь, принять экстренные меры к его повышению или снижению.
Кроме того, каждый диабетчик должен уметь самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина, а также должен быть обучен элементарным навыкам его введения под кожу. Легче всего инъекции выполняются специальным шприцем-ручкой. Если же состояние пациента не позволяет ему самостоятельно делать себе инъекции, такие уколы должны уметь делать ему родные и близкие.
Что же касается народных средств, повышающих или же понижающих уровень сахара в крови, то к ним нужно относиться с осторожностью. Дело в том, что человеческий организм может по-разному отреагировать на приём того или иного природного лекарственного средства. В результате могут произойти совсем незапланированные реакции, при которых сахар в крови начнёт «скакать». Лучше проконсультироваться с врачом, который посоветует тот или иной настой для приёма в целях нормализации уровня глюкозы в крови.
То же самое касается и различных модных методик, которые рекламируются в последнее время. Большинство из них не доказали свою клиническую эффективность, поэтому к ним стоит относиться с большой долей скепсиса. В любом случае в ближайшие десятилетии ничто не сможет заменить введение инсулина, поэтому основным способом лечения больных будут именно они.
Информация о нормальных показателях сахара в крови предоставлена в видео в этой статье.
Тема: Победила сахарный диабет
От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)
Кому: Администрации diabeta-net.ru
В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.