Диабет уровень сахара в крови норма после еды

Для того чтобы организм мог справляться с различными нагрузками, в крови должен соблюдаться определенный уровень глюкозы. При этом нормы сахара в крови после еды у здорового человека должны быть соблюдены, а иначе переизбыток или недостаток данного вещества сможет вызвать тяжелые заболевания. Человек, который употребляет много сладкого, а также питается “на бегу”, рискует получить диабет. Вызывая тем самым и другие заболевания, в том числе и рак.

Допустимые нормы сахара

Кровь на сахар можно сдать в медицинском центре. Ее берут в основном из пальца, для более развернутого анализа ее могут взять и из вены. Пробы берутся натощак. При этом допускается употребление воды без газа.

Нормой сахара в анализе крови из пальца у здорового человека является значение между 3 и 5. Так же необходимо помнить, что накануне сдачи анализа употреблять алкогольную продукцию запрещено. Если человек не будет соблюдать предписание, при сдаче анализа это может повлиять на точность проводимой процедуры. От возраста человека также зависит уровень сахара в крови после еды, норма:

• после 60 лет от 4,6 до 6,4;
• до 60 от 4,1 до 5,9.

У беременных значение составляет от 3 до 6 ммоль/л, так как в период до рождения ребенка происходит перестройка организма.

По официальным данным уровень глюкозы у пожилых людей отличается в большую сторону от более молодых людей. Это связано с тем, что некоторые из них не нормализуют сахар из-за возможной скорой смерти. Для продолжительной жизни необходимо следить за поддержанием нормы даже здоровым людям. Не стоит забывать, что такое серьезное заболевание, как диабет, возможно контролировать в совершенно любом возрасте. Проблема в мотивации людей, которым уже за 60. Нужно помнить, что запущенный диабет может приводить к коме. Для предотвращения этого можно принимать таблетки и делать инъекции инсулином.

Как меняется концентрация сахара

Через 1 час концентрация сахара в крови у совершено здорового человека может повыситься, и это считается хорошим показателем. За первый час происходит расщепление сложных углеводов и поступления глюкозы в кровь. Инсулин начинает вырабатываться в течение первых минут потребления пищи, а затем через другой промежуток времени происходит повторный выброс. У здорового человека норма сахара в крови после еды через 1 час повышается, а затем в течение 3-х часов она начинает уменьшаться и приходит в норму.

За сутки уровень глюкозы меняется следующим образом:

• перед завтраком около 3-6;
• днем около 3,9-6,3;
• через один час после приема еды – почти 9;
• через 2 часа – 6,7;
• в ночные часы – 3,8 может быть чуть меньше.

Самостоятельно норму сахара в крови после еды через 1 час можно проверить при помощи глюкометра, процедура делается дома и занимает небольшое количество времени.

Симптомы начала диабета

В самой начальной стадии диабет себя никак не проявляет, но при этом существует ряд признаков, которые укажут, что сахар превышен, тогда нужно обратится к специалисту.

Признаки диабета:

• Хочется пить, при чем постоянно.
• Немеют конечности.
• Очень долго не заживают порезы или синяки на теле.
• Постоянная слабость и упадок сил.
• Часто хочется в туалет.
• Мигрень.
• Повышенный аппетит, но при этом человек резко худеет.

При столкновении с такими симптомами нужно немедленно сдать все анализы в клинике и пройти медицинский осмотр.

В клинике проводится специальный анализ, где пациент сдает сначала кровь натощак, а затем пьет специальный сладкий раствор. Если показатели нормы сахара в крови после еды у здорового человека через 2 часа превышены, а уровень сахара выше допустимого, больному назначается комплексное исследование, после которого специалист ставит диагноз и назначает лечение.

Количество сахара у диабетиков

У больного сахарным диабетом 2 типа норма сахара в крови после еды такая же, как у здорового человека, но зачастую это редко встречается.

Бывают и исключения, это происходит в том случае, если врач сам определяет допустимый уровень глюкозы у того или иного пациента. Норма сахара в крови после еды у больного сахарным диабетом 2-го типа выше. Диабетикам рекомендуют специальную диету, которая помогает избежать неприятных последствий.

Сахар в крови

Помнить нужно о том, что организмы здорового и больного человека отличаются. У одного процессы переваривания и расщепления проходят быстрее, чем у другого. Следовательно, и показатели сахара у них различные. У здорового человека норма сахара после еды через 2 часа постепенно уменьшается и приходит в первоначальную стадию. При этом нельзя забывать про то, что каждый человек обладает своими особенностями, а также о том, на сколько его образ жизни правильный.

У людей, страдающих диабетом, сахар гораздо выше и составляет 10. Показатель может быть и немного выше. При соблюдении диеты и рекомендации специалистов, скачков сахара не наблюдается.

Главное – нужно помнить, что во всем должна быть мера. Категории людей с обоими типами диабета должны следить за правильным питанием, порции при этом должны быть небольшими.

Из-за чего происходит повышение

Большое количество сахара, может вызвать следующие болезни:

• ожирение;
• заболевание почек;;
• проблемы с печенью;
• нарушение в эндокринной системе;
• инсульт.

Для того чтобы избежать серьезных заболеваний при превышении нормы сахара, необходимо обратиться к врачу.

Пониженный сахар

Бывают случаи, когда показатели сахара в крови после еды в организме человека становятся меньше или же остаются прежним. Такое может произойти, если у человека гипогликемия. Хотя такая проблема может возникнуть и при высоком сахаре в крови. Если в течение нескольких дней уровень сахара высокий и при употреблении пищи он не меняется и растет, необходимо срочно обратиться к врачу. Если запустить болезнь и не обращаться к специалисту, то возникает риск образования рака.

Если сахар в крови понижен, то человек чувствует слабость, головокружение, бывает и тошнота, в редких случаях может возникнуть обморок. Для того чтобы избежать серьезных последствий и помочь своему организму, необходимо:

• Выпить чай с сахаром или медом.
• Съесть одну конфету или немного шоколада. Не нужно есть всю плитку, иначе это приведет к другим осложнениям.
• Съесть небольшой банан или же поесть немного инжира.
• Выпить стакан фруктового сока с мякотью.

Главное – не нужно забывать про завтрак, он должен быть сбалансированным. Люди, страдающие недостатком глюкозы, часто придаются унынию и очень часто устают, даже от легкой работы.

Как нормализовать сахар?

Для этого не нужны лекарственные препараты, достаточно соблюдать простые правила и заниматься спортом. Для того чтобы показатель всегда был в норме нужно:

• отказаться от вредных привычек;
• употреблять 2 литра воды в день;
• посещать тренажерный зал или делать несколько упражнений в течение дня;
• нельзя садиться на диеты.

Также необходимо включить следующие продукты питания:

• орехи;
• малину и землянику;
• фасоль;
• цельнозерновой хлеб;
• цикорий;
• компот из боярышника;
• гречневую и овсяную кашу;
• капуста (при чем в большом количестве).

Также нужно употреблять различные свежевыжатые овощные соки. Это могут быть соки из капусты или моркови. Их нужно употреблять по утрам по 100 г натощак. В день нужно есть достаточно, но небольшими порциями, не переедать. Полезный совет: во время обеда и ужина желательно присутствие любого кислого продукта на столе, он поможет расщепить сложные углеводы.

Для тех, у кого выявлен диабет, из рациона необходимо исключить ряд следующих продуктов:

• белый рис;
• соленые огурцы;
• шоколадные изделия;
• колбасу жирных сортов;
• финики;
• бананы;
• картофельное пюре.

От этих продуктов лучше отказаться или принимать в небольшом количестве. Тяжелей всего приходится людям, страдающим той или иной зависимостью, их здоровье за частую подорвано, а повышенный сахар влияет на состояние организма в целом.

В том случаи, если необходимо снизить уровень сахара быстро, существует ряд продуктов, которые помогут. При этом они будут не только вкусными, но так же и полезными. Эти продукты можно найти практически в любом магазине:

• Гречка. Она лучше остальных продуктов снижает сахар.
• Свежие огурцы. Раз в неделю устраивайте разгрузочные дни, это стабилизирует кровь и поможет людям, страдающим резкими скачками сахара.
• Белокочанная капуста поможет вывести лишний сахар из организма.

Забота о своем здоровье зависит в первую очередь от человека.

Нормализация сахара в крови при помощи народной медицины

Для того чтобы сахар в крови был на нужном уровне, можно воспользоваться рецептами народной медицины, в которых используются только натуральные продукты.

Рецепты народных средств:

• Необходимо 1 кг лимонов измельчить в блендере и добавить по 300 г петрушки и чеснока, положить в банку и настаивать в течении 5 дней. Употреблять до еды по 1 ч. л. за 30 минут перед приемом пищи.
• Перемолоть в кофемолке гречневую крупу и добавлять в нежирный кефир по 1 чайной ложке. Пить перед сном.
• В литр воды добавить около 20 г фасоли и прокипятить. Настаивать до полного остывания, применять по половине стакана перед едой.
• Приготовить настой из лопуха. Понадобится 500 мл воды и одна столовая ложка измельченного лопуха, лучше всего использовать корень. Сначала варить до кипения, а затем снизить огонь и томить 30 минут. Пить до еды 1 ложку.
• Можно приготовить такой салат. Зеленый лук, листья одуванчика их нужно по 50 г, а также измельченные листики хвоща их понадобится 400 г, посолить и добавить масло. Употреблять в небольшом количестве перед едой.
• Растолочь зерна овса и поставить их вариться на медленном огне. Овса потребуется 100 г на 500 мл. Надо отваривать 8-10 минут. После остудить. Пить 2 раза в день по 1 стакану.
• В термос налить кипятка и положить 7 листиков лаврового листа. Настаивать раствор сутки в темном месте. Пить за час до еды по ¾ стакана.

Перед тем как использовать советы народной медицины, проконсультируйтесь с врачом. Основной задачей для поддержания здорового образа жизни является в первую очередь правильное питание. Большинство людей не знают о своих проблемах, связанных с сахаром, списывая свои недуги на постоянный стресс и большое количество работы за день. Многие просто не хотят сидеть в очередях, поэтому запускают болезни и в конечном итоге им приходиться пользоваться инсулином или лечить тяжелые заболевания. Всегда нужно думать о своем здоровье и при малейших симптомах обращаться к врачу или, в крайнем случае, приобрести глюкометр для измерения сахара в крови.

Подготовка к сдаче анализа крови

Существует несколько вариантов взятия анализа. В зависимости от этого имеются варианты подготовки к процедуре. Если кровь забирают из вены, то перед анализом нельзя есть менее чем за 8 часов. Это обусловлено тем, что и вода, и чай, и пища могут исказить уровень глюкозы, тем самым испортив результат.

Также другими факторами, которые влияют на концентрацию сахара, являются физическая нагрузка, эмоциональное и психическое состояние, наличие заболеваний инфекционного характера.

Результат может быть искажен и от легкой прогулки, и от посещения тренажерного зала, а также любой активности за день до посещения поликлиники. Это может снизить реальный уровень глюкозы в организме, что не позволит определить наличие диабета на начальных стадиях.

Существует ряд симптомов для внеплановой сдачи анализа. К ним относятся:

• кожный зуд;
• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• сильная сухость во рту;
• множество высыпаний на коже;
• быстрая и внезапная потеря веса.

Если имеется хотя бы один из перечисленных выше симптомов, то необходимо провести анализ. Биохимическое исследование на данный момент является самым точным среди исследований диабета.

Для здоровых людей частота профилактики может не превышать одного раза в полгода. Для остальных частота оценки содержания глюкозы в организме может составлять до 5 раз в сутки.

Просмотров:
26 085

Как свидетельствует статистика, заболеванием сахарный диабет страдает в большей степени возрастная группа людей. И хотя, как утверждают специалисты, диабет молодеет, и частыми пациентами являются и молодые люди, изучим детальнее, каковы нормы сахара считаются приемлемыми для пациентов старше шестидесяти лет. Итак,  тема обзора – диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после после 60 лет.

Каковы допустимые показатели сахара в крови

Одним из главных вопросов, если вам поставлен диагноз диабет 2 типа, является уровень глюкозы в крови. Норма показателей уровня сахара в крови различается у здоровых людей и больных сахарным диабетом.

Последние должны понимать важность поддержания его в пределах оптимальных объемов. К тому же выбранную терапию следует использовать комплексно. В таком случае будет легче не допустить полного исчерпания необходимых резервов работы эндокринной системы.

Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после

Прогрессирующий диабет 2 типа: норма сахара в крови до еды и после после 60 лет, какой именно она должна быть? В идеале ее показатели должны быть максимально приближены к цифрам, присутствующим у здоровых людей.

Очень важно понимать для себя, какого рода факторы могут усиливать риск развития гипергликемии, чтобы успешно избегать их.

Для этого достаточно будет:

• придерживаться рекомендованной диеты для инсулинозависимых,
• учитывать рацион и правильное питание.

Рекомендуем ознакомиться: Диета при сахарном диабете 2 типа — главный аргумент ремиссии заболевания

Как снизить риски

Концентрация глюкозы в крови при эндокринной патологии предполагает разные уровни. На это оказывают влияние различные причины. Легче добиться поддержания уровня сахара в пределах нормальных численных значений при условии, что соблюдается правильное питание, выполняются минимально необходимые физические нагрузки. Параллельно стабилизируются индексы его колебаний, и становится намного легче производить контроль за скачками. Для снижения риска возможных негативных отражений на деятельности ваших органов, и создания препятствий для развития сопутствующих болезней, следует компенсировать диабет.

Нормы показателей диабет 2 типа

При выборе правильного подхода к терапии заболевания необходимые границы наличия глюкозы, скорее всего, не будут превышены.

Показатели сахара, которые считаются допустимыми:

• Утром до еды – 3,6-6,1 ммоль/л,
• Утром после еды – 8 ммоль/л,
• Перед сном – 6,2-7,5 ммоль/л.
• Не допускайте падения показателей ниже, чем 3,5 ммоль/л.

В таком случае развивающаяся гипогликемия провоцирует кому. Организм не может справляться со своими функциями, так как не снабжен необходимым количеством энергии. Тогда, если не принять нужные методы борьбы с прогрессированием болезни, можно ожидать даже смертельного исхода.

Важно знать: Гипогликемическая кома неотложная помощь больному алгоритм важных действий

Сахарный диабет 2 типа предполагает, что норма сахара в крови также не должна быть выше, чем 10 ммоль/л.

Гипогликемическая кома влечет за собой необратимые изменения, провоцирует сбои в стабильной работе всех внутренних органов.

Что нужно контролировать при диабете

Основные важные показатели, за которыми следует следить больным, страдающим диабетом.

Важно знать: Причины и факторы риска инсулинорезистентности

Почему повышается сахар

Максимально точные значения количества сахара в кровеносных сосудах можно отследить на тощий желудок. После того, как пища попала в ваш организм, через час или два начинают расти и показатели сахара.

Такая закономерность наблюдается не только у подверженных недугу, но и у совершенно здоровых людей.

Если с эндокринной системой все в порядке, то после определенного времени значения приходят в норму, не принося никакого вреда для организма.

В виду того, что возможность воспринимать инсулин отсутствует, и продуцирование гормона занижено, внутренние органы перестают справляться с повышенным появлением глюкозы. Как результат – развивающийся сахарный диабет, тянущий за собой целый «хвост» различного рода негативных последствий для органов и систем.

Причины и симптомы возможных отклонений нормы сахара крови

В некоторых случаях подверженные заболеванию люди  сами провоцируют гипергликемию. Вероятность критических значений уровня глюкозы, декомпенсация сахарного диабета повышается в тех случаях, когда рекомендациям специалиста не придают надлежащего значения.

Выделяются следующие важные моменты, по которым скачок сахара превышает нормальные показатели:

• нарушение рекомендаций по употреблению диетических блюд;
• позволяются сладкие продукты, жареная пища, жирное, консервированное, сухофрукты и иное из списка неразрешенных;
• методы приготовления продуктов не соответствуют норме: пищу жарят, коптят, маринуют, производят сухофрукты, делают домашнее консервирование;
• не соблюдение режима питания по часам;
• ограничение двигательной активности, пренебрежение занятиями физическими упражнениями;
• излишнее переедание, провоцирующее дополнительные килограммы;
• неправильный подход к выбору способа лечения патологии эндокринной системы;
• гормональный сбой в деятельности органов;
• употребление рекомендованных врачом медикаментозных препаратов с нарушением установленного режима приема;
• частота и дневная величина антигипергликемических наименований не отслеживается своевременно;
• пренебрежение ведением дневника употребляемой пищи, предполагающего четкий расчет дневного приема хлеба;
• не соблюдение временных рамок при измерении уровня глюкозы в крови.

Частые проявления повышенного сахара

Диабет 2 типа: норма сахара в крови до еды и после после 60 лет предполагает необходимость ежедневного пользования глюкометром. Такое простое правило поможет вам избежать нежелательных изменений.

Пациентам необходимо понимать, какие первые симптомы свидетельствуют о развитии гипергликемии:

• зудящая поверхность кожной поверхности и оболочек слизистых;
• периодически возникающие «мушки» перед глазами;
• повышенная потребность в приеме жидкости;
• повышенный аппетит;
• негативные изменения, отражающиеся на общей массе тела;
• слишком частое мочеиспускание;
• обезвоживание кожи и слизистых;
• инфекционная проблема для женских половых органов – кандидоз;
• слишком долгое заживление появляющихся на теле ран;
• проблемы со зрением;
• расстройства половой функции у мужчин;
• повышение утомляемости, уменьшение работоспособности и жизненной активности; постоянно возникающее состояние апатии и излишней раздражительности;
• периодически возникающие сокращения мышц – судороги;
• предрасположенность к отечности лица и ног.

Как не допустить инсулинотерапию

При диабете 2 типа, соблюдая диету и правильное питание, необходимо знать при каком сахаре садят на инсулин, чтобы избежать неприятных последствий.

Для этого регулярно следует измерять показатели.

При этом, делается это не только с утра до момента приема пищи, но и на протяжении всего дня.

Когда диабет протекает в скрытой форме, то натощак уровень глюкозы может быть в пределах нормы. После попадания в организм продуктов питания, он, что вполне естественно, повышается. Не оттягивайте посещение врача в том случае, если высокий сахар наблюдается на протяжении нескольких суток.

Показатель выше 7,00 ммоль/л сигнализирует о том, что необходимо в обязательном порядке посетить эндокринолога. Помочь в измерении уровня глюкозы в домашних условиях может обычный глюкометр, рекомендуемый медиками. В настоящее время разработаны такие приборы, которые устанавливают показатели без необходимости получения биоматериала. При их использовании не требуется прокалывание пальца, вы избежите боли и риска инфицирования.

Узнать больше о неинвазивных глюкометрах: Неинвазивный глюкометр от компании Apple SmartWatch: новости биоэлектроники

Каким образом можно добиться стабилизации показателей

В том случае, когда вы в процессе произведенных измерений, определили, что уровень нормальных показателей глюкозы у вас не соответствует норме, необходимо проанализировать следующее:

• Ежедневное меню,
• Время получения пищи,
• Общее количество употребляемых углеводов,
• Способы приготовления готовых блюд.
• Скорее всего, вы просто не соблюдаете рекомендованную диету или позволяете себе жареное или сладости.

Разобраться в возможных причинах резких скачков показателей сахара либо постоянной гипергликемии будет проще, если вы ведете пищевой дневник. Сделанные в нем отметки о том, в какое время, в каком количестве и какую конкретно еду вы употребляли на протяжении дня, помогут выявить, что конкретно вы сделали не так.

Нормы сахара в крови по возрасту

Она приблизительно одинаковая для всех без исключения. Имеющиеся различия чаще всего незначительны. Показатели младенцев чуть ниже, чем у людей в возрасте.

Показатели сахара в зависимости от возраста

Получается, что диабет 2 типа предполагает, что норма сахара в крови до еды и после после 60 лет будет повышена. В этот период организм уже не справляется с функцией правильного использования глюкозы, поэтому показатели ее повышаются. Особенно это касается тех людей, которые страдают избыточным весом.

Показатели глюкозы от времени суток

Как уже было сказано выше, процесс приема пищи влияет на показания сахара. Он не одинаков на протяжении суток. Изменение его значений различно для больных и здоровых людей.

Нормы сахара

Еще к числу одних из важных коэффициентов, который необходимо учитывать, относится гликированный гемоглобин (HbA1c).

• Его значение позволяет уточнить наличие глюкозы за последние 2,5 – 3,5 месяца.
• Его величина отражается в процентном отношении.
• У человека, не подверженного этому опасному недугу, чаще всего он составляет от 4,5 до 5,9%.

Международной Федерацией, вплотную занимающейся лечением диабета, установлен целевой показатель для заболевших не более 6,6%. Есть вероятность понизить его значение в том случае, если установить четкий контроль за гликемией.

В настоящее время многие специалисты сходятся во мнении о том, что подверженные диабету люди должны стремиться к поддержанию показателей своего сахара в крови практически в пределах той нормы, которая установлена для здоровых людей. В этом случае меньше становится риск развития осложнений, к примеру диабетической полинейропатии, сопутствующих данному недугу.

Читать больше: Диабетическая полинейропатия что это – современные подходы в лечении

Именно поэтому, заболевание диабет 2 типа: норма сахара в крови до еды и после должна четко отслеживаться ежедневно.

Известный доктор Р.Бернштейн указывает на необходимость стремиться к таким нормальным значениям, как 4,17-4,73 ммоль/л (76-87 мг/дл).

Именно об этом указано в его знаменитой книге Diabetes Solution. Для того, чтобы был соблюден такой уровень гликемии, следует придерживаться тщательнейшего диетического питания и постоянных измерений сахара. Это позволит предотвратить его падение, предполагающее гипогликемию,  в случае необходимости.

Очень хороша в этом случае низкоуглеводная диета.

Рекомендуем ознакомиться: Питание при диабете 2 типа с избыточным весом — как привести тело в норму

Когда после приема пищи скачок сахара увеличивается в пределах 8,6-8,8 ммоль/л, это первый симптом развития сахарного диабета. При условии, что вы старше 60 лет, то обязательно следует записаться на прием к эндокринологу. Вы пройдете необходимую диагностику и подтвердите или опровергните ваш диагноз. Скорее всего, врач порекомендует пройти следующие тесты:

• анализ гликированного гемоглобина,
• толерантность вашего организма по отношению к глюкозе.
• глюкозотолерантный тест с итоговыми показателями более 11,2 ммоль/л будет свидетельствовать о наличии у вас сахарного диабета.

Рацион питания для диабетиков

Безответственное отношение к ежедневному контролю за объемом вырабатываемой вашим организмом глюкозы повышает риск гипогликемической комы. Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после после 60 лет предполагает, что малейшие изменения требуют немедленного обращения к эндокринологу. Только он может дать необходимые рекомендации по стабилизации нормы и предложит варианты приведения ее к нужному результату.

Почему необходим контроль

Ослабленная поджелудочная и критический дефицит инсулина приведут к необходимости перехода от таблеток к гормональным инъекциям. Больной должен понимать, когда переводят на инсулин и какие симптомы являются следствием критической нормы сахара.

Соответственно, очень важно постоянно контролировать свой рацион.

Что исключить из рациона

Исключите из него продукты с простыми углеводами. Обратите внимание на кислые и сладкие фрукты, в которых присутствуют антиоксиданты, масла и кислоты, помогающие сжигать лишний жир. Попробуйте активизировать обменные процессы, контролируя, какое количество углеводов получает ваша пищеварительная система.

Запрещенные продукты

Разрешенные продукты

Хлебные единицы и рацион питания при диабете

• Для большего удобства больные диабетом должны иметь таблицы хлебных единиц.
• В зависимости от того, занимаетесь вы легким или тяжелым физическим трудом, какой образ жизни ведете (активный или ограниченный), отличается и уровень ХЕ.
• Идеальным вариантом для снижения уровня сахара станут низкоуглеводные диеты.

Но при этом не допускайте критически низких его показателей. В этом случае вам грозит гипогликемическая кома, предполагающая, в некоторых случаях, даже смертельный исход. При приготовлении пищи прибегайте к ее тепловой обработке, комбинируйте наименования различных продуктов. Малополезное жирное мясо замените паровыми биточками. Вместо селедки под шубой приготовьте легкий овощной салат, заправленный лимонным соком и натуральным растительным маслом. Имейте в виду, что будет лучше, если вы съедите целое яблоко, а не приготовите из него сок, который способствует повышению уровня глюкозы. Абрикосы в свежем виде добавят вам 25 ГИ, а они же в консервированном виде отнимут 960 ГИ.

Советы правильного питания при диабете

Человек, подверженный серьезному заболеванию, должен тщательнее следить за своим распорядком дня и ежедневным меню, чтобы не пробудить развитие более опасных сопутствующих осложнений.