Для верификации диагноза анемии у больной 72 лет
а. предполагается наследственное
нарушение секреции внутреннего фактора
б. у большинства больных в
сыворотке крови обнаруживаются антитела против цито-плазмы париетальных клеток
желудка
в. заболевание всегда
аутоиммунное
г. у всех больных выявляются
антитела к внутреннему фактору
д. развивается после
гастроэктомии
Правильный ответ: а, б, д
057. Если у ребенка имеется
гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеин-урией, то:
а. имеется В12-дефицитная анемия с
присоединившимся нефритом
б. протеинурин не имеет значения
для установления диагноза
в. имеется синдром Лош-Найана
г. имеется синдром
Имерслуид-Гресбека
Правильный ответ: г
058. Клиническими проявлениями
фолиеводефицитной анемии являются:
а. головокружение, слабость
б. парестезии
в. признаки фуникулярного миелоза
г. иктеричность
Правильный ответ: а, г
059. Умеренная гипербилирубинемия
характерна:
а. для железодефицитной анемии
б. для аутоиммунной
гемолитической анемии
в. для В12-дефицитной анемии
г. для наследственного
сфероцитоза в период криза
д. для болезни Маркиафавы-Микели
Правильный ответ: в
060. Больная отмечает выраженную
общую слабость, отсутствие аппетита, неуверенную походку. При осмотре бледность
кожных покровов и слизистых. В крови: Hb 70, эр. 1,9, ц.п. 1,1, ретик. 0,2%,
лейк. 3,1, тромб. 98,0, СОЭ 34. Какие изменения костного мозга наиболее
вероятны?
а. гипоплазия кроветворения
б. увеличение количества
мегалобластов
в. мегалобластический эритропоэз
г. увеличение количества
плазматических клеток
д. гиперплазия эритропоэза
Правильный ответ: в
061. Какой фактор необходим для
всасывания витамина В12?
а. соляная кислота
б. гастрин
в. гастромукопротеин
г. пепсин
д. фолиевая кислота
Правильный ответ: в
062. Чем обусловлены жалобы на
парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии?
а. гипокалиемией
б. фуникулярным миелозом
в. алкогольной энцефалопатией
г. остаточными явлениями
нарушения мозгового кровообращения
д. ангиопатией артерий нижних
конечностей
Правильный ответ: б
063. У больной жалобы на
головокружение, потемнение в глазах, парестезии в стопах и неустойчивость
походки. Выявлена некоторая желтушность кожных покровов, печень выступает
из-под края реберной дуги на 1,5см. Hb 70, ц.п. 1,4, лейк. 4,5, СОЭ 12 мм/час.
При гастроскопии атрофический гастрит, ахилия. Диагноз?
а. вирусный гепатит С
б. хронический алкоголизм
в. аутоиммунная гемолитическая
анемия
г. болезнь Адиссона-Бирмера
д. болезнь Крона
Правильный
ответ: г
064. Для верификации диагноза
анемии у больной 72 лет с Hb 81 г/л и ц.п. 1,2 наиболее важны исследования:
а. осмотическая резистентность
эритроцитов
б. уровень прямого и непрямого
билирубина
в. содержание железа сыворотки
крови
г. стернальная пункция
д. верно все перечисленное
Правильный ответ: г
065. Какое лечение необходимо
больному с пернициозной анемией?
а. гемотрансфузии
б. витамин в12 внутрь
в. витамин в12 внутримышечно
г. фолиевую кислоту
д. препараты железа
Правильный ответ: в
АПЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ
001. Спленэктомия показана при
всех перечисленных анемиях, кроме :
а. В12-дефицитная
анемия
б. анемия Минковского-Шоффара
в. аутоиммунная гемолитическая
анемия с частыми гемолитическими кризами
г. апластическая анемия с
явлениями гиперспленизма
д. анемия при
тромбоцитопенической пурпуре
Правильный ответ: а
002. Какие из указаннных факторов
угнетают эритрпоэз и способствуют развитию ане-мии?
а. гипотиреоз
б. уремия
в. алиментарная недостаточность
г. гиперспленизм
д. все верно
Правильный ответ: д
003. Назовите факторы,
активизирующие эритропоэз:
а. гипоксические состояния
б. спленэктомия
в. острая кровопотеря
г. гемолиз
д. все верно
Правильный ответ: д
004. Назовите основные виды
пластического материала, необходимого для построения гемоглобина:
а. белки
б. жиры
в. углеводы
г. железо
д. верно все
Правильный ответ: а, г
005. У больного в течение месяца
температура 37,6 – 38,0. Бледность кожных покровов. Лечился антибиотиками без
эффекта. При объективном исследовании со стороны внут-ренних органов патологии
не найдено. Гемоглобин 90 лейкоциты 3,3 СОЭ 48 тромбо-циты 90,0. Что
целесообразно для уточнения диагноза?
а. стернальная пункция
б. определение сывороточного
железа
в. развернутый анализ крови
г. анализ кала на скрытую кровь
д. ирригоскопия
Правильный ответ: а
006. Больной с апластической
анемией получает гемотрансфузии 1 – 2 раза в неделю, преднизолон по 30 мг в
день. Выявлено: желтушность кожи, умеренное увеличение печени. Гемоглобин 80г/л
ретикулоциты 0,5% билирубин 90ммоль/л сахар крови 12ммоль/л сывороточное железо
32 мкмоль/л. Какие из этих признаков могут быть свя-заны с лечением
преднизолоном?
а. повышение сывороточного железа
б. гипербилирубинемия
в. гипергликемия
г. ретикулоцитопения
д. ничего из перечисленного
Правильный ответ: в
007. Все положения, касающиеся
панцитопении, правильные, кроме:
а. может развиться после острого
вирусного гепатита
б. может развиться после приема
индометацин
в. не характерна для
В12-дефицитной анемии
г. лекарственная панцитопения
может развиться спустя месяцы после прекращения ле-чения
д. панцитопения может быть при
СКВ
Правильный ответ: в
008. Для гиперспленизма
характерно::
а. анемия
б. лейкопения
г. тромбоцитопения
д. панцитопения
Правильный ответ: д
009. У больного, подвергшегося
воздействию радиации, головокружение, лихорадка, носовое кровотечение,
“синяки”, язвенно- некротическая ангина. В крови панцитопе-ния.
Пунктат костного мозга скудный, трепанобиопсия – резкое преобладание жирово-го
костного мозга над кроветворным. Какие положения правильные?
а. вероятен диагноз апластическая
анемия
б. снижение ретикулоцитов –
следствие геморрагического синдрома
в. снижение числа ретикулоцитов
связано с инфекцией
г. для стимуляции костного мозга
показана терапия преднизолоном
Правильный ответ: а, г
010. К симптомам анемии
относятся:
а. одышка
б. бледность
в. сердцебиение
г. петехии
д. гиперчувствительность к холоду
Правильный ответ: а, б, в, д
011. Гипорегенераторный характер
анемии указывает:
назад
- 1. цианкобаламина
- 2. железа
- 3. эритропоэтина
- 4. пиридоксина
- 1. вмешивается в обмен пиридоксина, вызывая его дефицит
- 2. оказывает токсическое влияние на нервную систему и эритроциты
- 3. препятствует абсорбции железа и аскорбиновой кислоты
- 4. вызывает аллергическую реакцию замедленного типа
- 1. стимуляторы эритропоэза
- 2. стимуляторы лейкопоэза
- 3. аналоги нуклеозидов
- 4. иммунодепрессанты
- 1. железа
- 2. кальция
- 3. калия
- 4. магния
- 1. редко приводят к серьезным побочным реакциям и не вызывают гемосидероз при ошибочной
трактовке анемии как железодефицитной - 2. эффективны при сохранении абсорбции железа из желудочнокишечного тракта и быстрее
развивают ответную кроветворную реакции - 3. могут повышать скорость экскреции лейкоцитов с мочой при инфекции мочевыводящих
путей или заболеваниях почек неинфекционного генеза - 4. окрашивают кал в черный цвет (не имеет клинического значения) и затрудняют диагностику
кровотечения из желудочно-кишечного тракта
- 1. постепенное развитие
- 2. острое начало
- 3. кризовое течение
- 4. выявление наследственности
- 1. снижение ферритина и повышение ОЖСС
- 2. повышение ферритина и снижение ОЖСС
- 3. снижение ферритина и снижение ОЖСС
- 4. повышение ферритина и повышение ОЖСС
- 1. увеличение содержания сидеробластов
- 2. мегалобластический тип кроветворения
- 3. уменьшение содержания всех форменных элементов
- 4. наличие большого количества миелобластов
- 1. сидероахрестическая анемия
- 2. апластическая анемия
- 3. В12-дефицитная анемия
- 4. микросфероцитарная анемия
- 1. панцитопении
- 2. лейкоцитозу
- 3. тромбоцитозу
- 4. появлению миелоцитов
- 1. повышение уровня ретикулоцитов
- 2. уменьшение числа микроцитов в гемограмме
- 3. повышение уровня сывороточного железа
- 4. нормализация кровня билирубина
- 1. спленэктомия
- 2. цианкобаламин
- 3. ферротерапия
- 4. гормонотерапия
- 1. переливание эритроцитарной массы
- 2. переливание свежезамороженной плазмы
- 3. введение глюкокортикостероидов
- 4. проведение плазмафереза
- 1. назначение стероидов
- 2. переливание свежезамороженной плазмы
- 3. проведение плазмафереза
- 4. назначение антибиотиков
- 1. 200-300
- 2. 50-100
- 3. 100-150
- 4. 500-1000
- 1. феррум лек
- 2. витамин В6
- 3. десферал
- 4. витамин С
- 1. эритропоэтина
- 2. преднизолона
- 3. витамина В12
- 4. фолиевой кислоты
- 1. фолиевую кислоту
- 2. витамин В12
- 3. микроэлементы
- 4. витамин С
- 1. ежемесячно по 500 мкг витамина В12
- 2. ежедневно по 500 мкг витамина В12
- 3. 1000 мкг витамина В12 1 раз в год
- 4. 1000 мкг витамина В12 1 раз в полгода
- 1. высокий ретикулоцитоз
- 2. тромбоцитопения
- 3. лейкоцитоз
- 4. повышение трансаминазной активности
- 1. хронической почечной
- 2. острой печеночной
- 3. острой сердечной
- 4. хронической дыхательной
- 1. исследование морфологии костного мозга
- 2. оценка уровня витамина В12 в крови
- 3. расчет лейкоцитарного индекса в крови
- 4. оценка насыщения гемоглобином эритроцитов
- 1. ретикулоцитов к концу 1-ой
- 2. эритроцитов к концу 1-ой
- 3. гемоглобина к концу 1-ой
- 4. гемоглобина к концу 2-й
- 1. ретикулоцитов к концу 1-ой
- 2. лейкоцитов к концу 1-ой
- 3. гемоглобина к концу 1-ой
- 4. тромбоцитов к концу 2-й
- 1. гемоглобина к концу 3-й
- 2. уровня лейкоцитов к концу 3-й
- 3. уровня гемоглобина к концу 1-й
- 4. уровня тромбоцитов к концу 3-й
- 1. мясные продукты
- 2. яблоки
- 3. гречневую крупу
- 4. зелень
- 1. эритроцитарной и тромбоцитарной массы
- 2. эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы
- 3. тромбоцитарной массы и свежезамороженной плазмы
- 4. нативной плазмы
- 1. 70-89
- 2. 90-120
- 3. менее 70
- 4. 90-130
- 1. менее 130
- 2. 130-140
- 3. менее 120
- 4. менее 115
- 1. недостаточное употребление мясной пищи
- 2. высокая физическая активность
- 3. недостаточное употребление свежих овощей и фруктов
- 4. недостаточное употребление фруктов и овощей, содержащих железо
- 1. препараты железа
- 2. поливитамины
- 3. сульфат магния
- 4. прогестерон
- 1. I, II, III
- 2. I
- 3. II
- 4. III
- 1. гемолитической
- 2. В12–дефицитной
- 3. железодефицитной
- 4. апластической
- 1. панцитопению
- 2. гипохромию эритроцитов
- 3. анизо-пойкилоцитоз
- 4. лейкоцитоз и гипохромию эритроцитов
- 1. гипохромными
- 2. гиперхромными
- 3. нормохромными
- 4. макроцитарными
- 1. 4-5 лет
- 2. 5-8 месяцев
- 3. 9-12 месяцев
- 4. 1-2 года
- 1. хлорамфеникол
- 2. гентамицин
- 3. амикацин
- 4. мидекамицин
- 1. снижение клеточности костного мозга, преобладание жировой ткани
- 2. преобладание кроветворного костного мозга над жировым
- 3. очаговую пролиферацию лимфоцитов
- 4. сужение красного ростка
- 1. эритропоэтин
- 2. препараты железа
- 3. переливание эритромассы
- 4. витамин В12
- 1. метилдопа
- 2. клонидин
- 3. резерпин
- 4. празозин
- 1. лейкопения и тромбоцитопения
- 2. лейкопения и тромбоцитоз
- 3. лейкоцитоз и тромбоцитопения
- 4. лейкоцитоз и тромбоцитоз
- 1. норма
- 2. лейкопения
- 3. тромбоцитопения
- 4. относительная лимфопения
- 1. снижение уровня сывороточного железа
- 2. снижение общей железосвязывающей способности сыворотки
- 3. повышение содержания ферритина в сыворотке
- 4. анизоцитоз и анизохромия
- 1. панцитопения
- 2. гипохромия эритроцитов
- 3. анизо-пойкилоцитоз
- 4. макроцитоз эритроцитов
- 1. остром лейкозе
- 2. апластической анемии
- 3. В12-дефицитной анемии
- 4. системной красной волчанке
- 1. миеломную болезнь
- 2. амилоидоз почек
- 3. хронический гломерулонефрит
- 4. опухоль почки
- 1. снижение продукции эритропоэтина
- 2. дефицит витамина В12
- 3. дефицит железа
- 4. кровопотеря
- 1. гемолиз
- 2. кровотечение
- 3. подавление красного ростка
- 4. дефицит внутреннего фактора Кастла
- 1. снижение уровня эритроцитов в крови
- 2. повышение свободного гемоглобина в моче
- 3. гипохромию эритроцитов
- 4. повышение уровня непрямого билирубина
- 1. жировой метаморфоз кроветворного костного мозга в трепанобиоптате подвздошной кости
- 2. панцитопения в периферической крови
- 3. малоклеточный костный мозг по данным миелограммы
- 4. повышение билирубина за счет непрямой фракции
- 1. 1-2
- 2. 3-4
- 3. 0,5-1
- 4. 5-6
- 1. таблетированных препаратов железа
- 2. мясной диеты
- 3. гемотрансфузий
- 4. парентеральных препаратов железа
- 1. ретикулоцитоза
- 2. гипербилирубинемии
- 3. спленомегалии
- 4. субфебрилитета
- 1. рака почки
- 2. хронического гломерулонефрита гематурического типа
- 3. волчаночного гломерулонефрита
- 4. уратного нефролитиаза
- 1. железодефицитная
- 2. гемолитическая
- 3. апластическая
- 4. В12-дефицитная
- 1. ретикулоцитоза
- 2. ретикулоцитопении
- 3. лейкоцитоза
- 4. лейкопении
- 1. жжение на языке, парестезии
- 2. рвоту «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
- 3. отрыжку горьким, боль в правом подреберье
- 4. извращение вкуса и обоняния
- 1. железодефицитную
- 2. гипопластическую
- 3. гемолитическую
- 4. В12 – дефицитную
- 1. определение уровня ферритина
- 2. расчет цветового показателя
- 3. определение количества эритроцитов
- 4. определение уровня гемоглобина
- 1. 70-89
- 2. 90-120
- 3. менее 70
- 4. 90-130
- 1. менее 130
- 2. 130-140
- 3. менее 120
- 4. менее 115
- 1. хронической почечной недостаточности
- 2. гипертонической болезни
- 3. синдрома Иценко-Кушинга
- 4. акромегалии
- 1. внутрь перорально
- 2. внутривенно
- 3. внутримышечно
- 4. подкожно
- 1. недостаточное употребление мясной пищи
- 2. высокую физическую активность
- 3. недостаточное употребление свежих овощей и фруктов
- 4. недостаточное употребление фруктов и овощей, содержащих железо
- 1. феррум лек внутримышечно
- 2. феррум лек перорально
- 3. витамина В12 внутримышечно
- 4. фолиевой кислоты перорально
- 1. одышка, бледность
- 2. кровоточивость, боли в костях
- 3. увеличение селезенки, лимфатических узлов
- 4. неврологические нарушения
- 1. хронической почечной недостаточности
- 2. синдроме Иценко-Кушинга
- 3. акромегалии
- 4. В12-дефицитной анемии
- 1. анемия пропорциональна тяжести хронической почечной недостаточности и обусловлена
снижением синтеза эритропоэтина почками - 2. анемия обусловлена хроническим дефицитом B12 и фолиевой кислоты
- 3. чаще всего связана с хронической кровопотерей
- 4. для коррекции достаточно применения препаратов железа
- 1. острого лейкоза
- 2. эритремии
- 3. апластической анемии
- 4. В-12 дефицитной анемии
- 1. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
- 2. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
- 3. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
- 4. микроцитоз, мишеневидные эритроциты
- 1. препаратов эритропоэтина
- 2. внутривенных препаратов железа
- 3. фолиевой кислоты
- 4. цианокобаламина
- 1. 3 – 4 месяца
- 2. 1 месяц
- 3. 2 – 3 месяца
- 4. 2 недели
- 1. цианокобаламин
- 2. преднизолон
- 3. гепарин
- 4. метилдопа
- 1. 3-6 месяцев
- 2. 2-х месяцев
- 3. 3-х недель
- 4. 5-7 дней
- 1. системная красная волчанка
- 2. системная склеродермия
- 3. диффузный эозинофильный фасциит
- 4. синдром Шарпа
- 1. цитотоксический
- 2. реагиновый
- 3. иммунокомплексный
- 4. клеточный
- 1. хроническом гломерулонефрите с периодической макрогематурией
- 2. волчаночном нефрите с наличием тромбоцитопении, суставного синдрома, плеврального
выпота - 3. гипернефроме без отдаленных метастазов
- 4. остром (апостематозном) пиелонефрите на фоне сахарного диабета
- 1. гипохромия
- 2. гиперхромия
- 3. микросфероцитоз
- 4. окантоцитоз
- 1. железодефицитной
- 2. В12–дефицитной
- 3. апластической
- 4. аутоиммунной гемолитической
- 1. гиперхромией, макроцитозом, цитопенией
- 2. гипохромией, микроцитозом
- 3. нормохромией, нормоцитозом
- 4. наличием бластных клеток
1. К симптомам анемии относятся:
- 1. одышка, бледность;
- 2. кровоточивость, боли в костях;
- 3. увеличение селезенки, лимфатических узлов.
2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
- 1. хронической кровопотери;
- 2. апластической анемии;
- 3. В12- и фолиеводефицитной анемии;
- 4. сидероахрестической анемии.
3. В организме взрослого содержится:
- 1. 2-5 г железа;
- 2. 4-5 г железа;
4. Признаками дефицита железа являются:
- 1. выпадение волос;
- 2. истеричность;
- 3. увеличение печени;
- 4. парестезии.
5. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
- 1. синдрома Рейно;
- 2. умеренной анемии;
- 3. сниженной СОЭ;
- 4. I группы крови.
6. Сфероцитоз эритроцитов:
- 1. встречается при болезни Минковского-Шоффара;
- 2. характерен для В12-дефицитной анемии;
- 3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.
7. Препараты железа назначаются:
- 1. на срок 1-2 недели;
- 2. на 2-3 месяца.
8. Гипохромная анемия:
- 1. может быть только железодефицитной;
- 2. возникает при нарушении синтеза порфиринов.
9. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. аплазию кроветворения;
- 3. недостаток железа в организме;
- 4. аутоиммунный гемолиз.
10. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
- 1. в крови не определяются сфероциты;
- 2. возникает тромбоцитоз;
- 3. возникает тромбоцитопения.
11. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. талассемию;
- 3. В12-дефицитную анемию;
- 4. болезнь Маркиавы-Мейкелли;
- 5. аутоиммунную панцитопению.
12. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- 1. головокружение;
- 2. парестезии;
- 3. признаки фуникулярного миелоза.
13. Внутрисосудистый гемолиз:
- 1. никогда не происходит в норме;
- 2. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
- 3. характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
- 4. характеризуется гемоглобинурией.
14. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
- 1. не возникают никогда;
- 2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
- 3. возникают всегда;
- 4. характерны для внутриклеточного гемолиза;
- 5. характерны для внутрисосудистого гемолиза.
15. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
- 1. прямая проба Кумбса;
- 2. непрямая проба Кумбса;
- 3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
- 4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
16. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
- 1. об эритремии;
- 2. об апластической анемии;
- 3. об остром лейкозе;
- 4. о В12-дефицитной анемии.
17. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
- 1. острый лимфобластный лейкоз;
- 2. острый промиелоцитарный лейкоз;
- 3. острый монобластный лейкоз;
- 4. эритромиелоз.
18. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
- 1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;
- 2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
19. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
- 1. рецидив;
- 2. ремиссия;
- 3. развернутая стадия;
- 4. терминальная стадия.
20. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
- 1. лимфоузлы;
- 2. селезенка;
- 3. сердце;
- 4. кости;
- 5. почки.
21. Исход эритремии:
- 1. хронический лимфолейкоз;
- 2. хронический миелолейкоз;
- 3. агранулоцитоз;
- 4. ничего из перечисленного.
22. Эритремию отличает от эритроцитозов:
- 1. наличие тромбоцитопении;
- 2. повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;
- 3. увеличение абсолютного числа базофилов.
23. Хронический миелолейкоз:
- 1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
- 2. относится к миелопролиферативным заболеваниям;
- 3. характеризуется панцитопенией.
24. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
- 1. обязательный признак заболевания;
- 2. определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
- 3. определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
25. Лечение сублейкемического миелоза:
- 1. начинается сразу после установления диагноза;
- 2. применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;
- 3. обязательно проведение лучевой терапии;
- 4. спленэктомия не показана.
26. Хронический лимфолейкоз:
- 1. самый распространенный вид гемобластоза;
- 2. характеризуется доброкачественным течением;
- 3. возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.
27. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
- 1. спленомегалической;
- 2. классической;
- 3. доброкачественной;
- 4. костномозговой;
- 5. опухолевой.
28. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
- 1. тромботические;
- 2. инфекционные;
- 3. кровотечения.
29. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
- 1. нефротическом синдроме;
- 2. миеломной болезни;
- 3. макроглобулинемии Вальденстрема.
30. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
- 1. кровоточивостью слизистых оболочек;
- 2. протеинурией;
- 3. дислипидемией.
31. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
- 1. связана с миеломным остеолизом;
- 2. уменьшается при азотемии;
- 3. не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
32. При лимфогранулематозе:
- 1. поражаются только лимфатические узлы;
- 2. рано возникает лимфоцитопения;
- 3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
33. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
- 1. лимфоидное истощение;
- 2. лимфоидное преобладание;
- 3. нодулярный склероз;
- 4. смешанноклеточный.
34. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
- 1. поражение лимфатических узлов одной области;
- 2. поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;
- 3. поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;
- 4. локализованное поражение одного внелимфатического органа;
- 5. диффузное поражение внелимфатических органов.
35. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
- 1. забрюшинные лимфоузлы;
- 2. периферические лимфоузлы;
- 3. паховые лимфоузлы;
- 4. внутригрудные лимфоузлы.
36. Лихорадка при лимфогранулематозе:
- 1. волнообразная;
- 2. сопровождается зудом;
- 3. купируется без лечения;
- 4. гектическая.
37. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
- 1. общие симптомы появляются рано;
- 2. поражение одностороннее;
- 3. может возникнуть симптом Горнера.
38. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
- 1. лимфогранулематозе;
- 2. остром лимфобластном лейкозе;
- 3. хроническом лимфолейкозе;
- 4. хроническом миелолейкозе;
- 5. эритремии.
39. Некротическая энтеропатия характерна для:
- 1. иммунного агранулоцитоза;
- 2. лимфогранулематоза;
- 3. эритремии.
40. Гаптеновый агранулоцитоз:
- 1. вызывается цитостатиками;
- 2. вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;
- 3. вызывается дипиридамолом.
41. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
- 1. при определении времени свертываемости;
- 2. при определении времени кровотечения;
- 3. при определении тромбинового времени;
- 4. при определении плазминогена;
- 5. при определении фибринолиза.
42. Для геморрагического васкулита характерно:
- 1. гематомный тип кровоточивости;
- 2. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
- 3. удлинение времени свертывания;
- 4. снижение протромбинового индекса;
- 5. тромбоцитопения.
43. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
- 1. ацетилсалициловая кислота;
- 2. викасол;
- 3. кордарон;
- 4. верошпирон.
44. Лечение тромбоцитопатий включает:
- 1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;
- 2. викасол.
45. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- 1. число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
- 2. число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
- 3. не возникают кровоизлияния в мозг;
- 4. характерно увеличение печени.
46. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
- 1. эффективны глюкокортикостероиды;
- 2. спленэктомия не эффективна;
- 3. цитостатики не применяются;
- 4. применяется викасол.
47. Для диагностики гемофилии применяется:
- 1. определение времени свертываемости;
- 2. определение времени кровотечения;
- 3. определение плазминогена.
48. ДВС-синдром может возникнуть при:
- 1. генерализованных инфекциях;
- 2. эпилепсии;
- 3. внутриклеточном гемолизе.
49. Для лечения ДВС-синдрома используют:
- 1. свежезамороженную плазму;
- 2. сухую плазму.
50. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование