Допустимая норма сахара в крови у подростка

Особенности физиологии в подростковом возрасте связаны с переходом от детской к взрослой жизни и нестабильным гормональным фоном. Течение пубертатного периода создает сложности для лечения большинства заболеваний.

Для такой возрастной категории характерно снижение контроля за содержанием глюкозы в крови, нерегулярное питание, отказ от назначений врача, рискованное поведение.

Усиленная секреция гормонов надпочечников и половых желез приводит к проявлениям низкой чувствительности к инсулину. Все эти факторы приводят к более тяжелому течению болезней, связанных с нарушениями обменных процессов.

Как расшифровать анализ крови на глюкозу?

Для того, чтобы исследовать углеводный обмен, назначают несколько видов анализов. Вначале проводится анализ крови на глюкозу. Он показан всем подросткам при симптомах, которые встречаются при сахарном диабете.

К ним относится слабость, головные боли, повышенный аппетит, особенно к сладостям, снижение веса, сухость во рту и постоянная жажда, частое мочеиспускание, долгое заживление ран, появление гнойничковой сыпи на коже, зуда в паховой области, снижение зрения, частые простудные болезни.

Если при этом в семье есть больные родители или близкие родственники, то такая диагностика проводится даже при отсутствии симптомов. Также показаниями для обследования подростка может быть ожирение и артериальная гипертония, которые дают основание заподозрить метаболический синдром.

Показан контроль за сахаром крови детям при эндокринных болезнях – тиреотоксикозе, гиперфункции надпочечников, болезнях гипофиза, а также при хронических заболеваниях почек или печени, приеме гормональных препаратов или длительном лечении салицилатами.

Проводится анализ натощак (калории не должны поступать 8 часов) при отсутствии физических нагрузок, курения, эмоционального напряжения и инфекционных болезней в день проведения исследования. Тест отменяется, если в течение предшествующих 15 дней были травмы, хирургические вмешательства или острые заболевания.

Нормой сахара в крови у подростков 14 лет считается уровень от 3.3 до 5.5 ммоль/л, для годовалого ребенка нижняя граница нормы может быть 2.78 ммол/л, а верхняя 4.4 ммоль/л.

При обнаружении глюкозы в крови ниже нормы ставится диагноз гипогликемии. Если есть повышение до 6.1 ммоль/л, то такой показатель является признаком преддиабета.

Причины отклонений от нормы

Повышенный сахар крови может быть при несоблюдении правил сдачи анализа, поэтому его рекомендуют провести повторно.

Гипергликемия сопровождает прием лекарственных препаратов, в которые входят гормоны, кофеин, а также при употреблении мочегонных из группы тиазидов.

Причины, которые могут вызывать вторичный подъем сахара крови:

1. Повышенная функция надпочечников.
2. Тиреотоксикоз.
3. Увеличенный синтез гормонов гипофизом.
4. Заболевания поджелудочной железы.
5. Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит и нефроз.
6. Гепатит, стеатоз.
7. Инфаркт миокарда.
8. Кровоизлияние в мозг.
9. Эпилепсия.

Снижать сахар крови могут анаболические препараты, амфетамин, некоторые гипотензивные средства, алкоголь, противодиабетические лекарственные средства, антигистаминные препараты. Расстройства питания при низкокалорийных диетах, а также сниженное всасывание в кишечнике или желудке приводят к низким показателям гликемии.

Пониженный сахар в крови у ребенка или взрослого бывает при недостаточности выработки гормонов в гипофизе или надпочечниках, гипотиреозе, опухолях в поджелудочной железе, у новорожденных, родившихся раньше срока или от матери с диабетом. Гипогликемия встречается как симптом новообразований, цирроза печени, врожденных ферментопатий.

Дети и подростки более чувствительны к понижению сахара, поэтому у них признаки гипогликемии возникают при вегетативных нарушениях, инфекционных болезнях с длительным лихорадочным синдромом.

Кому назначается тест на устойчивость к углеводам?

Чтобы оценить, как происходит усваивание углеводов из пищи, проводится исследование на толерантность к глюкозе. Показаниями к такому анализу являются сомнительные случаи повышения глюкозы в крови, подозрение на сахарный диабет, избыточный вес, артериальная гипертония, длительный прием гормональных препаратов.

Детям после 12 лет такое исследование может быть назначено, если ребенок входит в группу повышенного риска по сахарному диабету – имеет близких родственников с этим заболеванием, метаболический синдром, поликистоз яичников и инсулинорезистентность, полинейропатию неясного происхождения, хронический фурункулез или парадонтоз, частые грибковые или другие инфекции.

Для того, чтобы тест на толерантность к глюкозе (ТТГ) был достоверным, требуется за 3 дня до анализа провести специальную подготовку. Должен быть достаточный питьевой режим (не менее 1,2 литра обычной воды), в питании должны присутствовать обычные для детей продукты.

Если были назначены медикаменты, в которых содержатся гормоны, витамин С, литий, ацетилсалициловая кислота, то их за 3 дня отменяют (по рекомендации врача). Не проводится тест при наличии инфекционных болезней, кишечных расстройств.

За сутки не разрешен прием алкогольных напитков, в день сдачи анализа нельзя пить кофе, курить, заниматься спортом или интенсивной физической работой. Тест на устойчивость к глюкозе проводится утром на голодный желудок после 10-12 часового перерыва приема пищи.

Анализ крови на содержание глюкозы во время теста проводят дважды. Первый раз натощак, затем после 2 часов от приема глюкозного раствора. Тест проводится с использованием 75 г безводной глюкозы, которая растворяется в стакане воды. Промежуток между анализами должен быть проведен в состоянии физического и психологического покоя.

Результаты теста оцениваются по двум показателям – до и после нагрузки:

• Ребенок здоров: норма гликемии натощак (до 5.5 ммоль/л), и после приема глюкозы (до 6.7 ммоль/л).
• Сахарный диабет: натощак больше 6.1 ммоль/л, после второго часа – выше 11.1 ммоль/л.
• Преддиабет: нарушенная гликемия натощак – до теста 5.6-6.1 ммоль/л, после – ниже 6.7 ммоль/л; нарушенная толерантность к глюкозе – до ТТГ меньше 6.1 ммоль/л, после теста 6.7-11.0 ммоль/л.

В случае обнаружения преддиабета подростку назначается диетотерапия с исключением сладостей, фастфуда, выпечки из белой муки, газированных напитков или соков, содержащих сахар, а также жирных и жареных блюд.

При повышенной массе тела нужно придерживаться низкокалорийной диеты с частыми приемами пищи небольшими порциями, при медленном снижении веса показаны разгрузочные дни. Обязательным условием является высокая двигательная активность – разрешены все виды, кроме тяжелой атлетики, альпинизма, подводного плавания.

Подробнее о норме сахара в крови расскажет специалист в видео в этой статье.

Сахарный диабет у детей подросткового возраста обычно диагностируют уже в запущенной стадии, когда развивается кетоацидоз или коматозное состояние. В этом возрасте патология крайне сложно поддается лечению, так как в организме бушуют гормональные перестройки, связанные с половым созреванием.

Это в свою очередь становится основной причиной резистентности к гормону инсулин, то есть ткани теряют к нему чувствительность. В результате чего повышается уровень сахара в крови.

У девочек диабет выявляют примерно в возрасте 10-14 лет, мальчики болеют с 13-14 лет, причем у первых заболевание протекает тяжелее всего, а у вторых достичь компенсации намного проще.

Норма сахара в крови у подростков 15 лет составляет от 3.3. до 5.5 ммоль/л и соответствует нормам взрослого человека. Для уточнения диагноза показано сдать кровь повторно, процедура позволит подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение гипергликемии у подростков всегда направлено на компенсацию заболевания, нормализацию уровня глюкозы и поддержание хорошего самочувствия, снижение массы тела. Рекомендовано подобрать корректную дозу инсулина, придерживаться строгой диеты с низким содержанием углеводов, включить в распорядок дня активные физические упражнения и гимнастику. Важно избегать стрессовых ситуаций, переутомления, эмоционального перенапряжения.

Осложнения диабета у подростков

Проблема лечения заключается в том, что подросткам крайне сложно как в эмоциональном, так и физиологическом плане. Дети стараются не сильно выделяться среди сверстников, практически всегда нарушают диеты, пропускают очередной укол инсулина. Такое поведение приводит к опасным и тяжелым последствиям.

Если не предпринимать адекватное лечение или ребенок не придерживается всех рекомендаций от доктора, у него может начаться задержка физического развития, ухудшится зрение, отмечается чрезмерная раздражительность и психологическая нестабильность.

У девочек не исключено нарушение менструального цикла, грибковые поражения и зуд наружных половых органов. Многие подростки страдают от частых вирусных заболеваний, инфекций, раны у них заживают длительно, время от времени случается фурункулез и рубцы на кожных покровах.

В особо тяжелых случаях есть вероятность развития кетоацидоза, он может приводить к таким осложнениям:

• коматозное состояние;
• инвалидность;
• летальный исход.

При недостаточности инсулина при сахарном диабете первого типа организм подростков пытается искать другие пути эвакуации переизбытка глюкозы, расщепляя запасы жиров.

Причины повышения сахара

Если у подростка повысился сахар в крови, требуется начинать бороться с проблемой как можно раньше. Причины заболевания следует искать в воспалительных недугах органов пищеварительного тракта, это может быть гастрит, панкреатит, дуоденит или гастроэнтерит.

Гипергликемия может быть следствием длительного течения хронических патологий, онкологических новообразований в поджелудочной железе, врожденных и приобретенных заболеваниях головного мозга. Высокий сахар может быть связан с черепно-мозговыми травмами и отравлениями химическими веществами.

Данное состояние можно заподозрить у ребенка по неуемному чувству голода, подросток кушает без меры, не ощущает насыщения. У него нарастает нервозность, страх, потливость, глаза могут останавливаться в одном каком-то положении. Нередко у больного ребенка дрожат руки, случаются мышечные судороги. После нормализации и улучшения самочувствия дети не помнят, что с ними случилось.

В подобных ситуациях нужно дать ребенку что-то сладкое, это может быть:

1. чай с парой ложек сахара;
2. конфета;
3. сдобная булка.

Если углеводы не помогают, требуется срочно обратиться за медицинской помощью, врач введет внутривенно раствор глюкозы. Без этой меры может наступить кома.

Гипергликемия может быть при гормональном дисбалансе, непомерной физической нагрузке, после приема высококалорийной пищи, длительном лечении различными гормональными препаратами, глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

При наличии каких-либо симптомов нарушения здоровья, недомогании необходимо обратиться к педиатру, терапевту или детскому эндокринологу.

Как сдавать анализы

Для получения адекватных результатов анализов необходимо сдавать кровь на сахар в утреннее время, обязательно это делают на голодный желудок, поскольку после приема пищи анализ будет недостоверным. До проведения исследования минимум за 6 часов нельзя кушать, лучше воздержаться от любых напитков, кроме чистой воды.

Кровь берут из пальца или вены, в зависимости от назначения доктора. Исследование на показатели гликемии принято считать положительным, если количество сахара превышает отметку 5.5 – 6.1 ммоль/л. При необходимости проводят еще несколько анализов для уточнения информации.

Бывает, что результат исследования крови показывает сахар на уровне 2.5 ммоль/л, такое состояние также является патологическим, оно говорит и крайне низком содержании глюкозы в организме. Если не нормализовать состояние, может начаться кислородное голодание – гипоксия, развитие гликемической комы.

Самыми частыми предпосылками сниженного содержания глюкозы могут быть:

1. хроническое либо острое течение патологий поджелудочной железы;
2. опасные болезни сердца, сосудов;
3. несоблюдение правил рационального, полноценного питания;
4. онкологические процессы;
5. острая почечная недостаточность.

Обезопасить подростка от проблем со здоровьем можно, для этого минимум дважды в течение года потребуется консультироваться с педиатром и сдавать при необходимости анализы.

У подростков, как и у взрослых пациентов, показатели сахара в крови играют первостепенную роль, так как именно глюкоза является мощным энергетическим компонентом. Она обеспечивает нормальную бесперебойную работу внутренних органов, тканей организма.

Существенные перемены уровня глюкозы напрямую зависят от работы и здоровья поджелудочной железы, которая отвечает за продуцирование важного гормона инсулин. Если орган вырабатывает  мало гормона, рано или поздно происходит развитие сахарного диабета. В результате подросток всю жизнь будет мучиться от всевозможных осложнений, нарушений работы органов и систем.

Диетотерапия и психологическая помощь

Основа диетотерапии – это правильное питание, подросток должен употреблять минимальное количество продуктов с чрезмерным содержанием жира и углеводов. Для абсолютно здорового человека белки, жиры и углеводы должны быть в такой пропорции – 1:1:4. При гипергликемии или предрасположенности к сахарному диабету пропорция выглядит следующим образом – 1:0.75:3.5.

Жир, употребляемый с продуктами питания, должен быть в основном растительного происхождения. Если у подростка имеется тенденция к скачкам сахара в крови, ему нельзя кушать легкоусвояемые углеводы, исключить сладости и газировки, виноград, бананы, манную кашу и макароны. Кормят пациента маленькими порциями, не менее 5 раз в сутки.

Родители, чьи дети страдают сахарным диабетом или имеют к нему предрасположенность, должны водить подростков в специальные школы диабета. Там проводят групповые занятия, помогая быстро и без проблем адаптироваться к болезни.

Даже если родители знают все о диабете, им все равно не помешает сходить на курсы, там дети смогут познакомиться с другими подростками, больными диабетом. Это помогает:

• осознать, что они не одиноки со своей болезнью;
• быстрее привыкнуть к новому способу жизни;
• научиться без посторонней помощи делать уколы инсулина.

Важно при проблемах с сахаром оказать больному ребенку своевременную психологическую помощь. Требуется дать ему понять, что он полноценный, помочь принять и осознать факт, что вся последующая жизнь пройдет по-новому.

О нормальных показателях сахара в крови и особенностях диабета у подростков расскажет видео в этой статье.