Дурулес при низком гемоглобине
Анемия – заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах, отвечающий за насыщенность тканей кислородом). Чаще всего недуг возникает из-за недостаточного количества железа в организме. Способов борьбы с патологией масса, но Сорбифер при низком гемоглобине является наиболее эффективным.
Состав
Сорбифер Дурулес относится к ряду комбинированных противоанемических препаратов. Каждая таблетка состоит из 100 мг двухвалентного железа и 60 мг витамина С. Вспомогательные средства: повидон, карбомеры, стеарат магния, полиэтен. Состав оболочки: оксид железа, гипромелоза, диоксид титана.
Формы выпуска
Сорбифер выпускается в таблетках, имеющих выпуклую форму, желтоватый оттенок, специфический для железосодержащих препаратов запах. На одной из сторон имеется гравировка в виде буквы Z.
Расфасованы таблетки в бутылочки темного цвета, количеством 30 и 50 штук. Флакон, вместе с инструкцией, упакованы в коробку из картона. Формы выпуска «раствор» для данного средства не существует.
Показания
Показаниями к назначению лекарственного препарата Сорбифер Дурулес являются:
- профилактика и лечение малокровия (анемии);
- восполнение объема железа после тяжелых травм, заболеваний, в период активного подросткового роста, беременности, донорства крови;
- непрекращающиеся диареи;
- плохое, неправильное питание.
Наиболее целесообразным является применение препарата, если пониженный гемоглобин спровоцировала именно нехватка железа. Чтобы назначить правильные лекарства для лечения, предварительно нужно сделать анализ крови. Если это не железодефицитная анемия, Сорбифер Дурулес не даст эффективности.
Фармакологические свойства
Сорбифер используется для лечения недостаточности железа в организме, анемии, вызванной этим. Он восполняет утраченный объем Fe, усиливает выработку гемоглобина, участвует в связывании, выведении углекислого газа из организма, попадания в него кислорода. Аскорбиновая кислота помогает железу быстро расщепляться и усваиваться.
Всасывается препарат преимущественно дуоденальной и тонкой кишкой. Технология Дурулес, по которой изготовлен Сорбифер, позволяет ионам высвобождаться постепенно и равномерно. Это предотвращает резкое увеличение количества железа в пищеварительном тракте, вследствие чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, язвы, кровотечения.
Режим дозирования
Инструкция по применению, дозировка средства, подбирается индивидуально, зависит от сложности анемии, возрастной принадлежности. Сорбифер Дурулес, как и другие железосодержащие аналоги, делают кал черного цвета, это является нормой и не должно пугать пациента.
Нежелательно принимать лекарство во время приема пищи, особенно, вместе с молоком, чаем, яичным желтком, эти продукты значительно снижают активность железа.
Применение у взрослых
С профилактической целью взрослым и детям, достигшим 12 лет, назначается 1 таблетка в сутки.
Для лечения анемии применяют по таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи, запив большим объемом воды (минимум полстакана). Тяжелые случаи требуют увеличения суточной дозы до 300 мг. При появлении побочных эффектов Сорбифер пьют по 1 таблетке.
Применение лекарства для лечения анемии продолжается не только до момента стабилизации показателей крови, но и на протяжении еще нескольких недель или месяцев. Это нужно для накопления железа в организме. Если за несколько дней приема повысился гемоглобин, это не значит, что следует прекращать лечение.
Применение у детей
Использование препарата для лечения детей и при беременности, состав позволяет, но нет зафиксированных клинических исследований для этих групп людей. Сорбифер Дурулес принимается после достижения 12 лет, дозировка действующего вещества, может быть опасной для здоровья ребенка. Важно, чтобы прием осуществлялся во время приема пищи. Если врачи назначили сорбифер ребенку до 12 лет, следует уточнить причины такого решения.
Беременность и кормление грудью
Допускается использование Сорбифера при беременности и в период лактации для лечения анемии, вызванной недостатком железа. Лекарство можно пить, но под чутким руководством и контролем врача, опираясь на лабораторные исследования. При правильно назначенной дозировке, терапевтический эффект наступает уже спустя несколько недель.
Беременным и кормящим с лечебной целью назначают дважды в день по 1 таблетке. Пить нужно за полчаса до приема пищи, запивать большим количеством воды. После достижения нормального уровня железа и гемоглобина принимать препарат нужно еще два месяца.
Лекарственное взаимодействие Сорбифера
На эффективность препарата для лечения железодефицитной анемии могут повлиять средства, которые принимает пациент параллельно. Нельзя допускать одновременное употребление Дурулеса с:
- Левофлоксацином;
- Норфлоксацином;
- Ципрофлоксацином;
- Офлоксацином.
Эти препараты уменьшают действие и всасывание железа более чем на 50 %.
Существует ряд лекарств, с которыми можно принимать Сорбифер, но под руководством врача, так как они тоже влияют на абсорбцию железа. К ним относятся:
- гормоны щитовидной железы;
- тетрациклины;
- Каптопрес;
- средства, содержащие магний, кальций, цинк;
- токоферол;
- витамин С.
На действие аскорбиновой кислоты влияет применение оральных контрацептивов, щелочное питье, употребление соков.
Побочные действия
Пищеварительная система: боли в желудке, ощущение отсутствия опорожнения желудка, сужение пищевода, непроходимость кишечника, расстройство стула, тошнота, рвота, изжога.
Аллергические проявления: зуд, сыпь, отек, анафилаксия. Эндокринные нарушения – гипергликемия, глюкозурия, сахарный диабет. Кроветворная и сосудистая системы: гипертензия, инфаркт, повышение уровня тромбоцитов, лейкоцитов. Неврология: головная боль, гипервозбудимость, проблемы со сном.
Побочные эффекты обычно проявляют себя в первые дни приема лекарственного средства.
Передозировка
В начальных стадиях передозировки Сорбифером, пациент отмечает головокружение, боли в желудке, диспепсические расстройства, кровянистые испражнения, повышенную утомляемость.
Более тяжелые состояния характеризуются сбоями работы сердца, лихорадкой, нарушением свертываемости крови, может развиться перфорация желудка, возможен риск нефропатии, гепатомегалии, судорог, комы.
Лечение
При первых симптомах передозировки препаратом нужно срочно обратиться к врачу. В качестве доврачебной помощи пациенту можно дать молоко, оно снизит интенсивность действия препарата, либо вызвать рвоту, предварительно выпив много воды.
Объем помощи уже в лечебном учреждении будет зависеть от степени интоксикации. Первым делом тщательно промывается желудок , после чего проводится дезинтоксикационная терапия.
Противопоказания
Нельзя применять Сорбифер если у пациента выявлены:
- малокровие, которое не связано с недостатком железа;
- склонность к тромбозам;
- сахарный диабет;
- применение железа в инъекционных формах;
- нарушения проходимости ЖКТ;
- камни мочевыводящей системы;
- состояния после операции на желудке;
- индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов;
- повторные гемотрансфузии;
- дети, не достигшие 12 лет.
Условия отпуска из аптеки, аналоги, цены
Отпускается по рецепту врача. Существует несколько препаратов, схожих по действующих веществам. Самые известные из них – Ферроплекс, Фенюльс 100.
Одногрупные с Сорбифером аналоги и формы выпуска таблетки, направленные на устранение железодефицитной анемии: ГиноТардиферон, Актиферрин, Феррум Лек, Тотема.
Стоимость Собифер Дурулес в аптеках варьируется в районе 600 рублей.
Препарат Сорбифер назначают при низком гемоглобине в крови. Любой вид анемии – основное показание, указанное в инструкции по применению. Медикамент обладает высокой терапевтической эффективностью. Многочисленные отзывы потребителей подтверждают положительные характеристики Сорбифера, отмечая его невысокую цену и безопасность для лечения малокровия у беременных и кормящих женщин.
Состав, форма выпуска
Сульфат железа (Ferrous sulfate) и аскорбиновая кислота (Ascorbic acid) – два действующих вещества в составе лекарственного препарата. Оболочка таблеток состоит из воскоподобной смеси, двуокиси титана, пищевого красителя Е 171, макрогола 6000, гипромеллозы. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают:
- магния стеарат;
- водорастворимый полимер — повидон;
- полиакриловая кислота — карбомер;
- порошковый полимер.
Сорбифер выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой (160 мг). В одном флаконе из темного стекла содержится 30 или 50 штук таблеток. К каждой оригинальной картонной упаковке прилагается подробная аннотация по применению.
Читайте также
Фармакологические свойства
Сорбифер применяют для лечения анемии, при которой наблюдается дефицит железа в крови. Сульфат железа восполняет недостаток микроэлемента, а аскорбиновая кислота улучшает его абсорбцию. Такая комбинация веществ за короткие сроки повышает гемоглобин и обеспечивает доставку кислорода к органам, тканям.
Дурулес – технология, на основе которой разработано постепенное действие препарата. Ионы железа высвобождаются поэтапно, обеспечивая равномерное распределение лекарства. Такая способность позволяет избежать неприятных последствий со стороны пищеварительного тракта. При резком увеличении железа в организме часто появляются раздражения слизистой желудка, эрозии, язвы, кровотечения.
Препарат обладает высокой биодоступностью. В основном железо всасывается в проксимальном отделе кишечника и двенадцатиперстной кишке. Период полувыведения – 6 часов.
Показания к применению
Анемия различной этиологии – основное показание к назначению препарата Сорбифер. Разрешено применять для лечения и профилактики малокровия у женщин в период беременности, лактации. К другим показаниям относятся:
- послеоперационный период;
- состояния, сопровождающиеся большой кровопотерей (маточные, носовые, желудочные кровотечения);
- хроническая диарея, сопровождающаяся нарушением всасывания микроэлемента.
Внимание!
Для предупреждения дефицита железа Сорбифер часто применяют при несбалансированном питании, диетах и после, перенесенных тяжелых патологий.
Режим дозирования
Прежде чем начать терапию, необходимо определить концентрацию железа в крови и железосвязывающую активность. Если режим дозировки правильно подобран, то гемоглобин приходит в норму через 14-20 дней от начала лечения. Для предотвращения рецидива лекарство продолжают принимать еще 60 дней.
Читайте также
Применение у взрослых
В инструкции по применению указаны следующие стандартные дозировки для взрослых:
- профилактика – 1 таблетка в сутки;
- лечение – по 2 таблетке 2 раза в сутки.
При тяжелой анемии допускается увеличение суточной дозировки, но только с разрешения специалиста. Принимают таблетки во время еды, запивая достаточным количеством воды (не менее 0,5 стакана).
Внимание!
В период лечения желательно отказаться от молочных продуктов. Они заметно снижают всасывание железа.
Применение у детей
Препарат применяют для терапии детей старше 12 лет. Суточная дозировка: 3 мг на 1 кг массы тела ребенка. Клинические исследования об использовании медикамента у детей младше 12 лет не проводились. Если педиатр прописал Сорбифер, то необходимо у него уточнить причины такого назначения.
Применение в период беременности и лактации
Сорбифер Дурулес для гемоглобина – железосодержащий препарат, который часто выбирают для профилактики и терапии анемии этой категории пациентов. Дефицит железа у будущих мам фиксируется во II и III триместре. Чтобы избежать снижения гемоглобина, проводят профилактику. С профилактической целью назначают по 1 таблетке раз в сутки.
При выявлении железодефицитного состояния показано лечение. С терапевтической целью назначают 1 или 2 таблетки в сутки. Дозировку препарата определяет врач, учитывая тяжесть болезни. В период кормления грудью показан прием не более 200 мг в сутки.
Противопоказания
Основные противопоказания к применению Сорбифера:
- непереносимость хотя бы одного компонента;
- заболевания, для которых характерно повышенное содержание железа в крови (гемохроматоз, гемосидероз);
- патологии, связанные с нарушением всасывания железа (лейкоз, гемолитическая, свинцовая, апластическая, сидеробластная анемия);
- сужение просвета отделов пищеварительного тракта;
- состояние после резекции желудка;
- склонность к тромбозам;
- возраст младше 12 лет.
С осторожность медикамент назначают пациентам, страдающих болезнью Крона, энтеритом, колитом, язвенной болезнью.
Побочные действия
На фоне лечения могут появиться следующие побочные эффекты:
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- неприятный привкус во рту;
- болевые ощущения в животе;
- диарея, запор;
- снижение аппетита.
Внимание!
При увеличении суточной дозы (более 400 мг) возможно усиление неприятных реакций.
Передозировка
Диарея с кровью, рвота, снижение артериального давления, головокружение, мышечная слабость, холодный пот, бледность кожи, учащенное сердцебиение – симптомы передозировки. При их развитии следует обратиться к врачу. Показано симптоматическое лечение. В тяжелых случаях потребуется госпитализация.
Особые указания
Препараты железа окрашивают каловые массы в черный цвет. Изменение цвета не имеет клинического значения и является естественным явлением, которое не указывает на желудочное кровотечение. Это признак того, что какая-то часть железа не усвоилась организмом. Иногда окрашиваются зубы в желтый цвет. Чтобы избежать появления темного налета, необходимо каждый раз после приема лекарства чистить зубы пастой.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
- Всасывание железа снижают антацидные средства, в составе которых присутствует кальций, алюминий, магний.
- Одновременное употребление Сорбифера с антибиотиками тетрациклинового ряда, D-пеницилламином приводит к взаимному снижению всасывания активных веществ.
- Не рекомендуется назначать Сорбифер одновременно с тиреоидными гормонами, Офлоксацином, Ципрофлоксацином, Доксициклином, Левофлоксацином, Эноксацином, Клодронатом.
Если, по каким-нибудь причинам, невозможно отказаться от использования перечисленных препаратов, то следует выдерживать трехчасовой интервал между применением Сорбифера и этих лекарств.
Условия хранения и отпуска из аптек, срок годности
Препарат хранят в темном и недоступном для детей месте, где температурный режим составляет 15-20ºС. Срок годности таблеток – 3 года от даты производства, указанной на упаковке. Сорбифер из аптек отпускается при предъявлении рецептурного листа.
Аналоги и цена на Сорбифер
Список популярных аналогов по лечебному эффекту:
- Актиферрин;
- Фенюльс;
- Гемофер;
- Тотема;
- Хелат железа;
- Монофер;
- Мальтофер;
- Ферроксид;
- Биофер;
- Ликферр;
- Хеферол;
- Ферлатум.
Ферроплекс, Фенюльс 100 – препараты-аналоги по активному веществу.
Средняя стоимость препарата Сорбифер – 400 рублей (30 таблеток), 570 рублей (50 таблеток).
Читайте также
Отзывы
Екатерина, 28 лет:
Где-то во второй половине беременности ухудшились показатели гемоглобина в крови. Врач сказал, что уровень некритический, рекомендовал диету. Честно, я придерживалась правильного питания, исключила всю вредную пищу. Но очередной анализ показал, что гемоглобин упал до 70. Срочно велели пить Сорбифер 2 раза в день. Через 2 недели показатели поднялись до 90. Препаратом осталась довольной, никаких побочных эффектов. Но неужели нельзя было сразу прописать эти таблетки?! Довели до критического состояния.
Лиза, 30 лет:
Девочки, хочу с вами поделиться своим опытом применения при пониженном гемоглобине Сорбифера. Мне, как и многим, его назначали для профилактики. Пила по 1 таблетке в сутки. Первую неделю было все хорошо, но потом начались проблемы с пищеварением. Появились жуткие запоры, которые вызвали боли в животе. Сказала об этом врачу, он отменил препарат. Недавно прочитала, что при приеме железосодержащих лекарств необходимо употреблять больше клетчатки и тогда никаких запоров не будет. Учтите это!
Таня, 43 года:
Вчера была на приеме у гинеколога, который сказал, что все анализы в норме. Сегодня посетила терапевта, он сообщил мне об анемии. Расспросил, как я себя чувствую. Оказывается, что головокружение, снижение аппетита, постоянная слабость и сонливость – все это симптомы недостатка железа. Рекомендовал больше гулять на свежем воздухе и прописал Сорбифер. Лечилась месяц, вроде хорошо перенесла. Действительно, после курса терапии улучшилось самочувствие и настроение. Рекомендую!
Сорбифер – железосодержащий медикамент, который обладает выраженным терапевтическим действием. Если принимать препарат, строго следуя инструкции по использованию, то никаких побочных эффектов не возникнет. Разрешено назначать беременным и кормящим женщинам, что указывает на безопасность лекарства.
Состояние железодефицитной анемии считается одним из частых заболеваний. Поэтому является серьезной социальной и медицинской проблемой. Перед недугом уязвимы женщины, поскольку в период менструаций теряют кровь, а вместе с ней и железо. С большой активностью вещество расходуетсяпри беременности и вскармливании грудью. Практически у половины представительниц женского пола фертильного возраста выявляется дефицит железа в крови либо отсутствие запасов этого компонента. Практически каждая беременная в конце срока вынашивания ребенка страдает анемией или скрытым железодефицитом.
Железо в крови
Дефицит железа у беременных
Даже с учетом появления огромного перечня витаминных комплексов и их употребления во время беременности, проблема железодефицитных анемий не теряет актуальности.
Анемия усложняет ход беременности, родового процесса и послеродового восстановления. К примеру: 19 процентам беременным с анемией не удается доносить ребенка до конца срока. У 40 процентов беременных с этим диагнозом наблюдаются поздние токсикозы. У 20 процентов будущих мам с малокровием раньше времени отслаивается плацента. Гипоксия ребенка наступает у 35 процентов беременных.
Дефицит железа имеет три стадии:
- Прелатентная анемия – понижаются резервы железа, в первую очередь в форме сывороточного ферритина, при этом показатель гемоглобина нормальный.
- Латентная анемия – сокращается железо в кровяной сыворотке и появляются клинические симптомы сидеропенической патологии.
- Железодефицитная анемия, характеризуется уменьшением гемоглобина в крови.
С учетом описанных состояний доктора советуют лечение железосодержащими препаратами при беременности до того, как гемоглобин станет ниже нормы. Как только обнаружена нехватка запасного и транспортного железа во время биохимического исследования крови, сразу пора поднять его содержание.
Препарат Дурулес для гемоглобина
Препарат Дурулес используется для поднятия содержания железа в организме. Технология лекарственного средства обеспечивает поочередное высвобождение частиц железа на протяжении долгого периода лечения. Таблетки Дурулес Сорбифер имеют пластиковый матрикс, который безвреден и не расщепляем в желудочном соке. Распад вещества начинается под воздействием перистальтики кишечника. Активное лекарственное вещество полностью высвобождается.
Дурулес
Если взрослый человек принимает по 100 миллиграммов Дурулеса дважды в день, это обеспечит ускорение всасывания железа из медикамента в три раза быстрее, чем при приеме других препаратов.
Биологическая доступность и абсорбция железа в Дуралексе для гемоглобина высокие. Главный компонент препарата всасывается в двенадцатиперстной кишке, а заканчивает – в толстой. Поступившее в организм железо связывается с белками крови с вероятностью 90 процентов. Затем вещество превращается в ферритин или гемосидерин.
Показания для применения
При низком гемоглобине Сорбифер Дурулес назначают в случае:
- Недостатка железа в крови.
- Железодефицитного малокровия.
- Для профилактического употребления во время вынашивания ребенка или кормления грудью.
- Донорской сдачи крови для профилактики.
Кому противопоказан препарат?
Таблетки для гемоглобина Сорбифер Дурулес нельзя принимать при:
- Высокой чувствительности к составляющим элементам лекарства.
- Стенозе пищевода или острых болезнях органов пищеварения.
- Высоком содержании железа – гемохроматозе.
- Сбоях в процессах обмена железа и его выведения из организма.
- Детям младше 11 лет.
Под строгим контролем врача препарат можно принимать при язве желудка и кишечника, при воспалительных болезнях органов пищеварения. Во время беременности Дурулес разрешен.
Побочные эффекты
Из-за приема Сорбифера при пониженном содержании гемоглобина возможны негативные последствия:
- Болевые ощущения в животе.
- Рвота и тошнота.
- Запоры и диареи, темный кал.
Побочные действия
В крайне редких случаях возможны такие явления:
- Развитие язвы в пищеводе.
- Симптомы аллергии.
- Слабость.
- Головокружение.
- Гипертермия кожного покрова.
- Боли в голове.
Что будет при передозировке?
Если употребить слишком большую дозу препарата, могут появиться такие признаки:
- Диарея с кровью.
- Рвота.
- Слабость и повышенная утомляемость.
- Бледнеет кожа на лице.
- Возникает липкий холодный пот.
- Парестезия.
- Падает давление.
- Пульс становится слабым.
- Учащается сердцебиение.
Если передозировка тяжелая, через 6 часов после приема лекарства могут начаться:
- Гипогликемия.
- Разрушение печени.
- Гипертермия.
- Кома.
- Судороги мышц.
- Отказ почек.
Если произошла передозировка, необходимо сразу же обратиться в больницу, промыть желудок. Рекомендуется съесть сырое яйцо и молочный продукт, чтобы связать частицы железа в органах пищеварения. В крайнем случае может быть введен дефероксамин.
Аналоги
У Сорбифер Дурулес есть несколько похожих препаратов по главному действующему компоненту:
- Фенюльс 100.
- Ферроплекс.
По терапевтическому действию «двойниками» Дюралеса являются:
- Тотема.
- Актиферрин.
- Гемофер.
- Биофер.
- Ферронал и пр.
Аналоги
Преимущества Сорбифера
Высокая скорость увеличения уровня железа в крови во время лечения Сорбифером обусловлена повышенным содержанием двухвалентного железа в форме сульфата. Это позволяет ускорить усвояемость элементов в кишечнике. За счет высокой концентрации железа в одной капсуле препарата достаточно одного или двух приемов лекарства в день.
Отзывы
Большинство женщин, употреблявших Сорбифер при вынашивании ребенка, отметили положительный и быстрый эффект лекарственного средства. То же подтверждают пациенты, которые страдали железодефицитной анемией и малокровием.
В некоторых отзывах отмечается, что после прекращения употребления лекарства спустя месяц или несколько недель гемоглобин снова понизился, а человек перестал принимать препарат, как только увидел нормальные значения железа в крови. Это не свидетельствует, что Дурулес неэффективен, дело в том, что пациент неправильно принимал его, не соблюдал инструкцию. Таким образом, даже если быстро повышается гемоглобин в крови, не стоит резко прекращать прием Сорбифера, необходимо перейти на низкие дозы для поддержания уровня железа.
Некоторые пациенты замечали побочные действия препарата, связанные с работой органов ЖКТ. Иногда при таких симптомах приходится отменять прием железосодержащего лекарства, подбирать иное средство лечения.
Многие жаловались на высокую стоимость Дуралеса.