Дурулес сорбифер при гемоглобине 100
Анемия – заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах, отвечающий за насыщенность тканей кислородом). Чаще всего недуг возникает из-за недостаточного количества железа в организме. Способов борьбы с патологией масса, но Сорбифер при низком гемоглобине является наиболее эффективным.
Состав
Сорбифер Дурулес относится к ряду комбинированных противоанемических препаратов. Каждая таблетка состоит из 100 мг двухвалентного железа и 60 мг витамина С. Вспомогательные средства: повидон, карбомеры, стеарат магния, полиэтен. Состав оболочки: оксид железа, гипромелоза, диоксид титана.
Формы выпуска
Сорбифер выпускается в таблетках, имеющих выпуклую форму, желтоватый оттенок, специфический для железосодержащих препаратов запах. На одной из сторон имеется гравировка в виде буквы Z.
Расфасованы таблетки в бутылочки темного цвета, количеством 30 и 50 штук. Флакон, вместе с инструкцией, упакованы в коробку из картона. Формы выпуска «раствор» для данного средства не существует.
Показания
Показаниями к назначению лекарственного препарата Сорбифер Дурулес являются:
- профилактика и лечение малокровия (анемии);
- восполнение объема железа после тяжелых травм, заболеваний, в период активного подросткового роста, беременности, донорства крови;
- непрекращающиеся диареи;
- плохое, неправильное питание.
Наиболее целесообразным является применение препарата, если пониженный гемоглобин спровоцировала именно нехватка железа. Чтобы назначить правильные лекарства для лечения, предварительно нужно сделать анализ крови. Если это не железодефицитная анемия, Сорбифер Дурулес не даст эффективности.
Фармакологические свойства
Сорбифер используется для лечения недостаточности железа в организме, анемии, вызванной этим. Он восполняет утраченный объем Fe, усиливает выработку гемоглобина, участвует в связывании, выведении углекислого газа из организма, попадания в него кислорода. Аскорбиновая кислота помогает железу быстро расщепляться и усваиваться.
Всасывается препарат преимущественно дуоденальной и тонкой кишкой. Технология Дурулес, по которой изготовлен Сорбифер, позволяет ионам высвобождаться постепенно и равномерно. Это предотвращает резкое увеличение количества железа в пищеварительном тракте, вследствие чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, язвы, кровотечения.
Режим дозирования
Инструкция по применению, дозировка средства, подбирается индивидуально, зависит от сложности анемии, возрастной принадлежности. Сорбифер Дурулес, как и другие железосодержащие аналоги, делают кал черного цвета, это является нормой и не должно пугать пациента.
Нежелательно принимать лекарство во время приема пищи, особенно, вместе с молоком, чаем, яичным желтком, эти продукты значительно снижают активность железа.
Применение у взрослых
С профилактической целью взрослым и детям, достигшим 12 лет, назначается 1 таблетка в сутки.
Для лечения анемии применяют по таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи, запив большим объемом воды (минимум полстакана). Тяжелые случаи требуют увеличения суточной дозы до 300 мг. При появлении побочных эффектов Сорбифер пьют по 1 таблетке.
Применение лекарства для лечения анемии продолжается не только до момента стабилизации показателей крови, но и на протяжении еще нескольких недель или месяцев. Это нужно для накопления железа в организме. Если за несколько дней приема повысился гемоглобин, это не значит, что следует прекращать лечение.
Применение у детей
Использование препарата для лечения детей и при беременности, состав позволяет, но нет зафиксированных клинических исследований для этих групп людей. Сорбифер Дурулес принимается после достижения 12 лет, дозировка действующего вещества, может быть опасной для здоровья ребенка. Важно, чтобы прием осуществлялся во время приема пищи. Если врачи назначили сорбифер ребенку до 12 лет, следует уточнить причины такого решения.
Беременность и кормление грудью
Допускается использование Сорбифера при беременности и в период лактации для лечения анемии, вызванной недостатком железа. Лекарство можно пить, но под чутким руководством и контролем врача, опираясь на лабораторные исследования. При правильно назначенной дозировке, терапевтический эффект наступает уже спустя несколько недель.
Беременным и кормящим с лечебной целью назначают дважды в день по 1 таблетке. Пить нужно за полчаса до приема пищи, запивать большим количеством воды. После достижения нормального уровня железа и гемоглобина принимать препарат нужно еще два месяца.
Лекарственное взаимодействие Сорбифера
На эффективность препарата для лечения железодефицитной анемии могут повлиять средства, которые принимает пациент параллельно. Нельзя допускать одновременное употребление Дурулеса с:
- Левофлоксацином;
- Норфлоксацином;
- Ципрофлоксацином;
- Офлоксацином.
Эти препараты уменьшают действие и всасывание железа более чем на 50 %.
Существует ряд лекарств, с которыми можно принимать Сорбифер, но под руководством врача, так как они тоже влияют на абсорбцию железа. К ним относятся:
- гормоны щитовидной железы;
- тетрациклины;
- Каптопрес;
- средства, содержащие магний, кальций, цинк;
- токоферол;
- витамин С.
На действие аскорбиновой кислоты влияет применение оральных контрацептивов, щелочное питье, употребление соков.
Побочные действия
Пищеварительная система: боли в желудке, ощущение отсутствия опорожнения желудка, сужение пищевода, непроходимость кишечника, расстройство стула, тошнота, рвота, изжога.
Аллергические проявления: зуд, сыпь, отек, анафилаксия. Эндокринные нарушения – гипергликемия, глюкозурия, сахарный диабет. Кроветворная и сосудистая системы: гипертензия, инфаркт, повышение уровня тромбоцитов, лейкоцитов. Неврология: головная боль, гипервозбудимость, проблемы со сном.
Побочные эффекты обычно проявляют себя в первые дни приема лекарственного средства.
Передозировка
В начальных стадиях передозировки Сорбифером, пациент отмечает головокружение, боли в желудке, диспепсические расстройства, кровянистые испражнения, повышенную утомляемость.
Более тяжелые состояния характеризуются сбоями работы сердца, лихорадкой, нарушением свертываемости крови, может развиться перфорация желудка, возможен риск нефропатии, гепатомегалии, судорог, комы.
Лечение
При первых симптомах передозировки препаратом нужно срочно обратиться к врачу. В качестве доврачебной помощи пациенту можно дать молоко, оно снизит интенсивность действия препарата, либо вызвать рвоту, предварительно выпив много воды.
Объем помощи уже в лечебном учреждении будет зависеть от степени интоксикации. Первым делом тщательно промывается желудок , после чего проводится дезинтоксикационная терапия.
Противопоказания
Нельзя применять Сорбифер если у пациента выявлены:
- малокровие, которое не связано с недостатком железа;
- склонность к тромбозам;
- сахарный диабет;
- применение железа в инъекционных формах;
- нарушения проходимости ЖКТ;
- камни мочевыводящей системы;
- состояния после операции на желудке;
- индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов;
- повторные гемотрансфузии;
- дети, не достигшие 12 лет.
Условия отпуска из аптеки, аналоги, цены
Отпускается по рецепту врача. Существует несколько препаратов, схожих по действующих веществам. Самые известные из них – Ферроплекс, Фенюльс 100.
Одногрупные с Сорбифером аналоги и формы выпуска таблетки, направленные на устранение железодефицитной анемии: ГиноТардиферон, Актиферрин, Феррум Лек, Тотема.
Стоимость Собифер Дурулес в аптеках варьируется в районе 600 рублей.
Последняя актуализация описания производителем 19.09.2017
19.09.2017
Действующее вещество:
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота* (Ferrous sulfate + Ascorbic acid*)
АТХ
B03AA07 Железа сульфат
Фармакологические группы
- Препарат железа [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
- Препарат железа [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
- E61.1 Недостаточность железа
- O25 Недостаточность питания при беременности
- O99.0 Анемия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
- Z52.0 Донор крови
3D-изображения
Состав
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| железа сульфат | 320 мг |
| (эквивалентно 100 мг железа II) | |
| кислота аскорбиновая | 60 мг |
| вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,3 мг; повидон — 51 мг; полиэтен порошок — 20 мг; карбомер 934Р — 9,1 мг | |
| оболочка: гипромеллоза — 6,9 мг; макрогол 6000 — 3,1 мг; титана диоксид — 2,1 мг; железа оксид желтый — 0,4 мг; парафин твердый — 0,1 мг |
Описание лекарственной формы
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — восполняющее дефицит железа, противоанемическое.
Фармакодинамика
Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Фармакокинетика
Дурулес — технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.
Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6 ч.
Показания препарата Сорбифер Дурулес
железодефицитная анемия;
дефицит железа;
профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).
Применение при беременности и кормлении грудью
Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.
Побочные действия
Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.
Редко (<1/100) могут наблюдаться следующие побочные эффекты: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гипертермия кожи, головная боль, головокружение, слабость.
Взаимодействие
Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.
Способ применения и дозы
Внутрь, таблетку следует проглотить целиком (нельзя делить или разжевывать) и запить не менее 0,5 стакана жидкости.
Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в день. При необходимости, больным с железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3–4 табл. в день за 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).
При беременности и лактации: профилактика — по 1 табл. в день, лечебная доза — по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером).
Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч.
Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.
Особые указания
Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 60 мг. По 30 или 50 табл. в коричневом стеклянном флаконе с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия и гармошкой-амортизатором. 1 фл. в картонной пачке.
Производитель
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.
Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.
Выпускается по лицензии компании АстраЗенека АБ, Швеция.
Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.
Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Сорбифер Дурулес
При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Сорбифер Дурулес
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная | Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа |
| Анемия при нарушениях утилизации и реутилизации железа | |
| Гипохромная анемия | |
| Гипохромная железодефицитная анемия | |
| Железодефицитная анемия | |
| Железодефицитная анемия у беременных | |
| Железодефицитное состояние | |
| Железодефицитные состояния | |
| Нарушение всасывания железа | |
| Нарушение всасывания железа из ЖКТ | |
| Нарушения всасывания железа | |
| Недостаток железа в пище | |
| Недостаточное всасывание железа в ЖКТ | |
| Недостаточное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта | |
| Недостаточное пищевое поступление железа | |
| Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии | |
| E61.1 Недостаточность железа | Выраженный дефицит железа |
| Дефицит железа | |
| Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности | |
| Дефицит железа у женщин во время беременности | |
| Железодефицитные состояния после операций | |
| Латентный дефицит железа | |
| Нарушения всасывания железа из ЖКТ | |
| Недостаток железа в периоды беременности и кормления грудью | |
| Недостаточное пищевое поступление железа | |
| Недостаточное поступление железа с пищей | |
| Повышенная потребность в железе | |
| Повышенная потребность в железе во время менструаций | |
| O25 Недостаточность питания при беременности | Гиповитаминозы во время беременности |
| Дефицит витаминов и минералов в период беременности | |
| Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности | |
| Дефицит железа у женщин во время беременности | |
| Дефицит йода при беременности | |
| Дефицит йода у кормящих женщин | |
| Дефицит кальция в организме матери | |
| Дефицит кальция у беременных | |
| Дефицит минеральных веществ во время беременности | |
| Дополнительный источник фолиевой кислоты в период беременности | |
| Коррекция нарушений метаболизма кальция во время беременности | |
| Недостаток железа в периоды беременности и кормления грудью | |
| Период беременности | |
| Период кормления грудью | |
| Повышенная потребность в витамине B1 при беременности | |
| O99.0 Анемия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период | Анемия во время беременности |
| Анемия у матери | |
| Железодефицитная анемия при беременности | |
| Железодефицитная анемия у беременных | |
| Мегалобластная анемия беременных | |
| Z52.0 Донор крови | Постоянное донорство |
Состояние железодефицитной анемии считается одним из частых заболеваний. Поэтому является серьезной социальной и медицинской проблемой. Перед недугом уязвимы женщины, поскольку в период менструаций теряют кровь, а вместе с ней и железо. С большой активностью вещество расходуетсяпри беременности и вскармливании грудью. Практически у половины представительниц женского пола фертильного возраста выявляется дефицит железа в крови либо отсутствие запасов этого компонента. Практически каждая беременная в конце срока вынашивания ребенка страдает анемией или скрытым железодефицитом.
Дефицит железа у беременных
Даже с учетом появления огромного перечня витаминных комплексов и их употребления во время беременности, проблема железодефицитных анемий не теряет актуальности.
Анемия усложняет ход беременности, родового процесса и послеродового восстановления. К примеру: 19 процентам беременным с анемией не удается доносить ребенка до конца срока. У 40 процентов беременных с этим диагнозом наблюдаются поздние токсикозы. У 20 процентов будущих мам с малокровием раньше времени отслаивается плацента. Гипоксия ребенка наступает у 35 процентов беременных.
Дефицит железа имеет три стадии:
- Прелатентная анемия – понижаются резервы железа, в первую очередь в форме сывороточного ферритина, при этом показатель гемоглобина нормальный.
- Латентная анемия – сокращается железо в кровяной сыворотке и появляются клинические симптомы сидеропенической патологии.
- Железодефицитная анемия, характеризуется уменьшением гемоглобина в крови.
С учетом описанных состояний доктора советуют лечение железосодержащими препаратами при беременности до того, как гемоглобин станет ниже нормы. Как только обнаружена нехватка запасного и транспортного железа во время биохимического исследования крови, сразу пора поднять его содержание.
Препарат Дурулес для гемоглобина
Препарат Дурулес используется для поднятия содержания железа в организме. Технология лекарственного средства обеспечивает поочередное высвобождение частиц железа на протяжении долгого периода лечения. Таблетки Дурулес Сорбифер имеют пластиковый матрикс, который безвреден и не расщепляем в желудочном соке. Распад вещества начинается под воздействием перистальтики кишечника. Активное лекарственное вещество полностью высвобождается.
Если взрослый человек принимает по 100 миллиграммов Дурулеса дважды в день, это обеспечит ускорение всасывания железа из медикамента в три раза быстрее, чем при приеме других препаратов.
Биологическая доступность и абсорбция железа в Дуралексе для гемоглобина высокие. Главный компонент препарата всасывается в двенадцатиперстной кишке, а заканчивает – в толстой. Поступившее в организм железо связывается с белками крови с вероятностью 90 процентов. Затем вещество превращается в ферритин или гемосидерин.
Показания для применения
При низком гемоглобине Сорбифер Дурулес назначают в случае:
- Недостатка железа в крови.
- Железодефицитного малокровия.
- Для профилактического употребления во время вынашивания ребенка или кормления грудью.
- Донорской сдачи крови для профилактики.
Кому противопоказан препарат?
Таблетки для гемоглобина Сорбифер Дурулес нельзя принимать при:
- Высокой чувствительности к составляющим элементам лекарства.
- Стенозе пищевода или острых болезнях органов пищеварения.
- Высоком содержании железа – гемохроматозе.
- Сбоях в процессах обмена железа и его выведения из организма.
- Детям младше 11 лет.
Под строгим контролем врача препарат можно принимать при язве желудка и кишечника, при воспалительных болезнях органов пищеварения. Во время беременности Дурулес разрешен.
Побочные эффекты
Из-за приема Сорбифера при пониженном содержании гемоглобина возможны негативные последствия:
- Болевые ощущения в животе.
- Рвота и тошнота.
- Запоры и диареи, темный кал.
В крайне редких случаях возможны такие явления:
- Развитие язвы в пищеводе.
- Симптомы аллергии.
- Слабость.
- Головокружение.
- Гипертермия кожного покрова.
- Боли в голове.
Что будет при передозировке?
Если употребить слишком большую дозу препарата, могут появиться такие признаки:
- Диарея с кровью.
- Рвота.
- Слабость и повышенная утомляемость.
- Бледнеет кожа на лице.
- Возникает липкий холодный пот.
- Парестезия.
- Падает давление.
- Пульс становится слабым.
- Учащается сердцебиение.
Если передозировка тяжелая, через 6 часов после приема лекарства могут начаться:
- Гипогликемия.
- Разрушение печени.
- Гипертермия.
- Кома.
- Судороги мышц.
- Отказ почек.
Если произошла передозировка, необходимо сразу же обратиться в больницу, промыть желудок. Рекомендуется съесть сырое яйцо и молочный продукт, чтобы связать частицы железа в органах пищеварения. В крайнем случае может быть введен дефероксамин.
Аналоги
У Сорбифер Дурулес есть несколько похожих препаратов по главному действующему компоненту:
- Фенюльс 100.
- Ферроплекс.
По терапевтическому действию «двойниками» Дюралеса являются:
- Тотема.
- Актиферрин.
- Гемофер.
- Биофер.
- Ферронал и пр.
Преимущества Сорбифера
Высокая скорость увеличения уровня железа в крови во время лечения Сорбифером обусловлена повышенным содержанием двухвалентного железа в форме сульфата. Это позволяет ускорить усвояемость элементов в кишечнике. За счет высокой концентрации железа в одной капсуле препарата достаточно одного или двух приемов лекарства в день.
Отзывы
Большинство женщин, употреблявших Сорбифер при вынашивании ребенка, отметили положительный и быстрый эффект лекарственного средства. То же подтверждают пациенты, которые страдали железодефицитной анемией и малокровием.
В некоторых отзывах отмечается, что после прекращения употребления лекарства спустя месяц или несколько недель гемоглобин снова понизился, а человек перестал принимать препарат, как только увидел нормальные значения железа в крови. Это не свидетельствует, что Дурулес неэффективен, дело в том, что пациент неправильно принимал его, не соблюдал инструкцию. Таким образом, даже если быстро повышается гемоглобин в крови, не стоит резко прекращать прием Сорбифера, необходимо перейти на низкие дозы для поддержания уровня железа.
Некоторые пациенты замечали побочные действия препарата, связанные с работой органов ЖКТ. Иногда при таких симптомах приходится отменять прием железосодержащего лекарства, подбирать иное средство лечения.
Многие жаловались на высокую стоимость Дуралеса.
Загрузка…