Если не повышается гемоглобин что делать
Сказать «почему не поднимается гемоглобин» можно только после уточнения причин анемии и ее характера. На уровень гемоглобина могут повлиять проблемы с питанием, а также со всасыванием железа и других нужных веществ, и с их усвоением организмом. Кроме того, причиной снижения гемоглобина могут быть заболевания, ведущие к нарушению производства эритроцитов или усиленного их разрушения. Гемоглобин иногда снижается из-за избыточных потерь крови и железа.
Опасность низкого гемоглобина
Гемоглобин – это соединение, которое находится в эритроцитах. Посредством гемоглобина кислород, поступающий в легкие при вдохе, разносится с кровью по организму и тратится на производство энергии и другие окислительные процессы. Тот же самый гемоглобин отводит от органов углекислый газ, доставляя его в легкие, где он выделяется в атмосферу при выдохе.
Гемоглобин может быть снижен за счет уменьшенного его содержания в эритроцитах.
Тогда они становятся бледно окрашенными (гипохромными), так как именно атом железа в соединении с белками придает эритроцитам красный цвет.
Кроме того, в организме бывает снижено общее содержание эритроцитов, если они теряются или разрушаются сильнее обычного или производятся в недостаточном количестве. Тогда общий гемоглобин может тоже не подниматься.
При снижении уровня гемоглобина, независимо от причин, организм начинает испытывать дефицит кислорода, снижается скорость обменных процессов. В первую очередь от этого страдает мозг – появляются признаки снижения умственной работоспособности. Страдают и мышцы – растет утомляемость, снижается переносимость физических нагрузок. Нарушается обмен веществ в тканях и других органах. Для того чтобы компенсировать недостаток гемоглобина, сердце и легкие вынуждены работать с повышенной нагрузкой, присоединяется одышка, учащенное сердцебиение. На фоне сниженного гемоглобина уменьшаются ресурсы всего организма.
Причины нарушения производства гемоглобина и эритроцитов
Эритроцит имеет среднюю продолжительность жизни около 3-х месяцев. По истечении этого срока он естественным образом разрушается. На смену разрушившимся эритроцитам образуются новые.
Для того чтобы они производились в достаточном количестве, необходимо соблюдение нескольких условий:
- В организм должно поступать достаточное количество железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты, микроэлементов, протеинов и аминокислот. Гемоглобин не повышается, если этих веществ не хватает. Сниженное их поступление бывает при ограничениях в питании: вегетарианцы, особенно строгие, часто страдают от дефицита железа, витамина В12; женщины, сознательно ограничивающие себя в еде ради контроля веса, и не только женщины, тоже могут страдать от недостатка нужных веществ; однообразное несбалансированное питание без достаточного количества мяса, животного белка, овощей, фруктов.
- Поступившие с пищей вещества должны усвоиться в кишечнике. Иногда, даже при достаточном количестве поступивших веществ гемоглобин не может подняться. Это бывает по следующим причинам: употребление большого количества чая и кофе, содержащих дубильные вещества, связывающих железо в кишечнике и выводящих его; прием препаратов кальция или большого количества продуктов, содержащих кальций (молоко и молочные продукты), так как кальций и железо – конкуренты; недостаточное поступление кислот и витамина С, необходимых для усвоения железа; поступление железа преимущественно с растительной пищей («растительное» железо хуже усваивается); прием антацидов, связывающих и выводящих железо; наличие в кишечнике паразитов, забирающих витамины (в частности, В12); сниженная секреция желудка в результате заболевания или приема антисекреторных препаратов.
- Должны работать механизмы регуляции производства эритроцитов. Существуют патологические состояния, которые приводят к снижению производства красных кровяных клеток: болезни почек – почки синтезируют вещества (эритропоэтины), которые стимулируют деление клеток костного мозга, их дефицит – причина того, что гемоглобин может не повышаться даже при достаточном поступлении нужных веществ; апластическое и гипопластическое состояние костного мозга (при лейкозе, аутоиммунном поражении); попадание в организм токсических веществ или прием лекарств, угнетающих кроветворение.
Для выявления этих заболеваний и состояний, ведущих к тому, что гемоглобин не поднимается, необходимо проанализировать рацион, исследовать формулу крови, уровень железа и витамина В12 в сыворотке крови, провести ФГДС, сдать анализы на гельминтозы. Патология почек выявляется по анализу мочи, с помощью УЗИ и других более сложных методов. Иногда требуется исследование костного мозга для оценки характера кроветворения.
При некоторых хронических заболеваниях нарушается синтез гемоглобина и производство эритроцитов. При этих болезнях в механизме снижения гемоглобина участвуют несколько факторов. Когда обнаруживается анемия, и гемоглобин не повышается на фоне нормализации диеты и приема препаратов железа, необходимо провести обследования для исключения этих заболеваний – инфекции (туберкулез, бруцеллез), очаги гнойного воспаления (остеомиелит, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь). А также системные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка и другие).
Потеря крови
Иногда причиной понижения гемоглобина являются потери крови, превышающие физиологические. Питание при этом может быть достаточным, производство эритроцитов не страдает, а у больного гемоглобин снижен.
Постгеморрагическая анемия бывает двух видов:
- Острая. Развивается при массивных одномоментных кровопотерях – в момент травмы, операции, в родах. При потере крови организм сначала восстанавливает ее объем тканевой жидкостью. Эритроцитов при этом становится относительно меньше нормы, но содержание гемоглобина в них нормальное – они нормохромные. В крови снижен гематокрит – процентное отношение клеточных элементов и жидкой части. Потом дефицит эритроцитов восполняется. Если при этом не хватает железа и гемоглобин производится плохо, то некоторое время он остается сниженным.
- Хроническая. Развивается при постоянных небольших кровопотерях – при обильных менструациях, из-за язвы желудка или кишечника, при мочекаменной болезни, геморрое и других болезнях. Такая анемия обычно гипохромная, так как организму довольно сложно восполнить потери железа.
Постгеморрагические анемии обычно сопровождаются снижением уровня сывороточного железа и появлением большого количества незрелых эритроцитов. При этих анемиях гемоглобин не поднимется, если не найти и не устранить источник постоянных кровопотерь.
Нехватка железа при повышенной потребности
В норме некоторая часть железа теряется постоянно с фекалиями, с потом, тратится на рост волос и ногтей, обновление эпителия. Если с пищей поступает достаточное количество железа, его дефицит не развивается.
Кроме ситуаций, когда железа в организм поступает недостаточно, бывают состояния, при которых его потери повышены. Повышенные потери железа бывают при тяжелых физических нагрузках, при интенсивных занятиях спортом, при работе на вредных производствах.
Повышенный расход железа развивается у женщин во время беременности.
В этот период развивающемуся плоду требуется большое количество веществ, в том числе и железа. Получает он их из организма матери. Женщина испытывает потребность в большем количестве микроэлементов, и если она не получает их с пищей, то тратятся ее собственные ресурсы. Железодефицитная анемия – самая частая патология у беременных женщин.
Подобная ситуация и у кормящих матерей. С молоком в первые месяцы ребенок получает основные вещества. Мать должна эти потребности обеспечивать, поэтому рацион кормящей женщины должен быть полноценным и разнообразным. Если она недополучает каких-то веществ, это отражается на её здоровье.
Состояния, ведущие к усиленному разрушению эритроцитов
Эритроциты, отжив свой срок, разрушаются в селезенке. Иногда эритроциты погибают, не прожив положенного им срока. Тогда развивается гемолитическая анемия, при ней гемоглобин тоже не может повыситься.
Это бывает связано с несколькими причинами:
- врожденные, генетически обусловленные дефекты эритроцитов (изменение их формы, строения, ферментного состава), ведущие к снижению их стойкости;
- выработка антител к собственным эритроцитам в результате аутоиммунного процесса;
- повышенная их гибель в селезенке из-за ее изменения (например, при циррозе печени);
- поступление в организм гемолитических ядов;
- разрушение эритроцитов за счет механического воздействия (например, при искусственном клапане сердца).
Эритроциты при гемолитических анемиях могут разрушаться постоянно раньше своего срока, тогда развивается хроническая анемия. Так бывает при патологии селезенки или при разрушении эритроцитов о клапан сердца. Прием препаратов железа в этой ситуации не приводит к повышению гемоглобина, даже при инъекционном их введении.
Иногда гемолитическая анемия развивается в виде гемолитических кризов. Такое течение характеризуется постепенным повышением гемоглобина, иногда для нормальных значений с последующим довольно быстрым разрушением некоторой части эритроцитов. После криза снижается гемоглобин, иногда развивается желтуха.
Диагностировать этот вид анемии можно по характерному течению болезни, а также при исследовании морфологии эритроцитов (их внешний вид и особенности строения). При ней определяется нормальный уровень железа в сыворотке крови, повышенный уровень непрямого билирубина (он образуется при распаде гемоглобина).
В костном мозге производится повышенное количество красных кровяных клеток, поэтому в крови много молодых эритроцитов.
Коррекция пониженного уровня гемоглобина должна проводиться с учетом основного механизма развития анемии. Если это гипохромная железодефицитная анемия, связанная с дефицитом железа в пище, коррекция рациона является обязательной. Если есть заболевание, приводящее к снижению уровня гемоглобина, повысить его можно, лишь скомпенсировав эту болезнь. Нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы и другие серьезные заболевания могут потребовать сложного лечения. Иногда приходится прибегать к инъекционному назначению витаминов и препаратов железа, и даже к переливанию крови. Полное и качественное обследование поможет выявить причину снижения гемоглобина и подобрать адекватное лечение.
1777 просмотров
6 апреля 2019
Здравствуйте! Дарья, 29 лет, случайно узнала о ЖДА: гемоглобин 88, ферритин 5, симптомов абсолютно никаких! Прошла всё: гинеколог (цитология, кольпоскопия, узи), узи органов брюшной полости, щитовидки, фгс, колоноскопия, ттг – всё в норме, кровотечений нет нигде. Все остальные показатели, кроме гемоглобина и сопутствующих в норме, биохимия в норме. Единственное: не люблю мясо (ем, но мало) и меноррагия (насчитала аж 150мл кровопотери за раз). Может ли от этого быть анемия? И еще вопрос: почему так плохо растёт гемоглобин? На мальтофере за 1,5 месяца хотя бы с 90 до 102 поднялось. А за неделю Солгара снова 97(( Ферритин правда 33 стал, может сначала поднимается он, а затем гемоглобин? Вроде ж наоборот.
Буду очень благодарна за разъяснения и мысли.
Хронические болезни: Артрит, ревматизм, низкое давление, аритмия.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Обильные месячные всегда были? От этого безусловно может быть анемия
Недостаток потребления железа с пищей так же даст анемию
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, пожалуй да, всегда, никогда не придавала этому значения, занимаюсь спортом даже в 1 день (самый обильный), меня это никак не беспокоит. А почему на Солгаре не растёт гемоглобин?! Его так хвалят.
Педиатр
Здравствуйте! Мясо надо есть!
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за совет!)) Пихаю в себя как могу(
Терапевт
Здравствуйте. Обильные менструации и недостаточное поступление железа с пищей может давать анемию.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Мария, а почему не помогают хорошие препараты железа? Наоборот вниз пошло опять(
Педиатр
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно проверитьтоже надо.
Пейте тотема 1*2рд. Это едва ли не лучший препарат нарчду с ферлатумом .Но для начала я бы ещё рекомендовала прокапат. Хотя бы пару тройку раз железа сахарат.Он быстро поднимет гемоглобин.далбше- рекомендованные пероральные формы железа не менее 3 мес.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, на гельминтов ВСЕХ первым делом сдала – всё чисто.Тотему почему-то не рекомендует мой терапевт, из-за побочек я так поняла.
Педиатр
Разумеется. Нужно пролечиться по поводу обильных кровопотерь
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Маргуба, это к гинекологу, верно?
ЛОР
Кислотность желудочного соеа вы проверяли,такое может быть при низкой кислотности желудочного сока.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Денар, фгдс же был – всё в норме там.
Педиатр
Тотема очень хорошо перенос ится. Имет усиливающие эффект добавки.
Педиатр
Да.к гинеклогу с половым гормонами УЗИ омт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Потому что все время есть обильные потери крови! + неправильное питание
Препарат не справляется
Сильные Физические нагрузки ( особенно в первый день месячных) нежелательны совсем!!!
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, нет, конечно не сильные) спасибо!
Педиатр
Хорошая статья тут
https://mikhnina.com/tag/anemiya-u-rebenka
Терапевт
Железо может не полностью усваиваться. Плюс кровопотери при месячных. Обратитесь на приём к гинекологу, порешайте с ним проблему обильных месячных, тогда и гемоглобин повысится.
Педиатр
И так как плохо едите мясо.то для гемоглобина ещё может кроме железа не хватает белка тоже с незаменимым п инокислотами.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте принимать железо с инъекциями аскорбиновой кислоты. Обильная менструация-риск, диеты, гастрит с пониженной кислотностью часто могут быть причинами анемии в вашем возрасте . То что жалоб нет-озеачает что анемия уже несколько лет и вы адаптировались
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Дарья. Рекомендую обратиться на консультацию к гинекологу. Нужно выяснить причину обильных менструаций. Именно из за них не растет гемоглобин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все же хорошо бы разобраться в причинах обильных менструаций!
Возможно будут назначены препараты сокращающие объем выделений
Но это нужно очно конечно разбираться
Гинеколог
Здравствуйте, при таком выраженном дефиците железа и менструальных кровопотерях лечение препаратами железа должно быть длительным. Кроме того, нужно обратиться к гинекологу и, при отсутствии противопоказаний, обсудить прием гормональных контрацептивов типа модэлль либера для сокращения менструальной кровопотери.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, а вот это интересно! Я как раз раздумывала об установке спирали с левоноргестрелом, моя гинеколог сказала, что она почти сводит кровопотери на нет. Таким образом, убью двух зайцев)
Гинеколог
Какие препараты железа принимаете?
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, 1,5мес мальтофер (с 88 до 102), ровно неделя Solgar Gentle Iron (с 102 до 97)
Гинеколог
Вам нужно принимать мальтофер или другой препарат железа с такой же дозой железа, 1,5 мес приема это мало в Вашем случае. Проблем с почками нет? Кроме того, для того, чтобы железо хорошо всасывалось, нужно не злоупотреблять кофе, чаем, есть больше продуктов, содержащих вит С. Не принимать витамины с кальцием в период приема препаратов железа. Щитовидную железу обследовали? Уровень фолиевой кислоты оценивали?
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, да, моча в норме, фолаты и в12 в норме. Солгар пью в той же дозировке, что и мальтофер (100мг в день).
Гинеколог
Кроме спирали есть много препаратов (КОК), которые сокращают кровопотерю практически до нуля. Модэлль либера хороша тем, что ее можно принимать в течение 91 дня непрерывно, менструации в это время не будет.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, КОК боюсь незнамо как( располнеть от них боюсь. а потом, через 91 день что делать?
Гинеколог
Не располнеете, от Мирены в этом плане можете сильнее прибавить в весе. На модэлль через 91 день делаете перерыв, затем возобновляете прием препарата. Но прием любых гормональных препаратов должен быть одобрен гинекологом после очного приема и исключения противопоказаний.
Гинеколог
У меня есть подозрение, что в солгар меньшая доза доступного железа. Лучше мальтофер или тотему.
Дарья, 6 апреля 2019
Клиент
Анна, у него очень хорошие рекомендации и отзывы, что его 25мг действуют лучше, чем мальтоферовские 100. Но я жру его по 100мг (по назначению терапевта) и ума не приложу, почему гемоглобин поехал вниз(
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Амвы поверяли вит в12 и фолиевую кислоту. Может причина в них
Гинеколог
Лучше используйте проверенные препараты, а не по отзывам в интернете. Солгар не входит ни в одни клинические рекомендации и он не лицензирован как лекарственный препарат, и это не зря.
Педиатр
Здравствуйте из за персистирующих инфекций
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Педиатр
Полезно!
https://www.diagnos.ru/diet/dieta_pri_zhelezodeficitnoj_anemii_kak_podnjat_gemoglobin
Педиатр
Здравствуйте! Начинайте Ферлатум фол и железо за месяц придет в норму.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
302 просмотра
24 января 2020
Добрый день!Я опять со своим гемоглобином.Ранее уже задавала вопрос.Месяц назад обнаружила ,случайно сдав общий анализ гемоглобин 108,думала дело в менструальном цикле,пересдала перед месячными 108,так же и остался.Раньше никогда не замечала низкого гемоглобина в анализах,обычно 125-135.Год назад удалила желчный,возможно дело в кишечнике,нарушено всасывание.Месяц назад прошла ФГСД -поверхностный гастрит и эрозивный бульбит,кишка раздражалась все время желчью.по женски все отлично.Кал на скрытую кровь отрицательный.Гастроэнтеролог сказала,что эрозии в двендцатиперстной не давали микрокровотечения,да и цвет кала никогда не был темный.узи брюшной полости и почки – в норме,бииохимия крови последний раз показала низкое железо – 8 ,при норме от 9 до 30 ,ферритин месяц назад был 25 при норме от 30 до 300(это я сдавала в нашей местной больнице в лаборатории).За месяц этот пролечила эрозии (пила денол и эманера),эманеру пью очень часто ,наверное,непрерывно месяца 4,на ночь маалокс или фосфалюгель.Может сильно снизила кислотность в желудке,что плохо усваивается железо.З недели последних пила ферлатум,питаталась говядиной,гусь.Вчера пересдала кровь в Инвитро,гемоглобин совсем стал 102,все показатели практически снижены.Сегодня пересдала в своей лаборатории города ,где последний раз был 107,сегодня показало 111 .Кому верить?Какие препараты пить?Ферлатум ведь не помог или же совсем немного помог.Посмотрите,пожалуйста анализы.Что посоветуете?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Какой уровень вит. В 12? Попробуйте Тотема или Феррофольгамма, 14 дней.
Светлана, 24 января
Клиент
Екатерина, недели 3 назад сдавала на b12 и фолаты,фолаты в норме ,а в 12 был повышен прилично так,может потому что ем часто бананы,не знаю,в чем дело
Светлана, 24 января
Клиент
Екатерина, читала про железо солгар ,пишут вроде хорошо отзывы,но и про ферлатум отзывы хорошие,но мне не помог(.Может проводник нужен в виде фолинвой кислоты или что то еще?
Светлана, 24 января
Клиент
Уважаемы врачи гематологи!Очень прошу ответить.Что эффективнее для поднятия гемоглобина.Вы же должны знать по опыту?! Тотема или Солгар железо?Заранее спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте, Светлана! З недели- это очень маленький срок . При железодефицитах пьют лекарства не менее 3 мес .
Светлана, 24 января
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ!просто читала.у некоторых за 2 нед поднимается.Вот теерь думаю,может Тотему или Солгар пропить?
Педиатр
Это не всегда так бывает .
Вам надо заменить фосфалюгель на пепсан р по 1*3 РД между приемами пищи месяц .это улучшит состояние ЖКТ, поможет заживлению эрозий .
Светлана, 24 января
Клиент
Маргуба, а железо какое продолжать пить ?Боюсь,Ферлатум -выброшенные деньги на ветер.вдруг опять пропью и без результатов.
Педиатр
Что ж , если так переживаете , т о я бы предпочла здесь железо солгар 1*2 РД месяц, потом по 1 в день месяц
Светлана, 24 января
Клиент
Маргуба, попробую,уже заказала на аптека.ру Солгар и капсулы пепсан.Кстати,кишечник сейчас не беспокоит,румяная постоянно,хотя состояние сонное и головокружение частенько.Не думала,что ферлатум подведет,отменяю значит эманеру и фосфалюгель,и так достаточно пью,тем более в инструкции к ферлатуму было написано,что замедляется всасывание из за антацидов.Может с железом фолиевую кислоту пропить для эффекта большего?
Педиатр
Ну, вот , видите ,с фосфалюгель просто помешать мог
Если фолаты в норме, то не стоит лишнее пить
Светлана, 24 января
Клиент
Маргуба, а пепсан не будет мешать всасыванию?
Педиатр
Лекарственных взаимодействий у него нет в описании. Это экстракт ромашки + вещество,создающее защиту для ЖКТ .
Светлана, 25 января
Клиент
Маргуба, мне 2 капсулы в день пить?Просто читала ,пишут,что по одной.Побочек же не будет от двух?
Педиатр
Нет, оно очень хорошо переносится .можно и в таком режиме попить вначале
Светлана, 25 января
Клиент
Маргуба, а пить его с едой или после или перед?
Педиатр
Лучше после еды через 1-1,5 .
Светлана, 26 января
Клиент
Маргуба, от я пила ферлатум,мне не помог.2 капсулы по 40 мг,а сколько мне пить капсул Солгар?Точно 2 в день хватит?В солгар в одной капсуле 25мг,получается,я буду пить 50мг в день,меньше чем ферлатум?
Педиатр
Там такое железо,которое очень хорошо усваивается благодаря тому что имеет особую химическую формулу, близкую тканям организма
Врач КДЛ
Светлана, здравствуйте! Можно начать прием Тотемы,она хорошо поднимает железо и гемоглобин.
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия, я заказала солгар железо. Как считаете, оно хуже Тотемы?
Врач КДЛ
Светлана, лично я своё предпочтение отдаю Тотеме.
Но, Солгар-тоже хороший препарат.
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия, сколько дней пропить Солгар, чтобы понять, что от него есть какой то толк. Это я спрашиваю, если Солгар не поднимет, перейду на Тотему
Врач КДЛ
Светлана, достаточно месяца, далее контроль лечения.
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия, Вы же гематолог, у женщин 40 лет без патологии по женски, без желудочных кровотечение, без геморроя, в чем может быть причина снижения гемоглобина примерно на 20 единиц? Могло ли повлиять, что был удалён желчный пузырь и нарушилось всасывания в кишечнике?
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия,месячные обильные на 2 и 3 день, но они такие всю жизнь. 9 мес назад гемоглобин был 127,после общий анализ не сдавала, но постоянно контролирую биохимию,
Врач КДЛ
Светлана, если менструации обильные 2 дня, то это является предрасполагающим фактором к развитию анемии.
Вероятнее всего, причина падения железа и гемоглобина связана именно с месячными.
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия, биохимию крови делала каждые 2 мес после удаления желчного(удалён 1 год назад) последний раз в конце октября делала биохимию крови, ферритин был 58 при норме от 30 до 300, железо 10 при норме от 8 до 30.хотя в конце летом ферритин был 32 при норме от 30 до 300,железо было 20.не было никогда раньше в биохимию крови плохих показателей, кроме чуть повышенного холестерина. Вот и хочу узнать причину. Кровотечение не было, кишечник давно беспокоит, если что то не то сьем
Врач КДЛ
Вам нужно пройти УЗИ брюшной полости.
Светлана, 24 января
Клиент
Юлия, Я ПРОХОДИЛА ПОСЛЕДНИЙ РАЗ 28 ДЕКАБРЯ ,тоесть меньше месяца назад.Все в норме,кроме гепатоза печени,гепатоз жировой появился после удаления желчного,все узи делала и почек и узи женских органов,только колоноскопию не делала,анализы постоянно сдаю,устала уже (
Врач КДЛ
Светлана, если всё хорошо, то не стоит переживать, пропейте препарат, проверьте уровни показателей и по результатам напишите.
Светлана, 26 января
Клиент
Юлия, вот я пила ферлатум,мне не помог.2 капсулы по 40 мг,а сколько мне пить капсул Солгар?
Врач КДЛ
Светлана, 1 капсулу 1 раз в сутки в течение месяца.
Далее-контроль лечения.
Светлана, 26 января
Клиент
Юлия,если одну капсулу,то это только 25 мг, а ферлатума пила 2 по 40мг,тоесть 80.Не мало ли 25мг ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!