Если низкий гемоглобин ифа может быть положительным

Если низкий гемоглобин ифа может быть положительным thumbnail

1324 просмотра

17 октября 2019

Добрый вечер.У меня последние лет 10 идет снижение гемоглобина и ферритина.На данный момент гемоглобин 93, железо 8,5, ыерритин <1.В кале скрытой урови нет.
По гинекологии спокойная эррозия, жкт -с детства ферментная недостаточность(при любом волнении или погрешности в питании- диспептические расстройства).ФГС делала давно, чаще был поверхн.гастрит,не беспокоит желудок особо.Прием препаратов железа спустя неделю дает боли в животе и понос,пробовала и феррум лек,и железа хелат фирмы NSP.
Подскажите пожалуйста ,что предпринять?
Рост 168,вес 55 кг,волосы и ногти в порядке, одышки нет.При длит физической работе устаю.Анализы и узи щитовидки всегда в норме.

Возраст: 42

Хронические болезни: ПМК 2 й степени, эррозия шейки матки, миопия высокой степени

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Гормональный фон проверяли?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Ольга, нет,только гормоны щитовидной железы.Они в норме

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какое питание?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Анжела, не вегетарианец,не сижу на диетах.Овощи,фрукты,мясо,злаки(каши),творог.Жареное и жирное не ем.Алкоголь не употр.Из напитков-компоты,Иван-чай.

Терапевт

Гемоглобин имеет тенденцию к снижению или держаться примерно на таком уровне?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, два года такой гемоглобин.Перед менструацией првыше,сразу после-ниже.
Цикл короткий,24 дня.Менстр 3 дня, один из них-обильн.

Терапевт

Если ли изменения эритроцитов? Формы? Диаметра, насыщаемости? Это показатели mch, mcv. Какие есть анализы на руках?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, как прикрепить файл с анализами?

Гематолог, Врач КДЛ

Добрый день, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то для лечения железодефицита рекомендуют препарат – сидерал форте, он лучше всего усваивается. Возможно железодефицитная анемия возникла из-за проблем с кишечником. Но надо проверятся,эррозию шейки матки надо лечить обязательно. Кал на скрытую кровь может быть ложноотрицательным, если гинекологические проблемы полностью решите, то нужно будет искать проблемы у гастроэнтеролога.

Гематолог, Врач КДЛ

Пока гемоглобин не столь низкий, но все же нельзя оставлять без внимания, и самолечением тут не рекомендую заниматься.

Терапевт

У вас есть заболевания сердца?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, только пролапс митрального клапана 2 степени с физиологической регургитацией,никак не беспокоит

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, через неделю записана на ЭХО сердца,планоао раз в 2 года делаю.Вроде были еще врожд особенности.Кардиолог назначал только витамины

Терапевт

Надежда, у вас есть основания для гипоксии, это ничего страшного! Она у вас компенсирована. Кардиальная патология может давать такие изменения. Не паникуйте.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, с низким гемоглобином и ферритином как это связано?

Терапевт

Я сама второй день на сайте, не могу проконсультировать в технических вопросах. Получится прикрепить – посмотрим. Я предполагала у вас гемоглобинопатию, но выяснив, что есть заболевание сердца, которое объясняет имеющуюся анемизацию. Думаю, что серьезных изменений в анализах мы не увидим.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, эритроциты 3,5(норма 4-6), гематокрит 34,8(норма 35-45), средн объем эритроцитов (MCV)72(норма 80-100)
среднее содержание гемоглобина в эритроците 21,6(норма 27-34),средн концентрация HB в эритроцитах 302(нормам300-380)
цветовой показатель 0,65(норма от 0,85)

Терапевт

У вас есть тахикардия? Это может быть связано с тем, что сердце испытывает черезмерную нагрузку для проталкивания крови в артерии, имеет повышенное растяжение в связи с регургитацией и повышение давления в малом круге, процесс оксигенации гемоглобина насыщаемый, в результате задержки крови в малом круге (в легких) гемоглобин больше чем есть места, взять кислорода не может. Так как порок сердца заболевание длительное и ткани сердца и сосуды уже адаптировались в определенному градиенту кислородной насыщаемости. Вы сдавали анализ на газы артериальной крови? Его только врачи могу взять, там можно посмотреть парциально напряжение кислорода и углекислого газа, что может так же помочь в объяснении патогенеза этой анемии.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, тахикардии нет.Пульс не выше 60-70,если волнуюсь то кратковременноая тахикардия м.б.,сама проходит.
Данный анализ где сдается?

Педиатр

Здравствуйте персистирующие инфекции причина гемоглобинемии

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Елена, уточните пож,какие именно

Терапевт

Свободного гемоглобина нет? По анализам микроцитарная, гипохромная анемия. – железодефицитная анемия .
Лечение: препараты двухвалентного железа 300мг/сутки или сорбифер 1 таблетка два раза в сутки. Восстановление фондов железа происходит в течение 1,5-2 месяца.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, данные препараты не нарушат работу ЖКТ?
феррум лек дал дикие боли,спастич характера и диарею

Терапевт

Я знаю что газы крови берутся врачами анестезиологами. У терапевта можно взять направление. Или поискать в частных клиниках, где есть такая компетенция.

Педиатр

Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Елена, кровь из вены,верно?
Даже отсутствие клинич проявлений не гарантирует,что в крови этих инфекций нет?
Сдам обязательно.

Терапевт

Феррум лек трехвалентный препарат, сорбифер двухвалентный, у них разный метаболизм. У вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, дисбактериоз ,с периодическими обострениями(диспептический набор)

Педиатр

Да кровь из вены
Они долго прячутся тихо снижают иммунитет

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Елена, анемию тоже могут вызывать?
А глисты/паразиты, стоит ли еще исключить их?Если да,то что именно

Терапевт

Снижение и гемоглобина и ферритина, поворот о том, что поломка может находится на уровне всасывания (это двенадцатиперстная кишка и тонкий кишечник) препараты двухвалентного железа намного лучше и физиологичные всасываются в таких условиях, чем препараты трехвалентного железа. Обследовать нужно кишечник, если зырить в корень. +сердечные дела нельзя упускать из виду, они причастны косвенно к гипоксии. Вам проводили десфераловый тест? Это проба на всасывание .

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, нет конечно.Где это делают?Так и называется?
Проблема всасывания железа есть однозначно.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, колит неск раз в год обостряется, приспособилась сразу подлечивать его

Педиатр

Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Терапевт

Да, так и называется, назначает гастроэнтеролог или гематолог. Какие у вас эозинофилы? Если они в крови повышены, надо провериться на наличие паразитов.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, эозинофилы всегда низкие 0,05

Терапевт

Вот колит выяснили, язвенный ? Чем лечите? Сульфасалазином? Месалазином? Доктор прописывает препараты и дозировки?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, наблюдаюсь только у врача-гомеопата.Принимаю при обострениях гомеопатич препараты и лактобактерин и бифидумбактерие в ампулах

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, болей не бывает чаще,только нарушение стула и метеоризм

Терапевт

И как вам результат наблюдения и лечения у врача гомеопата?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, за месяц лечения обычно полностью восстанавливается работа жкт, и что важно для меня ,без побочных явлений.Т.К.высокая чувствительность к аптечн хим препаратам(часто тошнит с них к концу 1й недели приема)

Терапевт

Для адекватного лечения язвенного колита, изобретены, апробированы и доказана эффективность препараты 5 аск кислоты. Только так можно снизить частоту и тяжесть атак, добиться клинической ремиссии и скорректировать анемию.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, так и называются препаратв,,5 аск кислоты,,?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, принимают как написано , или гастроэнтеролог должен нпзн?

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, язвенн колит или неспецифич колит уточняется с помощью ыгс или др исследований?

Терапевт

Да, 5-аминосалициловая кислота.

Терапевт

Назначает врач, приём курсами, есть различные формы выпуска, в зависимости от поражённого отдела. У гастроэнтерологов есть схемы и комбинации для различных случаев.

Терапевт

Самостоятельно лучше не принимать, вероятно вы уже пробовали препараты железа и получили нежелательный эффект. Потому что если бы назначил врач, то это был бы препарат двухвалентного железа. Да, язвенный колит устанавливают по данным биопсии.

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, феррум лек терапевт назначала,2 г назад

Терапевт

Язвенный колит, он же неспецифический- это устаревшее название. Раньше была аббревиатура НЯК, сейчас ЯК. По сути это одно и тоже.

Терапевт

Уровень железа поднялся тогда? Я выше уже объяснила насчёт этих двух препаратов. )

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, незначительно поднялся, пропила дней 10,потом восстанавливала жкт длительно

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Софья, сейчас начинаю принимать двухвалентное железо и записываться к гастроэнтерологу для получения рекомендаций по лечению нарушений ЖКТ?

Терапевт

Итог: нужна консультация гастроэнтеролога по поводу Язвенного колита и анемии. Препарат сорбифер уже можно начать принимать 1 таблетка 2 раза в сутки. Из обследований самостоятельно ничего пока делать не нужно, то что есть пока достаточно. Если очень хочется провериться, скажите, тут вам насоветуют любых анализов. Гастроэнтеролог точечно вам назначит недостающие анализы, посмотрит вас, соберёт анамнез качественно и не прилюдно. По результатам обследования если будет установлен диагноз Як, или другое заболевание. Тут же будет назначена грамотная схема. Лечение у гомеопата можно продолжать, но не злоупотреблять. БАД не всегда хорошо. У нас очень уважаемая женщина главный врач Асю жизнь принимала БАД, дожила до 80 лет, принимала чеснок, и когда ее сбила машина, оказали ей помощь всю вовремя и адекватно, но не остановилось кровотечение потому что чеснок обладает таким кроверазжижающим действием, и она его много лет принимала. Вот так вот, как препараты имеют две стороны, так и бады. У препаратов, есть доказанная эффективность. А БАДы – бизнес к сожалению по большей части. Здоровья вам! Не болейте!

Надежда, 17 октября 2019

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

19 просмотров

19 декабря 2020

Здравствуйте, в ноябре попала в больницу с анемией, гемоглобин 104 ферритин ниже нормы, прокапали железо, после выписки назначили тотема, сдала кровь для просмотра динамики феритин поднялся до нормы а гемоглобин упал ещё ниже 56. Обследование пройдено: гинеколог, узи, гастроскопия, экг. Критичного обследование не показало. Возраст 42

Читайте также:  Причины низкого гемоглобина при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас есть снижение не только эритроцитов и гемоглобина, а и лейкоцитов и тромбоцитов, вам тут стоит обратится к гематологу на прием и скорее всего придётся делать стернальную пункцию

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина,в больницу меня положили, делать ни чего не стали, пятница вечер. Дома до понедельника. Подскажите пожалуйста после вытягивание позвоночника могут быть какие либо повреждения с такими последствиями?

Невролог, Терапевт

Что вы имеете ввиду при вытягивании позвоночника? Вам делали секретное вытяжение или вы обращались к мануальному терапевту?

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина, в обычной больнице тянули шею и поясницу по назначению невролог, состояние ухудшилось после неё, начался внутренний тремор, головокружение, пред обмарочное состояние

Невролог, Терапевт

Описанные манипуляции на показатели крови никак не влияют

Терапевт

Здравствуйте, при гемоглобине 54 рекомендую дальше лечение проводить в стационаре. Либо в ближайшее время очно обратится к гематологу

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к гематологу. Показана стернальная пункция для уточнения диагноза.

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Вам нужно к гематологу для проведения стернальной пункции. Сейчас лучше вызвать скорую. И госпитализироваться в больницу для переливания крови, так как у вас анемия тяжелой степени и по жизненным показаниям нужно перелить кровь

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Пожалуйста. Не затягивайте с госпитализацией и обследованием, это очень серьезно. Здоровья вам,

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, в больницу меня положили, делать ни чего не стали, пятница вечер. Дома до понедельника

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

В любом случае хорошо,что вы под наблюдением. Выздоравливайте.

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста вытяжка позвоночника может спровоцировать, травмировать и привести к таким изменениям?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Однозначно нет. Нужно делать пункцию костного мозга,без этого причину установить не получится

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, надеюсь на ошибку в анализе, спасибо

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Удачи вам в обследовании и лечении.

Терапевт

Здравствуйте,такой гемоглобин показание для переливания крови , нужно исследовать костный мозг.

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Гематолог

Здравствуйте. Вам нужна к гематологу для исследования костного мозга. Также нужна сдать биохимию ( билирубины, аст, алт, креатинин, лдг, мочевая кислота) . Желательно срочно.

Онколог

Вам надо вызвать СМП. гемоглобин очень низкий А какое железо сыворотки у вас было???. У вас это не железодефицитная анемия. Сколько времени вы живете с анемией, ранее у вас она была? Нет ли у вас заболеваний почек?

Ольга, 20 декабря 2020

Клиент

Светлана, здравствуйте спасибо за ответ. В октябре железо было 5,52 (6,60-26), гемоглобин 05.10 -131,06.11 -104,после капельницы подняли до 108,сейчас железо ещё не сделали, ферритин по нижней норме. В больнице делать ни чего не стали жду новые анализы

Ольга, 20 декабря 2020

Клиент

Светлана, я донор 4 года,последняя сдача крови была в сентябре, в октябре попала на лечение в неврологическое отделение перенаправили с анемией в терапию. Почки, желудок, печень и т.п. проверили, геникологию исключили по предыдущим показаниям.

Онколог

Вам надо обратиться к гематологу, картина крови не совсем похожа на жда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

229 просмотров

25 августа 2019

Здравствуйте. Такая проблема. Обострился пиелонефрит, пропил пять дней таваник 500, по одной таблетке в день. От антибиотиков вылез стоматит. Пошел сдавать анализы и вот что. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, лимфоциты и лейкоциты ниже нормы. И высокое соэ. Что это может быть?

Возраст: 39

Хронические болезни: Пиелонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите анализы

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Уролог

Здоавствуйте! Прикрепите фото анализа.

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Галина, я прикрепил. Моча нормально в общем, только белок повышен. Креатин, мочевина, билирубин все в норме

Педиатр

Здравствуйте угнетение иммунитета
Возможно вирусной инфекции

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте на фоне воспаления понижается могут эти показатели, необходима антибиотикотерапия и повысить гемоглобин, Азитромицин 500мг по 1 т 1 раз 3 дня, и ФЕРРОВИТ 100 по 1 т 1 раз 1 месяц контроль анализа через месяц стазу говарю соэ и гемоглобин показатели изменятся очень медленно в течении месяца гдето

Читайте также:  Питание годовалого ребенка при низком гемоглобине

Гинеколог, Акушер

Добрый день.
После пиелонефрит может быть понижен гемоглобин и эритроциты.
Какие именно показатели? Сколтко у вас и какаянорма в той лаборатории, где вы сдавали?
Жалобы какие-то остались у вас после лечения?

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Юлия, я прикрепил результаты к вопросу. Жалобы остались, чувствую почки и затрудненное мочеиспускание. Видимо не долечился

Уролог

Для лечения пиелонефрита 5 дней таваника недостаточно. Какие ещё препараты принимали или принимаете сейчас? Лечение Вам врач прописывал? Какие у Вас жалобы на данный момент? Температура тела высокая? Как с мочеиспусканием: учащение, рези присутствуют? Вы сдавали общий анализ крови, общий анализ мочи до лечения?

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Галина, у врача не был, симптомы были схожи с последним обострением вот и занялся самолечением. Знаю что нельзя, завтра в больницу пойду. Когда принимал антибиотики пил ещё Циклоферон. Потом три дня пил Фурамаг после антибиотиков. Температура повышается в течении дня до 38. Мочеиспускание затруднено. Чувствую почки и неприятное ощущение в районе мочевого пузыря

Уролог

Сдайте бак. посев мочи с чувствительностью к антибиотикам. На основании полученного результата можно будет подобрать правильно антибиотикотерапию. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Гомеопат, Терапевт

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте возможно имеется железодефицитная анемия , необходимо дообследование определение железа , ферритин, и сдать С реактивный белок

Стоматолог, Детский стоматолог

Рекомендую сейчас сдать следующие анализы: Ферритин, Сывороточное железо,С-реактивный белок при подозрении на хроническое воспаление,Билирубин по фракциям, АЛТ, АСТ

Уролог

В организме присутствует воспалительный процесс. Сдайте б/х анализ крови натощак. По поводу общего анализа крови проконсультироваться у гематолога, возможно имеется железодефицитная анемия. В этом случае лучше проверить уровень сывороточного железа в крови. Также сдача крови на с-реактивный белок (как и СОЭ в крови) – при повышении покажет, что есть воспаление. Принимайте канефрон – растительный препарат по 2 драже * 3 раза в день в течение 20 дней. Пейте больше жидкости, можно урологические сборы. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. При болях – но – шпа (дротаверин) 40 мг. Определяться с назначением антибиотика – только после бак. посева мочи с чувствительностью к антибиотикам. Рекомендую также обследовать предстательную железу, так как затруднение мочеиспускания может быть связано с ней. Насколько затруднено мочеиспускание: сколько раз в день ходите помочиться? Встаёте ли ночью в туалет? Напор струи мочи слабый? Чувство, что не до конца опорожнили мочевой пузырь есть? Необходим ректальный осмотр предстательной железы. Сдайте секрет предстательной железы. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы.

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Галина, ночью иногда встаю, но не каждую ночь. Мочеиспускание затруднено, струя тонкая и ощущение, что не до конца. Я уже стал подозревать, что с простатой не все в порядке.

Педиатр

Здравствуйте! Поверьте ферритин ожсс лжсс трансферрин, общ белок крови,мочевину креатинин,виттв12, фолатыкрови
Из препаратов железа возможен только современные – сидерал, тотема, ферлатум или железо солгар

Педиатр

Угнетение иммунитета
Сдайте срочно кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Уролог

В таком случае обязательно обследоваться у уролога! Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, если она начинает увеличиваться в связи с отёком, нарушением кровообращения, то возникают проблемы с мочеиспусканием. Сейчас можете принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 капсуле * 1 раз в день в течение 1 месяца. Улучшение мочеиспускания должно наступить в среднем в течение 3 дней. Но, лечиться нужно комплексно, дальнейшее назначение по результатам обследования. Возможно повышение СОЭ связано с простатитом. Но другие обследования, о которых пислала также сделайте. Рекомендую повторить общий анализ крови в другой лаборатории для исключения возможных ошибок.

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Галина, я все понял. Огромное вам спасибо!!!

Педиатр

Да, тромбоциты пересчитать по Фонио, исключит анальгетики нпвс максимально по возможности( токсическое действие на печень и кроветворение)

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Маргуба, все понял. Большое спасибо!

Педиатр

Гинеколог, Акушер

Да, судя по описанию, пролечились вы не до конца.
Исключите из рациона соль, начните средства для поднятия гемоглобина (сорбифер по 1 таблетке в день, например) и продолжайте лечение, как вам урологи рекомендуют.
Поправляйтесь!

Олег, 25 августа 2019

Клиент

Юлия, большое спасибо. Все очень помогли. Завтра в больницу

Гинеколог, Акушер

На здоровье! Сейчас будете ориентироваться в теме!)

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это изменения на фоне последнего обострения хронического пиелонефрита. Мало было таваника 5 дней при таком заболевании, циклоферон не рекомендую, лучше было использовать виферон суппозитории во взрослой доизровке курсом 5 дней. Параллельно уроантисептики (бруснивер, фитолизин, канефрон и так далее), диета, питьевой режим, спазмолитики. Лучше сейчас проконсультироваться очно и подобрать схему лечения