Если низкий гемоглобин при миоме но месячные не обильные
Гемоглобин при миоме матки чаще всего бывает несколько ниже нормы, а насколько велики эти отличия, зависит прежде всего от течения заболевания, а также от общего состояния организма. Вызвано такое состояние организма прежде всего обильными длительными кровопотерями, которые возникают при месячных, а нередко и в середине менструального цикла.
Описание заболевания
При миоме возникающие боли острого или приступообразного характера являются свидетельством нарушений кровоснабжения опухоли. Размер миоматозного узла, как и проявляемые им симптомы, могут быть различными. Миома может быть величиной не больше горошинки, а в то же время встречаются новообразования, вес которых превышает несколько килограммов. Может иметься единичная опухоль или множественные образования в виде грозди. Несмотря на бессимптомный характер начальной стадии и отсутствие видимых проявлений, миома тем не менее, оказывает существенное влияние на прохождение различных процессов в организме, вызывая в нем характерные изменения. Одним из таких является анемия, которая является следствием обильной потери крови, которое всегда происходит при развитии этой опухоли.
Миома матки всегда сопровождается анемией, которая бывает явной или протекать скрытно. В итоге женщина ощущает постоянную усталость, слабость, снижение работоспособности и эмоциональное неудовлетворение. Без надлежащего лечения по мере роста опухоли кровопотери становятся все более значительными и приобретают постоянный характер, а это негативным образом действует на кроветворение, от недостатка которого страдают все органы и системы.
Норма гемоглобина у женщин
Содержание гемоглобина определяется при проведении общего анализа крови. Нормальное его содержание у женщин должно соответствовать общепринятым значениям и находится в пределах от 120 до 140 г на литр. Некоторое превышение этого показателя может быть у женщин, профессионально занимающихся спортом или у тех, кто курит. Оба этих незначительных отклонения принято считать нормальными.
Превышение нормальных показателей способно происходить по физиологическим причинам, так и быть вызвано различными патологическими состояниями. Это может быть следующие ситуации:
- интенсивная физическая нагрузка;
- длительное нахождение в высокогорье.
Организм в этих состояниях испытывает недостаток кислорода, что компенсируется увеличением количества эритроцитов.
Более внимательно нужно отнестись к беспричинному повышению гемоглобина, так как это всегда служит симптомом патологических процессов.
Низкий гемоглобин в крови при миоме: как анемия при миоме влияет на жизнь
Результаты воздействия низкого гемоглобина, вызванного развитием миомы, также способны проявляться по-разному. Это могут быть весьма тяжелые состояния, которые сопровождаются снижением иммунитета и даже такими угрожающими состояниями, как увеличение печени. Низкий гемоглобин, вызванный воздействием миомы на процессы кроветворения, оказывает следующее влияние на работу организма:
- Развитие анемии, вызванное длительной нехваткой железа.
- Стойкое снижение иммунной защиты, что угрожает инфекциями.
- Органы и ткани претерпевают изменения.
- Лишняя нагрузка на сердце приводит к развитию сердечных патологий.
- Нарушения функций печени и изменение ее структуры.
Особенно страдают от низкого гемоглобина ткани, состоящие из эпителия в виде слизистых оболочек, а также кожа и функции ЖКТ.
Признаки анемии
Симптомы низкого гемоглобина проявляются в виде упадка сил, постоянной усталости, сонливости, головокружений, а также частым сердечным ритмом и снижением давления. Внешние признаки проявляются довольно отчетливо и при внимательном отношении к своему организму определить по ним пониженные показатели железа в крови не составляет особого труда. В подобных случаях чаще всего ощущается следующее:
- потеря волосяного покрова;
- повышение ломкости ногтей;
- образование трещинок в уголках губ;
- повышенная сухость кожи;
- повышение температуры тела на несколько значений.
Как правило, начало анемии сопровождается невыраженными симптомами или наблюдается полное их отсутствие. Характерными особенностями этого патологического состояния являются причины, которые приводят к низкому содержанию гемоглобина, и это не всегда вызвано плохим питанием. Нередко такое состояние служит явным признаком многих серьезных заболеваний, например, миома матки, ревматоидный артрит, красная волчанка, гломерулонефрит и даже глистные инвазии. Как известно, анемия не болезнь, а всего лишь является признаком какого-либо патологического состояния в организме, сопровождающегося снижением уровня эритроцитов. Поэтому прежде чем менять свой рацион питания или предпринимать иные способы повышения гемоглобина, нужно попытаться выяснить причины такого понижения.
Как повысить
Способов для повышения гемоглобина существует немало, однако, для большей эффективности необходимо откорректировать свое питание. На фоне этой корректировки назначаются определенного вида препараты, способные помочь в такой ситуации. Это могут быть препараты в виде Ировита, Хеферола, Ферроградумета или Эритропоэтина. Лечение этими лекарственными средствами должно быть назначено только специалистом и проходить под его постоянным наблюдением. Имеется и довольно внушительное количество советов о том, как повысить гемоглобин. Это и рекомендации по питанию, когда в рационе должно появиться больше продуктов с повышенным содержанием железа, а также ограничение или полный отказ от того, что мешает всасыванию железа в организме. Необходимо пересмотреть свое каждодневное меню и включить в него больше овощей и фруктов, а также орехов, крупяных каш, изюма, печени, почек, черного хлеба и шоколада. А вот продукты с содержанием кальция затрудняют усвоение железа, поэтому творог, кисломолочные напитки и т.п. нужно употреблять отдельно от железосодержащих блюд. Это также относится к чаю и кофе, так как они богаты танином и кофеином.
Все эти меры с одновременным лечением миомы и устранением кровопотерь, способны поднять гемоглобин до нормы, что значительно облегчит общее состояние организма и избавит от многих проблем.
Гемоглобин при миоме матки чаще всего бывает несколько ниже нормы, а насколько велики эти отличия, зависит прежде всего от течения заболевания, а также от общего состояния организма. Вызвано такое состояние организма прежде всего обильными длительными кровопотерями, которые возникают при месячных, а нередко и в середине менструального цикла.
Интересное видео:
Содержание статьи
Очень часто миома провоцирует обильные и длительные менструации. Из-за больших ежемесячных кровопотерь у женщин возникает железодефицитная анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина (белка, находящегося в эритроцитах, содержащего железо и переносящего кислород) в крови — 120 г/л. При миоме его уровень может падать до 60 г/л, 40 г/л, что плохо совместимо с нормальной жизнью. Сначала при большой кровопотере организм компенсирует дефицит железа, необходимого для создания гемоглобина, используя специальные запасы. Но они, безусловно, конечны. Тогда и возникают проблемы.
Как анемия при миоме влияет на жизнь?
Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:
«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».
«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не „протечь“, голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».
«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».
«Когда у меня была анемия, испарина ночью бывала (теперь с этим нормально), но никогда не морозило. А вообще, какой урон своему организму я нанесла этой анемией?! Ведь слоящиеся ногти и ломающиеся волосы это только видимая часть. У меня были странноватые перемены в пристрастиях к еде и запахам».
«Через три месяца после ЭМА — нормализации уровня гемоглобина — у меня перестали сыпаться волосы. Казалось бы, это оттого, что уже мало чего осталось после года подобных проблем:) Но нет. Осталось. И именно не ломаются. Это так заметно. По расческе, по отсутствию волос на полу при подметании. Появилась активность, а раньше был упадок сил, принимаемый мной за лень (вместо анемии)… Ещё 3–6 месяцев назад моей реакцией даже на незначительные трудности или неприятности были слёзы. К счастью, теперь благодаря всем положительным изменениям я прихожу в норму. Настроение хорошее».
«Прошло полгода после ЭМА. Сказать, что я довольна результатом — это ничего не сказать. Изменилось качество жизни. Раньше любой выход из дома в критические дни — это катастрофа! Ни в кино, ни в театр, никаких поездок, работать не могла. Гемоглобин 75, ногти крошатся, волосы лезут, усталость постоянно. И вот, уже шесть месяцев я не имею этих проблем. Я теперь не боюсь прихода критических дней. Появились силы жить, работать и отдыхать. Менструации не обильные, гемоглобин восстановился до нормы без препаратов железа, ногти не ломаются, в обмороки не падаю».
Если обобщать, то типичные симптомы анемии выглядят так:
- слабость, повышенная утомляемость;
- обмороки, головокружения;
- одышка, трудности при физических нагрузках (резко учащается сердцебиение, возникает шум в ушах)
- головная боль;
- раздражительность;
- ломкие ногти;
- холодные руки и ноги;
- бледная кожа;
- частые инфекционные заболевания;
- странные пристрастия в еде (лёд, крахмал), желание есть несъедобное (глину, землю, бумагу);
- синдром беспокойных ног (заметный дискомфорт в ногах, которые находятся в состоянии покоя), может приводить к бессоннице и ухудшать качество сна.
Реже наблюдаются: боль в языке, сухость во рту из-за малого количества слюны, атрофия сосочков языка и облысение. Иногда женщины не замечают проблем, вызванных анемией при миоме, и понимают, что это были симптомы заболевания, только когда удаётся вылечиться.
Почему это всё происходит?
При больших ежемесячных кровопотерях к органам и тканям поступает меньше кислорода. Кроме того, чтобы компенсировать недостаток гемоглобина, сердце вынуждено работать активнее. Отсюда и многие симптомы.
Как справиться с анемией при миоме?
Конечно, можно бесконечно принимать препараты железа, но одна пациентка на нашем форуме выразилась очень правильно: «Лечить анемию при миоме — это как воду в решете носить».
Если только женщина не находится в пременопаузе, терпеть обильные кровотечение и последствия дефицита железа нет никакого смысла — дальше будет только хуже. Поэтому нужно лечить причину. Лишь в некоторых случаях, когда анемия незначительная, можно применять некоторые препараты, которые уменьшают кровопотери (оральные контрацептивы, препараты на основе прогестина и др.), однако это временная мера и в более сложных случаях особой пользы от лекарств не будет.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
На фоне миомы матки у многих женщин развивается анемия. Снижение гемоглобина зависит от тяжести основного заболевания, общего самочувствия. Концентрация железосодержащего белка уменьшается из-за большой кровопотери в результате продолжительной менструации и межменструальных кровотечений. Для поднятия гемоглобина применяют лечебную диету, назначают препараты с высоким содержанием железа.
Описание заболевания
Миома и гемоглобин тесно связаны между собой. При доброкачественном новообразовании нередко развивается нарушение кровоснабжения опухоли, вызывающее резкие боли приступообразного характера. Миоматозные узлы в начале развития заболевания небольшие и проявляемые ими симптомы почти незаметны. По мере развития болезни размер опухоли увеличивается. При отсутствии лечения масса узла иногда достигает нескольких килограммов. Новообразование бывает единичным или множественным.
Хотя в начале развития болезнь имеет бессимптомный характер и никак не проявляется внешне, опухоль изменяет течение некоторых процессов в организме. По мере роста новообразования начинаются обильные кровотечения. Их результатом становится снижение уровня гемоглобина и развитие анемии. Болезнь развивается явно или не имеет видимых симптомов.
При анемии у женщины появляются следующие симптомы:
- слабость;
- постоянная усталость;
- подавленное эмоциональное состояние;
- снижение работоспособности.
Отсутствие лечения миомы приводит к дальнейшему росту новообразования. Тогда симптомы анемии проявляются ярче. Кровотечения становятся обильными, приобретают постоянный характер. Из-за этого снижается способность организма к кроветворению. Дефицит железосодержащего белка ухудшает состояние всех органов и систем.
Нехватка гемоглобина при миоме матки
Для выявления уровня железосодержащего белка проводят лабораторное исследование крови. У здоровой женщины нормальной считают его концентрацию в пределах от 120 до 140 г/л. У профессиональных спортсменок или при пристрастии к курению верхняя граница немного завышена. У других женщин также возможны кратковременные повышения гемоглобинового белка из-за нахождения высоко в горах или физической нагрузки большой интенсивности.
Читайте также
Признаки анемии
Нехватка железосодержащего белка при миоме развивается из-за частой потери крови. Так происходит из-за нарушения сократимости мышц в результате роста миоматозных узлов. Продолжительность менструации и объем кровянистых выделений также увеличиваются. Если новообразование растет интенсивно, быстро развивается сосудистая сеть, питающая его. В результате объем циркулирующей крови также увеличивается.
Продолжительная и обильная потеря крови приводит к появлению следующих симптомов:
- головокружению;
- постоянной слабости;
- невозможности сконцентрироваться;
- снижению умственной и физической активности;
- побледнению кожных покровов;
- сухости и шелушению эпидермиса;
- истончению, расслоению и ломкости ногтей;
- сухости волос;
- потере сознания;
- пелены перед глазами;
- шуму в ушах;
- частому сердцебиению;
- изменению пищевых привычек;
- снижению иммунитета.
Важно!
Если миома развивается в виде субмукозного узла, возникает обильное кровотечение с быстро развивающимися симптомами. Кожные покровы становятся бледными. У женщины быстро нарастает слабость, стремительно падает давление, увеличивается частота сердцебиений. Развивается состояние геморрагического шока. При отсутствии своевременной помощи наступает летальный исход.
Влияние анемии при миоме на жизнь
Результат снижения железосодержащего белка на фоне развивающегося доброкачественного новообразования проявляется по-разному. У некоторых женщин ухудшается иммунная защита организма, увеличивается печень. Такое состояние очень опасно для жизни больной. Снижение гемоглобина, спровоцированное угнетением функции кроветворения, провоцирует следующие изменения в работе органов:
- из-за продолжительного дефицита железа развивается анемия;
- стойкое снижение иммунитета и увеличение вероятности инфекционных заболеваний;
- дегеративные изменения тканей и органов;
- развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы из-за увеличения нагрузки на сердце;
- нарушение функции печени и изменение структуры ее тканей;
- язвы на слизистых оболочках;
- ухудшение состояния кожного покрова;
- нарушение пищеварения.
Способы повышения гемоглобина при миоме
Чтобы нормализовать концентрацию железосодержащего белка, устраняют причину кровопотери. Терапия, направленная на увеличение гемоглобина, не приносит положительных результатов без лечения миомы. При небольших размерах новообразования до 12 недель проводят консервативное лечение при помощи гормональных лекарственных средств, если нет признаков перерождения опухоли в злокачественную и не нарушена работа других органов. Лекарственные средства снижают выработку половых гормонов и изменяют структуру эпителия матки. Длительное лечение гормональными средствами вызывает уменьшение размеров миоматозного узла и прекращает кровопотери.
Если опухоль быстро растет, а заболевание проявляется тяжелыми симптомами, миому удаляют хирургическим способом. При невозможности вырезать один узел, проводят гистерэктомию. Из-за низкого гемоглобина во время хирургического вмешательства возможна большая кровопотеря. Поэтому после операции уровень железосодержащего белка повышают трансфузионной терапией.
После устранения причины кровопотери приступают к лечению анемии. Для этого корректируют питание женщины. В рационе увеличивают количество продуктов с высоким содержанием железа. В меню включают говядину и говяжью печень, баранину, индюшатину, куриные яйца. Положительно действует на увеличение гемоглобина употребление гречки и яблок зеленых сортов, но железо из растительных продуктов усваивается хуже.
Совет!
Для лучшего усвоения железа употребляют продукты с большим содержанием витамина С: черную смородину, апельсины, ягоды, сладкий перец, квашеную капусту, зелень.
По рекомендации врача принимают железосодержащие препараты: “Мальтофер”, “Тотему”, “Сорбифер Дурулес“. Они быстрее устраняют дефицит гемоглобина, чем правильное питание. Если падение железосодержащего белка достигло критического уровня, женщине проводят переливание эритроцитарной массы и других компонентов крови.
Миома матки обычно провоцирует понижение гемоглобина. Дефицит железосодержащего белка развивается из-за длительных, обильных кровотечений, возникающих во время менструации и в середине цикла. Тяжесть анемии зависит от скорости роста миоматозного узла и общего состояния женщины.