Если упал сахар в крови при сахарном диабете

Гипогликемия, или падение уровня сахара в крови не менее опасно, чем его повышение. Данное заболевание является одним из осложнений сахарного диабета 2 типа. При резких скачках глюкозы у больного наблюдается стремительное ухудшение состояния, может возникнуть кома или в редких случаях смертельный исход.

Причины падения сахара у больных диабетом 2 типа

По статистике, из общего количества пациентов с сахарным диабетом, около 80% страдают заболеванием второго типа. При инсулиннезависимом диабете поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном количестве, но организм не реагирует на него в полной мере. В результате этого, глюкоза накапливается в крови, но не попадает в клетки организма. У диабетчиков 2 типа сахар в крови понижен, в отличие от инсулинозависимого диабета. Дополнительное резкое падение глюкозы может возникнуть в результате следующих причин:

Употребление пищи с большим количеством простых углеводов. Больные сахарным диабетом должны быть готовы к тому, что всю жизнь им придется придерживаться определенной диеты. Она подбирается лечащим врачом и зависит от индивидуальных показателей больного. Простые углеводы содержатся в молоке, кондитерских изделиях, некоторых фруктах и овощах. Они очень быстро перевариваются в организме, и чувство голода появляется через пару часов. Неизрасходованные углеводы переходят в жировую ткань.
Одновременное принятие лекарственных препаратов от диабета и алкогольных напитков. Крепкие алкогольные понижают уровень глюкозы в крови, и симптомы гипогликемии схожи с признаками алкогольного опьянения. Алкоголь блокирует действие лекарства и это грозит диабетику серьезными последствиями.
Злоупотребление спиртными напитками. Каждый диабетик знает, что при его болезни прием алкоголя может повлечь серьезные последствия. Если человек выпивает дома, никаких физических упражнений не делал, заел все это сладким тортиком с чаем, то в принципе осложнений быть не должно. Однако ситуация в корне меняется, если больной диабетом выпил в гостях, потом прошелся пару километров пешком, сладкое не ел вообще, вероятность возникновения гипогликемии очень высока.
Большой интервал времени для очередного принятия пищи. Питание больного диабетом должно состоять из небольших порций, примерно пять – шесть раз в день. Если человек придерживается составленного меню и постоянного времени приема пищи, резких скачков глюкозы в крови быть не должно. Однако если пропустить один прием пищи, уровень сахара может значительно понизиться. К примеру, в театре или на улице есть не принято, но сладкую конфету иметь в кармане на такой случай просто необходимо.
Передозировка разовой дозы инсулина. Программа инсулинотерапии составляется совместно с лечащим врачом, и любое отклонение от индивидуальной нормы может негативно сказаться на здоровье больного, например, может произойти гипогликемия.
Большие физические нагрузки. Инсулинотерапия и углеводная диета подбирается индивидуально для каждого больного. Но в любом случае, все это рассчитывается исходя из того, что человек испытывает стабильные физические нагрузки – небыстрый бег, плаванье, быстрая ходьба. Но чрезмерные нагрузки могут полностью перечеркнуть весь подобранный курс лечения. Поэтому не стоит злоупотреблять занятиями физкультурой, пусть нагрузка будет постоянной и в небольших количествах.

Чем опасно падение сахара в крови

При резком снижении глюкозы в крови возникает гипогликемия. Первым от нее страдает головной мозг. Этот орган человека устроен очень сложно, и малейший сбой в его работе может нанести непоправимый ущерб всему организму. При помощи крови клеткам головного мозга, нейронам, доставляются все необходимые питательные вещества. Природой устроено так, что глюкоза поступает в мозговые клетки без помощи инсулина. Таким образом, независимо от количества инсулина в организме, нейроны застрахованы от глюкозного голодания. При гипогликемии головной мозг не получает необходимого ему количества сахара, и начинается энергетическое голодание нейронов. Вот почему так серьезно именно резкое уменьшение сахара в крови. Процесс голодания клеток происходит в течение нескольких минут, и уже этого промежутка времени достаточно, чтобы человек почувствовал помутнение сознания и впал в гипогликемическую кому. От процессов, проходящих в головном мозге во время комы, зависит, какие последствия настигнут больного.

При сахарном диабете второго типа у каждого больного есть свой индивидуальный показатель нижней границы уровня глюкозы в крови. Врачи отталкиваются от среднестатистического показателя 3 ммоль/л.

Симптомы падения уровня сахара в крови

Падение глюкозы не может пройти незаметно для больного, существуют несколько симптомов, характерных именно для этого состояния:

Нулевая фаза. Появляется чувство голода, причем оно настолько легкое, что больной не может понять – оно истинное или ложное. В этом случае незаменимым помощником станет глюкометр, который поможет определить, снижается уровень сахара в крови или нет. Если показатель начинает падать и приближается к отметке 4 ммоль/л, то это первый признак гипогликемии. Для нормализации состояния, достаточно съесть кусок сахара и запить его яблочным соком.

Первая фаза. Явное чувство голода. Чтобы вовремя остановить приближение гипогликемии – необходимо много есть фруктов, молочных продуктов, хлеба. Если нет возможности перекусить, больной начинает потеть, в ногах появляется слабость, дрожь в коленях, головная боль, кожные покровы приобретают бледный оттенок. Появившиеся симптомы настолько явные, что наступление гипогликемии невозможно пропустить. На первой фазе все еще можно исправить – сознание слегка помутнено, но человек вполне способен разжевать кусочек сахара или выпить сладкой газировки.
Вторая фаза. При наступлении второй фазы, состояние диабетика стремительно ухудшается. У больного немеет язык, речь становится невнятной, в глазах двоиться. Если человек еще находится в сознании, ему просто необходимо пить любой сладкий напиток. О кусочке сахара придется забыть – существует большая вероятность подавиться. Если вовремя не остановить процесс, наступит третья фаза, при которой кусок сахара или газировка уже не помогут.
Третья фаза. При наступлении 3 фазы человек теряет сознание и впадает в кому. Насколько серьезны будут последствия бессознательного состояния, зависит от окружающих и их способности оказать первую помощь. При наступлении 3 фазы, события обычно развиваются по двум направлениям:
- Рядом с диабетиком находится человек, знающий, что нужно делать в данной ситуации. В первую очередь нужно очистить рот пострадавшего от кусочков пищи и не пытаться влить ему питье насильно. Далее, вызывается бригада скорой помощи, и пока она едет можно положить небольшой кусочек сахара под язык больному. Обычно к диабетикам, потерявшим сознание, скорая помощь приезжает быстро. Врачи делают укол глюкозы внутривенно, и дальше остается надеяться на благополучный исход.
- Если диабетику не повезло, и он потерял сознание рядом с незнакомыми людьми, которые не знают о его болезни. Пока едет скорая помощь, пока они пытаются выяснить причину бессознательного состояния – уходят драгоценные минуты. Все это время, головной мозг испытывает кислородное голодание и последствия могут быть самые ужасные.

Лечение гипогликемии

Гипогликемическое состояние опасно тем, что клетки мозга погибают в течение нескольких минут. Чем быстрее будут приняты меры по нормализации состояния больного, тем больше шансов выйти из сложившейся ситуации с наименьшими потерями. В настоящее время, существуют препараты, способные облегчить симптомы острого снижения сахара. Это лекарства из серии бета-блокаторов.

Чтобы вовремя остановить приближающийся приступ снижения сахара, можно использовать следующие приемы:

Использовать сахара «быстрого» действия – сыпучий сахар или кусковой. Также можно выпить сладкого чая с медом или вареньем;
Съесть сахар, а через пару минут закусить его яблоком и полежать. В нулевой и первой фазе этого будет достаточно для купирования приступа;
С помощью «моментального» сахара можно предупредить только острый приступ, но потом наступит вторая волна гипогликемии. Чтобы ее избежать, нужно съесть любой «медленный» сахар, например булку с маслом.

Если обморока не удалось избежать, помочь может укол с глюкозой, который выполняется внутривенно только врачом.

Инсулиннезависимый диабет опасен снижением глюкозы в крови. Диабетики со стажем уже чувствуют приближение надвигающегося приступа гипогликемии и на начальной стадии вполне способны его купировать. Почему падает сахар в крови у диабетиков 2 типа? Причин может быть множество: употребление алкоголя, отступление от диеты, резкое возрастание физической нагрузки. Чтобы исключить падения уровня глюкозы, нужно строго следовать рекомендациям врача и держать под постоянным контролем сахар. Не нужно пугаться приближающегося приступа – на начальной стадии с ним намного легче справиться.

Норма и причины падения показателей

Упал сахар в крови: что делать при резком снижении показателей Без сомнения, каждый диабетик имеет представление о том, что гипогликемия относится к патологии, при которой понижение показателя сахара ниже нормального происходит очень быстро.

Так, у совершенно здорового человека уровень лактина варьируется в пределах 3.3-5.5 ммоль/л.

В свою очередь, глюкоза является топливом для человеческого мозга и при ее дисбалансе возможна гипогликемическая реакция, а подчас и кома. Незначительный объем сахара может являться следствием самых разных причин – болезней, физиологических особенностей организма, неправильного рациона питания.

Источник отклонения кроется в несоответствии показателя инсулина с процессом поступления углеводов как во время физической активности, так и при приеме еды. Главный провокатор здесь – неправильный рацион питания, при котором организму недостает необходимых углеводов, а, соответственно, и энергии.

Так, понижать показатель лактина могут:

передозировки сахароснижающих препаратов при СД, инсулина;
неправильный рацион питания, сопровождающийся дефицитом клетчатки, витаминов, минералов;
невозможность потребления нормального объема воды;
чрезмерное занятие тяжелыми видами спорта;
злоупотребление алкоголем;
сердечная, почечная, печеночная, надпочечная недостаточности;
истощение;
недостаточная выработка таких гормонов, как адреналин, глюкагон, соматропин, кортизол;
доброкачественные, внеклеточные опухоли;
излишний ввод капельного физиологического раствора;
заболевания хронической формы;
продолжительный перерыв между временем приема пищи;
менструация.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Вне зависимости от признаков сокращения показателя глюкозы в крови, истинный диагноз способен поставить лишь доктор.

Обычно стремительное снижение сахара возникает у диабетиков, однако и здоровый человек способен столкнуться с такой неприятностью.

Что делать, если резко упал сахар в крови при сахарном диабете?

При резком падении лактина, но при наличии еще пока легкой формы недуга его нехватка может компенсироваться несколькими способами.

Так, повысить сахар можно:

1-2 небольшими конфетами, ¼ частью сладкого батончика либо несколькими дольками обычного шоколада;
чашечкой горячего чая с медом;
бананом или несколькими шт. инжира, чернослива, кураги;
120-150 мл сока с мякотью.

Каждый из перечисленных выше вариантов дает положительный результат в максимально короткие сроки без наступления момента усугубления болезненного состояния. А вот отследить возникшую патологию возможно посредством глюкометра или теста-полоски.

Первая помощь при гипогликемическом приступе

Если мужчина либо женщина начинает испытывать первые признаки гипогликемического приступа, не сопровождающегося потерей сознания, необходимо предпринять незамедлительные шаги по оказанию первой помощи больному.

Итак, последовательность действия такая:

пострадавший должен быть положен или усажен так, чтобы его поза была расслабленной;
напоить сахарным раствором, состоящим из 250 мл воды и 2 столовых ложек сахара, дать кусочек рафинада;
больной должен оставаться в состоянии покоя до момента улучшения общего самочувствия.

Если же лактин снизится до такого уровня, когда диабетик теряет сознание (впадает в кому), ему необходимо придать неопасную позу, незамедлительно вызвать медиков и осуществлять контроль состояния пострадавшего до прибытия скорой помощи.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Если видны все признаки ухудшения положения больного, следует выполнить меры реанимационного характера.

Когда сильно падает глюкоза, какие лекарство принимать?

Упал сахар в крови: что делать при резком снижении показателей Основная масса докторов при гипогликемии рекомендует незамедлительно принимать таблетки глюкозы.

Компоненты препарата моментально всасываются в кровь, поэтому действовать он начинает практически сразу.

Как результат, организм не прилагает усилий на переваривание средства, совершенно не оказывающего отрицательного воздействия на печень. Помимо интенсивного действия, такое медикаментозное средство имеет 2-е достоинство, а именно, прогнозируемость действия.

При резком снижении лактина, 1 г препарата способен его поднять на 0.28 ммоль/л. Получается, что при гипогликемическом кризе – таблетки глюкозы являются оптимальным вариантом.

Лечение гипогликемии народными средствами дома

Очень большое число докторов советует в процессе терапии описываемого недуга применять лекарственные растения. Такой «природный лекарь» может не только нормализовать обменные процессы веществ, но привести уровень сахара в норму.

Упал сахар в крови: что делать при резком снижении показателей

Брусника помогает нормализовать уровень сахара

Так, максимально результативно повышать глюкозу способна брусника, зверобой, шиповник, подорожник и т.д. Бруснику желательно употреблять свежую в виде самостоятельного продукта либо как добавку в блюдо.

Получить здоровый показатель лактина можно посредством чеснока, съедать который также желательно свежим. Настойки из подорожника, зверобоя нормализуют обмен веществ, в результате чего организм полностью восстанавливается.

Аналогично настаивается шиповник. 1 столовая ложка ягод измельчается и заливается 2 чашками кипящей воды, тогда как получившийся раствор кипятится 15 мин посредством водяной бани, процеживается, остужается.

Больному следует выпивать такой настой 2 раза в сутки по ½ чашки. Не менее хорошее средство борьбы с гипогликемией – левзея.

Лекарственное растение способствует улучшению состава крови, увеличивает объем лейкоцитов, эритроцитов с одновременным повышением уровня гемоглобина.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Необходимо помнить, что лечить любое заболевание следует под обязательным наблюдением у доктора при неукоснительном соблюдении всех его рекомендаций.

Диета при низком сахаре в крови

Упал сахар в крови: что делать при резком снижении показателей При резком снижении лактина повысить его можно при помощи «быстрых» углеводов.

Однако когда недуг не отступает продолжительное время, потребуется особый режим питания. Такой диетический рацион не только увеличивает показатель глюкозы, но и препятствует наступлению обострений.

Непременное условие диеты при гипогликемии – приемы пищи должны быть сбалансированными, регулярными. Вводить какие-либо ограничения в еде или совсем исключать требуемые вещества (к примеру, углеводы) не рекомендуется.

Кушать желательно 5-6 раз в сутки и уменьшать это количество не стоит. Разрешен спорт, но чрезмерных физических нагрузок быть не должно.

Каждый диабетик должен знать полезные и запрещенные к употреблению продукты:

Упал сахар в крови: что делать при резком снижении показателей

полезные продукты. Примерный рацион больного должен включать огурцы, томат, капусту, кабачки, морепродукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочку, нежирные сорта мяса, орехи, горошек и фасоль. Помимо этого, людям, страдающим СД и использующим инсулин, желательно всегда иметь при себе продукт с содержанием сахара;
запрещенная пища. Диабетик должен исключить из своего меню сладости, бананы, виноград и изюм, кофе, а также любые напитки с кофеином, алкоголь.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Прежде чем что-то съесть, больному желательно иметь представление о гликемическом индексе данного продукта.

Особенности питания при пониженном уровне глюкозы в плазме у беременных женщин

Чтобы ребенок появился на свет совершенно здоровым, беременная должна знать, как правильно питаться при гипогликемии.

Так, примерное меню женщины в положении следующее (в сутки):

регулярное употребление защищенных углеводов – круп, овощей, макарон не менее 6 порций;
не менее 5 порций фруктов;
обязательно принимать белок 2-3 раза, содержащийся в нежирных сортах красного мяса (свинина, крольчатина, птица);
сыр, йогурт, кисломолочная продукция порядка 3-х порций;
сбалансированный объем растительных, животных жиров.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Выпечку, кондитерские изделия желательно исключить, поскольку в них присутствуют легкоусвояемые жиры, сахара.

Что делать вредно?

Каждый больной гипогликемией человек должен знать, что делать запрещается для предотвращения наступления негативных последствий.

Самое главное – недопустимо игнорировать какой-либо симптом, пусть и самый незначительный, указывающий на развитие недуга.

Когда болезнь уже диагностирована, запрещается заниматься тяжелыми физическими упражнениями, тренировка должна быть простой и легкой.

Если после приема препаратов уровень глюкозы продолжается снижаться, не стоит надеяться на чудо, а нужно срочно вызывать доктора. Не меньшее значение имеет и питание – необходимо исключить из меню продукты с легкоусвояемыми жирами, сахарами.

Полезное видео

О том, что делать при приступах гипогликемии, в видео:

Вопреки тому, что гипогликемия относится к категории достаточно серьезных недугов, большое число людей прекрасно живут с ним. Здесь главным является постоянное контролирование состояния собственного организма, появления самых незначительных симптомов развивающегося заболевания.

Это необходимо для наличия возможности своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, что для диабетика особенно важно. Большую роль играют и профилактические меры. Ведь, как известно, болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом ее лечить.

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Источник