Ферритин и гемоглобин связь
Концентрация ферритина в организме человека меняется под влиянием определенных провоцирующих факторов. При этом гемоглобин остается на уровне нормальных показателей.
Низкий ферритин провоцирует появление определенных клинических признаков, с которыми необходимо обратиться в больницу. Установить диагноз и причину поможет комплексное обследование, по результатам которого специалист назначает специальное лечение и рекомендует придерживаться диетического питания.
Что такое ферритин?
Ферритином называется специальный белок, он является местом хранения железа. В его обязанности также входит транспортировка этого элемента другим внутренним органам. Но в некоторых ситуациях он указывает на развитие злокачественной опухоли – плацентарный ферритин.
Белковый комплекс образуется двумя методами. Анаболический – ферритин выделяется из железа, который человек получает с пищей. Катаболический – источником белка является железо гемолизированных эритроцитов. Наибольшее количество ферритина накапливается в головном мозге, печени, мышцах, селезенке и крови.
Биологическое значение и связь с гемоглобином
По причине низкой концентрации ферритина нарушается процесс выработки гемоглобина, который необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам. В конечном результате развивается железодефицитная анемия. Патологические процессы прогрессируют постепенно.
На раннем этапе дефицита железа уровень гемоглобина будет нормальный, а ферритин понижаться, поскольку белок отдает свои запасы организму. Через время, если не принять меры, все показатели будут уменьшаться.
Ферритин для организма человека важен тем, что он выполняет многочисленные функции:
- Белок дает железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода.
- Показывает уровень резервного и общего железа.
- Специфический белок отвечает за транспортировку железа к другим внутренним органам (печени, селезенке, костному мозгу).
Ферритин также активно участвует в синтезе определенных радикалов, которые способствуют восстановлению кислорода.
Норма ферритина в крови
Нормальные показатели ферритина в крови человека зависят от пола и возраста:
| Возраст, пол | Уровень ферритина (нг/мл = мкг/л) |
| Младенец | 25-200 |
| 1 месяц | 200-600 |
| Полгода | 6-410 |
| 1 год | 6-80 |
| От 1 до 5 лет | 6-60 |
| От 5 до 14 лет | 6-320 |
| Мужчины от 14 лет | 20-250 |
| Женщины от 14 лет | 10-120 |
| Менопауза у женщин | 15-200 |
Для женщины низкий ферритин – это нормальное состояние и не относится к патологиям.
В период вынашивания малыша показатели снижаются, в зависимости от срока беременности:
| Триместр | Концентрация ферритина (нг/мл = мкг/л) |
| I | <90 |
| II | <74 |
| III | <10-15 |
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины в некоторых ситуациях могут указывать на патологические изменения) в организме женщины объясняется тем, что его забирает плод, которому необходимо развиваться.
Большое количество эритроцитов и гемоглобина малышу требуются при появлении на свет, чтобы адаптироваться к окружающему миру. Постепенно система кроветворения начнет функционировать самостоятельно и уровень ферритина в маленьком организме стабилизируется.
Причины дефицита железосодержащего белка при нормальном гемоглобине
Причинами низкого уровня ферритина являются многочисленные провоцирующие факторы, которые важно своевременно устранить, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений:
| Пол, возраст | Причины низкого ферритина |
| У женщин |
|
| У мужчин | |
| У беременных |
|
| У детей |
|
Причины низкого ферритина при нормальном гемоглобине важно своевременно диагностировать. Необходимо начать лечение на ранних этапах появившихся нарушений и предупредить опасные последствия. Это гипоксия, снижение защитных сил организма, сердечные заболевания, поражение почек и половых органов.
Симптомы скрытой анемии
В большинстве случаев низкий уровень ферритина удается выявить только благодаря лабораторным исследованиям, ярко выраженные клинические симптомы отсутствуют.
Однако есть признаки, на которые следует обратить внимание и посетить врача:
- часто кружится голова;
- присутствует отдышка;
- кожные покровы бледные, иногда приобретают синюшный оттенок;
- человек быстро устает;
- беспокоят головные боли;
- учащается сердцебиение;
- волосы становятся тусклые и ломкие;
- кожные покровы на лице и теле сухие;
- в области сердца периодически появляется дискомфорт и болезненные ощущения;
- ногти слоятся;
- в некоторых местах на теле образуются гнойнички;
- в уголках губ появляются язвы, которые долго заживают;
- человека тревожат частые простуды.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет определить врач, назначив комплексное обследование) также сопровождается сильной раздражительностью, депрессивным состоянием, резкой сменой настроения. Нарушается сон, появляется бессонница, меняются вкусовые привычки, возникает запор.
Одним из признаков дефицита специфического белка является болезненность нижних конечностей, которую невозможно объяснить. То же самое касается выпадения волос. Эти симптомы объясняются тем, что тканям не хватает кислорода.
Стадии
Скрытая анемия является следствием развития определенного заболевания или нарушений в теле человека. Иногда устранить их можно благодаря правильно составленному рациону, но в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь.
Скрытую анемию классифицируют по определенным степеням тяжести:
| Название | Описание |
| I степень | Уровень гемоглобина падает до 90-120 г/л. В редких ситуациях возникают незначительные симптомы и нарушения, устранить которые можно с помощью правильно составленного рациона. |
| II степень | Уровень гемоглобина колеблется в пределах от 70 до 90 г/л. Состояние человека удовлетворительное, госпитализация не обязательна, но прием лекарственных препаратов необходим. |
| III степень | Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Комплексная терапия требует госпитализации человека. Симптоматика тяжелая, может понадобиться не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство, учитывая причину патологического состояния. |
По мере прогрессирования изменений в крови человека внутренние органы страдают от нехватки кислорода. Нарушается их функционирование, на фоне чего развиваются другие патологические процессы. Поэтому важно принимать меры на раннем этапе нехватки железа.
Зачатие и бесплодие при низком ферритине
Зачатие ребенка при низком уровне железа и ферритина в организме женщины невозможно.
Дефицит специфического белка негативно влияет на работу репродуктивной системы:
- уменьшается жизнеспособность яйцеклетки;
- отсутствует овуляция;
- при созревании невозможна транспортировка яйцеклетки в область матки;
- нарушается также ее процесс крепления к стенкам органа.
Нет полной гарантии, забеременеть даже при искусственном оплодотворении яйцеклетки. Поэтому низкий уровень ферритина является одной из причин бесплодия у женщин.
Показания для обследования
Комплексная диагностика пациенту необходима, чтобы врач поставил точный диагноз и установил провоцирующую причину. Важно обратиться к специалисту при появлении любого клинического признака.
Существуют следующие показания для проведения лабораторных исследований на предмет оценки уровня ферритина:
- подозрение на развитие железодефицитной анемии;
- высокая вероятность развития злокачественных процессов;
- хронические инфекционные или воспалительные патологии;
- высокая вероятность развития гемохроматоза.
Иммунные и зрительные нарушения также являются показанием для проведения обследования. Заподозрить скрытую анемию позволит постоянная слабость и частое головокружение.
Методы диагностики
Определить уровень ферритина поможет анализ крови.
Но установить причину патологического состояния позволят дополнительные методы диагностики:
| Название | Описание |
| Биохимический анализ крови | Исследование помогает оценить уровень липидов, метаболизм, выявить также воспалительный процесс. |
| Рентгенография легких | Метод диагностики, при помощи которого врач оценивает состояние органов дыхательной системы. |
| Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) | Обследование позволяет определить воспалительные очаги или кровотечение, на фоне которых снизился уровень железа. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Специалист просматривает внутренние органы на предмет скрытого кровотечения, воспалительного процесса или развивающегося заболевания. |
Назначается также исследование кала на скрытую кровь, компьютерная томография (КТ), колоноскопия. Дифференцировать железодефицитную анемию с другими заболеваниями позволяет пункция костного мозга. Так определяется индекс созревания нейтрофилов и эритробластов.
Лечение взрослых
Терапия при низком уровне железа зависит от провоцирующего фактора. Диагностикой и лечением занимается врач гематолог. Специалист проводит осмотр, назначает обследование и на основании установленного диагноза подбирает схему терапии.
В большинстве случаев, чтобы восстановить уровень специфического белка, пациентам составляют специальную диету. В тяжелых ситуациях подбирается медикаментозная терапия.
Препараты
Лекарства врач назначает пациентам, учитывая результаты комплексной диагностики и провоцирующий фактор, также индивидуальные особенности организма больного. Важно строго придерживаться дозировок, чтобы не усугубить состояние здоровья.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины определит врач гематолог с помощью лабораторных исследований) лечится следующими препаратами:
| Название | Применение | Противопоказания |
| Ферамид | Лекарство принимают внутрь после еды. Взрослая дозировка составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-4 недели. |
|
| Тотема | Содержимое ампулы растворяют предварительно в воде. Взрослым назначают по 2-4 ампулы в день. Курс лечения продолжается 3-6 месяцев. |
|
| Ферроплекс | Лекарство принимают внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки. |
|
Если пищеварительный рефлекс у пациента нарушен, медикаменты назначаются внутривенно через капельницу. То же самое касается обезвоживания организма в результате длительной диареи. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, высока вероятность появления побочных эффектов (увеличение печени, анафилактический шок, аллергическая реакция).
Диетотерапия
Большей части пациентов восстановить дефицит ферритина помогает правильное питание.
| Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Рацион пациента должен предусматривать продукты, которые содержат в большом количестве микроэлементы, поддерживающие процесс кроветворения.
Диетотерапия предусматривает определенные принципы, которых важно придерживаться:
- Питание должно быть частое и дробное, чтобы все необходимые вещества успевали усваиваться организмом человека.
- Все блюда предпочтительно запекать, варить, тушить или готовить на пару.
- Еда должна быть теплая.
Пить пациентам со скрытой анемией рекомендуется не меньше, чем 2 литра жидкости каждый день.
Особенности лечения беременных
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет выявить специалист, назначив женщине комплексную диагностику) часто регистрируется у женщин во время беременности. В некоторых ситуациях это нормально. Но бывают случаи, когда причиной является серьезное нарушение, поэтому необходимо обследование и правильно подобранная терапия.
В период вынашивания малыша женщине нельзя принимать лекарственные препараты, они могут навредить плоду. Поэтому врачи при низком уровне ферритина назначают женщине БАДы и диетическое питание. Биологические активные добавки содержат железо, витамины, биостимуляторы и аскорбиновую кислоту.
| Название | Применение | Противопоказания |
| Текнофер | Взрослым пациентам рекомендуется ежедневно растворять 1 таблетку в стакане воды. Курс лечения продолжается месяц. Детям лекарство рекомендуется давать в каплях. |
|
| Элевит пронаталь | Принимать лекарство следует внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка в день. |
|
| Медефер | Препарат следует принимать по 1-2 таблетке 1 раз в сутки. |
|
Лечение в период беременности назначает врач, учитывая состояние женщины. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, они могут навредить плоду. Важно также строго придерживаться установленных дозировок, поскольку даже БАДы могут спровоцировать побочные эффекты.
Особенности лечения детей
Детям при низком ферритине независимо от возраста также назначаются препараты и диета, чтобы восполнить дефицит железа. В рацион ребенка важно добавить бобовые продукты, мясо, сухофрукты и какао. Необходимый организму витамин С содержится в шиповнике и киви. Повысить уровень гемоглобина и восстановить количество белка также помогут морепродукты.
Детям железосодержащие препараты подбираются в сиропах или сладких таблеток:
Феррум Лек таблетки
| Название | Применение | Противопоказания |
| Феррум лек | Дозировка препарата определяется с учетом возраста пациента и составляет 2,5-30 мл 1 раз в сутки. Детям в возрасте от 12 лет можно давать жевательные таблетки. Лечение продолжается 3-5 месяцев. |
|
| Гематоген | В зависимости от возраста гематоген рекомендуется давать детям по 5-10 г 2-3 раза в сутки. |
|
Лекарства для восстановления уровня железа детям назначает врач педиатр. Самостоятельно нельзя давать препараты, учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине успешно лечится, если человек своевременно прошел диагностику. Были также установлены причины патологического состояния и подобрана эффективная схема терапии. Осложнения возникают в результате запоздалой медицинской помощи или неправильного лечения. Важно не игнорировать первые симптомы железодефицитной анемии, а сразу обратиться в больницу.
Видео о низком ферритине
Как поднять железо в крови:
Екатерина Смольникова
Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.
Задать вопрос
Последнее обновление – 23 января 2020 в 17:33
Иногда в биохимическом анализе крови обнаруживается, что ферритин понижен. Что это значит? Низкий уровень этого элемента свидетельствует о недостатке железа. Следовательно, эритроциты переносят недостаточное количество кислорода, это сказывается на самочувствии человека. Поэтому анализ на исследование уровня ферритина имеет большое диагностическое значение.
Значение ферритина
Ферритин является сложным белковым комплексом, который выполняет роль внутреннего «хранителя» железа. Он синтезируется всеми клетками и тканями организма. В одной молекуле ферритина содержится примерно 4000 атомов железа. Ферритин является донором железа для всех тканей.
Основные функции этого элемента:
- преобразует нерастворимое токсичное железо в растворимое нетоксичное;
- хранит железо, необходимое для производства гемоглобина.
Норма показателей
Уровень концентрации ферритина меняется в зависимости от возраста. Он является основным показателем уровня железа. Нормы показателей белка в крови:
- Дети до 1 месяца — 25-205 мкг/л.
- Дети от 1 месяца до года — 100-600 мкг/л.
- Дети 1 — 10 лет — 55-90 мкг/л.
- Дети 10-13 лет — 30-55 мкг/л.
- Подростки — 35-155 мкг/л.
Во взрослом возрасте показатели разнятся, в зависимости от пола:
- Женщины — 16-110 мкг/л.
- Мужчины — 25-310 мкг/л.
В пожилом возрасте нормы ферритина уравниваются для обоих полов и составляют 25-240 мкг/л.
При беременности показатели несколько снижаются из-за повышенного потребления железа. В первом триместре уровень составляет 30-50 мкг/л, перед родами — всего лишь 12-16 мкг/л.
Как измерить уровень ферритина?
Исследование количества данного белка в плазме крови проводится путем биохимического анализа. Для этого проводят забор венозной крови. Для достоверности результатов перед анализом нельзя принимать пищу или воду в течение 12 часов. Также следует за 3 суток отказаться от приема железосодержащих препаратов.
Назначить анализ на измерение ферритина врач может в следующих ситуациях:
- низкий уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови;
- признаки железодефицита (слабость, головокружение);
- признаки повышенного количества железа (боль в животе, ломота в суставах, тахикардия);
- контроль уровня железа при опухолях, ревматизме и других хронических болезнях;
- исследование крови при беременности, донорстве крови и у других людей, находящихся в группе риска.
В некоторых случаях уровень ферритина может отклоняться от нормы, но эти состояния являются обратимыми и не связаны с серьезными патологиями. Это такие случаи, как:
- менструация у женщин;
- беременность (особенно многоплодная);
- малый временной отрезок между беременностями;
- соблюдение диеты;
- прием гормональных противозачаточных средств;
- чрезмерные физические нагрузки;
- лечение радиоактивными препаратами.
Патологические причины снижения
Причины, по которым ферритин бывает понижен разнообразны. Часто они связаны с заболеваниями, при которых нарушается всасывание железа.
Причины пониженного ферритина:
- Эндометриоз.
- Миома матки.
- Обильные кровотечения.
- Онкологические заболевания.
- Глистные инвазии.
- Операции на желудке.
- Хронический энтерит.
- Язва желудка.
- Целиакия.
Также уровень ферритина бывает понижен после оперативных вмешательств, при длительном употреблении препаратов кальция, в результате посттравматических кровотечений.
Симптомы снижения ферритина
Признаки недостатка ферритина в крови очень разнообразны. Симптомы не являются специфичными, поэтому для достоверности следует сделать анализ крови. Основные проявления пониженного ферритина:
- бледность кожи, иногда кожный покров принимает синеватый оттенок;
- постоянное головокружение, слабость;
- сухость кожи;
- повышенная утомляемость;
- учащенное сердцебиение, боли за грудиной;
- ухудшение состояния волос и ногтей, повышенная ломкость;
- «заеды» в уголках рта;
- частые простудные заболевания;
- повышенная раздражительность, депрессия;
- вялость и сонливость днем и бессонница в ночное время;
- озноб;
- нарушение стула (запор или диарея);
- изменение вкусовых восприятий;
- боли и судороги в ногах.
Эти симптомы связаны с тем, что нарушается снабжение тканей кислородом и организм начинает забирать последний ферритин из всех органов и тканей.
Связь ферритина и гемоглобина
В некоторых случаях в крови обнаруживается низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Такое состояние может возникнуть в следующих ситуациях:
- при железодефицитной анемии;
- при целиакии;
- в результате длительной диареи;
- вследствие посттравматических кровотечений;
- при эндокринных патологиях;
- после родов у женщины;
- при язве и гастрите.
Поэтому уровень гемоглобина не является показателем нормального содержания железа. Для диагностики обязательно исследуют количество ферритина.
Видео
Как повысить уровень ферритина?
Когда в анализе крови обнаружено снижение уровня этого белка, то необходимо нормализовать состояние. Если причиной низкой концентрации является серьезное заболевание, то необходимо лечить болезнь, а затем следствие.
Если же низкий уровень ферритина не связан с патологиями, то терапия заключается в следующем:
- нормализации питания;
- приеме препаратов железа;
- применении витаминно-минеральных комплексов.
Специальная диета направлена на увеличение в рационе количества продуктов, содержащих железо. Обязательные продукты, которые следует употреблять ежедневно:
- Печень, красное мясо (говядина, баранина).
- Яйца.
- Крупы (греча, бурый рис).
- Грецкий орех, миндаль.
- Томаты или томатный сок.
- Фрукты (гранат, яблоки, смородина, вишня).
- Рыба, кальмары, креветки.
- Горох, фасоль.
- Свежая зелень.
Вместе с этим необходимо снизить количество кальцийсодержащих продуктов и отменить препараты кальция, так как этот элемент препятствует всасыванию железа из пищи. Молочные продукты нужно употреблять отдельно от вышеперечисленных.
Важно! Кофе и чай нельзя пить сразу после приема пищи, эти напитки препятствуют усвоению железа. Идеальное время — через час после еды.
Не всегда сбалансированная диета помогает поднять уровень ферритина. В этом случае пациенту прописывают железосодержащие препараты. Самые популярные средства:
- Феррум Лек.
- Сорбифер Дурулес.
- Ферроплекс.
- Тотема.
Ферроплекс
Сорбифер Дурулес
Феррум Лек
Тотема
Успех лечения зависит от продолжительности курса. Минимальная длительность приема лекарств — 3-4 месяца. В некоторых случаях положительных результатов можно добиться только через год лечения.
Важно! При гастрите или язве всасывание железа существенно ухудшено. Поэтому пациентам показано внутривенное введение препаратов.
Для того, чтобы не допустить понижения ферритина, необходимо соблюдать профилактические меры. Они предполагают:
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- ведение активного образа жизни;
- своевременное лечение любых заболеваний;
- регулярное медицинское обследование.
Ферритин является важным элементом для поддержания нормального функционирования всех органов и систем. Риск снижения этого белка есть у каждого, особенно у беременных и детей в период активного роста. Если обнаружилось снижение ферритина в крови, то следует срочно приступить к лечению. При корректно подобранной терапии показатели нормализуются в течение 2-3 месяцев.
Загрузка…