Фсг в крови норма у женщин по возрасту таблица
Зачатие и вынашивание ребенка связано с гормональным состоянием женского организма. Многим будущим матерям назначают определение концентрации ФСГ в крови. В установленных таблицах можно узнать норму этого вещества у женщин по возрасту.
Что такое ФСГ?
ФСГ – биологически активные катализаторы, которые синтезируются и секретируются в переднем сегменте гипофиза. Данный гормон ответственный за репродуктивные функции, рост и пубертатное вызревание человеческого организма.
До наступления половой зрелости показатели ФСГ в крови низкие. В течение пубертатной фазы гормональные биосинтеризованные соединения высвобождаются из клеток эндокринной системы в лимфу и венозную кровь. Половые железы начинают свое развитие, и происходит гормональная секреция. Фолликулотропин проникает в кровеносную систему на подобии импульсов с промежутками 1-4 ч.
У представительниц слабой половины ФСГ генерирует возникновение фолликулов, и в комбинации с лютеотропином стимулирует биосинтез эстрадиола.
Когда в середине месячного цикла уровень фоллитропина досягает пика, то совершается овуляция, яйцеклетка появляется из яичника, потому как созревший фолликул лопается. Во время менопаузы концентрация филликулотропина повышается, и это связано со снижением эстрадиола.
Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ
ФСГ норма у женщин по возрасту отличается. Существует специальная таблица, по которой можно определить нормальный результат в определенный период жизни. Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови нужно сдавать при выявлении различных гинекологических болезней, особенно при женском бесплодии.
Если врач зафиксирует, что гонадотропины повышены, а количество половых стероидов на много ниже, то это означает пониженную деятельность половых желез. Корме этого венозную кровь на анализ сдают для определения эффективности терапии, чтобы выявить менопаузу, а также для правильного подбора оральных контрацептивов.
Если пациентку беспокоят следующие причины, то ее направляют на сдачу теста:
- не наступление беременности при регулярной половой жизни;
- отсутствует овуляция;
- несвоевременное половое созревание (ранее или позднее);
- влагалищные кровотечения, возникающие вследствие непланомерной работы органа;
- рост мукозного маточного слоя;
- хронические воспаления внутренних половых органов;
- продолжительные менструации или их полное отсутствие;
- в случае проверки действия гормональных средств на организм.
Подготовка к анализу
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица сможет объяснить все полученные результаты) берется после предварительной подготовки к сдаче.
Для этого необходимо выполнить следующие правила:
- Тест сдают утром натощак, желательно с 8.00 до 10.00. Со времени последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 ч., и не более 14 ч. До забора анализа еда должна быть здоровая и небольшими порциями.
- За 3-5 суток до исследования следует отказаться от интенсивных физических упражнений.
- Тест проводят на 5- 7 день цикла, перед его сдачей стоит избегать психоэмоциональных нагрузок, и необходимо хорошо выспаться.
- За несколько дней не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки.
- Запрещено курить как минимум за 1,5 ч. до проведения диагностики.
- Перед процедурой нужно сообщить медицинскому работнику о принимаемых накануне лекарственных препаратах.
- До забора крови не желательно проводить иные врачебные обследования (физиотерапевтические и инструментальные).
- Порой исследование проводят в конце цикла, и его назначают на 19-21 день.
Как проходит анализ на ФСГ
Венозную кровь забирают для исследования на голодный желудок в лабораторных условиях, при этом пациентка должна находиться в положении сидя или лежа. В связи с тем, что ФСГ выбрасывается в кровеносную систему неритмично, то для получения достоверных результатов берут 3 пробы с промежутком в 30 мин.
Норма показателей ФСГ у женщин по возрасту приведены в таблице в статье.
На процедуру желательно прийти заблаговременно, чтобы на протяжении 20-25 мин. организм пришел в состояние покоя (ожидая своей очереди, рекомендуется вести себя спокойно и избегать активного общения), а также избавиться от негативных мыслей и эмоций.
Норма ФСГ у женщин по возрасту
ФСГ норма у женщин по возрасту, таблица предусматривает показатели, которые соответствуют определенному женскому периоду жизни:
Возрастная составляющая | Норматив, мМЕ/мл |
до достижения половой зрелости | 1,5-4,0 |
Репродуктивная фаза | 1,7-25,0 |
Менопауза | 140-150 |
Самые высокие показатели ФСГ фиксируются во время овуляторного процесса, а предельное снижение регистрируют практически сразу за овуляцией.
У девочек, до наступления половой зрелости и появления менструаций уровень фолликулостимулирующего гормона низкий и не меняется циклически. Рост фермента начинается после первых месячных выделений. При правильном развитии организма значения фоллитропина устанавливаются на взрослых показателях ко второй менструации.
На число находящегося в крови фоллитропина воздействуют иные биологически активные вещества – эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Чем выше их количество, тем ниже уровень ФСГ, и наоборот. Этим можно объяснить то, почему в разных периодах жизни женщин фолликулостимулирующий фермент имеет разное содержание.
Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.
Сутки цикла | Фаза | Норма ФСГ (мМЕ/л) |
2-5 | менструальная | 3,5-12,5 |
5-13 | фоликулярная | 3,5-12,5 |
13-15 | овуляторная | 4,8-24,5 |
С 15 до начала месячных | лютеиновая | 1,6-9 |
Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:
- Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
- Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
- Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.
Менструальная фаза с 1 по 6 день
Вначале месячного кровотечения уровень фолликулостимулирующего фермента остается низким, но начиная с 1 дня, он быстро повышается, и это создает благоприятную почву для созревания фолликулов, и самый развитый из них выращивает яйцеклетку.
В то же время новообразовавшийся эндометрий питается кровью и разными питательными элементами. Это процесс нужен для того, если в случае благополучного зачатия яйцеклетка могла брать в матке все, что ей необходимо для последующего развития.
Фолликулярная фаза с 3 по 14 день
В эту фазу фолликулы растут достаточно быстро, и внутри их, благодаря высоким показателям ФСГ, созревают яйцеклетки. Из всех фолликулярных элементов лишь самый крупный может попасть в последующую месячную фазу.
В то время как развивается преобладающий фолликул, увеличиваются показатели других биологически активных веществ – эстрогенов, отвечающих за развитие эндометрия. Фолликулиновая фаза продолжается в среднем до 2- х недель. Фолликулотропин в этот период имеет такой же уровень, как и в начале менструации.
Овуляторная фаза с 13 по 15 день
Данная фаза наступает в середине менструального цикла, и это время характеризуется высоким показателем ФСГ, совпадающим с увеличением лютенизирующего гормона. Благодаря этому фолликул разрывается, и из него появляется созревшая яйцеклетка, которая попадает по маточным трубам в матку, и встречается там со сперматозоидом.
В этот промежуток времени фолликулостимулирующий гормон имеет максимальное значение.
Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных
Фолликул, который стал причиной появления яйцеклетки, превращается в желтое тело, и начинается лютеиновая фаза. Желтая железа начинает настойчиво вырабатывать прогестерон, который препятствует образованию при помощи гипофиза гонадотропных ферментов.
Если яйцеклетка не оплодотворилась в матке, то желтое образование разрушается, и показатели прогестерона уменьшаются. Затем гипофиз начинает вырабатывать ФГС, его показатели в крови увеличиваются.
ФСГ при беременности
На этапе планирования беременности выявление концентрации ФСГ в крови является обязательным пунктом. Это нужно для определения овуляции, а также для выявления возможности женщины выносить плод.
Для наступления зачатия и благополучного развития беременности не благоприятен как повышенный, так и пониженный уровень фермента. При обнаружении отклонений от нормативов следует назначить дополнительную диагностику для выявления причины отклонений.
Если женщина забеременела, то уровень филликулотропина значительно снижается, и может составлять до 0,03 мМЕ/мл, что является нормой. Это случается потому, что в состоянии беременности нет нужды в вызревании фолликула и приходе овуляции.
Здесь функция гипофиза по секреции ФСГ падает по сравнению с нормативами небеременных женщин, находящихся в периоде репродуктивности. При вынашивании ребенка в женском организме происходит рост эстрогенов, а именно эстрадиола, который помогает активизироваться пролактину, и соответственно значения ФСГ снижаются.
После рождения малыша концентрация эстрогенов падает. Стабилизация гормонального уровня после родовой деятельности происходит у каждого человека индивидуально, после чего месячный цикл восстанавливается независимо от лактации.
ФСГ при менопаузе
При наступлении климакса значения филликулостимулирующего гормона составляют 9, 2 мМЕ/Л до 126 мМЕ/л.
Показатели ФСГ отличаются в разные фазы менопаузы. В связи с тем, что уровни биологически активных веществ взаимосвязаны, при понижении функций яичников содержание в крови эстрогена падает, и это становится причиной выброса фоллитропина. Но т.к. фолликулы практически отсутствуют, то для гормона нет точек воздействия, и он продолжает распространяться в крови.
Потому начальному климактерическому периоду свойственно существенное повышение значений филликулостимулирующего фермента. В этот момент ФСГ может доходить до 135 мМЕ/л. Спустя пару лет организм приспособится к данному состоянию и показатели гормона снижаются до 18-55 мМЕ/л.
При нахождения уровня фоллитропина необходимо также узнать концентрацию эстрогенов. Если выявлено, что оба значения повышаются, то это может свидетельствовать о гормонообразующих опухолях. Также рекомендуется наблюдать динамику движения ФСГ, и если его показатели не уменьшаются спустя несколько лет после начала менопаузы, то это может указывать на патологические процессы.
С повышением концентрации фолликулостимулирующего фермента в крови женщины могут иметь такие жалобы:
- приливы, похожи на приступы жара и тошноты;
- учащенное сердцебиение, головокружение;
- увеличение веса за счет жировых отложений в районе бедер и живота;
- меняется строение кожи – уменьшается эластичность, и в связи с повышенной увлажненностью снижается ее шелушение;
- начинается бессонница, и после продолжительного сна нет чувства отдыха;
- меняется эпителий слизистых оболочек, что приводит к болевым мочеиспусканиям, недержанию мочи и ощущению сухости во влагалище.
Причины отклонений
Избыток или недостаточность ФСГ появляется на фоне влияния естественных факторов или при развитии патологических процессов. Суточные изменения фолликулостимулирующего фермента – физиологические действия.
Чтобы исключить недостоверные результаты пациентке следует сдать кровь на анализ 2-3 раза. Одной из основных причин являются отклонения в работе гипоталамуса и гипофиза, а также болезни яичников. Бывают и врожденные нарушения.
Низкие показатели ФСГ
Причины пониженного уровня фолликулостимулирующего гормона:
- употребление гормональных и некоторых других препаратов (циметидин, кломифен);
- беременность;
- дисфункция в работе гипоталамуса и гипофиза;
- наличие образований в яичниках;
- при отклонениях в обмене железа;
- анорексия;
- начальная послеродовая фаза;
- прием анаболических, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов;
- стресс;
- пристрастие к малокалорийным диетам.
Признаком низкого ФСГ могут являться скудные месячные выделения или их полное прекращение. В этом случае женщин направляют на тест по определению концентрации фермента в крови.
Высокие показатели ФСГ
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:
- начало менопаузы;
- раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
- неимение яичников или их какое-либо повреждение;
- отдельные формы прогрессирующего гепатита;
- почечную недостаточность;
- выполнение лучевой терапии;
- прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
- эндометриоз;
- интоксикации организма и пережитые инфекции;
- алкоголизм.
Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.
Как понизить ФСГ?
Снизить показатели фолликулостимулирующего фермента можно следующими методами:
- комплексно с витаминами принимать цитамины (специфические средства);
- нормализовать массу тела;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- соблюдение диеты, которая не включает жирную и калорийную пищу;
- умеренные физические упражнения;
- снизить употребление растительных масел.
Как повысить ФСГ?
При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.
Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:
- нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
- исключить курение и алкоголь;
- не допускать стрессов и переутомления;
- скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
- спать не менее 7-8 ч. в сутки;
- уменьшить интенсивность физических тренировок;
- для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
- ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
- принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
- привести в норму вес.
Соотношение ФСГ с ЛГ (лютеинизирующим гормоном)
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица демонстрирует показатели) в соотношении с ЛГ:
Возрастной период | Пропорция ФСГ/ЛГ |
Девочки до пубертатной фазы | 1:1 |
В начале менархе | 1:1,5 |
Репродуктивный возраст | 1:1,5-2,0 |
Климакс | 1,5-2,0:1 |
Во время стабильного менструального периода отношение гормонов между собой имеет норматив, и отклонение от него может свидетельствовать о следующем:
Соотношение ФСГк ЛГ | Примечание |
1:1,3 -2,5 | Норма |
Меньше чем 0,5 | Яйцеклетка не созревает |
Больше чем 2,5 | Вероятность поликистоза яичников |
Чтобы определить пропорцию одного гормона с другим исследуют сыворотку крови.
Гормональный уровень может меняться на протяжении полного менструального цикла, который делится на 3 фазы:
- фолликулярная (1) – начинается с первого дня и длится до 2 недель;
- овуляторная (2) — биологически активные вещества вырабатываются на 12 или на 14 день.
- лютеиновая (3)– оставшиеся дни.
Соотношение гормонов один к другому определяют лишь в назначенные дни, которые можно узнать из таблицы:
Фаза | Норма | Дни цикла для сдачи теста | |
ФСГ МЕд/мл | ЛК МЕд/мл | ||
1 | 1,38-9,9 | 1,69-15,0 | 7-9 |
2 | 6,18-17,19 | 22,0-56,6 | |
3 | 1,10-9,20 | 0,60-16,30 | 22-34 |
Основываясь на вышеуказанные показатели, специалист узнает фактические результаты, и может выявить патологию женщины.
При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу
Если сдача анализа на определение уровня биологически активного вещества не была назначена доктором, то по полученным результатам следует проконсультироваться у специалиста.
В случае повышенной концентрации фермента нужно обращаться к врачу. Если наличие гормона в крови ниже установленной нормы, то тест можно сдать еще раз. Только после повторного подтверждения пониженного ФСГ необходимо обратиться к специалисту.
Гормональными отклонениями занимается эндокринолог. При существовании проблем в репродуктивной области (ноет низ живота, неестественные выделения) желательно посетить гинеколога. В случае планировании беременности следует пойти на консультацию к репродуктологу.
Понижение фолликулотропина может быть вызвано естественными факторами (несоблюдение диеты, прием алкоголя, стресс) и серьезными болезнями.
Гормон ФСГ влияет не только на функцию деторождения у женщин, но и на общее состояние организма. Норма зависит от возраста, как указано в Таблице. Для определения показателя проводится анализ. При отклонениях концентрации фоллитропина, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по стабилизации уровня гормона в организме.
Видео о норме ФСГ в зависимости от возраста и правилах сдачи анализа
Что такое ФСГ:
Соотношение ФСГ и ЛГ:
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) регулирует ряд эндокринных процессов и обеспечивает репродуктивную способность организма. Таблица норм ФСГ у женщин содержит референсные значения, которые зависят от возраста и менструального цикла.
Основные функции
У женщин фолликулостимулирующий гормон влияет на функционирование половых желез и обеспечивает нормальные функции яичников, а именно:
- стимулирует созревание фолликулов;
- обеспечивает выживание антрального фолликула;
- повышает чувствительность фолликулов к воздействию ЛГ;
- способствует превращению тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол;
- готовит организм женщины к оплодотворению и вынашиванию беременности;
- влияет на периодичность менструаций.
Помимо физиологических функций фоллитропин является основным диагностическим инструментом для определения нарушений и возрастных изменений женской репродуктивной системы.
Показания к сдаче анализа
Анализ на ФСГ используется в гинекологии и репродуктологии для диагностики бесплодия и определения тактики лечения в случае развития следующих патологий:
- нарушение месячных, аменорея (отсутствие критических дней);
- маточное кровотечение;
- ановуляция — патологическое состояние, при котором зрелая яйцеклетка не выходит из яичника;
- невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроке от зачатия до 37 недель;
- бесплодие;
- синдром поликистоза (СКПЯ) — изменение структуры и функции яичников, затрудняющее наступление беременности;
- первичная яичниковая недостаточность (ПЯН) – прекращение функционирования яичников в возрасте до 40 лет;
- гирсутный синдром — избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу;
- гонадотропин-продуцирующая опухоль гипофиза — разновидность аденомы гипофиза, характеризующаяся гиперсекрецией ФСГ.
Также при помощи показателей ФСГ можно выявить причины бесплодия, определить фазу цикла, а также контролировать эффективность лечения гинекологических заболеваний гормональными препаратами.
Норма ФСГ у женщин по возрасту (таблица)
Уровень фолликулостимулирующего гормона в женском организме зависит от фазы менструального цикла:
- в первые 14 дней (в период образования фолликул и созревания яйцеклетки) концентрация ФСГ в крови постепенно растет;
- в период овуляции — достигает максимальных значений (при выбросе гонадотропинов в процессе овуляции);
- в лютеиновой фазе значения ФСГ снижаются в ответ на рост концентрации эстрогена и ингибина.
Как правило, анализ на фоллитропин необходимо сдавать на шестой день цикла.
Фаза цикла | Норма, мМЕ/мл |
---|---|
Менструальная (1-6-й день) | 3,5-12,5 |
Фолликулиновая (3-14-й день) | 3,5-12,5 |
Овуляторная (13-15-й день) | 4,7-21,5 |
Лютеиновая (15-й день – до начала менструации) | 1,7-7,7 |
Также определяющим фактором количества ФСГ для женщин является возраст, так как после 30-35 лет происходит истощение фолликулярного запаса яичников.
В таблице указана норма фоллитропина по возрасту на 3-й день менструации.
Возраст, лет | Норма, мМЕ/мл |
---|---|
До 33 | 7,0 |
33-37 | 7,9 |
38-40 | 8,4 |
Более 41 | 8,5 |
Сдавать кровь на ФСГ необходимо натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Употребление препаратов, способных существенно повлиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением.
Причины повышения
Высокий уровень ФСГ не является заболеванием или основной причиной бесплодия, а служит важным симптомом, указывающим на проблемы репродуктивной системы. Повышение фоллитропина, как правило, сопровождается такими патологиями:
- первичная недостаточность, синдром истощения яичников;
- гипогонадизм;
- эндометриоидные кисты;
- оперативное удаление яичников;
- дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
- гиперплазия надпочечников;
- опухоль гипофиза;
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
- хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллманна);
- дефект синтеза стероидных гормонов в организме.
Фактором повышения показателей может быть длительный прием таких препаратов, как нафарелин, нилутамид, окскарбазепин, правастатин, гонадотропин рилизинг-гормон, кетоконазол, фенитоин,налоксон.
В результате высоких показателей ФСГ у женщины могут появиться симптомы гормонального дисбаланса, часто имитирующие признаки менопаузы, а именно:
- нерегулярные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
- вагинальные кровотечения в периоды между месячными;
- ослабление или полное отсутствие полового влечения;
- приливы и головные боли;
- боли в области малого таза (низ живота, пояснично-крестцовый отдел спины).
Причины снижения
Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин приводит к ухудшению функции яичников (бесплодие), при котором замедляется рост фолликул и не формируется яйцеклетка. Снижение содержания фоллитропина в крови бывает вызвано такими патологиями:
- первичный гипогонадизм;
- вторичная (гипоталамическая) аменорея;
- синдром СКПЯ;
- синдром Шихана (частичное разрушение клеток гипофиза);
- опухоли надпочечников или яичников (с повышенным выделением эстрогенов и андрогенов);
- нарушение состояния гипофиза;
- синдром Кальмана (отсутствие или частичное половое созревание, вызванное генетическими факторами).
Также снижение уровня гормона в крови вызывают физиологические факторы (голодание, длительный дефицит калорий, стрессовые ситуации) и некоторые лекарственные препараты (карбамазепин, даназол, диэтилстильбестрол, мегестрол, оральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин, станозолол).
Недостаток ФСГ, начиная с раннего возраста, сопровождается недоразвитием половых органов — гипоплазией яичников. Понижение фоллитропина в репродуктивном возрасте проявляется следующими симптомами:
- ожирения;
- гинекомастии;
- эндометриоза;
- нарушений менструальной функции, особенно, аменореей;
- снижения либидо;
- ухудшения памяти, головокружения.
В случаях, если с ФСГ ниже нормы, необходимо повторно провести анализ, так как работа гипофиза носит импульсный характер, поэтому разовое тестирование может не отразить действительное состояние гормональной деятельности организма.
ФСГ при беременности
Границы нормы ФСГ при планировании беременности соответствуют фазам месячного цикла (2,8-3,11 мЕд/л на 3-й день). Повышение и снижение фоллитропина является неблагоприятным фактором для зачатия и нормального развития беременности.
При наступлении беременности уровень фоллитропина снижается в результате отсутствия необходимости регулировать созревание фолликула и наступления овуляции. Однако, в первые месяцы развития эмбриона ФСГ участвует в формировании плаценты.
Диапазон значений нормы ФСГ в I триместре беременности составляет 1,8-2 мМЕ/мл, а до конца беременности повышается от 3 до 10 мМЕ/мл.
В период кормления грудью показатели гормона также остаются низкими за счет угнетения секреции пролактином. Нормализация половых гормонов после родов происходит в индивидуальные сроки (от 2 до 10 месяцев), в результате чего восстанавливается стабильный менструальный цикл даже на фоне лактации.
Если во время беременности концентрация фолликулостимулирующего гормона ниже установленной нормы, то это может свидетельствовать о развитии гипопуитаризма – состояния, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество активных веществ.
Причинами гипопитуитаризма могут быть травмы, опухоли, сосудистые нарушения мозга, туберкулез, саркоидоз, менингит. Патология приводит к вторичному гормональному дефициту других эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.).
При климаксе
Повышенное содержание ФСГ в крови является одним из самых ранних признаков репродуктивного старения у женщин. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выделение эстрогенов, а гипофиз значительно увеличивает выработку фоллитропина.
Период | Норма, мМЕ/мл |
---|---|
Пременопауза | 1,7-21,5 |
Постменопауза | 25,8-134,8 |
Климакс начинает развиваться еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Резкие гормональные изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается такими симптомами:
- приливы жара по несколько раз в течение дня (становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение);
- повышенная потливость днем и в ночное время во сне;
- потеря интереса к сексуальной жизни, сухость влагалища в результате дефицита эстрогена;
- сильные сердцебиения, состояние тревожности, перепады настроения, раздражительность и плаксивость;
- быстрый набор веса;
- остеопороз (снижение прочности костной ткани).
Соотношение ФСГ и ЛГ
К гонадотропным гормонам относится не только ФСГ, но и ЛГ – лютенизирующий гормон, который также вырабатывается гипофизом. ЛГ стимулирует секрецию эстрогенов, вызывает овуляцию и зависит от фазы цикла.
До начала полового созревания гонадотропные гормоны должны быть в равных пропорциях. После начала созревания менструальный период делиться на 3 фазы:
- фолликулярную — содержание ФСГ в крови должно быть выше ЛГ;
- овуляционную — к середине цикла, во время овуляции, объем ФСГ в крови понижается, а содержание ЛГ резко возрастет;
- лютеиновую (при отсутствии оплодотворения) — содержание ЛГ падает, а ФСГ повышается.
Одними из важных критериев при обследовании на бесплодие у женщин является соотношение ФСГ и ЛГ (в норме для фолликулярной фазы, на 3-й-5-й день месячных коэффициент соотношения гормонов составляет от 1,5 до 2).
В случаях, если уровень ЛГ более, чем в 2 раза выше ФСГ, то это свидетельствует о развитии синдрома СКПЯ, который подтверждается повышенным содержанием андрогенов.
Естественной, физиологически обусловленной причиной высокого коэффициента гонадотропинов является природная или искусственная менопауза (истощение яичников).
Как нормализовать ФСГ
Для нормализации показателей ФСГ в крови следует диагностировать и устранить причину патологии. Коррекция фолликулостимулирующего гормона, как правило, требуется во время планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО.
Как повысить
Чтобы повысить выработку ФСГ, можно использовать изменение образа жизни, которое подразумевает специальное питание и массаж, а также применение специальных гормональных препаратов.
Диета для нормальной выработки фоллитропина должна включать достаточное количество следующих продуктов:
- Жиры. Незаменимые жирные кислоты необходимы, во-первых, для правильного исполнения мозговых функций (гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку ФСГ), во-вторых, непосредственно для выработки гормонов, состоящих из жиров. Здоровые диетические источники незаменимых жирных кислот включают рыбу, оливковое масло, сафлоровое масло, семена льна и льняное масло.
- Зеленые овощи. Свежие зеленые овощи с большим количеством антиоксидантов, витаминов и питательных веществ, которые используются в организме для выработки ФСГ. Необходимо добавить в ежедневный рацион 400-500 грамм зеленых овощей, — капусту, шпинат, брокколи.
- Водоросли. Ламинария, нори, спирулина помогают увеличить концентрацию фоллитропина благодаря высокому содержанию микроэлементов, особенно, йода.
- Маточное молочко. Продукт пчеловодства содержит жирные кислоты, витамины и минералы, благотворно действующие на репродуктивную систему женщины и способствующие овуляции.
Также следует исключить продукты, снижающие выработку гонадотропинов: соевое молоко, соевый белок и другие соевые продукты. Соя содержит эстрогеноподобные соединения (изофлавоны), которые в женском организме превращаются в эстрогены, подавляющие ФСГ.
Массаж, стимулирующий выработку фоллитропина, необходимо проводить ежедневно по 15 минут: мягкими движениями руки массируют нижнюю часть живота. Также можно массировать большие пальцы рук, так как в рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, и такой массаж активизирует работу репродуктивной системы.
Важным фактором повышения ФСГ является нормализация веса, так как и низкий вес, и ожирение вызывают нарушение гормональных функций не только половых, но и других эндокринных желез.
В случае, если указанные методы не эффективны, проводят лечение гормональными препаратами. Основные назначаемые препараты (Биотин, Тамифен, Бромкриптин) снижают концентрацию пролактина, в результате чего восстанавливается менструальный цикл и нормализуется уровень ФСГ в крови.
Как снизить
Снизить ФСГ до нормы можно при помощи медикаментозного лечения, которое назначаться врачом эндокринологом, гинекологом или репродуктологом. Используемые препараты (Даназол, Мегестрол, Пимозид) временно блокируют основные функции яичников с целью прекратить выработку других половых гормонов. Курс лечения может занять от одного до двенадцати месяцев.
Дополнительные средства – биологически активные добавки (цитамины) — в 95% случаев обеспечивают улучшение состояния яичников, но, чтобы эффект был долгосрочным, требуется создание благоприятных условий (снижение массы тела, улучшение активности гипофиза, эпифиза). При дисфункции центров головного мозга в результате развития опухоли лечение проводится хирургическим путем.