Гематокрит крови норма у взрослых
Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.
Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.
Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.
Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.
Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.
Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:
- по возрасту;
- по половой принадлежности.
Следующая таблица показывает допустимые значения:
Возраст | Показатели |
Новорожденные | От 42 до 60% |
1 месяц | От 31 до 54% |
2 месяца | От 28 до 42% |
3-6 месяцев | От 29 до 41% |
Полгода-2 года | От 27.5 до 41% |
От 3 до 6 лет | От 31 до 40.5% |
От 7 до 12 лет | От 32.5 до 41.5% |
От 13 до 16 лет | Девушки – от 33 до 43.5% Парни – от 34.5 до 47.5% |
У женщин | С 18 до 45 лет – 39-50% Старше 45 лет – 35-46% |
У мужчин | С 18 до 45 лет – 35-45% Старше 45 лет – 40-50% |
Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.
Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:
- хроническая гипоксия;
- эритремия и перитонит;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- поликистоз надпочечников;
- любое течение малокровия;
- внутренние кровотечения;
- передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
- хронические заболевания сердца, почек или печени;
- эмфизема легких;
- синдром гиповентиляции;
- обширные ожоговые раны.
Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:
- беременностью;
- изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
- длительным влиянием нервных перенапряжений;
- некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.
Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:
- обширное внутреннее кровотечение;
- онкологию;
- болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
- хронические воспалительные недуги;
- гипопротеинемию и гемобластоз;
- патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
- внутренние травмы и кровотечения;
- почечную недостаточность;
- дисбактериоз;
- цирроз печени;
- повреждения спинного мозга;
- передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.
Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:
- недостаточное поступление железа в человеческий организм;
- употребление вместе с пищей больших объемов соли;
- менструация и беременность;
- потребление внутрь большого количества жидкости;
- состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
- многолетнее злоупотребление вредными привычками;
- длительный отказ от еды;
- соблюдение слишком строгих диет;
- послеродовой период.
В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.
Гематокрит
Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.
Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:
- сильнейшие или умеренные головокружения;
- проблемы с дыхательной функцией;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- постоянное чувство тошноты без рвоты;
- беспричинную слабость и быструю утомляемость;
- частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.
В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:
- общее недомогание и разбитость;
- одышка – появляется даже в состоянии покоя;
- увеличение частоты сердечного ритма;
- значительное понижение работоспособности;
- головные боли, происходящие на постоянной основе;
- бледность кожных покровов;
- ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.
Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.
Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.
Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:
- забор биологического материала;
- помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
- отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
- процесс разделения жидкости на составные части;
- расшифровка результатов – проводит гематолог;
- передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.
Общий анализ крови на гематокрит
Иногда возможно получение ложных результатов.
Это может произойти в таких случаях:
- забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
- проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
- изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
- разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
- длительное сжатие вен жгутом.
Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:
- ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
- детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.
В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.
Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.
К таким методам клиницисты относят:
- применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
- длительное пребывание на свежем воздухе;
- распитие достаточных объемов жидкости;
- рационализация режима дня;
- соблюдение специальных правил питания.
Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.
Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.
Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:
- ведение активного образа жизни;
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- полноценное и сбалансированное питание;
- употребление достаточного количества жидкости в сутки;
- контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
- недопущение влияния стрессовых ситуаций;
- прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
- раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
- регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.
Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.
В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?
Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.
Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.
Содержание
Что показывает гематокрит?
Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.
Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.
Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.
Основная статья: Что такое гематокрит, зачем нужен и каковы его нормы?
Гематокрит ниже нормы–что это значит?
Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.
Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.
Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.
Причины снижения гематокрита у взрослых
Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.
Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.
Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:
- бледная кожа;
- повышенная слабость и утомляемость;
- желание есть мел, землю, сырое мясо;
- выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
- снижение памяти и работоспособности;
- голубоватый или желтоватый оттенок склер;
- землистый оттенок кож и;
- постоянная сонливость;
- частые головные боли и головокружение;
- одышка даже при небольшой физической активности;
- тахикардия.
Основные причины малокровия
Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:
- Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
- Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
- Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.
Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.
Жидкость в организме
Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.
Гиперпротеинемия и питание
Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.
У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.
Беременность
Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.
Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.
Прочие причины
Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:
- свинцовых интоксикациях;
- спленомегалиях;
- лейкозах;
- состояниях после химиотерапии;
- острых инфекционных процессах;
- тяжелых интоксикациях.
Опасен ли низкий гематокрит?
Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.
Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Методы повышения гематокрита
Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.
При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.
Применение народных методов лечения без предварительного согласования с врачом недопустимо. Следует подчеркнуть, что данные методы не могут быть достаточно альтернативой методам официальной медицины. Они могут лишь дополнять лечение, при условии, что выбранные компоненты не блокируют действие лекарственных компонентов.