Гемоглобин 105 и операция
Оперативное вмешательство, каким бы простым или сложным оно ни было, является большим стрессом для организма. Зачастую действие наркоза или кровопотеря могут плохо сказаться на самочувствии пациента. При принятии решения, можно ли делать операцию, медик проверяет гемоглобин (Hb) в крови. Уровень показателя влияет на исход и реабилитацию пациента.
Гемоглобин: один из важнейших элементов
Гемоглобин – это особой структуры белок, в котором содержится железо, доставляющее кислород ко всем тканям. Для организма вреден как низкий, так и высокий показатель. Его несоответствие нормам приводит к:
- снижению АД;
- тахикардии;
- сонливости/утомлению;
- анемии;
- изменению ощущений вкуса пищи;
- ухудшению состояния волос/кожи;
- увеличению печени;
- отечности ног.
Хирургическое вмешательство влияет на снижение показателя эритроцитов, из-за чего падает гемоглобин. Поэтому показания анализов должны быть в пределах или приближены к норме 110-150 г/л. Крайне важным является процесс восстановления пациента после серьезного вмешательства, что возможно при здоровой работе органов, систем.
Низкий Hb: да или нет операции
Когда показатель гемоглобина в норме, то скорость восстановления протекает быстрее и без отягчающих последствий. Прежде, чем класть больного на операционный стол, врач назначает обследование, чтобы понять при каком гемоглобине, можно безопасно делать операцию. Берут общий анализ крови (ОАК) на определение концентрации эритроцитов и свертываемость.
После операции на ЖКТ процесс усвоения веществ ухудшается. Железо (Fe), витамин В12, фолиевая кислота – участвуют в кроветворении. Из-за замедленного поглощения их организмом, начнется развитие анемии. Поэтому одним из основных методов лечения стал прием препаратов содержащих эти 3 вещества.
Внимание!
Если необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь, то врачи назначают переливание крови, чтобы устранить низкий гемоглобин.
Перед хирургическим вмешательством специалист рассчитывает риск появления кровотечения, происходящего в основном из-за повреждения крупных сосудов или недостаточно сильного прижатия их зажимами. Так как данную ситуацию можно спрогнозировать, пациенту делают переливание плазмы.
При каком гемоглобине операция запрещена
Помня об осложнениях, возможных во время вмешательства хирурга и в послеоперационный период, специалисты запрещают даже простые операции, если у больного обнаружены низкие показатели Hb. Значение придается периоду реабилитации. То как будет восстанавливаться пациент, зависит от уровня гемоглобина, поэтому перед проведением хирургического лечения назначают ряд диагностических исследований, где проверяется состав крови, мочи. Обследуют наличие патологий у органов, систем. Прежде чем проводить хирургическое вмешательство, любая степень анемии и иные препятствующие заболевания должны быть пролечены.
При показателях гемоглобина 100 г/л и ниже операция любой сложности противопоказана.
При низком уровне Hb у пациента, врач выясняет причину происхождения этой патологии. Затем применяет способы лечения анемии. Назначает диету, медикаментозные препараты содержащие Fe. При экстренном хирургическом вмешательстве допускаются пониженные показатели, но все же врач учитывает:
- сложившиеся обстоятельства экстренного лечения;
- риск кровопотери;
- возможность оперативного лечения анемии.
Нельзя забывать, что люди, имеющие гематокрит меньше 28%, рискуют получить осложнения или же летальный исход в первый послеоперационный месяц, из-за повышения износа сердечной мышцы.
Как повысить гемоглобин
После операции любого уровня сложности гемоглобин сильно понижается – это приводит к плохим последствиям (постоянная усталость, снижение АД, отеки в ногах, анемия и т.д.). Помимо неприятных симптомов, низкая концентрация эритроцитов ведет к снижению работы иммунитета, что повышает риски осложнений даже при простой простуде. Стоит консультироваться со специалистом, чтобы своевременно выявить проблему и найти способ ее устранения.
Самые распространенные принципы коррекции показателя Hb:
- Протеиновая диета. Употребление высокобелковой пищи, витаминно-минеральных комплексов устраняет нехватку веществ, требующихся для кроветворения. Разрешено кушать – красное мясо, субпродукты, морепродукты, яйца, молочную продукцию. А также фруктовые/овощные салаты в сыром виде, зелень.
- Прием пищеварительных ферментов, улучшающих проницаемость питательных элементов.
- Лечение иных заболеваний внутренних органов.
- Прием препаратов, содержащих железо. Дополнительно назначают витамин С.
- 2-3 курса внутримышечных инъекций витамина В12.
- Гематоген.
- Фолиевая кислота и продукты богатые ей.
- При серьезной кровопотере – гемотрансфузию. Крайняя мера, проводят ее при высоком риске потери жизни пациента.
На заметку!
Коррекция анемии проводится только под контролем лечащего врача. Доктор назначает медикаменты в зависимости от типа и степени анемии. Пациент в силах наладить режим и качество питания самостоятельно и придерживаться его в период реабилитации.
Низкий Hb одна из причин плохих последствий нахождения на операционном столе: утомляемость, головокружения вплоть до потери сознания. Причиной этой патологии часто становится несбалансированное, низкокачественное питание либо кровопотери. При этом кровотечения бывают скрытыми и явные. Важно проверять гемоглобин ежегодно, чтобы избежать развития анемии и ее осложнений.
Можно ли делать операцию при низком гемоглобине? Любое оперативное вмешательство–это своеобразный стресс для человеческого организма. Наркоз, нарушение целостности кожных покровов и возможные кровотечения при проведении операции негативно влияют на состояние человека, несмотря на то, что все эти действия направлены на восстановление его здоровья. Нормальный показатель гемоглобина играет важную роль при проведении хирургического вмешательства, а также для восстановления после него.
Гемоглобин и его функционирование в крови
В составе крови находятся клетки различных форм и цвета. Красные клетки имеют овальную форму с вдавленной серединой и называются эритроцитами. Это необходимо для переноса молекул кислорода к клеткам организма и углекислого газа к легким.
Внутри эритроцитов имеется вещество, которое складывается из белковой части глобина и красного пигмента гема, имеющего в своем составе железо. Взаимодействие железа с кислородом, который оно связывает в легких для дальнейшей транспортировки,придаёт крови красный цвет.
Для разных возрастных категорий имеются свои нормы количества эритроцитов в крови и состава гемоглобина в них. Низкий и высокий уровень гемоглобина вреден для организма.
Недостаточное содержание гемоглобина в крови вызывает:
- снижение артериального давления;
- тахикардию с последующим развитием кардиомиопатии;
- сонливость, слабость;
- анемию;
- изменение вкусовых качеств;
- ухудшение внешнего вида;
- увеличение печени;
- отеки нижних конечностей.
Низкий гемоглобин не выполняет дыхательную функцию организма и вызывает кислородное голодание клеток с последующим развитием патологических отклонений. В тканях происходит нарушение обменных процессов с возникновением вышеперечисленных симптомов.
Низкий гемоглобин и операция
Во время проведения оперативного вмешательства необходимо, чтобы показания анализов крови были максимально приближены к норме. Из-за серьезного воздействия на организм важно его быстрое восстановление, что возможно со здоровой функцией его систем и органов.
В послеоперационном периоде уровень гемоглобина понижается из-за различных неблагоприятных факторов:
- Произошедшая потеря крови во время хирургического вмешательства уменьшает ее объем и количественный состав клеток в ней. Уровень эритроцитов и гемоглобина тоже падает. Это влечет за собой развитие геморрагической анемии.Проведение анестезии, которая может неблагоприятно воздействовать на разные органы и системы организма. Наркоз, несмотря на его обезболивающую функцию, способен нанести больному вред при неправильной его дозировке, или если не были учтены индивидуальные особенности пациента.Есть некоторые виды анестезий, влияющих на функцию дыхания и транспорт кислорода в крови.
- Выполнение полостных операций на различных органах. Если это хирургическое вмешательство производится в желудочно-кишечном тракте, тогда процесс всасывания различных веществ изменяется в худшую сторону. Железо, витамин В12, фолиевая кислота отвечают за кроветворение. Они не поступают в достаточном количестве в организм, что приводит к развитию дефицитных анемических состояний.
В проведении операции учитывается риск развития кровотечения, которое может произойти из-за повреждения крупных сосудов, а также недостаточного прижатия их зажимами. Эта опасность прогнозируема, поэтому при возникновении ожидаемой кровопотери производят незамедлительное переливание крови или плазмы.
Сниженный гемоглобин до операции
Зная о проблемах, которые могут возникнуть во время оперативных вмешательств и после них, можно понять причину запрета на операцию при низком гемоглобине.
Также особое значение имеет послеоперационный восстановительный период. Он зависит от состояния гемоглобина, поэтому перед началом проведения оперативного лечения назначается ряд обследований, в которых учитывается состояние крови, мочи, а также работа всех органов и систем.
Наблюдение за пациентами в восстановительный период дает все основания утверждать, что развитие анемического состояния после проведенной операции увеличивает вполовину вероятность развития серьезных осложнений и неблагоприятного исхода.Поэтому врачи учитывают соотношение эритроцитов и общего объема крови– этот показатель должен быть не менее 30%. Такая пропорция форменных единиц крови в ее жидкой части носит название гематокрит.
Концентрация гемоглобина с цифрами ниже 100 г/л является противопоказанием для хирургической операции. Пониженный уровень белка крови до 100 г/л проявляется анемией легкой степени. Такие показатели допускают проведение только срочной операции.
Когда производится введение наркоза, врач-анестезиолог учитывает развитие некоторых угрожающих для жизни состояний при сниженном гемоглобине:
- резкое падение АД;
- ухудшение деятельности сердечной мышцы;
- ухудшение микроциркуляции крови;
- изменение картины крови.
Если нет экстренных показаний для осуществления хирургического вмешательства, тогда в первую очередь необходимо выяснить происхождение сниженного уровня гемоглобина и нейтрализовать его(с последующим лечением анемии).
Если в организме происходит формирование гемолитической анемии, тогда в послеоперационном периоде начинается её обострение. Поэтому при развитии кровотечения во время проведения операции есть вероятность того, что организм не справится с нагрузкой по причине исходно низкого уровня гемоглобина в нем.
Операция запрещена
Почему нельзя делать операцию при низком гемоглобине? Прежде чем проводить оперативное вмешательство, необходимо вылечить любую из существующих видов анемии.Однако не все разновидности этого нарушения состава крови хорошо поддаются лечению.
Когда у пациента наблюдается развитие наследственной серповидноклеточной анемии, при которой изменяется форма эритроцитов и структура гемоглобина в них, то случай считается тяжелым и крайне опасным состоянием для проведения операции.В этом случае только переливание крови до хирургического вмешательства и после него, учитывая жизненно важные показатели, может повысить уровень гемоглобина в крови. Такая анемия лечится симптоматически в течение всей последующей жизни пациента.
В проведении срочного хирургического вмешательства нужно учесть следующие факторы:
- имеющиеся экстренные показания;
- риск возникновения кровопотери;
- проведение оперативного лечения анемии.
В остальных случаях нужно сначала увеличить уровень гемоглобина, и только затем можно проводить анестезию, операцию.Если для спасения человека требуется срочное оперативное вмешательство, а гемоглобин находится ниже положенной единицы, тогда пациенту нужно сделать переливание крови.
Гемотрансфузия –единственный способ, при котором можно нормализовать состояние здоровья человека. Эту процедуру тоже можно назвать операцией, так как происходит вмешательство во внутренний орган человека – кровь. Трансплантация собственной или чужой крови проводится в условиях стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала. Переливание может вызвать нежелательные последствия, которые трудно предугадать. Они могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода.
Если в организме происходит развитие дефицитных анемий с недостатком железа или витамина В12, тогда существует вероятность развития серьезных осложнений при выполнении хирургического вмешательства. Если намечается плановое операционное лечение, то нужно провести восстановление показателей крови ближе к норме. Это может занять длительное время.
Важно знать, что у больных с уровнем гематокрита меньше 28% до проведения операции есть высокая степень риска летального исхода в течение 30 дней после хирургического лечения из-за повышения износа сердечной мышцы.
Лечение анемических состояний после операции
Принципы коррекции в послеоперационном периоде низкого уровня гемоглобина мало чем отличаются от лечения других анемических состояний:
- Питание с достаточным содержанием белка, витаминов и минералов, которые направлены на погашение дефицита недостающих веществ для нормального кроветворения в организме.
- Препараты железа, инъекции витамина В12.
- Витамин С, фолиевая кислота и пищеварительные ферменты для улучшения функции всасывания питательных веществ.
- Симптоматическое лечение внутренних органов.
- Переливание крови пожизненно важным показаниям.
Терапия для каждого пациента строго индивидуальна. Лечебное питание нужно соблюдать длительный период, а иногда пожизненно.
Для того, чтобы гемоглобин находился в пределах нормы– его нужно регулярно контролировать. Периодическая сдача крови на анализ поможет своевременно выявить анемию и вовремя ее пролечить.
Лабораторное исследование крови – важный метод диагностики, позволяющим оценить общее состояние организма человека. Нередко анализ показывает гемоглобин 100. Снижение не слишком большое, но все же требует внимания. О чем говорит гемоглобин 100 у женщины, и что делать в этом случае?
Нормальные показатели
У представительниц слабого пола нормальная концентрация данного белка зависит от возраста. Если ребенку неделя от роду, то содержание гемоглобина составляет в норме 130-215 г/л, у месячного ребенка – 101-180 г/л, у подростка до 16 лет –110-148 г/л.
У взрослых девушек, достигших 18 лет, показатель варьируется в пределах 119-140 г/л. Такой уровень сохраняется долгое время. Затем в пожилом возрасте 50-65 лет уровень гемоглобина достигает 130-155 г/л.
Отдельно можно сказать о женщинах, которые курят, увлекаются спортом. У них содержание белка всегда высокое – 110-150 г/л. Стоит выделить и группу беременных. В первом и третьем триместре концентрация гемоглобина составляет 110-120 г/л, во втором – 105-120 г/л.
Уровень гемоглобина у беременных и небеременных женщинам разнится потому, что в период вынашивания ребенка в организме происходят физиологические изменения. Объем крови увеличивается, поэтому данного белка становится меньше. При этом много железа уходит на образование плаценты и развитие плода.
Симптоматика отклонения
Если гемоглобин 100 у женщины, это обязательно проявится. При снижении данного показателя ухудшается внешний вид, поэтому отклонение заметно даже без проведения лабораторного исследования.
К симптомам относят следующие:
- Кожные покровы становятся бледными либо на них появляются синячки. Кожа становится сухой, шелушится.
- Ногти теряют прочность, ломаются.
- Волосы сильно выпадают.
- Лицо становится одутловатым.
Гемоглобин 102 у женщин вызывает не только ухудшение внешности. Человек может чувствовать и физическое недомогание. Оно проявляется в следующем:
- Слабость во всем теле, сонливость.
- Быстрая утомляемость.
- Регулярные головные боли.
- Головокружение.
- Нехватка кислорода.
- Проблемы с давлением.
- Потеря сознания.
Важно! При появлении таких признаков рекомендуется срочно пройти лабораторное исследование и сообщить врачу. Возможно, потребуется прием лекарственных препаратов от анемии.
Факторы, вызывающие понижение показателя
Причинами того, что анализ показывает пониженный гемоглобин 103 у женщины, могут быть следующие факторы:
- Нерациональное питание. Чтобы образование гемоглобина происходило без сбоев, организму требуется получать с продуктами питания достаточное количество железа. Больше всего того соединения содержится в мясе и печени. Снизить уровень гемоглобина может употребление продуктов, которые мешают железу нормально усваиваться. Это кофе, чай, шоколад, злаки.
- Дефицит фолиевой кислоты, витаминов С, В12. Данные компоненты очень важны для формирования гемоглобина. Их недостаток связан с несбалансированным питанием или заражением паразитами.
- Кровопотеря. Обильное кровотечение может привести к понижению уровня гемоглобина 95-100 г/л. Такое возможно при сдаче крови донором, потери крови во время операции, родов, при маточных кровотечениях и прочих недугах.
- Дефицит гормона щитовидной железы, называемого тироксином. Этот элемент контролирует процесс всасывания кишечником железа, поэтому его недостаток приводит к уменьшению содержания гемоглобина в крови.
- Патологии пищеварительных органов. При гастрите или язве слизистая оболочка пищеварительного тракта становится тонкой, что плохо влияет на усвоение железа.
- Разрушение эритроцитов. Кровяные тельца могут распадаться раньше времени, если женщина долгое время страдает инфекционными болезнями, нарушениями работы иммунитета.
- Неактивный образ жизни. Понижение гемоглобина до 104 у женщин нередко отмечается при малоподвижности. Для нормального образования эритроцитов просто необходима физическая активность. Ведь при недостаточном движении в мозг поступает сигнал о большом количестве эритроцитов, и он прекращает их выработку.
- Хронические стрессы. Гемоглобин может снизиться и вследствие стресса, так как при нем пропадает желание принимать пищу, и железа поступает слишком мало.
Чем опасен низкий показатель?
Когда уровень гемоглобина 98 г/л у женщин, страдают все ткани и органы. В первую очередь это отражается на деятельности головного мозга и центральной нервной системы. Органы, получая недостаточное количество железа и прочих полезных веществ, начинает работать хуже. В итоге развиваются различные патологии.
Помимо этого, при понижении гемоглобина в крови ухудшается функционирование иммунной системы. Такое нарушение может вызвать серьезные негативные последствия для здоровья женщины. Она подвергается простудным заболеваниям, быстрее стареет. Снижается работоспособность, ухудшается память, внимание.
Важно!!! Многие люди не понимают, насколько могут быть тяжелы осложнения при низком содержании гемоглобина, поэтому игнорируют его. Это грубая ошибка, которая способна обернуться серьезной патологией.
Терапия пониженного гемоглобина
Повысить гемоглобин 98 у женщин можно с помощью корректировки рациона питания. Рекомендуется включить в меню продукты, которые содержат большое количество железа, активизируют процесс кроветворения в костном мозге.
К таким продуктам относят печень, красное мясо, яйца, морские продукты, бобовые культуры, гречку, овощи, фрукты, зелень, орехи. Чтобы железо лучше усваивалось, не стоит есть молочные продукты вместе с теми, которые богаты железом. Между приемами этих блюд должен быть перерыв не менее 4 часов.
Не стоит пить спиртное и кофе. В последнем напитке содержится танин, который способствует выведению железа из организма.
Если так и остается уровень гемоглобина 103 и ниже, то врач может посоветовать прием препаратов железа вместе с другими необходимыми элементами. Это может быть «Сорбифер», «Ферумлек». Грудничкам часто назначают «Мальтофер».
Если обнаружен гемоглобин 95 у женщин, обязательно рекомендуется витаминотерапия. Обычно вещества вводят в виде инъекций, фолиевая кислота применяется в форме таблеток. Если в медицинском заключении врача стоит диагноз гипохромная анемия, то врач может выписать средства эритропоэтина, гемостимулина, которые способствуют выработке эритроцитов в костном мозге.
Если анемия возникла из-за обильного кровотечения, то сначала придется избавиться от кровопотери. Если с организма ушло много крови, возможно, потребуется переливание крови. После этого пациенту тоже рекомендуется соблюдать диету, пить препараты железа, вести активный образ жизни, чтобы поднять гемоглобин.
Сложности в терапии, как правило, создают сами женщины и мужчины, которые не обращают внимания на результаты анализа крови. А родители делают большую ошибку, когда не показывают своих малышей врачу при обнаружении признаков анемии.
Ни в коем случае нельзя игнорировать понижение гемоглобина в крови. Это очень опасно, так как способно привести к тяжелым последствиям. Не следует и заниматься самолечением. Доверить свое здоровье лучше всего опытному врачу.
Загрузка…