Гемоглобин 156 норма или нет

Повышенный гемоглобин не представляет угрозы для жизни, но может указывать на развивающееся заболевание у женщины. Однако чаще всего высокий гемоглобин появляется у женщин не по причине болезни, и обычно лечение ограничивается диетой.

Причины повышения гемоглобина

Анализ на гемоглобин (Hb) показывает концентрацию эритроцитов в единице объема. Повыситься результат может в случае:

• увеличения общего количества эритроцитов, циркулирующего в организме;
• уменьшения объема плазмы из-за обезвоживания, потери жидкости организмом, число эритроцитов при этом не увеличивается.

Гемоглобин в крови повышается, если:

• возрастает потребность в переносчиках кислорода (O2) эритроцитах;
• развивается заболевание:
  • диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • ХОБЛ, болезни легких, бронхит;
  • гемоглобинемия;
  • нарушение всасывания витамина В12;
  • кишечная инфекция;
  • рак крови;
  • истинная полицитемия или эритремия.

Причиной увеличения Hb у женщины может быть уменьшение объема циркулирующей жидкости. Это повышает вязкость крови и вызывает ложно высокий гемоглобин, что происходит:

• при приеме диуретиков, препаратов, снижающих артериальное давление;
• в случае почечной недостаточности.

Высокий Hb может возникать у женщин от бесконтрольного приема железосодержащих препаратов, чего не следует делать, так как уровень железа в крови повышается, провоцируя подъем гемоглобина.

Этитремия  — причина высокого гемоглобина

Повышается гемоглобин в крови у женщин и мужчин пожилого возраста из-за редкой болезни эритремии, при которой усиливается производство эритроцитов, почему концентрация эритроцитов возрастает, а кровь сгущается.

Основное, чем грозит повышенный гемоглобин – это высокая вязкость крови, что замедляет кровоток в организме у женщины, и означает дефицит O2, хотя показатели Hb выше нормы.

Осложнениями эритремии служат:

• некроз конечностей из-за снижения скорости периферического кровотока;
• увеличения размеров печени и селезенки;
• тромботический инсульт;
• повышение артериального давления;
• повышение уровня мочевой кислоты, что провоцирует подагру;
• язвенные болезни пищеварительного тракта;
• дефицит железа в тканях.

Из-за усиленного производства гемоглобина в крови при эритремии повышен расход железа, почему и создается дефицит этого микроэлемента в клетках тканей, от чего у женщины проявляются симптомы нехватки Fe.

Самая частая причина, почему у женщины бывает высокий гемоглобин, это состояние кислородного голодания (гипоксии), вызванное:

• физическим переутомлением, занятиями спортом;
• курением;
• проживанием в местности, расположенной высоко над уровнем моря.

Особенности расшифровки анализа

Один и тот же показатель анализа может расшифровываться по-разному. Например, если гемоглобин повышен до 140 – 150, что выше нормы, то это для курящей женщины означает ложно высокое значение, а у спортсменки такое повышение значит хорошее состояние дыхательной функции.

В то же время, при воспалении легких, бронхите показатели Hb могут временно повышаться, что связывается с нарушением газообмена в легочных альвеолах.

Подобное кажущееся противоречие говорит о том, что самостоятельно заниматься вопросами со своим здоровьем неразумно. Только врач сумеет найти действительную причину, вызвавшую изменение анализа крови.

Высокий гемоглобин при курении

Курение повышает в крови количество метгемоглобина (HbM) – варианта Hb. HbM не способен переносить кислород.

Повышение в крови курильщицы метгемоглобина, в котором железо находится вместо Fe2+ в виде Fe3+, выглядит, как высокий гемоглобин. Но в действительности он в дефиците, и клеткам не хватает кислорода, так как значительная часть гемоглобина находится в неактивной форме.

Метгемоглобин в норме есть и в крови здорового человека. Переход Fe2+ в Fe3+ вызывается не только угарным газом, но и токсическими веществами, а также фенацетином, лидокаином, нитроглицерином и др. В норме HbM не должен превышать 1% показателя гемоглобина крови.

Повышение гемоглобина при занятиях спортом

На сокращение мышц требуется очень много кислорода, и организм у женщины, занимающейся спортом, отвечает на это повышенной выработкой гемоглобина, а анализы при этом показывают увеличение Hb до значений 146 – 148, что превышает средние показатели. Эти значения, хотя и выше средних, но не превышают допустимой нормы, составляющей 120 – 160 г/л.

Повышенный гемоглобин у женщин, занимающихся спортом, означает, что мышцы при нагрузке получают достаточно O2, чтобы работать на пределе возможностей. И спортсмены стремятся его повысить, специально тренируясь в высокогорных условиях, где из-за разреженного воздуха создаются условия гипоксии.

С ростом спортивной квалификации средние значения анализа на Hb увеличиваются. У женщин, профессионально занимающихся спортом, допускается 170 г/л.

Тем не менее, слишком высокие значения Hb сильно сгущают кровь, что резко повышает риск тромбообразования. Безопаснее для здоровья удерживать гемоглобин в пределах 155-156, не допускать превышения верхней границы нормы у взрослых женщин в 160 г/л.

Высокий Hb при беременности

Обезвоживание, вызванное рвотой при токсикозе, лечение гипотензивными средствами может стать причиной высокого гемоглобина и густой крови у женщин при беременности.

Не стоит волноваться и что-то делать для его снижения в крови, если гемоглобин у женщины повышен в первом триместре до 138 или даже 152-156, что приближается к верхней границе нормы (160) на этом этапе беременности.

Но, если показатели в крови у женщины не снижаются ко второму триместру, и гемоглобин на 4-6 месяцах повышен до 142-150, это значит, что в организме возникли нарушения. Самыми частыми причинами нарушения у беременных могут быть проблемы с усвоением витамина В9 и В12 в кишечнике.

В третьем триместре высоким уровнем гемоглобина в крови у женщины будут считаться уже показатели 148-154, и это значит, что нарушения затронули сердечно-сосудистую систему, почки. Кровь становится слишком густой, ухудшается доставка кислорода растущему плоду.

Последствия высокого Hb при беременности

Из-за сгущения крови возрастает опасность образования тромбов, так как повышается и концентрация тромбоцитов в плазме. Последствием высокого уровня гемоглобина при беременности у женщин может стать варикоз, причиной которого служит замедление циркуляции крови в конечностях из-за повышенной вязкости крови.

Чтобы снизить подобные риски, врачи рекомендуют увеличить суточный объем потребляемой жидкости, больше проводить времени на свежем воздухе. В рацион нужно ввести побольше листовой зелени, богатой клетчаткой, уменьшить количество мясных блюд.

Опасность высокого гемоглобина

Опасен слишком высокий гемоглобин, прежде всего тем, что, чем сильнее его значение отклоняется от нормы, тем более повышенной становится вязкость крови, и хуже транспорт кислорода в организме у женщины. При значении Hb 180 г/л кислород доставляется клеткам в такой же мере, как при сильной анемии.

Перенасыщенность крови кислородом, ее повышенная вязкость отрицательно влияют на циркуляцию в конечностях, мозге, вызывая:

• расстройство кровообращения в мозге, что вызывает нарушение психических функций;
• плохой отток крови из периферических кровеносных сосудов, что способствует развитию варикоза, создает опасность тромбоза глубоких вен.

Как снизить гемоглобин

Прежде чем что-то делать, чтоб снизить повышенный гемоглобин, надо выяснить причину, о чем говорят высокие показатели, составляющие 145, 160 или даже 170 у женщины, почему возникло и что значит это изменение в крови.

Если высокий уровень гемоглобина у женщины вызван болезнью, не превышает 149 – 151, то это нормально, ниже верхней допустимой границы, и ничего делать специально, что понизило бы результаты анализа, не нужно.

В дополнение к лечению основного заболевания, вызвавшего изменение показателей анализов, назначают:

• при обезвоживании – Регидрон, Орасан;
• в случае повышения вязкости крови — препараты для разжижения крови Кардиомагнил, Тромбо Асс, Аспирин Кардио;
• при диабете – препараты для компенсации уровня сахара в крови.

Добиться снижения Hb можно простым отказом от вредных привычек. И курение, и употребление алкоголя увеличивают потребность тканей в кислороде, что и служит причиной повышения количества гемоглобина у женщин.

Диета

Питание имеет большое значение для регуляции показателей гемоглобина в крови. При помощи диеты можно, как повысить, так и снизить его содержание.

При высоком гемоглобине нормализовать результаты анализа можно изменением рациона, для чего нужно:

• исключить продукты с высоким содержанием витаминов С, А;
• придерживаться растительной диеты с включением молочных продуктов;
• выпивать в день до 2, 5 л жидкости, если нет противопоказаний, например, некоторых заболеваний сердца, почек, при которых суточный объем жидкости ограничивается до 1, 5 л.

Молочные продукты полезны, так как содержат кальций. Этот макроэлемент в больших концентрациях частично препятствует усвоению железа.

Однако железо необходимо получать, но желательно включать в меню продукты с негемовым железом – фасоль, кунжут, семена тыквы, фисташки, арахис, вместо печени, мясо.

Обязательно нужно исключить все напитки, содержащие алкоголь, так как они обезвоживают организм. Отказаться необходимо от сладостей, избытка витаминов С, В9, В12 из-за их свойства усиливать усвоение железа.

И, конечно, при высоком гемоглобине нельзя заниматься самолечением. Не всегда, как уже отмечалось выше, высокий уровень Hb сопровождается достаточным количеством железа в тканях.

Полностью исключать и резко снижать поступление железа нельзя. Выбрать диету и назначить лекарства должен врач по результатам анализов.

Норма зависит и от других факторов: уровня глюкозы в крови и сопутствующих заболеваний, которые нарушают нормальное кроветворение.